N a mikate. Wasifu mfupi wa Pirogov Nikolai Ivanovich. Pirogov N. I. Ukweli wa kuvutia kuhusu n. Pirogovo

Daktari mwenye kipaji N. I. Pirogov aliokoa maisha ya makumi ya maelfu ya watu na kuunda kazi za kisayansi ambazo ziliweka misingi ya upasuaji wa ndani. Wakati huo huo, alizingatia sana elimu ya watoto na vijana. Nikolai Ivanovich aliona kazi kuu katika uwanja wa ufundishaji katika ukuzaji wa sifa za kibinadamu katika kizazi kipya, kwa maana ya juu zaidi ya maneno haya.

Nikolai Ivanovich Pirogov alizaliwa mnamo 1810 katika familia kubwa ya mweka hazina wa Moscow. Pesa zilikosekana sikuzote, lakini wazazi walijitahidi kadiri wawezavyo kuwapa wana na binti zao elimu nzuri. Katika umri wa miaka kumi na nne, Nikolai alilazwa katika kitivo cha matibabu cha Chuo Kikuu cha Moscow. Ili kusaidia jamaa zake kidogo, mwanafunzi huyo mchanga alifanya kazi kwa muda katika ukumbi wa michezo wa anatomiki. Mshahara ulikuwa mdogo, lakini uzoefu aliopata hapa ulikuwa wa thamani sana kwa kazi yake ya baadaye kama daktari.

Baada ya kuhitimu kutoka chuo kikuu, Pirogov alifanya kazi kwa miaka kadhaa katika kliniki huko Tartu, akichukua uzoefu wa vitendo wa wenzake wakuu. Kisha, kwa msingi wa Chuo Kikuu cha Yuriev, alitetea tasnifu yake ya udaktari. Wakati huo, Nikolai Ivanovich alikuwa na umri wa zaidi ya miaka 25, na tayari alikuwa profesa. Alijitolea kazi yake ya kisayansi kwa kuunganishwa kwa aorta ya tumbo - kabla ya Pirogov, hakuna mtu aliyeweza kufanya operesheni hii kwa mafanikio. Lakini utambuzi mpana wa umma wa profesa mchanga Pirogov ulianza baada ya mazoezi yake ya matibabu huko Riga, na kisha huko Dorpat, ambapo aliongoza kliniki. Sasa kila mtu karibu alikuwa anazungumza juu ya uwezo wake wa ajabu. Kisha akaandika moja ya kazi zake kuu "Anatomy ya upasuaji ya shina za arterial na fascia". Kuzaliwa kwa jambo hili kulionyesha kuzaliwa kwa anatomy ya upasuaji.

Ikumbukwe kwamba kazi zote za Pirogov zinaonyeshwa, na michoro za shughuli zinajulikana kwa usahihi kabisa.

Tangu 1841, Nikolai Ivanovich alifanya kazi katika Chuo cha Matibabu na Upasuaji cha St. Akiongoza mmea wa ala, aliunda vyombo ambavyo ni sawa kwa kazi ya madaktari wa upasuaji. Na Pirogov alikuwa akizungukwa na wanafunzi kila wakati, ambaye alishiriki nao maarifa yake kwa ukarimu. Madaktari wachanga pia walijaribu kupitisha sifa za kibinafsi za Nikolai Ivanovich - bidii yake kubwa, kutojali, kujitolea. Wakati huo huo na mwenzake F. I. Inozemtsev, kuanzia mwisho wa 1846, Nikolai Ivanovich alifanya operesheni ya kwanza chini ya anesthesia kwa kutumia etha. Mnamo 1847, alifanya zaidi ya 300 kati yao, kwa jumla katika maisha yake - zaidi ya elfu 10.

Pia aliweka misingi ya anatomy ya topografia. Pirogov alitumia kitabu kingine kwa mada hii, na kisha akaunda atlas ya anatomiki, ambayo kwa miongo mingi ikawa mwongozo bora kwa madaktari.

Wakati wa miaka ya Vita vya Crimea, Pirogov haikufanya tu shughuli za kipaji kwenye uwanja, lakini pia ilileta uvumbuzi mwingi kwa dawa. Majambazi, yaliyowekwa ndani ya wanga, kisha yakawa ngumu - yakawa mfano wa bandeji za plasta. Chini ya Pirogov, dada waliofunzwa maalum wa rehema walianza kufanya kazi, ambayo ikawa uvumbuzi wa kweli. Alizungumza juu ya vita kama "janga la kutisha" na aliamini kwamba waliojeruhiwa wanapaswa kusaidiwa moja kwa moja mahali ambapo vita vinafanyika, na utunzaji unaofuata kwao na utimilifu wa miadi ya matibabu inapaswa kukabidhiwa kwa wafanyikazi wa uuguzi.

Kwa mawazo yake ya bure na taarifa juu ya vitendo visivyofaa vya amri, Nikolai Ivanovich alisababisha kutoridhika na mahakama ya kifalme. Hakukaa muda mrefu kama mdhamini wa wilaya mbili kubwa za elimu - Odessa na Kyiv. Conservatism ya mamlaka za mitaa ilisababisha ukweli kwamba ahadi zote za Pirogov katika uwanja wa elimu hazikupokea msaada.

Tangu wakati huo, Nikolai Ivanovich aliishi katika mali yake ndogo karibu na Vinnitsa. Aliongoza mapokezi, na hakuchukua pesa kutoka kwa wagonjwa, na wagonjwa kutoka kote Urusi walikuja kwa daktari mkuu.

Mwanasayansi mahiri na mfanyakazi asiye na ubinafsi, Pirogov aligeuza upasuaji kuwa sayansi. Leo, madaktari bingwa wa upasuaji wanapewa tuzo na medali inayoitwa baada yake. Taasisi za kisayansi na matibabu, mitaa ya jiji pia inaitwa baada ya Pirogov. Katika nyumba ndogo karibu na Vinnitsa, Makumbusho ya Historia ya Tiba sasa imefunguliwa.

Mkoa wa Kaluga, wilaya ya Borovsky, kijiji cha Petrovo

Iko katika kumbi za maonyesho za Hoteli ya Himalayan House, na pia kwenye ghorofa ya pili ya Kituo cha Utamaduni cha India. Inajumuisha maonyesho zaidi ya 100, hii ni mkusanyiko mkubwa zaidi wa mabasi ya wahenga wa nyakati zote na watu, ambao waliacha ulimwengu urithi wa thamani zaidi - ujuzi, ulioonyeshwa na kuonyesha njia ya maendeleo ya kiroho kwa mfano wao wenyewe. Kusoma kazi, uvumbuzi wa kisayansi, mikataba ya kifalsafa ya waalimu hawa, tunaelewa kuwa mfumo wa msingi wa maadili unategemea msingi mmoja: umoja wa dini, umoja wa watu na umoja wa mwanadamu na maumbile. Karibu na kila kishindo kwenye maonyesho, mgeni atapata sahani ya habari na hadithi fupi juu ya sifa kuu za Mwalimu kwa wanadamu, inayoonyesha tarehe muhimu na orodha ya kazi zake. Ufafanuzi huwa wazi kila wakati kwa masomo ya kujitegemea.

" Watu ambao walikuwa na Pirogov yao wenyewe wana haki ya kujivunia,
kwa kuwa jina hili linahusishwa na kipindi kizima cha maendeleo ya sayansi ya matibabu.
Kanuni zilizoletwa katika sayansi (anatomy, upasuaji) na Pirogov,
itabaki kuwa mali ya kudumuna haiwezi kufutika katika vidonge vyake,
muda mrefu kama sayansi ya Ulaya ipo,
hadi sauti ya mwisho ya hotuba tajiri ya Kirusi inafungia mahali hapa".
N.V. Sklifosovsky

"Kama watu wote wakubwa wa Pirogov, tayari katika wakati wa kwanza wa maisha yake, alihisimwenyewe mpango mpana wa kuwepo kwake na alitimiza yote hadi mwisho, licha ya utata wakevipengele na vipimo. Katika maisha yake yote, alionyesha matendo ya ajabu, yenye kuendelea, na ya kutochoka.uhalali. Akiwa na kipawa cha kujizuia sana, alikuwa thabiti, mvumilivu, jasiri, kwa uchangamfu
nguvu makofi ya hatima. Utashi usioshindwa ulikuwa mshipa mkuu wa asili yake na ulimwezesha kuweka na kujenga jengo ambalo udongo ulikuwa bado haujawa tayari kabisa. Kwa nguvu adimu ya mapenzi, alichanganya kina na ufahamu wa moyo mpole, ambao ulimpa fursa ya kuhisi mapigo ya maisha na matukio ambapo macho ya mtu wa kawaida hayakugundua chochote.
I.A. Sikorsky

Nikolai Ivanovich Pirogov alizaliwa huko Moscow mnamo Novemba 13 (25), 1810 katika watu wenye nguvu, wacha Mungu (familia ilizingatia madhubuti na kwa ujasiri ibada zote za kidini) na familia kubwa ya uzalendo (kulikuwa na watoto kumi na wanne katika familia, ambao wengi wao walikufa huko. utoto) familia. Mjukuu wa serf, alitambua hitaji hilo mapema. Baba yake, Ivan Ivanovich, aliwahi kuwa mweka hazina, mkuu wa bohari ya vifungu, alikuwa wakala wa tume wa darasa la 9. Wazazi wa Nikolai Ivanovich walitiwa nguvu na sifa za kuunda mfumo wa utu wake: udini wa kweli, uzalendo wa dhati na upendo wa kina kwa Urusi. Hii ilitokana na ukweli kwamba elimu ya kidini iliacha alama ya kina juu ya nafsi ya mvulana na, bila shaka, kwa kiasi kikubwa iliamua sura ya maoni yake zaidi. Na uzalendo ulitokana na hadithi za baba yake, mshiriki katika Vita vya Patriotic vya 1812. Pirogov alibeba picha ya saber ya baba yake kwenye scabbard ya zamani kwa maisha yake yote. Mnamo 1815, mkusanyiko wa katuni ulichapishwa - "Zawadi kwa watoto katika kumbukumbu ya 1812". Kila kikaragosi kilielezewa na aya. Kulingana na katuni hizi, Nikolai alijifunza kusoma na kuandika. Soma kwa hiari na mengi. Moja ya vitabu vyake vya kwanza - "Miwani ya Ulimwengu": picha na maelezo katika Kirusi, Kijerumani, Kilatini. Ensaiklopidia hii ndogo ilijumuisha hadithi za dunia na anga, metali na mawe, wanyama na mimea, shughuli za binadamu, na miili isiyo hai. Nikolay alipenda adventures na safari za Vasco da Gama, Don Quixote, Robinson Crusoe, kusoma Zhukovsky, Derzhavin, Krylov kwa furaha.

Alisaidiwa kupata elimu na rafiki wa familia - daktari maarufu wa Moscow, profesa wa Chuo Kikuu cha Moscow E.O. Mukhin, ambaye aliona uwezo wa mvulana huyo na akaanza kufanya kazi naye kibinafsi. Katika umri wa miaka kumi na moja, Nikolai aliingia shule ya bweni ya kibinafsi ya Kryazhev. Kozi ya kusoma huko ililipwa na iliyoundwa kwa miaka sita. Wanafunzi wa shule ya bweni waliandaliwa kwa huduma ya urasimu. Ivan Ivanovich alitarajia kwamba mtoto wake atapata elimu nzuri na kuweza kupata jina la "mtukufu". Hakufikiria juu ya kazi ya matibabu ya mtoto wake, kwani wakati huo dawa ilikuwa kazi ya watu wa kawaida. Nikolai alisoma katika shule ya bweni kwa miaka miwili, kisha familia ikakosa pesa za masomo.
Nikolai alipokuwa na umri wa miaka kumi na nne, aliingia kitivo cha matibabu cha Chuo Kikuu cha Moscow. Ili kufanya hivyo, ilibidi ajiongezee miaka miwili, lakini alifaulu mitihani mbaya zaidi kuliko wenzake wakubwa. Pirogov alisoma kwa urahisi. Kwa kuongezea, ilimbidi kila wakati kupata pesa za ziada kusaidia familia yake. Baba alikufa, nyumba na karibu mali yote ilikwenda kulipa deni - familia iliachwa mara moja bila mchungaji na bila makazi. Nikolai wakati mwingine hakuwa na chochote cha kwenda kwenye mihadhara: buti zilikuwa nyembamba, na koti ilikuwa hivyo kwamba ilikuwa aibu kuvua koti lake. Mwishowe, Nikolai alifanikiwa kupata kazi kama mgawanyiko katika ukumbi wa michezo wa anatomiki. Kazi hii ilimpa uzoefu mkubwa na kumsadikisha kwamba anapaswa kuwa daktari wa upasuaji.
Katika Chuo Kikuu cha Moscow, kijana Pirogov alijikuta akihusika katika shughuli za mwanafunzi wa fikra huru wa kijamii na fasihi "mduara wa nambari 10" (kulingana na chumba katika hosteli). Na ingawa maoni ya Pirogov mwenyewe yalibaki ya kihafidhina kila wakati, miaka yake ya mwanafunzi ilisababisha kukunja kwa sifa mbili muhimu za utu wake: walitia shauku kubwa na isiyobadilika katika maisha ya umma, na pia walitanguliza demokrasia pana ambayo ilimtofautisha sana. miaka iliyofuata. Lakini wakati huo huo, hali hii yote ya wanafunzi kwa kipindi kirefu ilimfanya apoe kuelekea dini. Anakuwa mpenda mali.
Katika miaka 17 na nusu baada ya kuhitimu kutoka Chuo Kikuu cha Moscow na kupitishwa kama "daktari wa darasa la 1", Pirogov aliamua kuingia Taasisi ya Uprofesa, iliyofunguliwa katika Chuo Kikuu cha Imperial Derpt (wakati huo ilionekana kuwa bora zaidi nchini Urusi) . Mitihani kwa waombaji ilipaswa kuchukuliwa katika Chuo cha Sayansi cha Imperial St. Mnamo 1828, alifaulu majaribio na akakubaliwa kwa mafunzo.
Ili kuelewa vipengele vya taasisi za elimu nchini Urusi, mtu anapaswa kugusa baadhi ya ubunifu wa watawala wa Kirusi. Katika miongo ya kwanza ya karne ya 18 Peter I anazingatia chaguzi mbalimbali kwa ajili ya maendeleo ya sayansi na elimu ya juu nchini Urusi, katika miaka ya mwisho ya maisha yake anafanya uamuzi wa ajabu. Mnamo Januari 28 (Februari 8), 1724, kwa amri ya Mtawala Peter I, Seneti ilianzisha Chuo cha Sayansi na Sanaa na uwanja wa mazoezi na chuo kikuu kilichounganishwa nayo, ambapo ilitangazwa kuwa Peter I aliamua kuanzisha Chuo ni lugha gani zingefundishwa, na vile vile sayansi zingine. Peter I alichangia uundaji wa Chuo cha Sayansi cha Urusi, kinachoendelea kutoka kwa masilahi ya serikali, ili sio utukufu tu ungeenea, lakini maendeleo ya sayansi na kuwafundisha yatafanyika. Ni muhimu kutambua kwamba Chuo cha Sayansi na Sanaa kiliundwa, na chuo kikuu kiliunganishwa nayo, na si kinyume chake. Kanuni za Chuo hicho zilitayarishwa na daktari wa maisha wa mfalme L.L. Blumentrost, ambaye pia anakuwa rais wa kwanza wa Chuo hicho.
Karibu karne imepita, na mnamo 1811 Mtawala Alexander I anaamua kuunda taasisi maalum ya elimu ili kutoa mafunzo kwa wasomi wa jamii katika mfumo wa utawala wa serikali. Mnamo Oktoba 19, 1811, Tsarskoye Selo Lyceum ilifunguliwa. Hii ni aina mpya ya taasisi ya elimu, ambayo iliwakilisha maelewano kati ya ukumbi wa mazoezi, maiti ya cadet na chuo kikuu. Upekee wake ulikuwa kwamba wanafunzi walipaswa kupokea elimu ya encyclopedic versatile, kutumika katika taasisi za juu za Jimbo la Urusi.
Muongo mmoja baadaye, wazo la kuandaa maiti ya profesa katika dawa inakuzwa. Ikumbukwe kwamba hapo awali maandalizi ya wanasayansi wa Kirusi kwa uprofesa yalifanyika mmoja mmoja katika vyuo vikuu mbalimbali nchini Urusi na nje ya nchi. Lakini basi, kuhusiana na maendeleo ya mfumo wa elimu ya juu na shirika la vyuo vikuu vipya, iliamuliwa kuboresha mafunzo ya maprofesa wapya na walimu na kuunda Taasisi maalum ya Uprofesa kwa hili.
Wazo la kuandaa Taasisi ya Uprofesa lilianzia mwisho wa miaka ya 20 ya karne ya 19. Ilianzia St. Petersburg katika Chuo cha Sayansi cha Kirusi. Hapo ndipo mwanafizikia na mwalimu mashuhuri Georg Friedrich (Egor Ivanovich) Parrot (zamani mkuu wa Chuo Kikuu cha Dorpat) alianzisha mradi wa kuunda taasisi ambayo ingefundisha walimu na wanasayansi waliohitimu sana, walimu na maprofesa kwa wote. Vyuo vikuu vya Urusi. Ilikusudiwa kuchagua kutoka vyuo vikuu vyote kuhusu dazeni mbili ya wanafunzi bora au wahitimu wachanga - "Warusi asilia" - na kuwapeleka Dorpat kwa miaka mitano ili waweze kukamilisha kozi kamili ya masomo huko katika utaalam wao waliochaguliwa, na kisha. kwenda kwa miaka mingine miwili nje ya nchi kwa uboreshaji zaidi. Hii ni muhimu kwa ajili ya maandalizi ya "darasa la maprofesa wa asili wa Kirusi, wanasayansi wa kweli wanaostahili jina hili."
Mradi huu uliungwa mkono na wanasayansi wanaoendelea na takwimu za umma, haswa, navigator bora I.F. Krusenstern. Baada ya kuzingatia kwa kina katika matukio mbalimbali, ufunguzi ulikubaliwa hatimaye. Iliamuliwa kuandaa taasisi hiyo katika Chuo Kikuu cha Dorpat - wahitimu wenye uwezo na vipawa zaidi wa vyuo vikuu vikuu vya Moscow na Vilna na vyuo vikuu vya St. Petersburg, Kharkov na Kazan wangesoma hapa.
Katika kipindi cha miaka kumi ya kuwepo kwake, Taasisi ya Maprofesa (1828-1838) ilitayarisha na kuelimisha wataalam ambao walichukua jukumu kubwa katika maendeleo ya sayansi. Inatosha kukumbuka majina ya maprofesa Alexander Petrovich Zagorsky (1805-1888), Ignaty Iakinfovich Ivanovsky (1807-1886), Fedor Ivanovich Inozemtsev (1802-1869), Karl Fedorovich Kessler (1815-18815) Stepan Sessler 1861) , Petr Grigorievich Redkin (1808-1891), Alexei Matveevich Filomafitsky (1807-1849), Alexander Ivanovich Chivilev (1808-1867), wanachama kamili wa Chuo cha Sayansi cha Imperial St. 1886) na Alexei Nikolaevich Savich (1810-1883). Ukuzaji wa kituo cha kisayansi karibu na Chuo Kikuu cha Dorpat uliwezeshwa (kama kawaida nchini Urusi, kwa njia) na nia njema ya "watu wa kwanza" - Watawala Alexander I na Nicholas I.
Mnamo Oktoba 4, 1827, Nicholas I aliidhinisha uundaji wa Taasisi ya Uprofesa - "Kuna maprofesa wanaostahili, lakini kuna wachache wao na hakuna warithi kwao, lazima wafundishwe, na kwa hili, wanafunzi bora ishirini wanapaswa kuwa. kutumwa ... kwa Dorpat, na kisha Berlin au Paris, na si peke yake, bali na bosi anayetegemeka kwa miaka miwili, yote hayo yafanywe mara moja.” Waombaji walipaswa kuchunguzwa katika Chuo cha Sayansi cha Imperial St. Petersburg.
Madaktari watatu walichaguliwa katika Chuo Kikuu cha Moscow, wagombea wawili (kati yao rector wa Chuo Kikuu cha St. Petersburg, seneta na mwanachama wa Baraza la Serikali Petr Redkin) na wanafunzi wawili - Alexander Shumansky na Nikolai Pirogov. Mnamo Agosti, kikundi kilifika katika mji mkuu kwenye kitanda kufanya majaribio ili kujua kiwango cha mafunzo yao. Madaktari walichunguzwa na maprofesa wawili wa heshima wa Chuo cha Imperial Medical na Upasuaji (IMHA). Wa kwanza alikuwa mwanafizikia na anatomist Danilo Mikhailovich Vellansky (1774-1847), mwanafalsafa (mara nyingi aliitwa "Schelling Kirusi"), mwandishi wa kitabu cha kwanza cha Kirusi juu ya fiziolojia.
Mchunguzi wa pili alikuwa daktari wa upasuaji Ivan Fedorovich Bush (1771-1843), ambaye aliunda shule ya kisayansi, mwandishi wa mwongozo wa kwanza wa Kirusi juu ya upasuaji, ambao ulipitia matoleo matano na kwa miaka mingi ilikuwa kitabu cha kumbukumbu kwa wanafunzi na madaktari. Mnamo 1832, mmoja wa wanafunzi wake, daktari wa uzazi wa St. aliokoa maisha ya mwanamke aliyekuwa na uchungu wa kuzaa na kutokwa na damu.
Kundi la kwanza la waombaji walichukua mitihani yao mnamo Juni 1828, na mnamo Julai waliondoka kwenda Dorpat. Walimu N.I. Pirogov katika Taasisi ya Profesa walikuwa - daktari wa upasuaji I.F. Moyer (1786-1858) - daktari mkuu wa upasuaji kutoka shule ya anatomist ya Kiitaliano A. Scarpa, physiologist na pathologist I.F. Erdmann (1778-1846), anatomist, embryologist, pathologist, physiologist M.G. Rathke (1793-1860). Huko Dorpat (sasa ni Tartu), Pirogov alikunja mikono yake na kuanza mazoezi. Alisikiliza mihadhara ya profesa wa upasuaji Moyer, alihudhuria operesheni, akasaidia, akaketi hadi giza kwenye chumba cha anatomical, alitenganisha, na kufanya majaribio. Katika chumba chake, mshumaa haukuzimika hata baada ya usiku wa manane - alisoma, akaandika maelezo, dondoo, alijaribu nguvu zake za fasihi. Tayari baada ya miezi 3 ya kukaa katika kliniki I.F. Moyer, alituma Moscow kwa uchapishaji wa kazi yake ya kwanza "Maelezo ya Anatomical na pathological ya sehemu ya femoral-inguinal kwa heshima na hernias ..." (Vestn. natural. Nauk. 1829. Sehemu ya 2, No. 5. S. 68- 69).
Kuanza kwa haraka na kwa matunda kwa shughuli za utafiti mara moja kulionyesha N.I. Pirogov kutoka kati ya cadets na kufunua tabia yake ya uhalali wa anatomiki na kisaikolojia wa shughuli za upasuaji, ambazo zilihifadhiwa kwa maisha yake yote. Katika chuo kikuu, Nikolai alikutana na Vladimir Ivanovich Dal, ambaye katika miaka hiyo alisoma katika kitivo cha matibabu cha Chuo Kikuu cha Dorpat. Alikuwa mzee kuliko Pirogov na alikuwa tayari ameweza kustaafu (walisema kwamba satire ya caustic juu ya admiral ilisaidia kujiuzulu kwa karibu). Katika kliniki, walifanya kazi pamoja sana na wakawa marafiki wakubwa. Katika kliniki ya upasuaji N.I. Pirogov alifanya kazi kwa miaka mitano.
Katika Taasisi ya Profesa N.I. Pirogov alitayarisha tasnifu ya udaktari juu ya mada "Je, kuunganishwa kwa aorta ya tumbo kwa aneurysms ya inguinal ni uingiliaji rahisi na salama?". Asili yake ilikuwa katika uthibitisho wa majaribio wa ufaafu wa uingiliaji kati kama huo na baadaye ilitumiwa na Pirogov mwenyewe katika hali ya kliniki.
Mnamo Juni 9, 1832, kazi hiyo iliwasilishwa ili kuchapishwa; Pirogov iliidhinishwa kwa digrii ya Daktari wa Tiba. Tasnifu hiyo ilichambua muundo na kazi za aota ya tumbo, msimamo wake kuhusiana na viungo vya jirani, njia za kufichua aota ya tumbo, mabadiliko maumivu ambayo husababisha hitaji la kuunganishwa kwake, matokeo ya kuunganishwa kwa aota ya tumbo. Katika tasnifu, na vile vile katika kazi zingine za N.I. Pirogov, inaunda wazi wazo la asili, njia za kutatua shida ya kimsingi, njia ambazo zinaweza kutumika kufikia matokeo katika kutatua shida zilizotumika za dawa ya kliniki.

