Keramik ya chuma - udanganyifu. Nini cha kufanya ikiwa una mzio wa meno ya bandia Taji itahitaji kubadilishwa baada ya miaka michache

Taji kwa meno

Kutembelea ofisi ya daktari wa meno sio uzoefu wa kupendeza kwa mtu yeyote. Hata hivyo, kupuuza afya ya meno yetu, bila kujali ni kiasi gani "tunapenda" taratibu za meno (ndiyo, madaktari wa meno wa nyakati zote na watu watatusamehe), bado haifai. Kwa kuwa ukosefu huo wa ukaidi wa kuzingatia afya ya meno yao umejaa matokeo mabaya. Kwa njia, wataalam wanasema hivyo wengi wetu hatupendi kutembelea daktari wa meno kwa sababu rahisi kwamba hatuelewi kila wakati ujanja na vitendo vyake, ambapo ikiwa tungejua habari kamili juu ya kile kinachotokea kwenye cavity ya mdomo na kwa nini kinafanywa, hofu zetu zingekuwa. kidogo.

Leo tuliamua kukusaidia kuondokana na hofu hii ya meno yako na kukuambia kuhusu taji - aina maalum ya urejesho wa meno ambayo hufanywa katika maabara na inashughulikia sehemu ya juu ya jino. Taji ni nini, ni za nini, jinsi taji zimewekwa, na, kwa kweli, ikiwa taji kama hizo zinadhuru afya zetu. Soma yote juu yake katika chapisho letu la leo.

Taji za meno ni za nini?

Kama tulivyoandika hapo juu, taji ni aina ya urejesho wa sehemu inayoonekana ya jino, ambayo hutumiwa mara nyingi wakati inahitajika kurejesha uadilifu wa jino ambalo limeharibiwa kwa sababu ya mkazo wa mitambo (kukata karanga na meno sio wazo nzuri), au unataka. Taji kama hizo zimewekwa kwenye meno kwa kutumia chokaa maalum cha saruji na, tofauti na kujaza, ambayo hurejesha uso wa jino, taji inashughulikia jino lote, kurejesha sura yake ya anatomiki, kurejesha kazi zake, kuimarisha jino yenyewe na kuboresha uzuri wake. mwonekano. Pia, leo, inawezekana kulinganisha rangi ya taji na rangi ya meno yako (kwaheri kwa taji za dhahabu ambazo zilionekana kuwa zisizo za kawaida), na kisha daktari wa meno tu ndiye anayeweza kudhani jino lako liko wapi na taji imewekwa wapi. . Hata hivyo, haipaswi kufikiri kwamba ni kwa msaada wa taji kwamba unaweza kujificha kasoro zote za uzuri na makosa ya nje ya meno. Kwa kweli, katika mchakato wa kufunga taji, meno ya karibu yanapigwa angalau milimita 1.7, ambayo haina kuongeza afya kwao. Kwa hivyo, baada ya yote, ikiwa lengo lako kuu ni kuboresha mwonekano wa meno yako, tafuta njia nyingine (marejesho, veneer, weupe) ... Na, kama kwa kuimarisha jino, basi taji inakabiliwa na kazi hii bora kuliko tu. kujaza kwa kawaida, ambayo, kwa neno kusema, kwa kweli, huharibu jino (kujaza hutegemea kuta nyembamba za jino na unapotafuna, unahatarisha kila wakati chakula chako cha jioni kitaisha na ufa au chip kwa ajili yako. jino) na wasiwasi kwamba jino litapasuka ikiwa ni taji - sio thamani yake.

Ni tofauti gani kati ya taji ya meno na kujaza mara kwa mara?

Tofauti muhimu zaidi kati ya taji na kujaza kwa jino ni kwamba taji inafanywa katika maabara, nje ya cavity ya mdomo. Na, ili kutengeneza taji, daktari wa meno lazima kwanza atengeneze meno yako, atengeneze mifano ya meno yako kutoka kwa plasta, kisha ahamishe nyenzo kama hiyo - kiolezo au sura ya jino lako au taya yako yote - kwa maabara kwa ajili ya utengenezaji wa taji yenyewe. Kwa kweli, taji kama hiyo, ambayo imeundwa kwako, inapaswa kuendana iwezekanavyo na sifa za kuumwa kwako, kurejesha sura ya jino lako. Katika kesi ya kujaza, bado hakuna mbinu hiyo ya mtu binafsi. Kujaza hufanyika mara moja na papo hapo, na si mara zote baadaye haituletei usumbufu.

Ikiwa daktari wa meno amekosa saizi ya kujaza vile, utakuwa na usumbufu.

Je, ninaweza kuchagua taji mwenyewe badala ya kujaza? Kwa bahati mbaya, na labda kwa bahati nzuri, chaguo la kujitegemea, kama katika duka - taji au kujaza, haiwezekani. Kwa hili, kuna lazima iwe na dalili maalum za matibabu. Kwa hiyo, hasa, ikiwa sehemu ya taji ya jino lako imeharibiwa na 70% au zaidi, hawezi kuwa na swali la kujaza yoyote. Ikiwa asilimia ya uharibifu ni ndogo, daktari anaweza kupendekeza kwamba usakinishe kujaza.