Pirogov alitetea tasnifu yake ya udaktari. Hood. V. Pirogov.

Baada ya kutetea tasnifu yake ya udaktari, alitumwa Ujerumani. Profesa mchanga alifika nje ya nchi, akiweza kuchukua kile anachohitaji, akatupa ziada, akiwa na ujasiri katika uwezo wake. Akiwa Berlin, alishtuka kwamba "dawa ya vitendo ni karibu kabisa kutengwa na misingi yake kuu halisi: anatomy na physiolojia." K. Grefe, kwa mfano, wakati wa operesheni, aliuliza anatomist F. Slam, ambaye alikuwa amesimama karibu: "Je! Shina au tawi la ateri hupita hapa?" D. Dieffenbach hakuamini katika matatizo makubwa ambayo daktari wa upasuaji, ambaye hakujua anatomy, "alitoa" kwa mgonjwa. Kanuni yake ilikuwa rahisi: "Mifupa ya kuona, kata tishu laini, funga mishipa ya damu." Lakini huko Göttingen, Pirogov alifurahishwa na ukamilifu wa kiufundi wa shughuli za Konrad Langenbeck (Mjomba Bernhard Langenbeck). Hapa alijifunza "... si kushikilia kisu kwa mkono kamili, kwa ngumi, si kuweka shinikizo juu yake, lakini kuvuta, kama upinde, pamoja na kitambaa kilichokatwa."

N.I. Pirogov na K.D. Ushinsky huko Heidelberg. Hood. A. Sidorov.

Wakati wa masomo na shughuli za vitendo N.I. Pirogov katika Chuo Kikuu cha Dorpat na Ujerumani akaunti kwa hatua muhimu ya ndani katika malezi ya mtazamo wake wa ulimwengu. Bila shaka kuna mambo mawili muhimu hapa. Kwanza kabisa, kijana huyo aliathiriwa sana na falsafa kubwa ya Wajerumani ya karne ya 19, iliyojaa mawazo ya ulimwengu wote, akijitahidi kwa Ukamilifu, mawazo ya hali ya juu, na vile vile kazi za waalimu wa Wajerumani. Ilikuwa katika ufahamu na mawazo ya kimapenzi ya Ujerumani wakati huo kwamba bora iliundwa kama dhana maalum ya thamani, hasa, ufahamu wa maadili na mawazo ya kimaadili. Haya yote baadaye yaliweka msingi wa falsafa ya elimu ya Pirogov. Wakati huo huo, bora ya kibinadamu ya N.I. Pirogov ilihusishwa kwa karibu na ukuzaji wa mwelekeo mzima katika ufundishaji - na "ufundishaji wa kibinadamu", kiini chake ni umakini kwa mwanafunzi kama utu wa kipekee, akijitahidi kufikia upeo wa uwezo wake (kujitambua), matumizi ya uwezo wake kwa lengo la kutatua hali ya maisha.
Haiwezekani kusisitiza hali nyingine muhimu. Haiwezekani kuelewa asili ya sifa zote za kimaadili za Pirogov na zinazovutia watu wa wakati wake - uhuru wa ndani, utu wa kibinadamu, heshima kwa mtu binafsi katika nyanja zote za maisha, uthabiti katika imani yake ya maadili na kutokuwa na ubinafsi wa nafsi bila kuelewa. kwamba vipengele hivi viliundwa wakati wa maisha yake huko Magharibi (sehemu ya Derpt pia ilikuwa, bila shaka, jambo la ustaarabu wa Magharibi), na si katika Nikolaev Russia, ambapo mtu mwenye sifa kama hizo za maadili hangeweza kutokea na angekuwa mapema au baadaye. kuvunjwa na mashine ya urasimu.
Kurudi nyumbani, Pirogov aliugua sana na aliachwa kwa matibabu huko Riga. Riga alikuwa na bahati: ikiwa Pirogov hakuwa mgonjwa, hangekuwa jukwaa la kutambuliwa kwake haraka. Mara tu Pirogov alipoinuka kutoka kwa kitanda cha hospitali, alianza kufanya upasuaji. Jiji lilikuwa limesikia uvumi hapo awali juu ya daktari wa upasuaji mchanga aliyeahidiwa. Sasa ilikuwa ni lazima kuthibitisha sifa nzuri ambayo ilikuwa mbele sana. Alianza na rhinoplasty: alichonga pua mpya kwa kinyozi asiye na pua. Kisha akakumbuka kwamba ilikuwa pua nzuri zaidi kuwahi kufanya maishani mwake. Upasuaji wa plastiki ulifuatiwa na lithotomies zisizoepukika, kukatwa kwa viungo, kuondolewa kwa tumors.
Kutoka Riga alikwenda Derpt, ambako alijifunza kwamba mwenyekiti wa Moscow aliahidiwa amepewa mgombea mwingine. Lakini alikuwa na bahati - Ivan Filippovich Moyer alikabidhi kliniki yake huko Dorpat kwa mwanafunzi. Mnamo 1836, akiwa na umri wa miaka 26, N.I. Pirogov alichaguliwa kuwa mkuu wa Kliniki ya Upasuaji wa Kinadharia, Uendeshaji na Kliniki katika Chuo Kikuu cha Derpt. Haikuwa rahisi: "Hasa ni wanatheolojia walioniasi. Walisema kwamba ... Waprotestanti pekee ndio wangeweza kuwa maprofesa wa vyuo vikuu." "Herr Professor" mpya ni mkali, tayari amewaona wajerumani wasiojua, Mwanafunzi aliyepita anatomy kwa "troika" hakuwa na haki ya kuchukua scalpel mkononi mwake. Kwa kila mwanafunzi, maswali mia ni dukani, na kila mara moja, ya mwisho: "Kwa nini?" Anaonyesha bidii kubwa katika shughuli za upasuaji.Katika miaka 2 kabla ya kazi yake katika kliniki, operesheni 92 tu zilifanywa, na chini ya usimamizi wake zaidi ya 2 zifuatazo. miaka - 326, na kwa miaka 4 ya kazi yake, watu 1391 walipata matibabu ya upasuaji kwa msingi wa nje, na katika hospitali - wagonjwa 656.

Daktari mkubwa. Hood. K. Kuznetsov na V. Sidoruk.

Aliweka shughuli zake za upasuaji kwa uchambuzi mkubwa katika matoleo mawili ya Annals ya Idara ya Upasuaji iliyochapishwa katika kipindi hiki (1837 na 1839), ambayo, kwa maneno yake, "iliweka kidole chake katika majeraha ya walimu wengi wa kliniki." Hii ilisababisha mshangao na hasira miongoni mwa baadhi ya maprofesa, waliohurumiwa - wachache. Ndani yao, yeye "kwa utambuzi sahihi wa wazi wa makosa yake na kwa kufichua utaratibu tata wao, alitaka kuwaokoa wanafunzi wake na madaktari wa novice wasirudie tena." Kisha akaandika kwamba “... niliweka sheria nilipoingia kwenye idara ya kwanza kutowaficha wanafunzi wangu chochote, na ikiwa si mara moja, basi niwafichulie mara moja kosa nililofanya, iwe ni katika uchunguzi au katika matibabu". Mnamo 1907, I.P. Pavlov alibainisha kwenye hafla hii: "Ukosoaji kama huo usio na huruma juu yako mwenyewe na shughuli za mtu haupatikani popote katika fasihi ya matibabu, na hii ni sifa nzuri."
Kwa kuongezea, akiongoza kliniki ya upasuaji huko Dorpat, N.I. Pirogov inaendelea kujifunza anatomy, physiolojia na mbinu za upasuaji kwa uendeshaji kwenye vyombo vikubwa. Mwaka mmoja baadaye, mnamo 1837, alichapisha kazi "Anatomy ya Upasuaji ya Shina la Mishipa na Fibrous Fascia" - atlasi kwa Kilatini, maandishi kwa Kijerumani. Hivi karibuni kazi hizi zilijulikana sio tu nchini Urusi lakini pia nje ya nchi. Hawakushughulika na fascia kabla ya Pirogov: walijua kuwa kulikuwa na sahani kama hizo zenye nyuzinyuzi, makombora yaliyozunguka vikundi vya misuli, yalijikwaa juu yao wakati wa operesheni, ikakatwa kwa kisu, bila kushikilia umuhimu wowote kwao. Pirogov alisoma mwelekeo wa utando wa uso, msimamo wao, aligundua mifumo fulani ya anatomiki. Monograph ya Pirogov "Katika kuvuka kwa tendon ya Achilles kama matibabu ya upasuaji-mifupa" (1837) inapendezwa na wataalam.
Mnamo 1838, N.I. Pirogov alikwenda kusoma huko Ufaransa, ambapo miaka mitano mapema, baada ya taasisi ya profesa, viongozi hawakutaka kumwacha aende. Katika kliniki za Paris, alifahamiana na mazoezi ya kufundisha na hospitali katika kliniki za madaktari wa upasuaji maarufu wa Ufaransa D. Lisfranc, F.-J. Roux, D. Amussa. Anakutana na daktari bingwa wa upasuaji na anatomist A. Velpo (Paris), mwanafunzi wa mtaalamu bora wa Kifaransa wa anatomist na fiziolojia M.F. Bisha. Wakati N.I. Pirogov katika ofisi ya A. Velpo, mwisho alikuwa busy kusoma kitabu "Upasuaji Anatomy ya Arterial Trunks na Fibrous Fascia" na kumpa rating juu sana. Alisema: "Sio juu yako kujifunza kutoka kwangu, lakini mimi kujifunza kutoka kwako."
N.I. Pirogov aliandika kwamba "... tangu kuingia kwa kwanza katika uwanja wa elimu na vitendo, aliweka anatomy na fiziolojia katika msingi wakati mwelekeo huu - sasa wa jumla - ulikuwa bado mpya, ... haujatambuliwa na kila mtu. , na hata na mamlaka nyingi zilizokanushwa. ... Kazi yangu haikuweza kuvutia umakini." Wao "... walionyesha kwa mara ya kwanza kwa usahihi na uwazi uhusiano wa fascia na shina za mishipa na walionyesha njia ambazo zinafaa zaidi na sahihi kwa kufanya shughuli."
Uthibitisho wa moja kwa moja wa mwelekeo wa kliniki wa masomo ya anatomiki ya N.I. Pirogov katika kusoma uwezekano wa kuunganisha vyombo vikubwa na anatomy ya fascia yao ya nyuzi ni uzoefu wake wa kipekee katika kuunganisha mishipa kubwa kwa wagonjwa 69 wenye aneurysms, neoplasms mbaya, telangiectasias na kutokwa damu, na mafanikio yalipatikana kwa watu 32 ("Mwanzo. upasuaji wa jumla wa uwanja wa jeshi" , 1866). Inaonekana kwamba utafiti wa anatomy ya upasuaji wa vigogo vya arterial na fascia ya nyuzi N.I. Pirogov iliunda msingi wa maendeleo ya shughuli nyingi katika upasuaji wa dunia, na hasa katika maendeleo ya upasuaji wa shamba la mishipa na kijeshi, pamoja na maeneo mengine. Hata kwa sasa, kanuni za N.I. Pirogov pia hutumiwa katika maendeleo ya mbinu za kisasa za kutenganisha malezi ya mishipa katika hilum ya ini wakati wa hemihepatectomy.
Mnamo Aprili 17, 1841, mkutano wa ajabu wa Chuo cha Sayansi ulifanyika ili kuchambua insha zilizowasilishwa kwa shindano la Demidov. "Nusu ya tuzo ilitolewa kwa N.I. Pirogov kwa kazi yake "Juu ya matibabu ya upasuaji wa mishipa" (St. Petersburg, 1839). Kazi yake "Anatomy ya upasuaji wa shina za arterial na fascia" ilichapishwa mwaka wa 1837 kwa Kilatini, mwaka wa 1840. Tafsiri ya NI Pirogov ilipokea Tuzo nne za Demidov - mnamo 1841 na 1844, na kisha nyuma mnamo 1850 na 1860 alipewa tuzo hizi za juu.
Mnamo Januari 18, 1841, Nicholas I aliidhinisha uhamisho wa Pirogov kutoka Dorpat hadi St. iliongozwa hadi 1856. , watu 300 walikuwa wamejaa. Sio tu madaktari waliojaa kwenye madawati, wanafunzi kutoka taasisi nyingine za elimu, waandishi, viongozi, wanaume wa kijeshi, wasanii, wahandisi, hata wanawake walikuja kusikiliza Pirogov. Magazeti na majarida huandika juu yake, linganisha mihadhara yake na matamasha ya Angelica Catalani maarufu wa Italia: hotuba yake juu ya chale, kushona, uchochezi wa purulent na matokeo ya uchunguzi wa mwili ni uimbaji wa kimungu! Licha ya uhasama wa uongozi, Nikolai Ivanovich anafanikisha utambuzi wa maoni yake - anapanua msingi wa kliniki wa idara hadi vitanda 2000, huanzisha njia mpya za kufundisha anatomy na upasuaji - mzunguko wa kliniki na uchambuzi wa kina wa magonjwa ya wagonjwa, wanafunzi wajibu. Shirika kwa pendekezo la N.I. likawa muhimu sana katika ufundishaji wa dawa. Pirogov, kliniki ya kwanza ya upasuaji ya hospitali duniani, ambapo kwanza hapa, na kisha katika taasisi nyingine za elimu, wanafunzi walianza kufundishwa moja kwa moja katika matibabu ya wagonjwa.

Operesheni ya maandamano katika kliniki ya Pirogov. Msanii huyo hajulikani.

Nikolai Ivanovich ameteuliwa mkurugenzi wa Kiwanda cha Zana. Sasa anakuja na zana ambazo daktari yeyote wa upasuaji atatumia kufanya upasuaji vizuri na haraka. Anaombwa kukubali nafasi ya mshauri katika hospitali moja, nyingine, ya tatu, na anakubali.
Katika fasihi kuna marejeleo ya uchaguzi wa N.I. Pirogov kwa Chuo cha Sayansi cha Kirusi, lakini ilikuwa na riba isiyo na shaka kupata nyaraka halisi zinazohusiana na uchaguzi wake, ufahamu kamili zaidi wa hali ya tukio hili. Nyaraka nyingi zilizoandikwa na N.I. Pirogov, vifaa vinavyohusiana na tuzo ya Tuzo la Demidov kwake, itifaki za asili za uchaguzi wake kama mshiriki sambamba. Siku ya Jumatano, Novemba 27, 1846, kura ya siri ilifanyika kwa ajili ya uchaguzi wa washiriki wa Idara ya Sayansi ya Kimwili na Hisabati kwa Chuo cha Sayansi cha Imperial St. Kulikuwa na wasomi 18 katika Idara ya Chuo hicho, wafuatao walishiriki katika upigaji kura: K.M. Baer, ​​P.A. Zagorsky, A. Ya. Kupfer, M.V. Ostrogradsky, V. Ya. Struve, E.Kh. Lenz, B.S. Jacobi, Yu.O. Fritzsche, H.P. Peters, G.P. Gelmersen na wengine.Kulikuwa na wagombea 7 kwenye orodha ya siri ya kura, kati yao N.I. Pirogov. Wanachama 14 wa Chuo hicho walimpigia kura Pirogov na akachaguliwa.
Desemba 5, 1846 N.I. Pirogov akiwa na umri wa miaka 36 aliidhinishwa kuwa mwanachama sambamba wa Chuo cha Sayansi cha Imperial St. Hapo chini kuna data ya kumbukumbu sio tu juu ya uchaguzi wa Nikolai Ivanovich, lakini pia jinsi maisha yalivyopangwa katika Chuo hicho kulingana na Mkataba wa karne ya 19, jinsi msomi wa kawaida na mshiriki anayelingana alitofautiana na wazo la kisasa la haya. vyeo vya kitaaluma, kama katika karne ya 19. na mwanzoni mwa karne ya 20. tathmini ya jukumu la Nikolai Ivanovich katika maendeleo ya sayansi ya kimsingi. Maisha ya Chuo hicho yaliwekwa chini katika miaka ya kwanza ya shirika lake katika karne ya 18. Kanuni, na kisha Mkataba wa Chuo uliandaliwa. Uchaguzi wa N.I. Pirogov ilifanyika kwa mujibu wa Mkataba wa Chuo cha Sayansi cha Imperial St. Sayansi ya USSR na Hati mpya ilipitishwa - Mkataba wa Chuo cha Sayansi cha USSR. Kulingana na Mkataba wa 1836, Chuo cha Sayansi kilitambuliwa kama "darasa linaloongoza la kisayansi katika Dola ya Urusi." Idadi ya wasomi wa kawaida iliamuliwa kuwa watu 21 - wote walihitajika kufanya kazi katika Chuo cha Sayansi cha Imperial. Hata hivyo, "pamoja na wanachama kamili, huchagua wanachama wa heshima na waandishi," ambao huketi pamoja na wanataaluma katika mikutano ya umma na ya jumla ikiwa ni huko St. Kifungu hiki kilijumuishwa katika Mkataba wa 1836 na ni lazima ikumbukwe ili kuelewa tofauti katika maudhui ya semantic ya kichwa cha Mwanachama Sambamba wa Chuo cha Sayansi katika karne ya 19. na karne ya XX. Ilijumuisha ukweli kwamba idadi ya nafasi za wanachama kamili ilikuwa ndogo katika karne ya 19. si tu kwa idadi ya viti (hii imehifadhiwa hadi leo), lakini pia kwa utoaji wa lazima wa kazi ya kudumu katika Chuo cha Sayansi cha Imperial St. Petersburg, uchaguzi wa nafasi hii ulifanyika tu wakati nafasi ya kazi katika Chuo cha Sayansi kilifunguliwa.
Kwa mujibu wa § 4 ya Mkataba wa 1836, sayansi, uboreshaji ambao Chuo kinapaswa kushiriki, ni pamoja na: Hisabati safi na iliyotumiwa; Astronomia; Jiografia na urambazaji; Fizikia; Kemia; Teknolojia; Madini; Botania; Zoolojia; Anatomy ya kulinganisha na fiziolojia; Hadithi; fasihi ya Kigiriki, ya Kiroma; fasihi ya Mashariki; Takwimu, uchumi wa kisiasa. Nikolai Ivanovich, kufuatia matokeo ya upigaji kura, alichaguliwa kuwa mshiriki sambamba katika kitengo cha sayansi ya kibaolojia Idara ya Sayansi ya Fizikia na Hisabati ya Chuo cha Sayansi cha Imperial St. Petersburg, eneo la masilahi ya kisayansi - daktari wa upasuaji, anatomist. . Miongoni mwa walioshiriki katika kura hiyo ni Karl Maksimovich Baer (1792-1862), msomi, mtaalam wa wanyama. Alithamini sana mchango wa Nikolai Ivanovich kwa sayansi na akaandika kwamba anatomy iliyotumika ya N.I. Pirogov ni muhimu katika mpango wake, uumbaji wa awali kabisa na wa kujitegemea, feat hiyo haiwezi kutambuliwa na kitu chochote isipokuwa wreath kamili. Sehemu ya maarifa kulingana na Mkataba, kulingana na ambayo N.I. Pirogov, - anatomy ya kulinganisha na fiziolojia. Miaka mingi baadaye, mnamo Desemba 1, 1901, I.P. alichaguliwa kuwa mshiriki sambamba wa Chuo cha Sayansi katika taaluma hiyo hiyo. Pavlov. Mnamo 1904, alipokea Tuzo la Nobel, alifurahiya heshima ya kipekee katika jamii ya wanasayansi, lakini mnamo Desemba 1, 1907, I.P. Pavlov alikua msomi wa kawaida (anatomy linganishi na fiziolojia) katika Chuo cha Sayansi cha Imperial St. Petersburg katika Idara sawa na N.I. Pirogov. Hii iliwezekana wakati nafasi ya mwanachama kamili wa Chuo ilipofunguliwa baada ya kifo cha 1906 cha Acad. F.V. Ovsyannikov.
Kufuatia matokeo ya uchaguzi wa 1846, pamoja na N.I. Pirogov siku hiyo hiyo, Desemba 5, 1846, katika Idara ya Sayansi ya Kimwili na Hisabati, Bischoff na Edwards waliidhinishwa kuwa washiriki wa kigeni - washiriki wanaolingana katika kitengo cha kibaolojia katika Chuo cha Sayansi cha Imperial St. Theodor Ludwig Wilhelm Bischoff, anatomist, embryologist, physiologist. Ilielezea mchakato wa kusagwa yai (1838). Henri-Milne Edwards - mtaalam wa zoolojia, mwanafizikia.
Tangu Chuo cha Sayansi kilipoanzishwa mnamo 1824 hadi leo, jukumu lake kuu katika Jumuiya limekuwa kukuza shida za sayansi ya kimsingi, ambayo ina jukumu maalum katika mabishano katika uchaguzi wa wanachama wake. Katikati ya miaka ya 40. Karne ya 19, i.e. kufikia wakati wa kuchaguliwa kwake katika Chuo, N.I. Pirogov alitoa mchango mkubwa zaidi kwa anatomy ya mwanadamu, alipendekeza njia na kupata matokeo ya kipekee katika ukuzaji wa shida ambazo zinaweza kutengenezwa kama anatomy ya pande tatu. N.I. Pirogov alitoa mchango mkubwa sana kwa matawi kadhaa ya dawa - kuanzishwa kwa anesthesia ya ether, plaster cast, kanuni za kuchagua waliojeruhiwa, na maeneo mengine ya upasuaji kwenye kliniki. Kazi hizi zilithaminiwa sana sio tu na watu wa wakati huo, bali pia na watu mashuhuri wa karne ya 20.
N.I. Pirogov alitoa mawasilisho mara kwa mara kwenye mikutano katika Chuo cha Sayansi. Mnamo Aprili 2, katika mkutano wa Idara ya Fizikia na Hisabati mnamo 1847, K.M. Baer aliwasilisha nakala hiyo kwa N.I. Pirogov "Njia mpya ya kufanya mvuke za ethereal kwa shughuli za upasuaji". Juni 11, 1847 katika mkutano wa Idara ya Fizikia na Hisabati ya K.M. Baer aliwasilisha kijitabu kwa N.I. Pirogov "Utafiti wa vitendo na kisaikolojia juu ya etherization". Mnamo Aprili 17, 1851, Tuzo la Demidov la 1850 lilitolewa kwa N.I. Pirogov kwa kazi "Anatomy ya pathological ya kipindupindu, na atlas". Mnamo Aprili 17, 1860, Tuzo za Demidov za 1860 zilitolewa kwa N.I. Pirogov alipewa tuzo kwa kazi yake "Topographic Anatomy".
Athari kubwa zaidi kwa utu mzima wa N.I. Pirogov ilitolewa na rufaa yake ya bidii kwa Mungu ambayo ilitokea mnamo 1848 wakati wa janga la tauni. Katika "Shajara ya daktari mzee" alikumbuka hili: "Nilihitaji imani ya juu isiyoeleweka, isiyoweza kufikiwa. Na kuchukua Injili, nilipata hii bora kwangu."
Kwa hivyo katika utu wa Pirogov kulikuwa na ubinafsishaji wa bora wa ulimwengu wote - alichukua fomu za kibinadamu, akibadilisha kuwa bora ya kibinafsi. Wakati huo huo, bora hii iliundwa kwa sura ya Mungu huku ikidumisha sifa zake kamili.
Katika hali ya upya wa kiroho, Pirogov tena anafikiria juu ya vitu na kategoria za juu kama maadili ambayo hufungua matarajio mapana kwa mtu. Hatua kwa hatua, anaanza kuangazia wazo la kuelimisha "watu wa kweli" na uwezo wa kiakili uliokua, uhuru wa kiadili wa mawazo na imani, ambao wanapenda ukweli kwa dhati na wako tayari kuisimamia na mlima, wenye uwezo wa kujijua. na kujitolea.
Hii inaonekana wazi katika barua zake kwa mke wake wa baadaye, Baroness A.A. Bistorm (1849-50). Sio bahati mbaya kwamba kichwa kamili cha makala yake maarufu ni "Maswali ya maisha, dondoo kutoka kwa karatasi zilizosahau zilizoletwa na makala zisizo rasmi za Mkusanyiko wa Marine juu ya Elimu."
Kwa kuwa majukumu ya N.I. Pirogov alijumuisha mafunzo ya upasuaji wa kijeshi, alianza kujifunza njia za upasuaji za kawaida katika siku hizo. Kwa hivyo, mnamo 1854, Pirogov alichapisha nakala ya Kirusi na Kijerumani "Osteoplastic elongation ya mifupa ya mguu wa chini wakati wa exfoliation ya mguu" - faida ya kazi hii ni kwamba "kipande cha mfupa mmoja, kuwa pamoja na sehemu laini. , hukua hadi nyingine na kutumikia ... kwa kurefusha kiungo", ikitoa uwezekano wa kutumia kazi yake ya usaidizi. Kwa hivyo, aliweka msingi wa upasuaji wa osteoplastic katika upasuaji wa ulimwengu, ambao ulitumika kama moja ya sababu za kufanya oparesheni za kuhifadhi viungo kwa viungo vilivyojeruhiwa na uharibifu wa mfupa. N.I. Pirogov alisisitiza kwamba hapo awali majeraha hayo yalikuwa kama dalili ya kukatwa, na yeye, pamoja na kanuni ya uingiliaji wa osteoplastic, alipendekeza, kwa mujibu wa dalili zinazofaa, kujitahidi kutibu fractures wazi kwa immobilizing viungo katika "wanga" bandage, i.e. kwa kuweka hata bandeji ya plasta ya viziwi mwaka wa 1847, na hivyo kuboresha uwezekano wa kuponya jeraha la mfupa na tishu laini na kuanza kuhifadhi kazi ya viungo.
Haya yote yaliwezekana kutokana na ukweli kwamba chini ya miezi sita baada ya kutangazwa kwa anesthesia ya kwanza na ether, N.I. Pirogov mnamo Februari 1847 huko St. Petersburg alianza kutumia "etherization" kwa uingiliaji wa upasuaji, wakati karibu 400 kati ya 600 alijifanya mwenyewe. (Kumbuka - Operesheni ya kwanza duniani chini ya anesthesia ya etha ilifanywa mnamo Oktoba 16, 1846 katika kliniki ya Boston (Marekani) na William Morton. Uvimbe wa submandibular uliondolewa).

Baada ya operesheni. Hood. L. Koshteyanchuk.

Lakini sio watu wema tu waliomzunguka mwanasayansi. Alikuwa na watu wengi wenye wivu na maadui ambao walichukizwa na bidii na ushabiki wa daktari. Katika mwaka wa pili wa maisha yake huko St. Petersburg, Pirogov aliugua sana, akiwa na sumu na miasma ya hospitali na hewa mbaya ya wafu. Sikuweza kuamka kwa mwezi mmoja na nusu. Wakati huo huo, alikutana na Ekaterina Dmitrievna Berezina, msichana kutoka kwa mzaliwa mzuri, lakini alianguka na familia maskini sana. Harusi ya haraka ya kawaida ilifanyika. Baada ya kupona, Pirogov tena aliingia kazini, mambo makubwa yalikuwa yakimngojea. "Alimfungia" mkewe ndani ya kuta nne za nyumba iliyokodishwa na, kwa ushauri wa marafiki, nyumba yenye samani. Hakumpeleka kwenye ukumbi wa michezo, kwa sababu alitoweka hadi marehemu kwenye ukumbi wa michezo wa anatomiki, hakuenda naye kwenye mipira, kwa sababu mipira ilikuwa ya uvivu, alichukua riwaya zake na kurudisha majarida yake ya kisayansi. Pirogov kwa wivu alimsukuma mkewe mbali na marafiki zake, kwa sababu ilibidi awe wake kabisa, kama vile yeye ni wa sayansi. Na kwa mwanamke, pengine, kulikuwa na mengi na kidogo sana ya Pirogov moja kubwa. Ekaterina Dmitrievna alikufa katika mwaka wake wa nne wa ndoa, akimuacha Pirogov wana wawili: wa pili aligharimu maisha yake. Afya ya Nikolai Ivanovich inazidi kuzorota. Anakimbia kutoka kwa kuta zake za asili, ambapo kila kitu kinakumbusha hasara. Mnamo Machi 1847 N.I. Pirogov anaondoka kwenda Ulaya Magharibi. Anatumia muda wake wote katika kliniki, akibainisha mafanikio ya K. Langenbeck na D. Dieffenbach nchini Ujerumani, G. Dupuytren na A. Nelaton huko Ufaransa, E. Cooper huko Uingereza, ambaye tayari alikuwa mamlaka inayotambuliwa.
Hata hivyo, katika siku ngumu za huzuni na kukata tamaa kwa Pirogov, tukio kubwa lilitokea - mradi wake wa Taasisi ya kwanza ya Anatomical duniani iliidhinishwa na juu zaidi. Akifanya kazi kwa msingi wake, alifanya topografia ya kipekee na ya anatomiki (neno hilo lilipendekezwa na mwandishi mwenyewe) maendeleo ambayo yalisababisha kuundwa kwa "anatomy ya sanamu" kwa kukata mwili wa binadamu waliohifadhiwa katika pande tatu. Kama matokeo ya matumizi ya njia maalum, maandalizi haya yalichorwa kwa ukubwa kamili (wasanii 3 walisaidia N.I. Pirogov). Zaidi ya hayo, picha kutoka kwa michoro hizi zilihamishiwa kwa mawe maalum ya uchapishaji (baadhi yao bado yanahifadhiwa katika Chuo cha Matibabu cha Kijeshi), na kisha kuchapishwa kwa namna ya meza fulani katika daftari maalum, iliyotolewa kutoka 1848 hadi 1856. Kwa jumla, michoro kama hizo 995 zilifanywa, ambazo madaftari 4 ya maandishi ya maelezo na N.I. Pirogov "Anatomy iliyoonyeshwa ya topografia ya kupunguzwa ..." (782 p.). Mwandishi aliandika kwamba kwa msingi wa atlas hii (baadaye katika fasihi iliitwa "Ice Anatomy"), alitumia miaka 8. Wakati huo huo, alianza kutumia njia ya kufungia maiti nyuma mnamo 1842 wakati wa kuchapisha kozi ya anatomy iliyotumika (haswa kwenye picha ya viungo na kichwa) "Otechestvennye zapiski" mnamo 1860.
Wakati huo huo, uchapishaji wa "Applied Anatomy" ulileta N.I. Pirogov ina wakati mwingi wa uchungu. Mchapishaji wa jarida la "Northern Bee" F. Bulgarin alimshutumu kwa wizi, akidai kwamba vifaa hivyo vilikopwa kutoka kwa daktari wa upasuaji wa Kiingereza C. Bell. Nikolai Ivanovich alisisitiza uchunguzi wa mahakama, lakini kesi hiyo ilimalizika na msamaha wa maandishi wa Bulgarin. Mwanasayansi anauliza kujiuzulu kwake, hata mistari ya karatasi hii rasmi inaonyesha utu wa Pirogov: "... inawezekana kuwa daktari wa kweli na mshauri mzuri bila kuwa na imani juu ya heshima ya juu ya sanaa ya mtu? macho ya dunia? Hapa kuna maelezo ya wazi ya sababu zilizonisukuma kuacha utumishi katika chuo hicho ... sijawahi kutafuta faida za kibinafsi na kwa hivyo nitaiacha mara tu maoni yangu juu ya hadhi yangu, ambayo nilikuwa nikiithamini, inahitaji. ni. Walakini, Nikolai Ivanovich alishawishiwa kutoondoka kwenye taaluma hiyo.
Mnamo 1847, Pirogov alikwenda Caucasus kujiunga na jeshi, kwani alitaka kujaribu njia za uendeshaji alizotengeneza uwanjani. Katika Caucasus, alitumia kwanza kuvaa na bandeji zilizowekwa na wanga. Mavazi ya wanga iligeuka kuwa rahisi zaidi na yenye nguvu kuliko viunga vilivyotumiwa hapo awali. Hapa, katika kijiji cha Salty mnamo Julai 1847, N.I. Pirogov kwa mara ya kwanza katika historia ya dawa ilianza kufanya kazi kwa waliojeruhiwa chini ya anesthesia ya ether kwenye shamba. Alitumia anesthesia ya ether kwa 100 waliojeruhiwa (katika 98 kwa kuvuta pumzi kupitia kifaa kilichoundwa na yeye maalum na kwa watu 2 na "esterization" ya rectal. Katika sehemu hiyo hiyo, badala ya kukatwa, alifanya upasuaji wa viungo vya bega (4) na kiwiko (6). Haya yote yalichapishwa hivi karibuni huko St. Petersburg na huko Paris katika Chuo cha Kifaransa.

Nikolai Ivanovich Pirogov na wanawe. 1850

Baada ya kifo cha Ekaterina Dmitrievna Pirogov aliachwa peke yake. "Sina marafiki," alikiri kwa uwazi wake wa kawaida. Na nyumbani, wavulana, wana, Nikolai na Vladimir walikuwa wakimngojea. Pirogov mara mbili bila mafanikio alijaribu kuoa kwa urahisi, ambayo hakuona ni muhimu kujificha kutoka kwa marafiki, inaonekana kwamba kutoka kwa wasichana waliopangwa kuwa bibi arusi. Katika duru ndogo ya marafiki, ambapo Pirogov wakati mwingine alitumia jioni, aliambiwa juu ya Baroness Alexandra Antonovna Bistrom wa miaka ishirini na mbili, ambaye alisoma kwa shauku na kusoma tena nakala yake juu ya bora ya mwanamke. Msichana anahisi kama roho ya upweke, anafikiria sana na kwa uzito juu ya maisha, anapenda watoto. Katika mazungumzo, aliitwa "msichana mwenye imani." Pirogov alipendekeza kwa Baroness Bistrom. Alikubali. Kukusanyika katika mali ya wazazi wa bibi arusi, ambapo ilitakiwa kucheza harusi isiyojulikana. Pirogov, akiwa na uhakika mapema kwamba safari ya asali, ikisumbua shughuli zake za kawaida, ingemfanya awe na hasira haraka na asiye na uvumilivu, aliuliza Alexandra Antonovna kuwachukua watu masikini walemavu wanaohitaji upasuaji kwa kuwasili kwake: kazi itafurahisha mara ya kwanza ya upendo!
Si bila juhudi Mwanachama Sambamba. Petersburg, Pirogov alipata ruhusa ya kushiriki katika Vita vya Crimea, na mnamo Novemba 1854 alifika Sevastopol iliyozingirwa. Akiwafanyia upasuaji waliojeruhiwa, kwa mara ya kwanza katika historia ya dawa za ulimwengu, Pirogov alitumia plasta, na kusababisha mbinu ya kuokoa katika matibabu ya majeraha ya viungo na kuokoa askari na maafisa wengi kutoka kwa kukatwa. Wakati wa kuzingirwa kwa Sevastopol, ili kuwatunza waliojeruhiwa, Pirogov alisimamia mafunzo na kazi ya dada wa Jumuiya ya Kuinuliwa kwa Msalaba ya dada wa huruma.

N.I. Pirogov na baharia Pyotr Koshka. Hood. L. Koshteyanchuk.

Sifa muhimu zaidi ya Pirogov ni kuanzishwa kwa Sevastopol kwa njia mpya kabisa ya kutunza waliojeruhiwa. Waliojeruhiwa walikuwa chini ya uteuzi makini tayari katika kituo cha kwanza cha kuvaa: kulingana na ukali wa majeraha, baadhi yao walikuwa chini ya operesheni ya haraka katika uwanja, wengine, na majeraha nyepesi, walihamishwa ndani ya nchi kwa matibabu katika hospitali za kijeshi za stationary. Kwa hivyo, Pirogov inachukuliwa kuwa mwanzilishi wa eneo maalum katika upasuaji, unaojulikana kama upasuaji wa uwanja wa kijeshi.
Takriban oparesheni 10,000 "muhimu" zilifanywa kwa mwaka, nyingi zikiwa na ganzi. Kwa sifa za kutoa msaada kwa waliojeruhiwa na wagonjwa N.I. Pirogov alipewa Agizo la shahada ya 1 ya St. Stanislav.

Pirogov huko Simferopol. Msanii huyo hajulikani.