Aina za taji

Aina za taji

Hadi sasa, taji za kauri, chuma na chuma-kauri hutumiwa katika mazoezi ya meno. Na, kila moja ya vifaa hivi kwa ajili ya utengenezaji wa taji ina faida na hasara zake, ambazo tunataka kukuambia.

Taji za chuma

Kwa taji za chuma, kama njia ya kurejesha jino, ubinadamu umeamua sio siku ya kwanza. Hii ni nyenzo ya kuaminika, lakini linapokuja suala la aesthetics, kuna mashaka. Taji kama hiyo inaonekana badala ya isokaboni dhidi ya asili ya rangi ya asili ya meno. Ni vyema kutambua kwamba taji hizo za chuma zinafanywa kwa chuma, chuma na mipako maalum ya nitridi ya titani, au dhahabu. Pia, kulingana na njia ya utengenezaji, taji kama hizo zinaweza kupigwa mhuri (zinafanywa kulingana na nafasi zilizo wazi ambazo zinaweza kusahihishwa kwa urahisi kwa saizi na umbo) na kutupwa (kutengenezwa kibinafsi kulingana na sura ya jino). Kwa kuongeza, unene wa taji zilizopigwa ni kubwa zaidi na zinachukuliwa kuwa za kudumu zaidi. Kama ilivyo, ikiwa tunalinganisha na zile za chuma, bila shaka, ni bora zaidi, lakini ni laini tu na zinafutwa haraka. Ukweli, laini sawa ya dhahabu kama nyenzo ya kutengeneza taji inaweza kutumika kama nyongeza - taji kama hizo ni laini kwa meno, huhimili mizigo ya kutafuna vizuri, usipasuke au kuvunja, na kiwango cha kuvaa kwa nyenzo hii ni sawa na kiwango cha uvaaji wa enamel ya jino ...

Kama sheria, taji za chuma zimewekwa leo tu kwenye molars - meno ya upande, na hazionekani hata ikiwa unatabasamu. Ambapo kwa meno ya mbele na yale yanayoonekana unapofungua kinywa chako, ni bora kuchagua nyenzo tofauti kwa taji.

Taji za kauri

Taji hizo zinafanywa kwa porcelaini au kauri bila uchafu. Wanajulikana kutoka kwa taji za chuma, kwanza kabisa, kwa kuonekana kwao - ni wazi, na hii inajenga kuiga kwa macho ya mali ya meno ya binadamu, na husaidia kufikia kiwango cha juu cha uzuri. Pia, taji kama hizo za kauri zinatofautishwa na uimara wao wa urembo, hazichakai, hazifanyi giza kwa wakati na hazichukui dyes za chakula, hata hivyo, kuna minus - taji kama hizo ni dhaifu sana na zinaweza kutumika tu kuchukua nafasi. meno ya mbele, kwa vile wao ni kutafuna mzigo wao si mahesabu wakati wote. Kwa hiyo, wakati wa kuchagua taji za kauri, kumbuka hili - ni wazi kwamba unataka meno yako yote yafanane na ya asili, lakini, kwa bahati mbaya, asili hiyo haina kuhalalisha yenyewe katika mazoezi.

Taji za chuma-kauri

Jina yenyewe tayari linamaanisha kuwa nyenzo za utengenezaji wa taji kama hizo ni za chuma na keramik. Taji hizo ni kitu kati ya taji za chuma na kauri katika sifa zao, na zinafanywa kwa kumwaga sura ya chuma na kunyunyizia nyenzo za kauri juu yake. Taji hizi zinaonekana kama meno ya asili na kwa hivyo zinaweza kutumika wakati meno ya nyuma na ya mbele yanahitaji kurejeshwa. Walakini, pia wana shida - huvaa haraka, lakini sio wao wenyewe, lakini jino lililo karibu na taji kama hiyo, ambayo iko karibu wakati uko.

Taji inaweza kudumu kwa muda gani

Ili kujibu swali hili kwa usahihi iwezekanavyo, ni muhimu kuzingatia nyenzo ambayo taji kama hiyo hufanywa, na jinsi nyenzo kama hizo zinavyopingana na michakato ya abrasion, ni muhimu pia kuzingatia mzigo wa kutafuna. - ni tofauti kwa kila mtu. Hata hivyo,

Kwa wastani, taji nzuri inaweza kudumu kutoka miaka 5 hadi 15.

Ikiwa taji yako "imeshindwa" mapema, uwezekano mkubwa ilitengenezwa kwa nyenzo duni na haijasanikishwa kwa usalama sana. Ikiwa taji yako hudumu kwa muda mrefu, jihesabu kuwa na bahati (ingawa baada ya kusoma kifungu hicho, utaanza kutilia shaka ...). Kwa njia, taji inaweza kuondolewa kila wakati, na mara nyingi sababu ya kuondoa taji ni shida na jino, ambalo ni moja kwa moja chini ya taji.

— aina ya prosthetics fasta ambayo sura ya chuma hutumiwa (nickel-chromium, cobalt-chromium, titani) na kufunika kauri. Shukrani kwa vipengele hivi, uimara maalum wa kazi na aesthetics ya juu hupatikana. Taji zote mbili na madaraja hufanywa kwa chuma-kauri.