Mnamo Oktoba 1855, mkutano wa wanasayansi wawili wakuu ulifanyika huko Simferopol - N.I. Pirogov na D.I. Mendeleev. Kemia anayejulikana, mwandishi wa sheria ya mara kwa mara ya vipengele vya kemikali, na kisha mwalimu wa kawaida katika uwanja wa mazoezi wa Simferopol, alimgeukia Nikolai Ivanovich kwa ushauri juu ya pendekezo la daktari wa maisha wa St. Petersburg N.F. Zdekauer, ambaye alipata kifua kikuu huko Mendeleev na kwamba, kwa maoni yake, mgonjwa alikuwa na miezi michache tu ya kuishi. Ilikuwa dhahiri: overloads kubwa ambayo mvulana mwenye umri wa miaka 19 aliweka juu ya mabega yake, na hali ya hewa ya uchafu wa St. Petersburg, ambako alisoma, ilikuwa na athari mbaya kwa afya yake. N.I. Pirogov hakuthibitisha utambuzi wa mwenzake, aliagiza matibabu muhimu na hivyo kumrudisha mgonjwa. Baadaye, D.I. Mendeleev alizungumza kwa shauku kuhusu Nikolai Ivanovich: "Huyo alikuwa daktari! Aliona kupitia mtu na mara moja akaelewa asili yangu."

N.I. Pirogov anachunguza mgonjwa D.I. Mendeleev. Hood. I. Kimya.

Kutoka kwa ukumbi wa michezo, alileta dharau na chuki kwa urasimu, kwa uingizwaji wa mara kwa mara wa fomu ya kesi halisi. Na pia imani kubwa kwamba upungufu wa kardinali wa watu ni ukosefu wa msingi wa kiroho na maadili, maadili ya juu ya kibinadamu, ambayo kwa upande wake ni matokeo ya ukosefu wa maandalizi ya kweli ya mtu kwa maisha.
Ni tabia kwamba, baada ya kurejea St. mahusiano na mfalme. Hii kwa mara nyingine inathibitisha uwepo wa bora iliyotamkwa katika mtazamo wa ulimwengu wa N. I. Pirogov, ambayo ilihusishwa na uwepo wa imani zisizoweza kutetereka, imani kamili katika usahihi wa mawazo yaliyochaguliwa. Mfalme hakutaka kusikiliza Pirogov. Kwa kuongezea, unyoofu, kufuata kanuni, kujitolea sio tu kwako mwenyewe, bali pia kwa wengine huunda maadui wengi. Mapambano ya ukweli huleta nyakati ngumu za Pirogov. "Nina lawama gani na mbele ya nani, kwamba ndani ya moyo wangu misukumo yote ya juu na takatifu bado haijafa, kwamba bado sijapoteza uwezo wa kutoa dhabihu furaha ..." - aliandika. Baada ya kutafakari, na safari kutoka Sevastopol ilikuwa ndefu, Nikolai Ivanovich mwenye umri wa miaka 45, katika hali ya juu ya maisha na talanta, anawasilisha ripoti ya kuondoka kwenye chuo hicho. "... Uchovu wa kimaadili katika mapambano na watu ambao malengo ya ukweli wa kisayansi na maadili hayaeleweki kidogo ... "ilizidi hoja zote.
S.P. Botkin, aliyeishi wakati wa Pirogov, alisema: "Hisia za wivu kwa mtu huyu mkubwa ziligeuka kuwa uchungu. Kuabudu na wanafunzi wake na kila mtu ambaye alimjua Nikolai Ivanovich kwa karibu, alichukiwa na sehemu fulani ya shirika letu la matibabu, ambalo halikusamehe. kwa ubora wake wa kimaadili na ukweli uliomtofautisha ... ".
Kwa wakati huu, msingi ulioelekezwa kwa lengo la mfumo wake wa ufundishaji hatimaye uliundwa. Kuhusu sababu za rufaa ya daktari kwa shughuli za ufundishaji, N.P. Sakulin "Chini ya hisia ya ukandamizaji wa vita vya Sevastopol, N.I. Pirogov aliingia katika mawazo ya kiraia yenye huzuni. Raia hushinda daktari na mwanasayansi huko Pirogov. Anakuja kwa imani kubwa kwamba "tunaweza kufikia maendeleo ya kweli kwa njia moja, pekee ya elimu" hiyo elimu baada ya dini, kipengele cha juu kabisa cha maisha yetu ya kijamii."
Msukumo wa nje wa N.I. Pirogov kwa shida za ufundishaji ni ya kibinafsi na kwa kiwango fulani bila mpangilio. Wahariri wa jarida la "Mkusanyiko wa Bahari" walipendekeza kwamba mwanasayansi aandike nakala kuhusu mabadiliko yanayowezekana katika yaliyomo katika elimu na mchakato wa kielimu katika jeshi la cadet la majini. Matokeo ya hii ilikuwa nakala ya mpango wa Pirogov "Maswali ya Maisha", iliyochapishwa bila kukaguliwa katika toleo la Julai 1856 la jarida, ambalo alionyesha ugomvi mkubwa kati ya elimu ya darasa, shule na ukweli, akiwa na hakika kwamba kabla ya kijana kupata maarifa maalum. , lazima apate " elimu ya jumla ya binadamu. "Hebu mtu wa ndani afanye kazi na kukuza! Mpe wakati na njia za kumtiisha mtu wa nje, na utakuwa na wafanyabiashara, askari, mabaharia, na wanasheria; na muhimu zaidi, utakuwa na watu na raia!" Nakala hiyo ilivutia umakini mwingi wa umma mara moja na ikasababisha sauti kubwa.
Kwa nini hili lilitokea? Baada ya yote, kabla ya kifungu cha Pirogov na baada yake, nakala mbali mbali za ufundishaji zilichapishwa kwenye kurasa za Mkusanyiko wa Marine, pamoja na zile za mada pana za ulimwengu. Waandishi wao walikuwa wanasayansi mashuhuri - waalimu, watu mashuhuri wa wakati huo, kwa mfano, V.I. Dal, - lakini hakuna mtu aliyewajali sana.
Ndio, na kwa suala kuu la kifungu cha Pirogov - elimu ya ulimwengu wote - kabla ya Nikolai Ivanovich, wengi sio tu bora wa Magharibi, lakini pia walimu wa nyumbani tayari wameshughulikia. Nakala zao zilionekana katika majarida mbalimbali na hazikuonekana. Hapa kulikuwa na hisia ya kweli. Kulingana na N.S. Kartsov, "daktari wa upasuaji wa darasa la kwanza mara moja anakuwa mwalimu-mfikiriaji wa kina".
Kelele kubwa ya umma iliyotokea ilisababishwa na mchanganyiko wa hali kadhaa. Kwanza kabisa, bila shaka, jina la mwandishi. Vita vya Uhalifu, ushujaa na janga la Sevastopol, katika utetezi ambao daktari wa upasuaji Pirogov alichukua sehemu nzuri zaidi, alimfanya, kwa kweli, shujaa wa kitaifa na akavutia utu wa Nikolai Ivanovich wa maslahi makubwa ya umma.
Bila shaka, uchapishaji ambao makala hii ilichapishwa pia ulikuwa na matokeo. Kwa mtazamo wa kwanza, jarida maalum la idara ya bahari sio mahali pazuri pa kuchapisha ilani za ufundishaji za programu. Lakini hitimisho kama hilo linaweza kutolewa tu na mtu wa juu juu. "Mkusanyiko wa Bahari" wakati huo ulisimamiwa kibinafsi na Grand Duke Konstantin - mwanasiasa anayeendelea sana, mrekebishaji aliyeshawishika. Na shukrani kwa hili, uchapishaji wa makala ya Pirogov katika jarida muhimu kama hilo mara moja uliipa hali, karibu hali ya kifalme. Zaidi ya hayo, makala hiyo ilichapishwa tena mara moja katika kiambatisho cha 1856 katika taaluma ya ufundishaji - "Journal of the Ministry of National Education" (No. 9) na maelezo ya chini ya maana "iliyochapishwa kwa maelekezo ya Waziri wa Elimu ya Umma". alitoa "Maswali ya Maisha" karibu hadhi ya dhana rasmi ya ufundishaji, falsafa mpya ya serikali ya elimu, ambayo walimu hawakupaswa kusoma tu, bali pia kutekeleza.
Kweli, nakala ya N.A. hatimaye ilileta "Maswali ya Maisha" kwenye mzunguko wa machapisho yaliyojadiliwa zaidi. Dobrolyubov "Juu ya Umuhimu wa Mamlaka katika Elimu", iliyochapishwa katika toleo la Mei 1857 la jarida maarufu na maarufu la fasihi ya kijamii la Sovremennik, ambapo tathmini nzuri zaidi ya nakala ya Pirogov ilitolewa. Chapisho hilo lilibainisha kuwa hakuna nakala yoyote iliyotangulia juu ya elimu, "haijapata mafanikio kamili na ya kupendeza kama" Maswali ya Maisha ". Walimvutia kila mtu kwa macho yao mepesi, na mwelekeo mzuri wa mawazo ya mwandishi, na lahaja za moto, za kupendeza, na uwasilishaji wa kisanii wa suala lililotolewa. Kwa kweli, shukrani kwa Dobrolyubov na kupitia Dobrolyubov, duru kubwa zaidi za wasomaji, mbali na machapisho maalum kama vile Mkusanyiko wa Marine na Jarida la Wizara ya Elimu ya Kitaifa, walifahamu yaliyomo kwenye Maswali ya Maisha. Kwa ujumla, "Maswali ya Maisha" yalithaminiwa sana na mtawala mwingine wa mawazo - N.G. Chernyshevsky.
Walakini, haikuwa hizi, ingawa ni muhimu sana, hali ambazo zilichukua jukumu kuu katika athari kubwa iliyotolewa katika jamii na kifungu "Maswali ya Maisha". Hali ngumu ya kijamii na kisiasa ambayo ilikua nchini Urusi baada ya kushindwa katika Vita vya Crimea na Amani ya kufedhehesha ya Paris ilikuwa na athari ya moja kwa moja. Katika jamii na katika duru za serikali, imani iliongezeka kuwa "haiwezekani kuishi hivi", kwamba mageuzi ya kardinali ni muhimu. Na Mageuzi haya Makuu ya miaka ya 1860, ambayo yalianza na ukombozi wa wakulima mnamo Februari 1861, yangefuata muda fulani baadaye.
Lakini kwa imani inayoongezeka ya hitaji la marekebisho katika kiangazi cha 1856, itikadi na mpango wao bado haukuwepo. Na sifa kubwa ya N.I. Pirogov ni kwamba aliweza kutoa programu kama hiyo katika uwanja wa elimu kwa jamii ya Urusi iliyofedheheshwa na iliyochanganyikiwa. Kulingana na N.P. Sakulina, "Pirogov alionekana mbele ya uso wa jamii ya Urusi kama mfikiriaji-mtangazaji wakati mwamko wa kiroho wa nchi ulipoanza; kwa ukweli mkali na ukweli usioweza kushindwa, aliuliza maswali: tunaishi kama tunapaswa? kukiri mbele ya dhamiri yako, marekebisho ya kimsingi ya misingi ya maisha.
Ilikuwa ukweli wa kifungu hicho, pamoja na asili yake ya kimsingi, kina, uadilifu na ufahamu, ambayo hatimaye iliamua kwamba kilio cha umma, ambacho hakijawahi kutokea katika ufundishaji wa Kirusi, sio kabla au baada. Mara moja ikawa jambo kuu la kijamii. Na matokeo yake, ilibadilisha hatima ya Nikolai Ivanovich Pirogov mwenyewe kwa njia muhimu sana.
N.I. Pirogov, kwa pendekezo la Waziri wa Elimu ya Umma A.S. Norov, ambaye alifuata mnamo Septemba 3, mwanzoni mwa Oktoba 1856, alichukua wadhifa wa mdhamini wa wilaya ya elimu ya Odessa. Uteuzi huu ulikuja kwa kuhimizwa na Grand Duchess Elena Pavlovna na Grand Duke Konstantin, ambao waliunga mkono Nikolai Ivanovich.
Kwa N.I. Pirogov, hii ilikuwa, bila shaka, uamuzi mbaya sana. Baada ya yote, sio tu nyanja ya shughuli zake za kitaalam ilibadilika sana - ufundishaji kwa dawa, lakini yaliyomo pia yalibadilika. Badala ya kazi ya kawaida ya kisayansi, kufundisha, mazoezi ya matibabu, N.I. Pirogov alipaswa kujihusisha na shughuli nzito za kiutawala kama mkuu. Kama N.P. aliandika Sakulin, "daktari wa upasuaji maarufu alijazwa na imani ya kiinjilisti katika elimu na anaamua juu ya kazi halisi ya maisha: anaachana na maisha yake ya zamani na kuwa mwalimu."
Barua za Pirogov zimehifadhiwa, ambapo anaelezea hali yake ya akili kuhusiana na uteuzi. Alimwandikia Grand Duke Konstantin: "Kama baba na kama Mrusi, ninaelewa umuhimu wa elimu kwa ardhi yetu na ninatamani kwa dhati kuiona ikitegemea sio tu mahitaji ya muda ya nchi, lakini kwa kanuni za kina na za uaminifu zaidi. "
Na katika barua kwa rafiki mwaminifu, Baroness F.E. Raden, alisema imani yake kwa njia hii: "Sikatai uhuru wangu na imani yangu. Na sitafuti chochote. Ikiwa wanataka kweli niwe na manufaa, basi wasinizuie katikati; sasa sipendi tena. kutaka kutenda kinyume na dhamiri yangu na imani yangu; kwa hili naweza kuwa mwema sana, naweza kuwa mjinga sana.
Kama A.N. Ostrogorsky, "Pirogov alikwenda kwa wadhifa wake wa mwalimu-msimamizi, akihisi kama mmishonari, mwalimu wa maisha, mhubiri wa wazo la juu na takatifu, lililotolewa kutoka kwa masomo na kutoka kwa maisha ya kidunia ya Mungu-mtu."
Pia nitanukuu hukumu ya N.S. Derzhavin: "Pirogov alionekana katika uwanja wa ufundishaji kama mtu wa umma aliye na mtazamo wazi, sahihi na dhahiri wa ulimwengu, na suluhisho zilizotengenezwa tayari kwa maswala yote madogo ya mazoezi ya ufundishaji, na, zaidi ya hayo, na suluhisho ambazo hazikuwa za kawaida, lakini zilizofikiriwa sana. nje na asili."
Walakini, uamuzi wa N.I. Pirogov kukubaliana na pendekezo la kuchukua nafasi ya mdhamini wa wilaya ya elimu, kwa kiasi fulani, ikifuatiwa kimantiki kutoka kwa matukio yote ya awali. Mapema Januari 4, 1856, muda mfupi baada ya kurudi kutoka Vita vya Uhalifu, Nikolai Ivanovich aliwasilisha ripoti juu ya kujiuzulu kwake kutoka Chuo cha Upasuaji wa Matibabu, akitaja "hali yake ya kiafya na ya nyumbani." Mnamo Julai 1856, amri ilitiwa saini ya kumfukuza Pirogov, ambayo kwa kushangaza iliambatana na uchapishaji wa Maswali ya Maisha. Kwa hivyo pendekezo la Waziri wa Elimu ya Umma kwa kiwango fulani lilitatua mzozo rasmi na wa kibinafsi. Zaidi ya hayo, uteuzi huu ulitoa cheo cha juu sana cha Diwani wa Utumishi, ambacho kililingana na cheo cha Kanali Jenerali.
Matokeo ya N.I. Pirogov kama mdhamini, kwanza wa Odessa, na baada ya kujiuzulu kutoka kwa nafasi hii kutoka Septemba 1858 hadi Machi 1861, wadhamini wa wilaya ya elimu ya Kyiv daima hupimwa kwa njia mbili. Kwa upande mmoja, kuna mchango wa kibinafsi wenye nguvu usio na masharti wa Pirogov, kama alijiita "mdhamini - mmisionari", kwa maendeleo ya ufahamu na elimu katika eneo la wilaya hizi za elimu, ambazo zilijidhihirisha halisi katika kila kitu. Kama A.A. Musin-Pushkin, "huyu alikuwa Mdhamini adimu - mwanafalsafa mwenye mawazo ambaye kila wakati alifanya mageuzi mazito ya ufundishaji, yaliyofikiriwa kwa undani mapema, ambayo ni matokeo ya sio mawazo ya bahati mbaya, lakini ya mfumo mzima wa ufundishaji, unaofanywa kwa uangalifu na. yeye."
Wakati huo huo, ikiwa utaiangalia kutoka upande wa kazi ya kibinafsi, basi shughuli zake, kwa kweli, haziwezi kuzingatiwa kuwa zimefanikiwa. Sababu za kujiuzulu kwa N.I. Pirogov kutoka kwa wadhifa wa mdhamini wa wilaya za elimu, bila shaka, anaelezewa na upinzani mkali ambao alikutana nao kutoka kwa vifaa vyote vya ukiritimba, ambavyo vilihisi mara moja ndani yake mgeni hatari. Mashtaka dhidi ya N.I. Pirogov, walikuwa wa kitamaduni kabisa kwa warekebishaji katika uwanja wa elimu katika nusu ya pili ya 19 - mapema karne ya 20. Kutoridhika sana kwa upande wa wazalendo wenye ushawishi wa Urusi kulisababisha hamu yake ya kuunda hali sawa kwa elimu ya Poles na Wayahudi. Kwa kawaida, hii ilionekana sio tu matokeo ya hatari ya kisiasa, lakini pia "ukandamizaji wa maslahi ya watu wa Kirusi."
Shughuli za mdhamini katika kuelimisha sehemu pana za watu wanaofanya kazi, zilizoonyeshwa, haswa, katika kuunga mkono ufunguzi wa shule ya kwanza ya Jumapili huko Kyiv, zilizingatiwa kuwa hatari sana. Shule hizi mara moja zilishukiwa, kusema ukweli, sio msingi, katika usambazaji wa mawazo ya mapinduzi.
Lakini demokrasia ya kweli ya N.I. Pirogov, hamu yake ya kuunga mkono kwa nguvu aina mbali mbali za mashirika ya amateur na vyama vya wanafunzi, wanafunzi wa shule ya upili. Katika hili, urasimu uliona tu hatari ya kuenea kwa "fikra huru na nihilism."
Kwa kweli, harakati hizi zote kali hazikuwa na uhusiano wowote na Pirogov mwenyewe. Kulingana na maoni yake ya kijamii na kisiasa, Nikolai Ivanovich hakuwahi kuwa mkali. Siku zote aliheshimu mamlaka kuu, alikuwa mwanasiasa katika maana ya juu ya neno hilo. Kwa hakika alikuwa na mtazamo hasi dhidi ya vuguvugu la mapinduzi ya miaka ya 1960 na 1970, alikasirishwa sana na vitendo vya kigaidi vya "waasi", na akauchukulia ujamaa kama "utopia safi kabisa inayotishia uhuru wa mtu binafsi."
Sababu za haraka za kujiuzulu zenyewe zinashangaza tu katika ujinga wao. Kwa hivyo kutoka kwa wadhifa wa mdhamini wa wilaya ya elimu ya Odessa, N.I. Pirogov alilazimika kuondoka kwa sababu ya chama kilichoidhinishwa naye cha wanafunzi wa Richelieu Lyceum, ambaye alibainisha kwa sauti ujumbe katika gazeti la Ubelgiji "Independence Belge" kwamba maandalizi ya kukomesha serfdom yameanza nchini Urusi. Hiyo ni, kwa kweli, wale ambao waliunga mkono kwa bidii na kwa uaminifu vitendo vya mamlaka kuu.
Kuhusu sababu za kujiuzulu kutoka kwa wadhifa wa mdhamini wa wilaya ya elimu ya Kyiv, hapa, bila shaka, hali ngumu ambayo haikufafanuliwa kikamilifu ilichukua jukumu. Miongoni mwao kulikuwa na kutoridhika moja kwa moja na wenye mamlaka, na shutuma za kashfa. Lakini, bila shaka, tatizo lilikuwa ngumu zaidi. Pirogov aliandika juu yake kwa njia hii: "Haijalishi shughuli ya mtu ambaye amekabidhiwa elimu ya mkoa ni kubwa na ya faida gani, lakini kwa kweli, wakati serikali inazingatia umakini wote, kwa asili, wasiwasi usioepukika wa shirika. maisha ya kizazi cha wanafunzi, shughuli hii inachukua tabia ya polisi.
Sababu ya mara moja ilikuwa kukataa kwa uamuzi iliyoonyeshwa na N.I. Pirogov katika mkutano wa kibinafsi na Mtawala Alexander II, kufanya kazi za usimamizi na polisi kuhusiana na wanafunzi, ambao tangu mwanzo wa 1861 walipewa wadhamini wa wilaya za elimu.
Hali hizi zote zilisababisha, kulingana na amri ya Machi 13, 1861, kufukuzwa kwa Pirogov kutoka kwa wadhifa wa mdhamini wa wilaya ya elimu ya Kyiv. Pia alikataa nafasi aliyopewa kama mjumbe wa baraza la Wizara ya Elimu ya Umma. Pirogov "ilisimamishwa nusu" tena. Kama Nikolai Ivanovich alivyoandika kwa uchungu katika barua ya kibinafsi kwa Baroness Reden, "Ninakosa kitu ambacho lazima kiwe nacho ili kuwa cha kupendeza na kuonekana kuwa muhimu." Kuhusu kufukuzwa kazi kwa N.I. Pirogova A.I. Herzen aliandika: "Kuona ... kuanguka kwa mtu ambaye Urusi inajivunia - na sio blush kutoka sikio hadi sikio kwa aibu - haiwezekani."
Njia moja au nyingine, mara baada ya kukomesha serfdom na mwanzo wa hatua ya maendeleo ya maendeleo ya nyanja zote za maisha ya umma, hasa elimu, N.I. Pirogov, kwa kushangaza na kwa haki, hakuwa na kazi, ingawa wakati wake wa kihistoria ulikuwa unakuja. Kama ilivyoonyeshwa na N.S. Derzhavin, "Pirogov alileta ndani yake mawazo bora zaidi ya enzi kuu, enzi ya ubinadamu mpana na mawazo ya kuelimisha, na kuwaingiza katika shughuli zake za ufundishaji. Alitaka kuinua shule ya wakati wake kwa kiwango cha maadili yake ya juu. na ikiwa hakuwahi kufanikiwa kila wakati katika kufikia hili, basi, bila shaka, si kwa sababu hakuwa na nishati ya kutosha, mapenzi, uvumilivu na tabia, si kwa sababu maadili yake yalikuwa mbali sana na mahitaji halisi ya maisha ya shule ya kisasa ... Pirogov. hakuweza kutambua maadili ya maisha katika nyanja ya kazi yake ya shule, kwa sababu kwamba katika maisha karibu naye maadili haya yalikuwa yameainishwa tu.
Akiwa amechoshwa na utumishi wa umma, Nikolai Ivanovich anaondoka kwenda kwa mali yake - katika kijiji cha Vishnya, mkoa wa Kamenetz-Podolsk (sasa mkoa wa Vinnitsa). Hapa alikuwa akijishughulisha sana na kazi ya kiutawala na ya ufundishaji - alifungua, kwa mfano, shule za Jumapili. Lakini hakuacha dawa pia. Kufikia wakati huu, Pirogov alikuwa Mkristo aliyeaminika, na ujuzi wake wa kitaaluma ulikuwa umefikia kilele chao. Kwenye shamba lake, alifungua hospitali ya bure na kupanda mimea mbalimbali ya dawa kwa mahitaji yake. Katika paradiso hii, iliyopandwa na lindens na imejaa harufu ya mimea elfu, matibabu ilitoa matokeo ya asilimia mia moja, kwa sababu hapakuwa na maambukizi mbalimbali ya hospitali na kuiba robo.