Je, aina hii ya dawa bandia inafaa kwa kiasi gani sasa? Inafaa kuamini mbinu mpya na maendeleo ya kisasa, au kuamini taji za zamani lakini zilizothibitishwa za chuma-kauri? Kulinganisha na kupima "KWA" na "DHIDI" yote tutajaribu kufikia hitimisho.

Hatua za utengenezaji wa taji ya chuma-kauri.

1. a) Kuondolewa kwa hisia chini ya taji ya muda.

c) Maandalizi (kugeuka) ya jino na uundaji wa daraja.

d) Kuchukua hisia kwa taji.

e) Utengenezaji na urekebishaji wa taji za muda.

2. Kujaribu juu ya mfumo wa taji za chuma-kauri. Ufafanuzi wa rangi.

3. Kujaribu juu ya kubuni kumaliza bila.

4. Utoaji wa kazi. Ufungaji wa taji ya chuma-kauri.

picha ya taji ya chuma-kauri

Kawaida utengenezaji wa taji za chuma-kauri ni wiki 2. Mengi inategemea maabara ya meno.

Nini faida ina taji ya chuma-kauri kwenye jino, tutajaribu kuelewa leo.

1. Nguvu. Taji za chuma-kauri zina nguvu za kutosha, hazivunja. Keramik haina kupasuka au chip kwa muda mrefu, lakini tu ikiwa imetengenezwa vizuri na hali ya joto huzingatiwa wakati wa kuchomwa moto kwenye tanuru na fundi. Wanatumikia kama miaka 10 - 13.

2. Aesthetics. Shukrani kwa teknolojia ya kutumia tabaka mbalimbali za keramik, uzazi wa hali ya juu wa jino halisi huundwa. Safu ya opaque ni opaque na inashughulikia rangi ya chuma. Safu - huzalisha safu sawa ya jino. Safu ya enamel na kutoa uwazi na uso laini wa taji kama enamel.

3. Uwezo mwingi. Zinatumika kama taji moja, pamoja na madaraja ya urefu mrefu, kauri za chuma hufanywa, kwenye viambatisho, keramik za chuma pia hutumiwa, pamoja na taji za muda.

4. Upesi wa rangi. Taji hazibadilishi rangi kwa muda mrefu hata zikiwekwa wazi kwa rangi kali kama vile kahawa, divai nyekundu, beets, coca-cola na chai.

5. Gharama ya taji ya chuma-kauri. Kwa bei nafuu kabisa. KATIKA Moscow taji ya chuma-kauri itakugharimu 8000 rubles wastani. Lakini ukiuliza swali ni kiasi gani cha kauri-chuma kinagharimu kwa ujumla, basi unaweza kupata anuwai ya bei, kwa kanuni, na ubora.

Taji za chuma-kauri hivi karibuni zilionekana katika mazoezi ya madaktari wa meno nchini Urusi, takriban mwishoni mwa miaka ya 80 - mapema 90s. Bila shaka, wakati huo walifanya mapinduzi makubwa katika prosthetics ya meno. Inatosha kukumbuka taji zilizopigwa na bandia za chuma-plastiki zilizotangulia, ambazo zinafanywa hadi leo. Hata hivyo, kila kitu kinakuja mwisho, na miundo ya kauri-chuma sasa inabadilishwa na vifaa na teknolojia mpya zaidi na za kisasa. Katika miaka michache, tutawakumbuka na pia kuhusu stamping sasa. Lakini ikiwa unawauliza wataalam wa mifupa kurudi mwanzoni mwa miaka ya tisini na kukumbuka jinsi ushirikiano wa cermets katika mazoezi ulifanyika, basi labda wote watajibu kuwa maoni ya wagonjwa yalikuwa duni sana. Keramik zilipigwa mara kwa mara, na watu walisita kuamini njia mpya ya prosthetics, hasa hivi karibuni zaidi, taji zilizofanywa kwa dhahabu ziliheshimiwa sana. Na hii ilitokea tu kwa sababu mafundi wetu, sio wote waliosoma sheria za kufanya kazi na keramik, walichukua biashara hii. Katika utengenezaji wa cermets, serikali za joto wakati wa uwekaji wa tabaka ni muhimu sana. Kwa hivyo, hali zisizofurahi zilitokea. Kwa majaribio na makosa, kwa kusema, baada ya kujifunza kwenye mbegu zao, utengenezaji wa taji umefikia kiwango cha heshima.

Pamoja na ukuaji wa teknolojia na automatisering ya mchakato wa utengenezaji wa meno bandia, mapungufu ya kizazi cha awali cha kazi yanafichuliwa, viwango vipya vya prosthetics vinapatikana, na mapungufu ambayo hapo awali yalikuwa faida yanajitokeza.

Hasara za miundo ya chuma-kauri.

1. Uzito. Kutokana na kofia ya chuma, uzito wa muundo huongezeka ikilinganishwa na jino lake lisilo na taji au taji isiyo na chuma. Na ikiwa hii ni safu nzima, basi itaonekana wazi.

2. Mabati. Mwingiliano na metali nyingine kwenye cavity ya mdomo. Yeyote anayesema kuwa hakuna mawasiliano ya wazi ya chuma na mate, mapema au baadaye maji ya intergingival bado yatagusana na kofia ya chuma ya taji. Angalau baada ya miaka michache, wagonjwa wenye hisia wanaona ladha ya metali katika kinywa kutoka kwa taji, yeyote anayewafanya.