Tchaikovsky katika Pirogov. Hood. A. Sidorov.

Serikali mara mbili ilimgeukia Nikolai Ivanovich na ofa za kutumika katika uwanja wa ufundishaji. Kwanza, Waziri mpya wa Elimu ya Umma A.V. Golovnin alipendekeza kwamba Pirogov afanye aina ya marekebisho ya mchakato wa elimu katika kitivo cha matibabu cha vyuo vikuu vya Urusi ili kuboresha shughuli hii. Lakini mradi huu haukuwahi kupokea utekelezaji wake wa vitendo.
Lakini pendekezo jingine lilikubaliwa. Katika chemchemi ya 1862, N.I. Pirogov alitumwa nje ya nchi "kufanya kazi mbalimbali kwenye sehemu ya elimu na ufundishaji." Kazi kuu ya Waziri wa Elimu kwa Umma ilikuwa "kuongoza na kuwaongoza vijana wanaojiandaa kwa uprofesa." Na hapa N.I. Pirogov alionyesha uwezo wake na uwajibikaji wake wa asili. Alitembelea vyuo vikuu 25 vya Uropa, akafahamiana na ujenzi wa mchakato wa elimu ndani yao, akaelekeza kwa ustadi kazi ya kisayansi ya wanasayansi wachanga na akaunga mkono matarajio na ahadi zao. Pirogov alikusanya sifa za maprofesa ambao waliwafanyia kazi. Alisoma hali ya elimu ya juu katika nchi tofauti, alielezea uchunguzi wake na hitimisho. Katika wadhifa wake rasmi wa mwisho, Nikolai Ivanovich alipata heshima kubwa kutoka kwa wanasayansi, ambao wengi wao waliacha alama kwenye sayansi ya Urusi na ulimwengu - A.N. Veselovsky, V.I. Guerrier, V.I. Lamansky, I.I. Mechnikov, A.A. Potebnya na wengine.
Mnamo Oktoba 1862, Pirogov alimshauri shujaa wa kitaifa wa Italia aliyejeruhiwa D. Garibaldi. Hakuna hata mmoja wa madaktari mashuhuri barani Ulaya aliyeweza kuipata risasi hiyo ikiwa ndani ya mwili wake. Nikolai Ivanovich huamua eneo la risasi na anauliza si kukimbilia kuiondoa - baadaye kidogo inaweza kuondolewa kwa urahisi. Na hivyo ikawa.

N.I. Pirogov katika Giuseppe Garibaldi. Hood. K. Kuznetsov.

Kwa niaba ya Jumuiya ya Utunzaji wa Wanajeshi Wagonjwa na Waliojeruhiwa (baadaye Jumuiya ya Msalaba Mwekundu), Pirogov anasafiri hadi mbele ya Franco-Prussian huko Alsace na Lorraine, Bulgaria na Romania kufuatilia shughuli za taasisi za matibabu za kijeshi na kukuza hatua za kurahisisha huduma kwa waliojeruhiwa.
Walakini, mnamo 1866, baada ya jaribio la mauaji la D.V. Karakozov kwa Alexander II na mwanzo wa mabadiliko katika kozi ya kisiasa inayohusishwa na kupunguzwa polepole kwa mageuzi, N.I. Pirogov alirudishwa Urusi na kufukuzwa kazi mnamo Juni 17, 1866. Tena, kwenye tukio la nje la kejeli, lililowekwa na Waziri wa Elimu ya Umma D.A. Tolstoy katika ripoti kwa Alexander II kama ifuatavyo: "Kwa kuzingatia kwamba vyuo vikuu vyetu vinahitaji maprofesa katika sayansi ya philological, naona kwamba kukaa kwa N. Pirogov nje ya nchi, kama mtaalamu wa sayansi ya matibabu, haionekani kuwa muhimu kwa wagombea wetu wa uprofesa" .
Baada ya hapo, N.I. Pirogov hakurudi tena. Kwa ujumla alifukuzwa utumishi wa umma hata bila haki ya pensheni. Katika mwanzo wa nguvu zake za ubunifu, Pirogov alistaafu katika mali yake ndogo katika kijiji cha Vishnya, ambapo alipanga hospitali ya bure. Alisafiri kwa muda mfupi kutoka huko tu nje ya nchi, na pia kwa mwaliko wa Chuo Kikuu cha St. Petersburg kutoa mihadhara.
Kufikia wakati huu, Pirogov alikuwa tayari mwanachama wa taaluma kadhaa za kigeni. Kwa muda mrefu, Pirogov aliacha mali hiyo mara mbili tu: mara ya kwanza mnamo 1870 wakati wa vita vya Prussian-Ufaransa, akialikwa mbele kwa niaba ya Msalaba Mwekundu wa Kimataifa, na mara ya pili, mnamo 1877-1878. - tayari katika umri mkubwa sana - alifanya kazi mbele kwa miezi kadhaa wakati wa vita vya Kirusi-Kituruki.
Wakati Mtawala Alexander II alipotembelea Bulgaria mnamo Agosti 1877, wakati wa vita vya Urusi-Kituruki vya 1877-1878, alimkumbuka Pirogov kama daktari wa upasuaji asiye na kifani na mratibu bora wa huduma ya matibabu mbele.
Licha ya uzee wake (wakati huo Pirogov alikuwa tayari na umri wa miaka 67), Nikolai Ivanovich alikubali kwenda Bulgaria, mradi tu alipewa uhuru kamili wa kuchukua hatua. Tamaa yake ilikubaliwa, na mnamo Oktoba 10, 1877, Pirogov alifika Bulgaria, katika kijiji cha Gorna-Studena, karibu na Plevna, ambapo ghorofa kuu ya amri ya Kirusi ilikuwa.
Pirogov alipanga matibabu ya askari, huduma kwa waliojeruhiwa na wagonjwa katika hospitali za kijeshi huko Svishtov, Zgalev, Bolgaren, Gorna-Studena, Veliko Tarnovo, Bokhot, Byala, Plevna.
Kuanzia Oktoba 10 hadi Desemba 17, 1877, Pirogov alisafiri zaidi ya kilomita 700 kwa gari na sleigh, juu ya eneo la mita za mraba 12,000. km., iliyochukuliwa na Warusi kati ya mito Vit na Yantra. Nikolai Ivanovich alitembelea hospitali 11 za kijeshi za Urusi, hospitali 10 za kitengo na ghala 3 za maduka ya dawa ziko katika makazi 22 tofauti. Wakati huu, alikuwa akijishughulisha na matibabu na kuendeshwa kwa askari wa Urusi na Wabulgaria wengi.
Mapema Januari 1881, daktari wa upasuaji alilalamika kwa mke wake kwamba alikuwa na aina fulani ya kidonda chungu mdomoni mwake. Ili asipate harufu ya tumbaku (Nikolai Ivanovich alikuwa mvutaji sigara), aliosha kinywa chake na maji ya moto - na akaiona kama kuchoma. Alexandra Antonovna alisema: "Nilichunguza mahali palipodaiwa kuchomwa na nikagundua nyuma ya mbwa wa juu wa kulia kwenye kaakaa gumu, karibu na tundu la jino, jipu dogo la kijivu-nyeupe saizi ya dengu; lilipobanwa, lilisababisha maumivu. , na mduara wa rangi ya matofali saizi ya dime iliyoundwa kuzunguka ". Pirogov alisema: "Mwishowe, ni kama saratani."
Daktari wa hospitali ya kijeshi ya Kyiv S.S. Shklyarevsky, ambaye alimwona mgonjwa kwa muda mrefu, aliunganisha mwanzo wa ugonjwa huo na kupoteza kwa N.I. Pirogov ya molar ya 3 ya taya ya juu katika chemchemi ya 1880. Kufikia wakati huo, Nikolai Ivanovich hakuwa na meno karibu na alikataa kabisa toleo la kuingiza bandia. Zaidi ya chakula chake kilikuwa uji, karibu maisha yake yote aliteseka na "catarrh" ya utumbo, "alipata" nyuma katika kipindi cha Derpt, na alijaribu kufuata chakula, mara kwa mara aliacha sigara za kuvuta sigara, akanywa maji ya alkali "Essentuki". Nambari 17" na "Vichy".
Katika kipindi hiki, Nikolai Ivanovich alimaliza kazi yake ya kutembelea ukumbi wa michezo wa shughuli za kijeshi huko Balkan na mnamo Novemba 5 (mtindo wa zamani), 1879, alianza Diary ya Daktari Mzee.
Kati ya picha za N.I. Pirogov mwishoni mwa miaka ya 60 na mapema 80s. Katika karne ya 19, kulikuwa na tofauti kubwa: uzee ulikuwa ukiendelea kwa haraka sana. Mwanasayansi hakusikia vizuri, hakukumbuka majina vizuri. Nywele za kijivu - hata, nyeupe kama theluji, zililainisha mstari mkali wa nyusi ambazo ziliunga mkono paji la uso la juu, ndevu zilifunika kidevu kilichodhamiriwa - sasa sifa zake za ukaidi zilikisiwa tu. Lakini hakuonekana kama mzee dhaifu. Hata picha tuli za picha hazikuficha kutoweza kwa roho yake. Daima kuna aina fulani ya matamanio usoni. Hivi ndivyo anavyoonekana kwenye picha ya I. Repin.

Picha ya daktari wa upasuaji N.I. Pirogov. Hood. I.E. Repin. ( 1881 . Jimbo Matunzio ya Tretyakov. Moscow. Urusi).

Daktari huyo mwenye umri wa miaka 70 aliendelea kufanya kazi mahali pake huko Vishnu, alishauriana sana, akafanya mawasiliano ya kina na marafiki, aliweza kutunza shamba la mizabibu, peaches, ambalo alipanda kwenye bustani za miti, bustani ya rose - zaidi ya aina 300. ya malkia wa maua. Asili ya Kiukreni, uzuri wa bustani ulikuwa na athari ya kutuliza kwa daktari wa upasuaji, amechoka na shida za kila siku.
Katika uzee, watu kawaida hufikiria juu ya maana ya maisha. Pirogov hakuficha ukweli kwamba mara nyingi aliona ndani yake dhihirisho la akili ya juu: "Katika mapumziko ya roho ya mwanadamu, mapema au baadaye, lakini bila shaka, wazo bora la Mungu-mtu lilipaswa kukuza na hatimaye kuja. " Maoni ya kidini na ya fumbo yaliamua mtazamo wa Nikolai Ivanovich kwa ugonjwa wake, aliamini: nini cha kuwa - ambacho hakiwezi kuepukwa. Kila kitu lazima kikubaliwe kwa uvumilivu.
Kidonda kwenye taya ya juu kinaweza pia kuhusishwa na ukweli kwamba, kulingana na S.S. Shklyarevsky, mchakato wa kulia wa alveolar wa maxillary uligeuka kuwa mkubwa kidogo kuliko ule wa kushoto - kwa sababu ya atrophy isiyo na usawa inayohusishwa na upotezaji wa jino kwa nyakati tofauti. Kuumia mara kwa mara kunaweza kusababisha umakini wa kuvimba.
Hisia na mwonekano wa mahali pa uchungu, kulingana na Pirogov, mwanzoni ulifanana na abrasion au kuchomwa kidogo kwa mucosa angani, lakini "basi abrasion ilichukua fomu ya shimo na ilionekana kama mlango wa kuingia. fistula ya meno, inawezekana kabisa mahali hapa, lakini hakuna njia, hakuna usaha. Hakika hakukuwa na usaha."
Daktari mwenye uzoefu, N.I. Pirogov aligundua kuwa mchakato mbaya ulikuwa unaendelea, lakini hakumwambia au kumwandikia mtu yeyote juu yake. Hata katika mazungumzo na mkewe, aliepuka mada hii, hakulalamika juu ya hisia zenye uchungu, lakini aliendelea kufanya kazi kwa utulivu. Ilionekana kwa wale walio karibu naye kwamba Pirogov alikuwa na afya kabisa. Wagonjwa wengi walikuja na kuizingira nyumba yake. Hakujua jinsi ya kukataa ushauri na msaada. Hata hivyo, wazo kwamba mchakato wa patholojia unaendelea lilikuwa linasumbua. Daktari aliondoa vitu vya kuwasha, maji ya alkali, divai kutoka kwa chakula, na aliepuka vyakula vikali. Nilikunywa hadi glasi 8 za maziwa kwa siku kupitia majani.
Njiani kuelekea Odessa, daktari I.V. Bertenson (rafiki na mwandishi wa wasifu wa N. I. Pirogov). Baada ya kuchunguza cavity ya mdomo, alisema kwa sauti isiyojali: "Yote haya si kitu, na hivi karibuni itaponya tena ..." Lakini huko Odessa hakujificha kutoka kwa marafiki zake kwamba asili ya ugonjwa huo ni kansa.
Badala ya kidonda kimoja kwenye mucosa ya palate, mbili tayari zimeundwa. Pirogov inachukua mbinu mbalimbali za kulinda kidonda kutokana na kuumia: anatumia vipande vya kitambaa cha mafuta na mlinzi wa Lister (hariri nyembamba iliyotiwa katika suluhisho la 5% la asidi ya carbolic katika vitu vya resinous). Bado hajisikii dhaifu.
Alipata njia ambayo alitumia hadi mwisho wa maisha yake: alichukua karatasi ya chujio, akainyunyiza kwenye mchuzi mzito wa kitani na kuipaka kwenye vidonda. Wakati mwingine aliongeza matone 2 ya asidi ya carbolic kwa decoction, na baadaye - tincture ya afyuni na hata suluhisho la acetate ya morphine. Kuongezeka kwa taratibu kwa kipimo cha morphine kulionyesha maumivu ya kukua. Ili kuwazamisha, alitengeneza vibandiko hivi usiku pia. Hata hivyo, kidonda kiliongezeka. Majaribio ya kuifunika kwa vipande vya karatasi ya chujio, iliyotiwa mafuta na kulowekwa katika decoction nene ya flaxseed, hakutoa uponyaji au athari analgesic.
Walakini, kumbukumbu ya miaka hamsini ya shughuli za kisayansi, matibabu na kijamii za N.I. Pirogov. Si rahisi sana kuandaa sherehe kwa mtu mwenye aibu, ambaye hajafukuzwa kazi, lakini ameondolewa kwenye majukumu yake. N.V. Sklifosovsky aligeuka moja kwa moja kwa mfalme na ombi la kuandaa sherehe, ambayo alipokea "ruhusa ya juu zaidi."

Kuwasili N.V. Sklifosovsky kwa mali ya Cherry. Hood. A. Sidorov.

Ujumbe kuhusu maadhimisho yajayo ya mwanasayansi mkuu ulionekana kwenye magazeti mapema 1880, kwa hivyo watu wengine na mashirika walituma pongezi kwa Pirogov huko Cherry. Katika kituo cha reli cha Kaevsky, fanya N.I. Pirogov alikusanya madaktari, wawakilishi wa kitivo cha matibabu cha chuo kikuu.
Alifika Moscow mnamo Mei 22, 1881. Gari ambalo daktari wa upasuaji na mkewe walipanda lilikuwa limepambwa kwa maua.

Kuwasili kwa Nikolai Ivanovich Pirogov kwenda Moscow kwa kumbukumbu ya miaka 50 ya shughuli zake za kisayansi. Hood. I. Repin.

Katika kituo cha gari moshi katika mji mkuu, alikutana na umati mkubwa. Watu walipiga kelele: "Uishi kwa muda mrefu mzee wa upasuaji wa Kirusi!", "Utukufu kwa Pirogov ya mwanga wa Kirusi!". Katika fadhaa, Nikolai Ivanovich alisema: "Je! ni muhimu sana kwao. Na wananihitaji? .." Ilya Repin, ambaye alikuwepo kwenye maadhimisho ya miaka, aliandika: "Ilikuwa sherehe ya ajabu. Na inawezaje kuwa vinginevyo, kwa sababu Pirogov ni fikra! Ndiyo, bila shaka fikra! Repin alionyesha kupendezwa sana na utu wa Pirogov na akatafuta kuunda tena picha ya mwanasayansi mkuu kwenye turubai. Wakati wa sherehe, msanii huyo alichora picha ya shujaa wa siku hiyo. Kwa kuongezea, Repin alitengeneza michoro ili kufanya kazi kwenye kifua cha mwanasayansi, ambacho kisha akachonga.
Sherehe hizo zilifanyika Mei 24 na 25, 1881 katika ukumbi wa mkutano wa Chuo Kikuu cha Moscow. Wajumbe kutoka kote Urusi walifika kumpongeza shujaa wa siku hiyo. Salamu zilikuja kutoka kwa jamii za Kirusi, idara na miji, vyuo vikuu vya Ulaya Magharibi (Paris, Strasbourg, Edinburgh, Prague, Munich, Vienna, Padua, Brussels).
Hotuba katika Chuo Kikuu cha Moscow, yenye kipaji katika fomu na kina katika yaliyomo, imejitolea kwa utume wa daktari. Urusi ilimsalimia mwana mkubwa. Jiji la Duma liliidhinisha N.I. Pirogov jina la "Raia wa Heshima wa Jiji la Moscow". Alikuwa mtu wa tano kupokea cheo hiki cha heshima. WAO. Sechenov alimwita Nikolai Ivanovich "raia mtukufu wa ardhi yake." Urusi ilimsalimia mwana mkubwa. Huu ulikuwa mkutano wa mwisho wa mwanasayansi mkuu na wenzake, wanafunzi. Uzoefu wa kusisimua kwa muda mfupi ulipotoshwa na ugonjwa huo.
Washauri wa kwanza wa ugonjwa wa Nikolai Ivanovich walikuwa N.V. Sklifosovsky na I.V. Bertenson.

Nikolai Vasilievich Sklifosovsky (1836-1904) - Profesa aliyeheshimiwa, Mkurugenzi wa Taasisi ya Kliniki ya Imperial ya Grand Duchess Elena Pavlovna huko St.

Baada ya kuchunguza Pirogov, N.V. Sklifosovsky aliiambia S. Shklyarevsky: "Hakuna shaka kwamba vidonda ni mbaya, kwamba kuna neoplasm ya asili ya epithelial. Ni muhimu kufanya kazi haraka iwezekanavyo, vinginevyo wiki moja au mbili itakuwa kuchelewa ... " Ujumbe huu ulimpiga Shklyarevsky kama radi, hakuthubutu kusema ukweli hata kwa mke wa Pirogov, Alexandra Antonovna. Kwa kweli, mtu hawezi kudhani kuwa N.I. Pirogov, daktari wa upasuaji mahiri, daktari aliyehitimu sana, ambaye mikono yake kadhaa ya wagonjwa wa oncological walipita, hakuweza kufanya utambuzi mwenyewe.
Mnamo Mei 25, 1881, baraza lilifanyika huko Moscow, lililojumuisha profesa wa upasuaji katika Chuo Kikuu cha Dorpat E.K. Val, profesa wa upasuaji katika Chuo Kikuu cha Kharkov V.F. Grube na maprofesa wawili wa St. Petersburg E.E. Eichwald na E.I. Bogdanovsky, ambaye alifikia hitimisho kwamba Nikolai Ivanovich alikuwa na kansa, hali ilikuwa mbaya, ilikuwa ni lazima kufanya kazi kwa kasi. Akiongoza Baraza hilo N.V. Sklifosovsky alisema: "Sasa nitaondoa kila kitu safi kwa dakika 20, na katika wiki mbili haitawezekana." Kila mtu alikubaliana naye.
Lakini ni nani atapata ujasiri wa kumwambia Nikolai Ivanovich kuhusu hili? aliuliza Eichwald, kutokana na kwamba Pirogov alikuwa katika urafiki wa karibu na baba yake na kuhamisha mtazamo wake kwa mtoto wake. Alipinga kinamna: "Mimi? .. Hapana!". Ilibidi nifanye mwenyewe.
Hivi ndivyo Nikolai Sklifosovsky anaelezea tukio hilo: "... Niliogopa kwamba sauti yangu ingetetemeka na machozi yangu yangesaliti kila kitu kilichokuwa katika nafsi yangu ... - Nikolai Ivanovich! - Nilianza, nikitazama kwa makini uso wake. - Tuliamua kukutolea ukate kidonda.Kwa utulivu, kwa kujizuia kabisa, alinisikiliza.Hakuna msuli hata mmoja usoni mwake ulitetemeka.Ilionekana kwangu kwamba taswira ya yule mjuzi wa mambo ya kale iliibuka mbele yangu.Ndio tu. Socrates angeweza kusikiliza kwa usawa uleule hukumu kali ya kifo kinachokaribia! ukimya. Lo, wakati huo mbaya!.. Bado nahisi kwa uchungu. "Ninakuomba, Nikolai Vasilyevich, na wewe, Val," Nikolai Ivanovich alituambia. , "nifanyie operesheni, lakini si hapa. Tumemaliza sherehe, na ghafla kisha sikukuu! Je, unaweza kuja kijijini kwangu? .. Bila shaka, tulikubaliana. Operesheni hiyo, hata hivyo, haikukusudiwa kutimia. .."
Kama wanawake wote, Alexandra Antonovna bado alitumaini kwamba wokovu unawezekana: vipi ikiwa utambuzi haukuwa sahihi? Pamoja na mtoto wake N.N. Pirogov, alimshawishi mumewe kwenda kwa Theodor Billroth maarufu huko Vienna kwa mashauriano na kuongozana naye kwenye safari na daktari wake binafsi S. Shklyarevsky.

Theodor Billroth (1829-1894) - daktari mkuu wa upasuaji wa Ujerumani.

Mnamo Juni 14, 1881, mashauriano mapya yalifanyika. Baada ya uchunguzi wa kina, T. Billroth alitambua utambuzi huo kuwa sahihi, lakini, kutokana na udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa huo na umri wa mgonjwa, alihakikishia kuwa granulations ni ndogo na ya uvivu, na si chini au kando ya vidonda. kuwa na kuonekana kwa malezi mabaya.
Akiagana na mgonjwa mashuhuri, T. Billroth alisema: “Ukweli na uwazi katika kufikiri na hisia, kwa maneno na kwa vitendo, ni hatua za ngazi zinazoongoza ubinadamu kwenye kifua cha miungu. kiongozi anayejiamini, katika njia hii ambayo sio salama kila wakati imekuwa matarajio yangu makubwa." Kwa hiyo, T. Billroth, ambaye alimchunguza mgonjwa, alikuwa na hakika ya uchunguzi mgumu, lakini aligundua kuwa operesheni hiyo haikuwezekana kutokana na hali ngumu ya kimaadili na kimwili ya mgonjwa, kwa hiyo "alikataa uchunguzi" uliofanywa na madaktari wa Kirusi. Bila shaka, watu wengi walikuwa na swali, jinsi gani Theodor Billroth mwenye ujuzi angeweza kupuuza tumor na asifanye operesheni? Akitambua kwamba ni lazima agundue sababu ya uwongo wake mwenyewe mtakatifu, Billroth alituma barua kwa D. Vyvodtsev, ambamo alieleza hivi: “Miaka thelathini ya uzoefu wangu wa upasuaji ulinifundisha kwamba uvimbe wa kansa unaoanzia nyuma ya taya ya juu hauwezi kamwe kutokea. kuondolewa ... mimi nisingepata matokeo mazuri. Nilitaka, baada ya kukata tamaa, kumtia moyo mgonjwa ambaye alikuwa ameanguka roho kidogo na kumshawishi kuwa na subira ... ".
Christian Albert Theodor Billroth alikuwa akipenda na Pirogov, alimwita mwalimu, kiongozi shujaa na mwenye ujasiri. Wakati wa kuagana, mwanasayansi wa Ujerumani aliwasilisha N.I. Pirogov picha yake, upande wa nyuma ambao maneno ya kukumbukwa yaliandikwa: "Mpendwa Maestro Nikolai Pirogov! Ukweli na uwazi katika mawazo na hisia, kwa maneno na vitendo, ni hatua za ngazi inayoongoza watu kwenye makao ya miungu. Kuwa kama wewe, jasiri na kama mshauri aliyesadiki juu ya njia hii ambayo sio salama kila wakati, kukufuata kwa bidii ndio hamu yangu ya bidii. Mpenzi wako wa dhati na rafiki Theodor Billroth ". Tarehe 14 Juni 1881 Vienna. N.I. Pirogov alionyesha pongezi, pia kumbukumbu juu ya zawadi ya Billroth. "Yeye," aliandika N.I., "ni mwanasayansi wetu mkuu na akili bora. Kazi yake inatambuliwa na kuthaminiwa. Na iruhusiwe kwangu kugeuka kuwa anastahili na mwenye manufaa sana kama mwenye nia moja na mrekebishaji wake. Mke wa Nikolai Ivanovich, Alexandra Anatolyevna, aliongeza kwa maneno haya: "Kilichoandikwa kwenye picha hii ya Mheshimiwa Billroth ni ya mume wangu. Picha hiyo ilipachikwa katika ofisi yake ". Waandishi wa wasifu wa Pirogov hawazingatii kila wakati ukweli kwamba Billroth pia alikuwa na picha yake.
Kwa furaha, Pirogov alikwenda mahali pake huko Cherry, akikaa majira yote ya joto katika hali ya furaha ya akili. Licha ya kuendelea kwa ugonjwa huo, imani kwamba haikuwa saratani ilimsaidia kuishi, hata kuwasiliana na wagonjwa, kushiriki katika sherehe za kumbukumbu ya miaka 70 ya kuzaliwa kwake. Alifanya kazi kwenye diary, alifanya kazi katika bustani, akatembea, alipokea wagonjwa, lakini hakuwa na hatari ya uendeshaji. Kimethodically suuza kinywa chake na ufumbuzi wa alum na kubadilisha mlinzi. Haikuchukua muda mrefu. Mnamo Julai 1881, wakati wa kupumzika kwenye dacha ya I. Bertenson kwenye kinywa cha Odessa, Pirogov alikutana tena na S. Shklyarevsky.
Ilikuwa tayari ngumu kumtambua Nikolai Ivanovich. "Msisimko na kujizingatia mwenyewe, aliniruhusu kwa hiari niangalie kinywa chake na, kwa utulivu, kwa ishara alisema mara kadhaa muhimu:" Haiponya! .. Haiponya! .. Ndiyo, bila shaka, mimi kikamilifu. elewa asili ya kidonda, lakini, ukubali mwenyewe, haifai: kurudi tena haraka, kuenea kwa tezi za jirani, na, zaidi ya hayo, haya yote katika miaka yangu hayawezi kuahidi mafanikio tu, lakini haiwezi kuahidi misaada ... " . Alijua nini kinamngoja. Na kuwa na hakika ya matokeo ya kusikitisha ya karibu, alikataa mapendekezo ya S. Shklyarevsky kujaribu matibabu ya electrolysis.
Alionekana mzee kabisa. Mtoto wa jicho aliiba kutoka kwake furaha angavu ya ulimwengu. Kupitia pazia la matope, ilionekana kijivu na wepesi. Ili kuona vizuri, alirudisha kichwa chake nyuma, akainua macho yake kwa kutoboa, akisukuma mbele kidevu chake cha kijivu kilichokua - wepesi na bado ataishi usoni mwake.
Kadiri mateso yake yalivyokuwa makali, ndivyo alivyoendelea kwa msisitizo zaidi na kitabu cha The Old Doctor's Diary, akijaza kurasa hizo kwa mwandiko usio na subira, unaofagia ambao ulikua mkubwa na usiosomeka. Kwa mwaka mzima nilikuwa nikifikiria kwenye karatasi juu ya uwepo wa mwanadamu na ufahamu, juu ya kupenda mali, juu ya dini na sayansi. Lakini alipotazama macho ya kifo, karibu aachane na falsafa na kuanza kuelezea maisha yake haraka.
Ubunifu ulimvuruga. Bila kupoteza hata siku moja, alikuwa na haraka. Mnamo Septemba 15, ghafla alishikwa na baridi na kwenda kulala. Hali ya catarrha na kuongezeka kwa tezi za lymphatic ya shingo ilizidisha hali hiyo. Lakini aliendelea kuandika akiwa amelala chini. "Kutoka karatasi ya 1 hadi ya 79, ambayo ni, maisha ya chuo kikuu huko Moscow na Dorpat, iliandikwa na mimi kutoka Septemba 12 hadi Oktoba 1 (1881) katika siku za mateso." Kwa kuzingatia diary, kutoka Oktoba 1 hadi Oktoba 9, Nikolai Ivanovich hakuacha mstari mmoja kwenye karatasi. Mnamo Oktoba 10, alichukua penseli na kuanza kama hii: "Je! bado nitaifanya hadi siku yangu ya kuzaliwa ... (hadi Novemba 13). Ni lazima haraka na diary yangu ...". Akiwa daktari, aliwazia waziwazi kutokuwa na tumaini kwa hali hiyo na aliona kimbele hali ya haraka.
Kusujudu. Aliongea kidogo, alikula bila kupenda. Hakuwa sawa tena, mtu asiye kikaragosi ambaye hakujua kuchoka, akivuta bomba kila mara, akinuka pombe na kuua viini. Mkali, daktari wa Kirusi mwenye kelele.
Aliondoa maumivu katika mishipa ya uso na ya kizazi kwa njia za kupunguza. Kama S. Shklyarevsky aliandika, "marashi yenye chloroform na sindano ya chini ya ngozi ya morphine na atropine ni dawa inayopendwa na Nikolai Ivanovich kwa wagonjwa na waliojeruhiwa vibaya kwa mara ya kwanza baada ya kujeruhiwa na wakati wa kuendesha gari kwenye barabara za uchafu. Hatimaye, katika siku za hivi karibuni Nikolai Ivanovich karibu tu kunywa kvass, divai iliyotiwa mulled na champagne, wakati mwingine kwa kiasi kikubwa."
Kusoma kurasa za mwisho za shajara, mtu anashangaa bila hiari mapenzi makubwa ya Pirogov. Wakati maumivu hayakuweza kuhimili, alianza sura inayofuata kwa maneno: "Oh, haraka, haraka! .. Mbaya, mbaya ... Kwa hiyo, labda, sitakuwa na wakati wa kuelezea hata nusu ya maisha ya St. ..” - na kuendelea. Misemo tayari haisomeki kabisa, maneno yamefupishwa ajabu. "Kwa mara ya kwanza nilitamani kutokufa - maisha ya baadaye. Upendo ulifanya hivyo. Nilitaka upendo uwe wa milele; - ilikuwa tamu sana. Kufa wakati unapopenda, na kufa milele, bila kubadilika, ilionekana kwangu wakati huo, kwa mara ya kwanza maishani, kitu kibaya sana ... Baada ya muda, nilijifunza kutoka kwa uzoefu kwamba sio upendo tu ndio sababu ya hamu ya kuishi milele ... ". Nakala ya shajara huvunjika katikati ya sentensi. Mnamo Oktoba 22, penseli ilianguka kutoka kwa mkono wa daktari wa upasuaji. Siri nyingi kutoka kwa maisha ya N.I. Pirogov anaweka muswada huu.
Akiwa amechoka kabisa, Nikolai Ivanovich aliomba kutekelezwa kwenye veranda, akatazama uchochoro wake wa linden kwenye veranda, na kwa sababu fulani akaanza kusoma Pushkin kwa sauti: "Zawadi bure, zawadi ya nasibu. Maisha, kwa nini ulipewa. kwangu?". Alijichora ghafla, akatabasamu kwa ukaidi, na kisha kwa uwazi na kwa uthabiti akasema: "Hapana! Uzima, umepewa kwangu kwa kusudi! ". Haya yalikuwa maneno ya mwisho ya mwana mkubwa wa Urusi, fikra - Nikolai Ivanovich Pirogov.
Ujumbe ulipatikana kwenye dawati kati ya karatasi. Akiruka herufi, Pirogov aliandika (tahajia imehifadhiwa): “Wala Sklefasovsky, Val na Grube; wala Billroth hakuwatambua wanaume wangu wa ulcus oris. mus. cancrosum serpeginosum (lat. - kitambaacho kidonda cha kansa ya mucous membranous kinywa), vinginevyo watatu wa kwanza hawangeshauri upasuaji, na wa pili hawatambui ugonjwa huo kuwa mbaya. Ujumbe uliowekwa alama Oktoba 27, 1881.
Chini ya mwezi mmoja kabla ya kifo chake, Nikolai Ivanovich alifanya uchunguzi wake mwenyewe. Mtu ambaye ana ujuzi wa matibabu hutibu ugonjwa wake kwa njia tofauti kabisa na mgonjwa ambaye yuko mbali na dawa. Madaktari mara nyingi hudharau kuonekana kwa ishara za awali za ugonjwa huo, usiwajali, hutendewa kwa kusita na kwa kawaida, wakitumaini kwamba "itapita yenyewe." Daktari mwenye busara Pirogov alikuwa na hakika kabisa: majaribio yote ni bure na hayakufanikiwa. Akiwa ametofautishwa na kujidhibiti sana, alifanya kazi kwa ujasiri hadi mwisho.
Siku na dakika za mwisho za N.I. Pirogov ilielezewa kwa undani katika barua kwa Alexandra Antonovna na Olga Antonova, dada wa rehema kutoka Tulchin, ambaye alikuwa karibu na kitanda cha mtu anayekufa: "1881, Desemba 9, m. Ninakuandikia. Mnamo tarehe 22. Jumapili majira ya saa mbili na nusu asubuhi profesa aliamka wakamhamisha kitanda kingine, aliongea kwa tabu, kohozi likamsimama akashindwa kukohoa, alikunywa sherry na maji kisha akalala. hadi saa 8 asubuhi, niliamka na kupumua kwa kasi kutoka kwa kuacha sputum, lymph nodes zilikuwa zimevimba sana, zilipakwa mchanganyiko wa iodoform na collodion, mafuta ya camphor yalimwagika kwenye pamba ya pamba, ingawa kwa shida, lakini suuza kinywa chake na. alikunywa chai.Katika siku 12 alikunywa champagne na maji, baada ya hapo alihamishiwa kitanda kingine na kubadilisha kitani safi, mapigo ya moyo yalikuwa 135, kupumua 28. Siku 4 mgonjwa alianza kuwa na kichefuchefu sana, walitoa camphor na shampeni gramu moja kama iliyoagizwa na Dk Shavinsky, na kisha kila robo tatu ya saa walitoa camphor pamoja na champagne. Saa 12 usiku, pigo lilikuwa 120. Mnamo tarehe 23, Jumatatu, saa moja asubuhi, Nikolai Ivanovich alidhoofika kabisa, delirium ikawa isiyoeleweka zaidi. Waliendelea kutoa kafuri na champagne, baada ya robo tatu ya saa, na kadhalika hadi 6 asubuhi. Kilio kilizidi na kuzidi kutofahamika kila baada ya saa moja kupita. Nilipotoa mvinyo kwa mara ya mwisho saa 6 asubuhi na camphor, profesa alipunga mkono na hakukubali. Baada ya hapo, hakuchukua chochote, alikuwa amepoteza fahamu, mshtuko wa nguvu wa mikono na miguu ulionekana. Uchungu ulianza saa 4 asubuhi na hali hii ilidumu hadi saa 7 jioni. Kisha akawa mtulivu na akalala katika usingizi mzito hata saa 8 jioni, kisha mikazo ya moyo ilianza na kwa hivyo kupumua kuliingiliwa mara kadhaa, ambayo ilidumu kwa dakika. Vilio hivi vilirudiwa mara 6, ya 6 ilikuwa pumzi ya mwisho ya profesa. Kila kitu nilichoandika kwenye daftari langu nakupa. Kisha ninashuhudia heshima yangu ya kina na heshima kubwa kwako na familia yako, tayari kukutumikia. Dada ya Rehema Olga Antonova.
Mnamo Novemba 23, 1881, saa 8:25 jioni, baba wa upasuaji wa Urusi alikufa. Mwanawe, Vladimir Nikolaevich, alikumbuka kwamba mara moja kabla ya uchungu wa Nikolai Ivanovich "kupatwa kwa mwezi kulianza, ambayo iliisha mara baada ya denouement".
Alikuwa akifa, na asili iliomboleza: kupatwa kwa jua ghafla kulikuja - kijiji kizima cha Cherry kiliingizwa gizani.
Muda mfupi kabla ya kifo chake, Pirogov alipokea kitabu na mwanafunzi wake, daktari wa upasuaji maarufu kutoka Chuo cha Matibabu na Upasuaji cha St. , ambamo mwandishi alieleza mbinu ya uwekaji maiti aliyoipata. Pirogov alisifu kitabu hicho.
Muda mrefu kabla ya kifo chake, Nikolai Ivanovich alitaka kuzikwa katika mali yake, na kabla ya mwisho alimkumbusha tena. Mara baada ya kifo cha mwanasayansi, familia iliwasilisha ombi sawa kwa St. Hivi karibuni jibu lilipokelewa, ambalo iliripotiwa kwamba hamu ya N.I. Pirogov inaweza kuridhika tu ikiwa warithi watatoa saini juu ya uhamisho wa mwili wa Nikolai Ivanovich kutoka kwa mali hadi mahali pengine katika tukio la uhamisho wa mali kwa wamiliki wapya. Wanafamilia N.I. Pirogov hakukubaliana na hili.
Mwezi mmoja kabla ya kifo cha Nikolai Ivanovich, mkewe Alexandra Antonovna, uwezekano mkubwa kwa ombi lake, alimgeukia D.I. Vyvodtsev na ombi la kutunza mwili wa marehemu. Alikubali, lakini wakati huo huo alielezea ukweli kwamba ruhusa ya mamlaka ilihitajika kwa uhifadhi wa muda mrefu wa mwili. Kisha, kupitia kuhani wa eneo hilo, ombi limeandikwa "Mtukufu wake kwa Askofu wa Podolsky na Brailovsky ...". Yeye, kwa upande wake, anaomba ruhusa ya juu zaidi kwa Sinodi Takatifu huko St. Kesi katika historia ya Ukristo ni ya kipekee - kanisa, kwa kuzingatia sifa za N. Pirogov kama Mkristo wa mfano na mwanasayansi maarufu ulimwenguni, kuruhusiwa kutosaliti mwili duniani, lakini kuiacha isiweze kuharibika, " ili wanafunzi na waendelezaji wa matendo matukufu na ya hisani ya mtumishi wa Mungu N.I. Pirogov waweze kuona sura yake nyepesi."
Ni nini kilimfanya Pirogov kukataa kuzikwa na kuacha mwili wake chini? Kitendawili hiki N.I. Pirogov itabaki bila kutatuliwa kwa muda mrefu.
DI. Vyvodtsev aliweka mwili wa N.I. Pirogov na tishu zilizokatwa zilizoathiriwa na mchakato mbaya kwa uchunguzi wa histological. Sehemu ya madawa ya kulevya ilitumwa kwa Vienna, nyingine ilikabidhiwa kwa maabara ya Toms huko Kyiv na Ivanovsky huko St.
Katika kujaribu kutekeleza wazo la kuhifadhi mwili wa mumewe, Alexandra Antonovna aliamuru jeneza maalum wakati wa uhai wake huko Vienna. Swali liliondoka, wapi kuweka mwili kwa kudumu? Mjane huyo alipata njia ya kutoka. Kwa wakati huu, kaburi mpya lilikuwa limewekwa karibu na nyumba. Kwa rubles 200 za fedha, hununua kipande cha ardhi kwa crypt ya familia kutoka kwa jumuiya ya vijijini, huiweka kwa uzio wa matofali, na wajenzi huanza ujenzi wa crypt. Ujenzi wa crypt na utoaji wa jeneza maalum kutoka Vienna ulichukua karibu miezi miwili.
Ni Januari 24, 1882 tu saa 12 jioni ndipo mazishi rasmi yalifanyika. Hali ya hewa ilikuwa ya mawingu, baridi iliambatana na upepo mkali, lakini licha ya hayo, jamii ya matibabu na ya kielimu ya Vinnytsia ilikusanyika kwenye kaburi la vijijini ili kuona daktari mkuu na mwalimu. Jeneza jeneza lililo wazi limewekwa kwenye pedestal. Pirogov katika sare ya giza ya Diwani wa Privy wa Wizara ya Elimu ya Umma ya Dola ya Kirusi. Cheo hiki kilikuwa sawa na cheo cha jenerali. Miaka minne baadaye, kulingana na mpango wa msomi wa usanifu V. Sychugov, ujenzi wa kanisa la ibada ya matofali nyekundu ya mazishi ya Mtakatifu Nicholas Wonderworker na iconostasis nzuri ilikamilishwa juu ya kaburi.