3. Uoksidishaji. Metali inayogusana na mate, maji na maji ya intergingival itaongeza oksidi, ikitoa bidhaa za oksidi. Ambayo kwa njia yoyote haiwezi kuathiri vyema tishu zinazozunguka.

4. Maisha ya huduma ya taji za chuma-kauri. Kawaida haizidi miaka 15. Bila shaka, taji zinaweza kudumu kwa muda mrefu, lakini jambo kuu ni hali ya jino la kukata baada ya kuondolewa, hakuna uwezekano kwamba itakuwa yanafaa kwa prosthetics zaidi baada ya miaka 30, kwa mfano ... Inawezekana kwa chip. taji ya chuma-kauri, lakini mara nyingi hutokea wakati utawala wa joto hauzingatiwi katika maabara ya meno.

5. Usafi.(kwa madaraja tu). Kiwango cha chini cha usafi katika nafasi ya kuvuta ya eneo la meno bandia, kati ya viunga.

6. Teknolojia. Teknolojia ya utengenezaji - modeli ya mwongozo ya kofia ya nta kwenye maabara, bila shaka, itatoa mazao kwa mfumo wa modeli wa kompyuta.

7.Uvamizi. Wakati wa kuandaa jino kwa ajili ya ujenzi usio na chuma, tishu za jino kidogo huondolewa kuliko taji ya chuma-kauri.

8. Uharibifu wa massa. Kama sheria, kabla ya kufunika jino na taji ya chuma-kauri, ni muhimu kuondoa ujasiri kutoka kwake. Wakati wa kugeuka, tishu nyingi za meno zenye afya huondolewa, massa inakuwa hatari sana na nyeti kwa vichocheo mbalimbali vya joto. Na ikiwa jino huumiza baadaye chini ya taji, itabidi uondoe muundo mzima na ufanye kazi tena.

9.Utengenezaji. Pretty kazi kubwa. Hatua ya kupata kofia ya chuma (inahitaji maabara ya msingi, ambayo sio kila mtu anayo). Hatua ya kutumia raia wa kauri inahitaji tanuri maalum.

10. Ultraviolet. Tahadhari kwa wageni wote wanaotembelea vilabu vya usiku na kumbi maarufu za usiku ambapo mwanga wa UV upo. Cermet haina mwanga! na ina rangi ya kijivu giza, kutakuwa na hisia ya jino lililopotea wakati wa kutabasamu.

11. kushuka kwa uchumi wa fizi. Kwa sababu ya ushawishi wa mzio wa ufizi kwenye michakato ya oxidation inayotokea na chuma, kushuka kwa polepole kwa ufizi hufanyika, ukingo wa taji unaonekana na lumen ya mfumo huanza kuonekana, ambayo inathiri sana sifa za uzuri wa muundo uliowekwa.

Baada ya kuzingatia ubaya na faida zote, tunaweza kuteka hitimisho lifuatalo: kwa kweli, sio kila kitu kinategemea chaguo lako, hii ni wazi kwa kila mtu, kwa kuzingatia hali ikiwa "fedha zinaruhusu", basi kwa kweli haupaswi hata kufikiria juu ya swali la kuweka taji - keramik zisizo na chuma kulingana na mfumo wa dioksidi ya zirconium ni toleo la juu la prosthetics. Lakini kuna wakati ambapo hakuna fedha za kutosha au idadi ya taji ni kubwa sana kwamba kiasi ni mbaya kabisa - chuma-kauri itakuwa chaguo bora, kuthibitishwa kwa miaka na chaguo la kuaminika kwako.

Prosthetics ya meno na bandia ya kauri-chuma na clasp

Kuna matukio wakati, baada ya muda fulani, harufu isiyofaa huanza kujisikia kutoka chini yake. Kuonekana kwake kunaweza kuhusishwa wote na utengenezaji usiofaa na ufungaji wa muundo yenyewe, na kwa michakato ya uchochezi katika jino yenyewe.

Kwa hali yoyote, haiwezekani kuondoa shida bila kushauriana na daktari. Ikiwa unaahirisha ziara ya siku zijazo, bila kutaka kugusa taji mpya iliyowekwa, basi mapema au baadaye jino litaoza na unaweza kuipoteza.

Kwa nini jino lina harufu ya kuoza baada ya taji kuwekwa?

Katika idadi kubwa ya matukio, ili kujua sababu ya tatizo, ni muhimu kuondoa taji. Harufu ya kuoza inaweza kusababishwa na uharibifu wa tishu za meno kwa sababu ya bandia ya jino lililotibiwa vibaya au wakati wa kufunga bandia kwenye kitengo ambacho kimeanza kuanguka na lazima kiondolewe.

Nini kifanyike katika hali kama hiyo?

Mara tu baada ya kuonekana kwa harufu isiyofaa kutoka chini ya taji ya jino, ni muhimu kuwasiliana na daktari wa meno, majaribio ya kufanya kitu peke yao ili kuokoa jino hayataleta matokeo yaliyohitajika, kwani haitasaidia kuondokana na ugonjwa huo. sababu ya mchakato wa uchochezi.

Kabla ya kutembelea kliniki, unaweza suuza kinywa chako na infusion ya mimea ambayo ina mali ya kupinga uchochezi, kama vile decoction ya calendula, gome la mwaloni au chamomile. Unaweza pia kujaribu kuondoa chembe za chakula zilizokusanywa chini ya prosthesis na brashi maalum.

Baada ya kuondoa taji mbele ya mchakato wa purulent, matibabu hufanyika kwa lengo la kuhifadhi jino. Baada ya hayo, bandia mpya, iliyofanywa hivi karibuni imewekwa juu yake. Ikiwa hakuna kuvimba na sababu ya harufu ni kutoweka kwa muundo kwa gamu, uso wa jino husafishwa kabisa na uchafu.

Kisha bidhaa hiyo inasahihishwa au mpya imewekwa, inalingana kabisa na saizi ya jino na inaambatana na ufizi bila malezi ya mapengo.

Katika kesi hii, kama ilivyo katika kufunguliwa na unyogovu wa bandia kwa sababu ya utumiaji wa saruji duni au urekebishaji dhaifu, uingizwaji wa bidhaa ni bure. Taasisi nyingi za matibabu huwapa wateja wao dhamana kwa muda fulani kwa kila aina ya matibabu na prosthetics.

Hatua za kuzuia

Ili kuhakikisha usalama wa meno na miundo ya bandia, unaweza kutumia kila siku na matumizi ya dawa za meno na vifaa maalum.

Kusafisha kabisa uso, vipengele, kuzuia malezi, itaruhusu kwa kutumia mswaki wenye tufted.

Ili kusafisha uso katika maeneo yasiyoweza kufikiwa zaidi, brashi ndogo ya kuingiliana imeundwa, vipengele vya kubuni ambavyo huruhusu bristles kupenya ndani ya nyufa zinazotenganisha bandia kutoka kwa meno ya jirani.

Kifaa maalum cha kutekeleza taratibu za usafi katika cavity ya mdomo ni. Uendeshaji wa kifaa ni msingi wa usambazaji wa maji chini ya shinikizo.

Kifungu cha ndege kupitia pua hupa mtiririko tabia ya kupiga, kueneza na Bubbles za hewa. Hii inahakikisha kuondolewa kwa plaque na mabaki ya chakula yaliyonaswa kwenye mapengo madogo zaidi. Wakati huo huo, athari ya massage inapatikana, ambayo inaboresha mzunguko wa damu na kimetaboliki katika tishu za gum.

Usafishaji wa nafasi kati ya meno unafanywa kwa mafanikio. Ni bora kuchagua nyuzi nyingi zilizowekwa na misombo ya antiseptic.

Kama sayansi inavyojua, karibu elementi 80 kati ya 92 zinazoweza kupatikana kwa asili kwenye sayari yetu ni za metali. Isipokuwa ni madini ya thamani, ambayo, kama sheria, haibadilishi hali yao ya asili, na, kwa hivyo, sio chini ya athari zaidi za kemikali, ambayo ni, ni ajizi ya kemikali.

Haishangazi kwamba tangu nyakati za kale imekuwa desturi katika dawa kutumia zana na vifaa vinavyotengenezwa kutoka kwa madini ya thamani. Prosthetics sio ubaguzi. Ilikuwa ni viungo bandia vilivyotengenezwa kwa madini ya thamani ambayo yalitambuliwa vyema na mwili wa mwanadamu.

Hata hivyo, swali liliondoka kuhusu nguvu za nyenzo hizo, pamoja na upatikanaji wao. Ukweli ni kwamba metali nyingi nzuri ni ductile sana, na, kwa hiyo, bidhaa zilizofanywa kutoka kwao haziwezi kudumu. Kwa kuongezea, metali nzuri, kama sheria, ni nzito sana. Na ikiwa tunazungumzia juu ya gharama, basi bandia hizo zilipatikana tu kwa mzunguko mdogo sana wa wagonjwa.

Historia ya maendeleo ya daktari wa meno pia inakumbuka majaribio ya prosthetics na aloi za chuma za bei nafuu, lakini "meno" hayo haraka sana yameshindwa. Chuma kilioksidishwa haraka na kutu. Kwa kuongezea, bidhaa za athari ambayo ilitokea na aloi kwenye uso wa mdomo wa mwanadamu, chini ya ushawishi wa oxidation, na vile vile mfiduo wa msingi wa asidi, zilikuwa na madhara sana kwa afya ya binadamu.

Katika jaribio la kupata alloy vile kwa prosthetics, ambayo inachanganya nguvu, biocompatibility na mwili wa binadamu, sifa ya juu aesthetic na utendaji, zimefanyika kwa karne kadhaa.

Na tu mwaka wa 1986 iliwezekana kupata aloi imara zaidi au chini, ambayo inaweza kuchukuliwa kuwa salama kwa afya ya binadamu. Kwa upande wa nguvu, cermet ya VMK 68 yenye aloi ya Degudent U kutoka kampuni ya Ujerumani ya VITA ilikuwa haina dosari. Kwa karibu miaka 30, aloi hii imekuwa ikitumiwa sana kama nyenzo bora kwa prosthetics na leo bado inachukuliwa kuwa ya ushindani kabisa, kutokana na gharama yake ya chini.