Sarcophagus ya glasi na mwili wa N.I. Pirogov katika kanisa-necropolis kwenye eneo la mali ya familia yake katika kijiji cha Vishnya.

Na leo mwili wa daktari mkuu wa upasuaji, unaofanywa upya mara kwa mara, unaweza kuonekana kwenye crypt. Katika Vyshna kuna makumbusho ya N.I. Pirogov. Wakati wa Vita vya Kidunia vya pili, wakati wa kurudi kwa wanajeshi wa Soviet, sarcophagus iliyo na mwili wa Pirogov ilifichwa ardhini, huku ikiharibiwa, ambayo ilisababisha uharibifu wa mwili, ambao baadaye ulirejeshwa na kuchomwa tena. Rasmi, kaburi la Pirogov linaitwa "kanisa-necropolis", lililowekwa wakfu kwa heshima ya Mtakatifu Nicholas wa Myra. Mwili huo uko chini ya kiwango cha ardhi katika ukumbi wa maombolezo - basement ya kanisa la Orthodox, katika sarcophagus yenye glazed, ambayo inaweza kufikiwa na wale wanaotaka kulipa kodi kwa kumbukumbu ya mwanasayansi mkuu.
Sasa ni dhahiri kwamba N.I. Pirogov alitoa msukumo mkubwa kwa maendeleo ya mawazo ya matibabu ya kisayansi. "Kwa macho ya wazi ya mtu wa fikra, kwa mara ya kwanza, kwa kugusa kwanza kwa utaalam wake - upasuaji, aligundua misingi ya asili ya kisayansi ya sayansi hii - anatomy ya kawaida na ya pathological na uzoefu wa kisaikolojia - na kwa muda mfupi. alijiimarisha kwa msingi huu kiasi kwamba akawa muumbaji katika uwanja wake ", - aliandika mwanafiziolojia mkuu wa Kirusi I.P. Pavlov.
Chukua, kwa mfano, "Anatomia Iliyoonyeshwa ya Topografia ya Mipasuko Imefanywa kwa Vipimo Tatu Kupitia Mwili wa Mwanadamu Uliogandishwa." Ili kuunda atlas, Nikolai Ivanovich alitumia njia ya asili - sculptural (barafu) anatomy. Alitengeneza msumeno maalum na kukata maiti zilizogandishwa katika ndege tatu zenye usawa. Kwa hiyo, alisoma sura na nafasi ya viungo vya kawaida na vilivyobadilishwa pathologically. Ilibainika kuwa eneo lao halikuwa kama ilionekana kwenye uchunguzi wa mwili kwa sababu ya ukiukaji wa mshikamano wa mashimo yaliyofungwa. Isipokuwa kwa pharynx, pua, cavity ya tympanic, mifereji ya kupumua na utumbo, hakuna nafasi tupu iliyopatikana katika sehemu yoyote ya mwili katika hali ya kawaida. Kuta za mashimo zilishikamana sana na viungo vilivyofungwa ndani yao. Leo, kazi hii ya ajabu ya N.I. Pirogov inakabiliwa na kuzaliwa upya: michoro ya kupunguzwa kwake ni ya kushangaza sawa na picha zilizopatikana na CT na MRI.
Jina la Pirogov linabeba maumbo mengi ya kimofolojia aliyoyaeleza. Nyingi ni sehemu muhimu za marejeleo ya uingiliaji kati. Mtu mwenye dhamiri ya kipekee, Pirogov alikuwa akikosoa hitimisho kila wakati, aliepuka hukumu za msingi, aliunga mkono kila wazo na utafiti wa anatomiki, na ikiwa hiyo haitoshi, alijaribu.
Katika utafiti wake, Nikolai Ivanovich alikuwa thabiti - mwanzoni alichambua uchunguzi wa kliniki, kisha akafanya majaribio, na kisha akapendekeza upasuaji. Kazi yake "Kwenye sehemu ya kano ya Achilles kama matibabu ya upasuaji-mifupa" ni dalili sana. Kabla yake, hakuna mtu aliyethubutu kufanya hivi. "Nilipokuwa Berlin," Pirogov aliandika, "bado nilikuwa sijasikia neno lolote kuhusu upasuaji wa mifupa ... nilifanya biashara hatari wakati, mwaka wa 1836, niliamua kwanza kukata tendon ya Achilles katika mazoezi yangu ya faragha. ” Mwanzoni, njia hiyo ilijaribiwa kwa wanyama 80. Operesheni ya kwanza ilifanywa kwa msichana mwenye umri wa miaka 14 anayesumbuliwa na mguu wa mguu. Aliwaokoa watoto 40 wenye umri wa miaka 1-6 kutokana na upungufu huu, aliondoa mikataba ya kifundo cha mguu, goti na nyonga. viungo.Alitumia kifaa cha upanuzi cha muundo wake mwenyewe, akinyoosha hatua kwa hatua (kukunja mgongo) miguu na chemchemi za chuma.
Nikolai Ivanovich alifanya upasuaji kwenye mdomo uliopasuka, kaakaa iliyopasuka, "boneworm" ya kifua kikuu, uvimbe wa "saccular" wa mwisho, "uvimbe nyeupe" (kifua kikuu) ya viungo, akaondoa tezi ya tezi, akarekebisha strabismus iliyobadilika, nk. akaunti ya vipengele vya anatomical ya utoto, chini ya scalpel yake walikuwa watoto wachanga na vijana. Anaweza pia kuchukuliwa kuwa mwanzilishi wa upasuaji wa watoto na mifupa nchini Urusi. Mnamo 1854, kazi ya "Osteoplastic elongation ya mifupa ya mguu wa chini wakati wa exfoliation ya mguu" ilichapishwa, ambayo ilionyesha mwanzo wa upasuaji wa osteoplastic. Kutarajia uwezekano mkubwa wa kupandikiza chombo na tishu, Pirogov na wanafunzi wake K.K. Strauch na Yu.K. Shimanovsky alikuwa mmoja wa wa kwanza kufanya upandikizaji wa ngozi na konea.
Kuanzishwa kwa anesthesia ya ether na kloroform katika mazoezi iliruhusu Nikolai Ivanovich kupanua kwa kiasi kikubwa aina mbalimbali za uingiliaji wa upasuaji hata kabla ya mwanzo wa enzi ya antiseptics. Hakuwa na kikomo kwa matumizi ya mbinu zinazojulikana za upasuaji, alitoa yake mwenyewe. Hizi ni oparesheni za kupasuka kwa msamba wakati wa kuzaa, kwa kupasuka kwa rectum, upasuaji wa plastiki ya pua, kupanuka kwa mifupa ya mguu wa chini, njia ya umbo la koni ya kukatwa kwa miguu, kutengwa kwa mifupa ya metacarpal ya IV na V. , upatikanaji wa mishipa ya iliac na hyoid, njia ya kuunganisha ateri isiyojulikana na mengi zaidi.
Ili kutathmini mchango wa N.I. Pirogov kwa upasuaji wa uwanja wa kijeshi, unahitaji kujua hali yake mbele yake. Kusaidia waliojeruhiwa kulikuwa na machafuko. Vifo vilifikia 80% au zaidi. Afisa wa jeshi la Napoleon F. de Forer aliandika: "Baada ya mwisho wa vita, uwanja wa Vita vya Borodino ulileta hisia mbaya na karibu hakuna huduma ya usafi ... Vijiji vyote na makao yalikuwa yamejaa watu waliojeruhiwa. wa pande zote mbili wakiwa katika hali ya unyonge zaidi.Vijiji vilikufa kutokana na moto usioisha ... Wale majeruhi waliofanikiwa kutoroka kutoka kwenye moto walitambaa kwa maelfu kando ya barabara kuu, wakitafuta njia ya kuendelea na maisha yao duni. karibu picha kama hiyo ilikuwa huko Sevastopol katika Vita vya Crimea. Kukatwa kwa miguu kwa kuvunjika kwa risasi ya miguu kulizingatiwa kuwa hitaji la lazima na lilifanywa katika siku ya kwanza baada ya jeraha. Kanuni ilikuwa: "kwa kukosa wakati wa kukatwa kwa msingi, sisi kupoteza majeruhi zaidi kuliko tunavyookoa mikono na miguu."
Uchunguzi wake wa daktari wa upasuaji wa kijeshi N.I. Pirogov ilivyoainishwa katika "Ripoti juu ya safari ya Caucasus" (1849), kuripoti juu ya matumizi ya ether kwa kutuliza maumivu na ufanisi wa bandage ya wanga isiyoweza kusonga. Alipendekeza kupanua ghuba na njia ya jeraha la risasi, kukatwa kwa kingo zake, ambayo ilithibitishwa kwa majaribio baadaye. Uzoefu tajiri katika utetezi wa Sevastopol unaelezewa na Pirogov katika "Mwanzo wa Upasuaji Mkuu wa Kijeshi" (1865).
Nikolai Ivanovich alisisitiza tofauti ya kimsingi kati ya upasuaji wa uwanja wa jumla na wa kijeshi. "Mtu anayeanza," aliandika, "bado anaweza kuponya waliojeruhiwa, bila kujua vizuri kichwa, au kifua, au majeraha ya tumbo; lakini kwa mazoezi, shughuli yake itakuwa ya kutokuwa na tumaini ikiwa hataelewa umuhimu wa mishtuko ya kiwewe, mvutano, shinikizo, ugumu wa jumla , kukosa hewa ya ndani na ukiukaji wa uadilifu wa kikaboni".
Kulingana na Pirogov, vita ni janga la kutisha, na shughuli za madaktari wa utawala ni muhimu hapa. "Nina hakika kutokana na uzoefu kwamba ili kufikia matokeo mazuri katika hospitali ya uwanja wa kijeshi, sio upasuaji wa kisayansi na sanaa ya matibabu inahitajika kama utawala bora na ulioanzishwa vizuri." Sio bure kwamba anachukuliwa kuwa muumbaji wa mfumo wa uokoaji wa matibabu ambao ulikuwa kamili kwa wakati huo. Upangaji wa waliojeruhiwa katika vikosi vya Uropa ulianza kufanywa tu baada ya miongo michache.
Ujuzi katika uimarishaji wa Salta na njia za matibabu na gakims (madaktari wa ndani) wa nyanda za juu zilimshawishi Nikolai Ivanovich kwamba majeraha kadhaa ya risasi huponya bila uingiliaji wa matibabu. Alisoma mali ya risasi zilizotumiwa katika vita vya 1847-1878. na kufikia hitimisho kwamba "jeraha linapaswa kuachwa kadiri iwezekanavyo wakati wa kupumzika na sio kufunua sehemu zilizoharibiwa. Ninaona kuwa ni jukumu la dhamiri kuwaonya madaktari wachanga dhidi ya kuchunguza majeraha ya risasi kwa vidole vyao, kutoka kwa vipande, na katika jumla kutoka kwa vurugu zozote mpya za kiwewe."
Ili kuepusha hatari ya shida kali za kuambukiza baada ya operesheni ya kiwewe, Pirogov alipendekeza kutenganisha fascia ili kupunguza "mvuto" wa tishu, akiamini kuwa ni hatari kushona jeraha baada ya kukatwa, kama ilivyoshauriwa na madaktari wa upasuaji wa Uropa. Muda mrefu kabla, alizungumza juu ya umuhimu wa mifereji ya maji kwa upana katika nyongeza ili kuwaachilia "wazururaji wa miasmatic." Nikolai Ivanovich aliendeleza fundisho la mavazi ya immobilizing - wanga, "imekwama kwenye alabaster" (jasi). Mwishowe, aliona njia bora ya kuwezesha usafirishaji wa waliojeruhiwa, bandeji iliokoa askari na maafisa wengi kutoka kwa operesheni ya ukeketaji.
Tayari wakati huo, Pirogov alikuwa akizungumza juu ya "capillaroscopicity", na sio juu ya hygroscopicity ya nyenzo za kuvaa, akiamini kuwa ni bora kusafisha na kulinda jeraha, ni kamilifu zaidi. Alipendekeza pamba ya Kiingereza, pamba ya pamba, pamba, tow iliyopigwa, sahani za mpira, lakini ilihitaji uchunguzi wa lazima wa microscopic - hundi ya usafi.
Hakuna maelezo hata moja yanayoepuka Pirogov kliniki. Mawazo yake juu ya "maambukizi" ya majeraha kimsingi yalitarajia njia ya D. Lister, ambaye alikuja na bandage ya antiseptic. Lakini Lister alijitahidi kufunga jeraha kwa hermetically, na Pirogov alipendekeza "kupitia mifereji ya maji, iliyofanywa chini na kupitia msingi wa jeraha na kushikamana na umwagiliaji wa mara kwa mara." Katika ufafanuzi wake wa miasms, Nikolai Ivanovich alikuja karibu sana na dhana ya microbes pathogenic. Alitambua asili ya kikaboni ya miasma, uwezo wa kuzidisha na kujilimbikiza katika taasisi za matibabu zilizojaa. "Maambukizi ya purulent huenea ... kwa njia ya waliojeruhiwa jirani, vitu, kitani, magodoro, nguo, kuta, sakafu na hata wafanyakazi wa usafi." Alipendekeza idadi ya hatua za vitendo: wagonjwa wenye erisipela, gangrene, na pyemia wanapaswa kuhamishiwa kwenye majengo maalum. Hii ilikuwa mwanzo wa idara za upasuaji wa purulent.
Baada ya kusoma matokeo ya kukatwa kwa msingi huko Sevastopol, Nikolai Ivanovich alihitimisha: "Kukatwa kwa nyonga haitoi tumaini bora la kufaulu. Kwa hivyo, majaribio yote ya kuokoa matibabu ya majeraha ya risasi, fractures ya nyonga na majeraha ya magoti yanapaswa kuzingatiwa maendeleo ya kweli. katika upasuaji wa shambani." Mwitikio wa mwili kwa kuumia sio wa kupendeza kwa daktari wa upasuaji kuliko matibabu. Anaandika: "Kwa ujumla, kiwewe huathiri kiumbe kizima zaidi kuliko inavyofikiriwa kawaida. Mwili na roho ya waliojeruhiwa huwa rahisi zaidi kuteseka ... Madaktari wote wa kijeshi wanajua jinsi hali ya akili inavyoathiri kozi hiyo. ya majeraha, jinsi kiwango cha vifo ni tofauti kati ya waliojeruhiwa na washindi ... "Pirogov anatoa maelezo ya kawaida ya mshtuko, ambayo bado yamenukuliwa katika vitabu vya kiada.
Sifa kubwa ya mwanasayansi ni ukuzaji wa kanuni tatu za matibabu ya waliojeruhiwa:
1) ulinzi kutokana na athari za kiwewe;
2) immobilization;
3) anesthesia wakati wa uingiliaji wa upasuaji kwenye shamba. Leo haiwezekani kufikiria nini na jinsi gani inaweza kufanywa bila anesthesia.
Katika urithi wa kisayansi wa N.I. Kazi ya Pirogov juu ya upasuaji inasimama wazi sana. Wanahistoria wa dawa wanasema hivyo: "kabla ya Pirogov" na "baada ya Pirogov." Mtu huyu mwenye talanta alitatua matatizo mengi katika traumatology, orthopedics, angiology, transplantology, neurosurgery, meno, otorhinolaryngology, urology, ophthalmology, gynecology, upasuaji wa watoto, na prosthetics. Maisha yake yote aliamini kuwa sio lazima kujifungia ndani ya mfumo wa utaalam mwembamba, lakini kuielewa bila mwisho katika uhusiano usio na kipimo na anatomy, fiziolojia na ugonjwa wa jumla.
Aliweza kufanya kazi bila ubinafsi masaa 16 kwa siku. Ilichukua karibu miaka 10 kufanya matayarisho ya atlasi yenye juzuu 4 za anatomia ya topografia pekee. Usiku alifanya kazi katika ukumbi wa michezo ya anatomiki, asubuhi alifundisha wanafunzi, wakati wa mchana alifanya kazi katika kliniki. Wagonjwa wake walikuwa washiriki wa familia ya kifalme na maskini. Akiwaponya wagonjwa mahututi kwa kisu, alipata mafanikio ambapo wengine walikata tamaa. Alieneza mawazo na mbinu zake, akapata watu wenye nia moja na wafuasi. Ukweli, Pirogov alishutumiwa kwa kutokuacha shule ya kisayansi. Daktari bingwa wa upasuaji Profesa V.A. alimwombea. Oppel: "Shule yake ni upasuaji wote wa Kirusi" (1923). Ilizingatiwa heshima kuwa wanafunzi wa daktari-mpasuaji mkuu, haswa wakati hii haikusababisha matokeo mabaya. Wakati huo huo, hisia ya kujilinda, ya asili kabisa kwa homo sapiens, iliwajibisha wengi kuacha pendeleo hili la heshima katika kesi ya hatari ya kibinafsi. Kisha ukaja wakati wa uasi, wa milele kama ulimwengu wa kibinadamu. Hivi ndivyo madaktari wengi wa upasuaji wa Soviet walifanya wakati, mnamo 1950, toleo lililofupishwa la N.I. Pirogov, isiyo na msingi wa zamani, ambayo ilikuwa na urithi wa kiroho wa "daktari wa upasuaji wa kwanza wa Urusi". Hakuna hata mmoja wa waasi-imani aliyezungumza kumtetea mshauri, akijijali zaidi juu yao wenyewe na kujiondoa kutoka kwa urithi wa mwanzilishi wa shule ya upasuaji ya Kirusi.
Kulikuwa na daktari mmoja tu wa upasuaji wa Soviet ambaye aliona kuwa ni jukumu lake kulinda urithi wa kiroho wa Pirogovo. Mwanafunzi anayestahili na mfuasi wa N.I. Pirogov, Askofu Mkuu Luka (Voyno-Yasenetsky) alijidhihirisha katika kipindi cha Crimea cha shughuli za kihierarkia na za kiprofesa. Mwanzoni mwa miaka ya 50 ya karne iliyopita huko Simferopol, aliandika kazi ya kisayansi na kitheolojia inayoitwa "Sayansi na Dini", ambapo alizingatia sana urithi wa kiroho wa N.I. Pirogov. Kwa miaka mingi kazi hii iliendelea kujulikana kidogo, kama mafanikio mengi ya Profesa V.F. Voyno-Yasenetsky katika shughuli zake za matibabu na kisayansi. Ni katika miongo ya hivi karibuni tu, "Sayansi na Dini" na Askofu Mkuu Luka inakuwa mali ya umma.