Hata hivyo, je, njia hii ni salama kwa afya kama ilivyofikiriwa? Baada ya yote, inajulikana kuwa yeye, ingawa sio kwa kiwango kikubwa, bado yuko chini ya mabadiliko ya babuzi. Masomo ya kisasa ya kimatibabu huruhusu uchanganuzi wa kina zaidi wa athari za mabadiliko madogo yanayotokea na sampuli ya VMK 68 na aloi ya Degudent U na kuamua athari yake kwa afya ya mgonjwa.

Ili kuongeza utangamano wa vifaa vya kauri na mwili wa binadamu, muundo wao ni hasa, na wakati mwingine kabisa, unaoundwa na oksidi za chuma kama vile Al2O3. Wakati huo huo, metali safi hutolewa kutoka kwa oksidi na misombo ya chuma iliyopatikana katika asili, kwa kutumia michakato ngumu sana ya kiteknolojia kwa hili. Wanafanya hivyo ili kutumia zaidi mali zao maalum katika daktari wa meno (na sio tu).

Bila shaka, metali hizi huwa na kufuta tena katika ufumbuzi wa maji, kwa mfano, katika cavity ya mdomo, au katika anga. Kwa kufanya hivyo, wanaacha hali ya chuma safi - mchakato unaoitwa kutu - kuingia kwenye uhusiano mpya, imara zaidi.

Na ikiwa athari zilizoelezwa hutokea katika mwili wa binadamu, kupitia vifungo vya kemikali na protini, taratibu hizo huitwa resorption.

Wakati mwingine vitu vinavyotokana vinaweza kuwa muhimu, lakini mara nyingi huwa na athari mbaya kwa mwili wa binadamu.

Kuzingatia kuna jukumu kubwa hapa. Metali yoyote ni hatari kwa mwili wa binadamu ikiwa mkusanyiko wao unazidi mipaka inayoruhusiwa ya kawaida.

Kwa viwango vya chini, metali zinaweza kugawanywa kwa masharti katika vipengele vya kufuatilia muhimu kwa mwili na vipengele vidogo vya kufuatilia. Katika kesi hii, mkusanyiko wa chini hurejelewa kwa anuwai ya ppb, ikichukua sehemu yake kwa bilioni, au ppm, ambayo ni, sehemu kwa milioni. Mahali halisi ya mpito hadi viwango vya juu, kwa maneno mengine viwango ambapo vipengele vile vya kufuatilia chuma vinaweza kuchukuliwa kuwa sumu au hatari, kwa metali nyingi ni vigumu kuamua.

Mawazo na dhana zinazowezekana zinaweza kuonekana kama kengele. Kwa kweli, ili kutathmini ushawishi wao kwa usawa, ni muhimu kuzingatia mambo mengi yanayofanana, kama vile, kwa mfano, viwango vya kawaida vya kawaida katika mwili wa binadamu wa vipengele mbalimbali vya kufuatilia chuma. Ili kufanya hivyo, hebu tuangalie data kwenye Jedwali 1.

Jedwali 1. Mkusanyiko wa kawaida katika damu ya binadamu ya vipengele mbalimbali (S - serum ya damu, P - plasma ya damu, B - damu)

Jedwali 2. Mkusanyiko wa kawaida wa vipengele mbalimbali vilivyomo katika tishu za binadamu

Jedwali 3. Ulaji wa kila siku wa binadamu wa vipengele vya kufuatilia (kwa kilo 70 ya uzito wa mwili).

Jedwali la 1 linatoa orodha ya viwango vya kawaida vya vipengele mbalimbali katika damu ya binadamu, zilizochukuliwa kutoka vyanzo mbalimbali vya fasihi. Jedwali la 2 linaonyesha viwango vya kawaida katika tishu za binadamu za mambo muhimu na yasiyo ya lazima.

Kulingana na data iliyo hapo juu, tunaweza kuhitimisha kuwa viwango vya kawaida vya zinki na shaba katika damu ni 1 ppm, wakati kwa bati, kwa mfano, thamani ya kawaida ni 0.04 ppm.

Kwa idadi ya vipengele, kama vile galliamu, paladiamu au indium, viwango vya kawaida ambavyo ni chini ya ppb 1 hazijabainishwa hata kidogo. Zinki ina mkusanyiko wa wastani katika tishu za binadamu, tofauti kwa viungo mbalimbali, kutoka 40 ppm hadi upeo wa 100 ppm. Ingawa shaba ni 2 ppm, bati ni 1 ppm, gallium na indium zina mkusanyiko wa ppb kadhaa, na paladiamu haigunduliwi kabisa.

Sio kwa bahati kwamba tulitaja vipengele viwili, shaba na zinki. Baada ya yote, ni vipengele muhimu vya kufuatilia. Kwa hivyo, mahitaji ya kila siku ya mtu mzima kwa shaba ni 2-6 mg, na ulaji wa kila siku wa zinki ni 10-15 mg (Jedwali 3). Kwa kuongezea, ikiwa hitaji la vitu hivi halijaridhika, mwili hupata upungufu.

Uchunguzi wa kliniki umeonyesha kuwa katika biopsies ya ufizi ambao unawasiliana moja kwa moja na aloi za meno, viwango vya matumizi ya vitu kama hivyo ni vya juu sana kuliko viwango vya kawaida, kwa mfano, maadili kutoka 30 hadi 200 ppm kwa shaba yameandikwa.

Matokeo yasiyo na madhara zaidi ya mawasiliano hayo ni mabadiliko ya kliniki yasiyohitajika ya rangi, hasira ya gum karibu na kingo za chuma za taji, na wengine. Lakini wasiwasi zaidi unapaswa kuwa ukweli kwamba katika hatua ya kuwasiliana kati ya taji na tishu za binadamu, vipengele vya kufuatilia chuma hujilimbikiza kwa muda katika viwango vya juu vya kutosha, ambavyo kwa uwezekano fulani vinaweza kusababisha athari za sumu za mitaa katika siku zijazo.

Kwa hiyo, ili kupunguza hatari, ilikuwa ni lazima kufanya kisasa mchakato wa kufanya urejesho wa meno ya chuma ili waweze kutosha kwa kutu, na, kwa hiyo, uwezekano wa athari hizo haukujumuishwa.

Maeneo ya wasiwasi kuhusu utangamano wa kibiolojia ni sehemu zisizo na rangi za taji na madaraja, kama vile vipengee visivyo na rangi vya madaraja na molari za mbali, au kingo za chuma za taji. Matokeo yake ni hatari ya kuongezeka kwa kutu, na kwa hiyo tishio kwa afya ya mgonjwa.

Kwa hivyo, kutoka kwa teknolojia ya nyenzo, mtazamo wa kibaolojia na uzuri, licha ya faida zake zote, mfumo wa kawaida wa sampuli ya VMK 68/Degudent U ulihitaji marekebisho makubwa, uboreshaji na kisasa. Hatua ya kwanza kuelekea uboreshaji ilikuwa cermet ya Lango la Dhahabu kutoka kwa kampuni ya Ujerumani Degussa. Walakini, hakuonyesha matokeo yaliyohitajika katika suala la utangamano wa kibaolojia.

Pamoja na ujio wa cermet ya ubunifu Omega 900 kutoka Vita, inaweza kusema kuwa kazi ya kuboresha biocompatibility ya taji na tishu za binadamu, na kupunguza madhara ya aloi kwenye mwili wa binadamu, ilikuwa na matokeo mazuri.

Matumizi ya mfumo wa cermet ya Omega 900/Bio Herador SG ya kimapinduzi huzingatia masuala ya utendakazi, urembo, uimara na ni bora zaidi kuliko yale ya awali katika suala la utangamano wa kibiolojia. Kulingana na uchunguzi na tafiti za mapema, mfumo huu wa kauri-chuma una uwezo mzuri sana wa kibayolojia na uzuri ikilinganishwa na mfumo wa kawaida kama vile VMK 68/Degudent U.

Bila shaka, kutu ya alloy haiwezi kutengwa kabisa. Lakini kwa upande wa aloi ya Bio Herador SG, inapoharibika, zinki pekee hutolewa, iliyoainishwa kama salama ya viumbe.

Vipengele vya metali sio sehemu kuu za alloy hii, lakini ni sekondari kwa indium na gallium.

Kanuni ya msingi iliyopitishwa na wataalamu katika kuendeleza dhana ya Omega ilikuwa kwamba kiwango cha kutu kwa aloi za chuma za thamani zisizo na shaba kinapaswa kuwa chini sana kuliko aloi zilizo na shaba.

Kwa mfano, kwa aloi zilizo na dhahabu nyingi, kiwango cha kutu ni cha chini sana kuliko aloi sawa na yaliyomo ya dhahabu iliyopunguzwa.

Vipimo vingi vya kutu vimeonyesha kuwa ni mikrogramu chache tu (mg), na katika tafiti ndefu sana nanograms chache (ng) za vitu vya kufuatilia vya metali vinaweza kufutwa kila siku na kutu chini ya hali mbaya sana, ambayo haiwezi kuwa kwenye cavity ya mdomo.

Viashiria hivi ni duni sana kwamba tunaweza kuhitimisha kwa usalama kuwa mkusanyiko wa vitu vya kufuatilia, ambavyo husambazwa kila siku na lita 2 za mate kwa mwili wote wa mwanadamu (hii ni karibu kilo 70 na lita 6 za damu), sio tu kisichozidi, lakini. iko chini sana kuliko kawaida inayoruhusiwa.

Hata hivyo, ni lazima ikubalike kwamba uwezekano wa athari za sumu za ndani zinazotokana na mkusanyiko kwenye ukingo wa gingival hauwezi kutengwa. Utafiti katika mwelekeo huu bado unaendelea.

Kwa kumalizia, inaweza kuzingatiwa kuwa matumizi ya njia mpya ya prosthetics kupitia matumizi ya cermet ya ubunifu Omega 900 / Bio Herador SG ilifanya iwezekanavyo kufikia upunguzaji mkubwa wa athari mbaya kwa mwili wa binadamu wa bidhaa za mabadiliko ya kutu. ambayo hutokea na aloi baada ya muda. Kwa kuongeza, cermet hii ina nguvu ya juu na sifa nzuri za uzuri. Pia, Omega 900/Bio Herador SG imeonekana kuwa chanya wakati wa kufanya kazi na malezi ya bandia na katika mchakato wa kuiweka kwa mgonjwa. Hata hivyo, hadi mwisho haijulikani jinsi uwezekano wa kutokea kwa athari za sumu za ndani kutokana na mkusanyiko kwenye ukingo wa gingival.

Hata hivyo, Omega 900/Bio Herador SG pengine ni aloi bora zaidi ya chuma kwa viungo bandia leo.

P Kulingana na madaktari wa meno, wamiliki wa taji zilizowekwa miaka kumi au zaidi iliyopita wanahitaji kufikiria sana

Wana athari gani kwa afya? Vyuma ambavyo vilitumiwa katika siku hizo kufanya taji oxidize kwenye cavity ya mdomo na kusababisha magonjwa yanayofanana - kutoka kwa vidonda vya tumbo hadi oncology. Haishangazi kwamba magonjwa mengi yanadaiwa kutokea bila sababu na hayawezi kuponywa kabisa. Madaktari wachache huzingatia utungaji wa taji katika kinywa cha mgonjwa. Kwa hiyo, madaktari wa meno wanakuhimiza kuchukua suala hili kwa uzito zaidi. Rafael Alexandrovich Shakhnazarov, daktari wa meno-mifupa, anaelezea zaidi juu ya muundo wa taji na sababu za uingizwaji wao.

Kwa nini taji za zamani zinaweza kuwa na madhara kwa afya?

Mara nyingi sana katika mazoezi yangu ya kliniki kuna matukio wakati wagonjwa wanakuja na malalamiko kuhusu kushindwa au madaraja yasiyo ya uzuri-taji kwenye meno ambayo yalifanywa mapema: ama miaka mingi sana iliyopita, au hivi karibuni. Taji ambazo zilifanywa zaidi ya miaka 10-15 iliyopita katika nchi yetu hazikukidhi mahitaji ya meno ya mifupa.

Taji za zamani zimetengenezwa na metali gani?

Utungaji wa taji, hasa chuma cha taji hizi, mara nyingi haukufikia viwango vya kiufundi vya utengenezaji wa taji. Ni nikeli-chromium, nikeli-palladium. Ipasavyo, nickel ni chuma cha bei rahisi, lakini ina shida nyingi. Hasara yake kuu ni oxidation yenye nguvu sana. Katika cavity ya mdomo, oxidation hutokea kwa kiasi kikubwa. Cavity ya mdomo ni mwanzo wa njia ya utumbo, na ions zote, oksidi za chuma zitaenda zaidi pamoja na njia ya utumbo, kuingia ndani ya tumbo na matumbo. Miaka michache iliyopita, Wizara ya Afya ilipitisha azimio la kuondoa chuma hiki kutoka kwa daktari wa meno. Nickel ina athari kubwa sana ya uharibifu kwenye njia ya utumbo, ambayo inasababisha kuundwa kwa vidonda kwenye tumbo. Ipasavyo, vidonda vya tumbo vinaweza kutokea. Na nini ni muhimu, nickel ina athari kubwa sana katika maendeleo ya kansa.

Ni nyenzo gani zinazotumiwa katika taji za kisasa?

Katika meno ya kisasa, vifaa tofauti kidogo tayari vinatumika. Chuma cha kawaida katika meno ya kisasa ni cobalt, ambayo hutumiwa pamoja na chromium, aloi za cobalt-chromium, ambayo taji za kisasa za chuma-kauri zinafanywa. Mara nyingi, wagonjwa huja, kama nilivyosema, na hamu ya kuchukua nafasi ya taji za zamani. Inatokea kwamba kuna taji nyingi za zamani kwenye cavity ya mdomo. Na tunawaambia wagonjwa kila wakati: ikiwa unataka kubadilisha taji kwenye cavity ya mdomo, ikiwa una taji za aloi ya nickel-chromium kwenye cavity yako ya mdomo, basi ni muhimu kuondoa taji zote na uingizwaji wa wakati mmoja na taji za kudumu za kisasa au na. uingizwaji wa mara kwa mara, kwa mtiririko huo, na utengenezaji wa miundo ya muda.

Kwa nini unahitaji kubadilisha taji zote mara moja?

Wakati mwingine katika mazoezi yangu kulikuwa na matukio wakati madaktari walibadilisha sehemu tu ya taji, na wengine waliacha wale wa zamani. Mara nyingi, mgonjwa alipata kesi za athari za mabati ya metali tofauti za ionic, wakati mgonjwa anahisi kuwasha mara kwa mara au mara kwa mara kwenye cavity ya mdomo, ambayo haitoi kwa njia yoyote: wala kwa marashi, au kwa suuza ya cavity ya mdomo. . Malalamiko haya yalitatuliwa tu baada ya taji za zamani kuondolewa, au taji zote kwenye cavity ya mdomo zilibadilishwa kabisa na taji zote zilifanywa kutoka kwa nyenzo sawa.

Cavity yetu ya mdomo ni mfumo wa kibayolojia ambao vipengele vyote lazima viendane. Hii ina maana kwamba uingiliaji wowote wa mifupa, matibabu mengine yoyote ya meno lazima yawe sambamba, si madhara kwa mwili. Taji lazima ziwe za chuma sawa.