Valentin Feliksovich Voyno-Yasenetsky, Askofu Mkuu Luka (1877-1961) - daktari mkuu wa upasuaji wa Kirusi na mchungaji.

Nini kipya unaweza kujifunza kuhusu N.I. Pirogov, akisoma "Sayansi na Dini" leo, kazi ya nusu karne iliyopita, wakati wa upasuaji wengi wa Soviet, kwa sababu nyingi, ikiwa ni pamoja na nje ya hisia ya kujihifadhi, walikataa kutambua urithi wa kiroho wa "daktari wa upasuaji wa kwanza wa Urusi" ?
“Kazi za daktari mahiri wa kibinadamu Profesa N.I. Pirogov,” Askofu Mkuu Luka aliandika hapa, “katika uwanja wa tiba na katika uwanja wa ualimu bado zinachukuliwa kuwa za kitambo.” Hadi sasa, marejeleo ya maandishi yake yanafanywa kama hoja yenye nguvu. Pirogov kwa dini imefichwa kwa bidii na waandishi wa kisasa na wanasayansi. Zaidi ya hayo, mwandishi anataja "nukuu za kimya kutoka kwa maandishi ya Pirogov." Hizi ni pamoja na zifuatazo.
"Nilihitaji imani isiyoeleweka, isiyoweza kufikiwa. Na kuchukua Injili, ambayo mimi mwenyewe sikuwahi kuisoma hapo awali, na tayari nilikuwa na umri wa miaka 38, nilipata hii kuwa bora kwangu."
"Ninaona imani kuwa uwezo wa kiakili wa mwanadamu, ambao, zaidi ya wengine wote, humtofautisha na wanyama."
“Tukiamini kwamba kanuni bora ya msingi ya mafundisho ya Kristo, kwa sababu ya kutofikiwa kwayo, itabaki kuwa ya milele na itaathiri milele roho zinazotafuta amani kupitia uhusiano wa ndani na Uungu, hatuwezi kutilia shaka kwa dakika moja kwamba hukumu hii imekusudiwa kuwa mwanga usiozimika. njia ya maendeleo yetu."
"Kimo kisichoweza kufikiwa na usafi wa ubora wa imani ya Kikristo huifanya kuwa yenye baraka kweli. Hili linafichuliwa na utulivu wa ajabu, amani na matumaini ambayo hupenya nafsi yote ya mwamini, na sala fupi, na mazungumzo na nafsi yako, na Mungu; " pamoja na wengine.
Iliwezekana kujua kwamba "nukuu zilizonyamazishwa" ni za kazi ile ile ya msingi ya N.I. Pirogov, yaani "Maswali ya maisha. Diary ya daktari wa zamani", iliyoandikwa na yeye mwaka 1879-1881.
Inajulikana kuwa kamili zaidi na sahihi (kuhusiana na hati ya awali ya Pirogov) ilikuwa toleo la Kiev la "Maswali ya Maisha. Diary ya Daktari wa Kale", ambayo ilichapishwa wakati wa kumbukumbu ya miaka 100 ya kuzaliwa kwa N.I. Pirogov (1910), na kwa hiyo, katika nyakati za kabla ya Soviet.
Toleo la kwanza la Soviet la kazi hiyo hiyo ya Pirogov yenye kichwa "Kutoka" Diary of an Old Doctor "ilichapishwa katika mkusanyiko wa kazi za N.I. Pirogov" Sevastopol Letters and Memoirs "(1950). Yaliyomo katika toleo la kwanza la Soviet yanaonyesha kwamba, ikilinganishwa na machapisho ya enzi ya kabla ya Soviet (1885, 1887, 1900, 1910, 1916) pekee ambayo, kwa sababu za udhibiti, sehemu kadhaa kubwa zilitengwa kwanza. Hizi hazijumuisha tu sehemu ya falsafa, ambayo ilikuwa sehemu sehemu ya kwanza ya kumbukumbu za Pirogov, ambazo aliziita "Maswali ya Maisha" , lakini sehemu za kitheolojia na za kisiasa zilizotolewa katika "Diary ya Daktari Mzee", ambayo iliwakilisha sehemu ya pili ya kazi hii. Hasa, wale sana "walinyamaza. nukuu" ambazo zilitajwa na Askofu Mkuu Luka katika kazi yake ya kisayansi na kitheolojia iitwayo "Sayansi" ilikuwa ya sehemu ya kitheolojia. na dini." Isipokuwa hizi zote za udhibiti zilirejeshwa kwa sehemu tu katika toleo la pili la Soviet la "Maswali ya Maisha. Diary of an Old Doctor" na N.I. Pirogov (1962), ambayo iliona mwanga baada ya siku za kidunia za Askofu Mkuu Luka kumalizika.
Kwa hivyo, Nikolai Ivanovich Pirogov sio tu ya zamani ya thamani ya dawa yetu, lakini sasa na ya baadaye. Wakati huo huo, ni muhimu kusisitiza kwamba shughuli za N.I. Pirogov haifai tu ndani ya mfumo wa upasuaji, mawazo na imani yake huenda mbali zaidi ya mipaka yake. Ikiwa katika karne ya 19 kulikuwa na Tuzo la Nobel, basi N.I. Pirogov bila shaka angekuwa mshindi wake wa mara kwa mara. Kwenye upeo wa historia ya ulimwengu ya dawa, N.I. Pirogov ni mtu adimu wa picha bora ya daktari - mtu anayefikiria sana, mtaalam na raia. Kwa hiyo alibakia katika historia, hivyo anaishi katika ufahamu wetu juu yake leo, kuwa mfano mzuri kwa vizazi vyote vipya na vipya vya madaktari.

Monument kwa N.I. Pirogov huko St. I. Krestovsky (1947).

Mnamo mwaka wa 2015, katika Mkutano wa XII wa Madaktari wa Upasuaji wa Urusi, uliofanyika Rostov-on-Don, iliamuliwa kupitisha Siku ya Upasuaji siku ya kuzaliwa ya Nikolai Ivanovich Pirogov - Novemba 25.

"Kanuni zilizoletwa katika sayansi (anatomy, upasuaji) na Pirogov zitabaki mchango wa milele na haziwezi kufutwa kutoka kwa vidonge vyake maadamu sayansi ya Uropa ipo, hadi sauti ya mwisho ya hotuba tajiri ya Kirusi itakufa mahali hapa." N.V. Sklifosovsky

Mnamo Novemba 25, 1810, Nikolai Ivanovich Pirogov alizaliwa huko Moscow - daktari wa upasuaji wa Kirusi na anatomist, mwanasayansi wa asili na mwalimu, muumbaji wa atlas ya kwanza ya anatomy ya topographic, mwanachama sambamba wa Chuo cha Sayansi cha St. Nikolai Pirogov kwanza alitumia njia mpya za uponyaji wakati wa Vita vya Crimea na aliwasilisha ulimwengu kwa upasuaji wa uwanja wa kijeshi na upakaji plasta kwa fractures na anesthesia (anesthesia) katika hali ya kupambana, huduma ya wanawake kwa waliojeruhiwa (dada wa rehema), anatomy ya topographic na osteoplasty. Mara kwa mara alichanganya maarifa yake na mazoezi ya matibabu na hali ya serikali, msimamo usio na usawa wa kiraia, moyo unaowaka na upendo kwa Nchi ya Mama. Na hii ni karibu na titans nyingine mbili za Kirusi - Mikhail Lomonosov na Dmitry Mendeleev.

Pirogov-pamoja-na-nanny-Ekaterina-Mikhailovna.-Art.-A.-Soroka.

Baba ya Nikolai Pirogov - Ivan Ivanovich aliwahi kuwa mweka hazina. Familia ya Pirogov ilikuwa nayo watoto kumi na wanne, wanane kati yao walikufa wakiwa wachanga. Kati ya watoto sita ambao walinusurika katika familia ya Pirogov, Nikolai alikuwa mtoto wa mwisho.
Rafiki wa familia, daktari anayejulikana wa Moscow, profesa wa Chuo Kikuu cha Moscow E. Mukhin, alimsaidia Nikolai Pirogov kupata elimu ya matibabu, ambaye aliona uwezo wa mvulana huyo na kuanza kufanya kazi naye mmoja mmoja. Katika umri wa miaka kumi na nne, Nikolai Pirogov aliingia mwaka wa kwanza wa kitivo cha matibabu cha Chuo Kikuu cha Moscow, akijiongezea miaka miwili. Pirogov alisoma kwa urahisi, licha ya ukweli kwamba ilibidi apate pesa za ziada kila wakati kusaidia familia yake. Mwanafunzi wa matibabu aliweza kuomba nafasi dissector katika ukumbi wa michezo ya anatomiki na kazi hii ilimpa uzoefu muhimu sana katika kusoma anatomia ya binadamu na alipata imani kwamba upasuaji ulikuwa wito wake.

Pirogov aliingia akiwa na umri wa miaka 14, na akiwa na umri wa miaka 18 alihitimu kutoka Chuo Kikuu cha Moscow na mafanikio makubwa, akaenda Chuo Kikuu cha Yuryev cha Tartu, ambapo moja ya kliniki bora zaidi za upasuaji nchini Urusi ilikuwa, ambapo Nikolai Ivanovich alifanya kazi kwa tano. miaka na kuendelea tasnifu ya udaktari na akiwa na umri wa miaka 22 akawa daktari wa sayansi. KATIKA Nikolay Pirogov mwenye umri wa miaka 26 alikua profesa wa upasuaji . Katika tasnifu yake, Pirogov kwa mara ya kwanza alisoma na kuelezea eneo la aota ya tumbo kwa wanadamu, matatizo ya mzunguko wa damu wakati wa kuunganisha aorta, njia za mzunguko katika kizuizi cha aorta, na kuelezea sababu za matatizo ya baada ya kazi.

Baada ya miaka mitano ya kazi huko Dorpat, Nikolai Pirogov alienda kusoma huko Berlin. Tasnifu ya Pirogov ilitafsiriwa kwa Kijerumani na madaktari wa upasuaji mashuhuri, ambao alienda kusoma, waliinamisha vichwa vyao kwa heshima mbele ya mawazo ya ubunifu ya daktari wa upasuaji wa Urusi.

Alipokuwa bado kijana, akifanya mazoezi huko Dorpat, aliunda kazi ya msingi " Anatomy ya upasuaji wa vigogo vya arterial na fascia ", ilifungua enzi mpya katika operesheni kwenye mishipa na hivi karibuni ikatafsiriwa katika lugha zote za Uropa. Baadaye, katika barua kwa mkewe, alikiri: "Ninapenda sayansi yangu, mwana anawezaje kumpenda mama mpole."

Akiwa ameketi kwenye chumba cha kuchambua usiku wa baridi, Pirogov alisoma kwa uangalifu mambo ya ndani. "ramani" ya mwili wa mwanadamu haijulikani sana kwa madaktari wa upasuaji wa wakati huo. Inafurahisha kwamba kazi hii kubwa ya matibabu ilijumuishwa katika sanaa nzuri inayoitwa "Mwili wa uongo". Kutoka kwa maiti ya kijana kweli waliohifadhiwa na kutengwa na Pirogov profesa wa anatomy wa Chuo cha Sanaa Ilya Buyalsky alichukua plaster kutupwa, na bora Mchongaji wa Kirusi Pyotr Klodt kisha akaunda sanamu ya kipekee ya shaba, ambayo nakala zake zilitengenezwa kwa shule nyingi za Ulaya Magharibi.

Katika jiji la Uholanzi la Göttingen, Pirogov alikutana na daktari bingwa wa upasuaji Profesa Langenbeck, ambaye alimfundisha usafi wa mbinu za upasuaji.

Mawazo ya kibinadamu ya Nikolai Pirogov zinahusiana kwa karibu na mwanga na mawazo ya kimapenzi ya Ujerumani wakati huo, ambayo umbo bora ya ufahamu wa maadili na kifalsafa umuhimu wa maadili ya binadamu katika maisha ya jamii. Asili ya sifa za kimaadili asili ya Pirogov na ya kushangaza kwa watu wa wakati wake, kama vile uhuru wa ndani, utu wa binadamu, heshima kwa mtu binafsi katika nyanja zote za maisha, uimara katika zao imani za maadili na kutokuwa na ubinafsi kwa nafsi, haiwezekani kuelewa bila kuelewa kwamba vipengele hivi viliundwa wakati wa maisha ya Nikolai Pirogov huko Magharibi.

Kurudi nyumbani kwa Urusi Pirogov aliugua sana barabarani, na alilazimika kusimama Riga. Mara tu Nikolai Pirogov alipoinuka kutoka kwa kitanda chake cha hospitali, alianza kufanya upasuaji, na ilianza na rhinoplasty : kinyozi asiye na pua alichonga pua mpya. Upasuaji wa plastiki ulifuatiwa na shughuli nyingine mbalimbali, lithotomy, kukatwa, kuondolewa kwa tumors. Wakati wa kutokuwepo kwa Pirogov huko Moscow, mkuu wa idara ya matibabu alipewa mgombea mwingine.

Kutoka Riga, Nikolai Pirogov alirudi Derpt, ambako alipata kliniki ya upasuaji na aliandika moja ya kazi zake muhimu zaidi -
Nikolai Pirogov alitoa maelezo ya shughuli za upasuaji na michoro ambayo haikuwa sawa na atlasi za anatomiki na meza zilizojulikana wakati huo, ambazo zilitumiwa na madaktari wa upasuaji hapo awali.

Hatimaye, Nikolai Pirogov alikwenda Ufaransa, ambapo wakubwa wake hawakumruhusu, miaka mitano mapema. Katika kliniki za Paris, Nikolai Ivanovich hakupata chochote kipya na kisichojulikana kwake. Mara tu alipokuwa Paris, Nikolai Pirogov aliharakisha kwenda kwa maarufu profesa wa upasuaji na anatomia Velpo na kumpata akisoma kazi yake mpya iliyochapishwa - "Anatomy ya upasuaji wa shina za arterial na fascia". Monograph ya Pirogov "Kuhusu kukatwa kwa tendon ya Achille kama matibabu ya upasuaji na mifupa"(1837) alipendwa na wataalamu.

Osteoplasty

Pirogov alilazimika kutetea vipaumbele vya upasuaji wa Urusi unaohusishwa na upasuaji wa osteoplastic , ambayo ilizua osteoplasty, na osteotome, chombo cha upasuaji wa mfupa; mvumbuzi ambaye ghafla alijitangaza kuwa profesa wa Ujerumani.

Pirogov alielewa teknolojia sio mbaya zaidi kuliko sayansi. Mnamo 1841, Nikolai Pirogov alialikwa katika Idara ya Upasuaji katika Chuo cha Matibabu na Upasuaji cha St. ambapo alifanya kazi kwa zaidi ya miaka 10 na kuunda kliniki ya kwanza ya upasuaji nchini Urusi. Katika Chuo cha Matibabu na Upasuaji cha St. Petersburg, Pirogov alianzisha eneo lingine la dawa - upasuaji wa hospitali.
Kuwa mkurugenzi wa Kiwanda cha Zana, Nikolai Pirogov aligundua na kutengeneza vyombo vipya vya upasuaji, ambayo kila daktari wa upasuaji angeweza kufanya shughuli ngumu zaidi za upasuaji kwa mafanikio zaidi. Pirogov sio tu alijua "uingizaji badala", lakini pia alizindua utengenezaji wa vyombo vipya vya upasuaji, ambavyo viliuzwa kama keki za moto nje ya nchi.

Pirogov aliulizwa kukubali nafasi ya mshauri katika hospitali moja, nyingine, ya tatu, na alikubali tena. Katika mwaka wa pili wa maisha yake huko St. Ugonjwa huo ulimfanya afikirie juu ya ubachela wake na maisha yake ya pekee. Mawazo ya kusikitisha juu ya miaka iliyoishi bila upendo yalimpeleka Ekaterina Dmitrievna Berezina, msichana kutoka kwa familia masikini iliyozaliwa vizuri, ambaye alifunga naye ndoa.

Kwa miaka minne ya kuishi pamoja katika familia Pirogovs alikuwa na wana wawili, Nikolai na Vladimir, lakini baada ya kuzaliwa mara ya pili, Ekaterina Dmitrievna alikufa. Baada ya kifo cha mkewe, Pirogov alihisi upweke sana. "Sina marafiki" - alikubali kwa uwazi wake wa kawaida.
Katika siku ngumu za huzuni na kukata tamaa kwa Pirogov, tukio kubwa lilifanyika - mradi wake uliidhinishwa na amri ya juu zaidi. kuundwa kwa Taasisi ya kwanza ya Anatomia duniani.
Pirogov mara mbili alijaribu bila mafanikio kuoa kwa hesabu, ambayo hakujificha kutoka kwake, kutoka kwa marafiki, au kutoka kwa wasichana waliopangwa kuwa bibi. Katika mzunguko mdogo wa marafiki, ambapo Pirogov wakati mwingine alitumia jioni, aliambiwa kuhusu Baroness Alexandra Antonovna Bistrom mwenye umri wa miaka 22. Pirogov alitoa ofa kwa Baroness Bistrom, naye akakubali.

Pirogov iliendelea kufanya kazi kwa mafanikio na 1 Mnamo Oktoba 6, 1846, mtihani wa kwanza wa anesthesia ya ether ulifanyika. Huko Urusi, operesheni ya kwanza chini ya anesthesia ilifanywa mnamo Februari 7, 1847 na rafiki wa Pirogov katika taasisi ya profesa, Fedor Ivanovich Inozemtsev.
Wakati Wakati wa Vita vya Uhalifu, Nikolai Ivanovich Pirogov alishiriki katika oparesheni za kijeshi huko Caucasus, ambapo daktari wa upasuaji mkubwa wa Urusi alifanya takriban 10,000 za upasuaji. chini ya anesthesia ya ether.

Mnamo 1855, Nikolai Ivanovich aliona kuwa ni jukumu lake la kiraia kwenda Sevastopol, iliyozingirwa na askari wa Anglo-French-Turkish. Pirogov alifanikiwa kuteuliwa katika jeshi. Kufanya kazi kwa waliojeruhiwa kwenye mstari wa mbele, Pirogov kwa mara ya kwanza katika historia ya dawa tumia plasta ambayo ilifanya iwezekane kuharakisha mchakato wa uponyaji wa fractures na kuokoa askari na maafisa wengi kutoka kwa curvature mbaya ya miguu na mikono.

Uokoaji wa jasi

Bila shaka, kabla ya Pirogov, majaribio yalifanywa kurekebisha sehemu zilizoharibiwa za mwili wa binadamu. Miongoni mwa watangulizi ambao walitumia plasta: madaktari wa Kiarabu wa medieval, Uholanzi, Kifaransa, Warusi madaktari wa upasuaji Karl Gibental na Vasily Basov. Katika vyanzo vya Magharibi, daktari wa Uholanzi anachukuliwa kuwa muumbaji wa uwekaji wa matibabu. Antonius Mathisen, kuanza kutumia plasta mwaka 1851 , hata hivyo, jasi haikuwa kwenye kitambaa na, kutokana na mapungufu yake ya wazi, jasi hiyo haikutumiwa sana.

Ili kuchukua nafasi ya vitalu vya linden bast, Pirogov, nyuma ya Caucasus mwishoni mwa 1840, alijaribu vifaa tofauti: wanga, colloidin na hata gutta-percha. Ilikuwa ni lazima kutatua suala hili, kwa sababu majeraha mengi yenye mgawanyiko wa mifupa yalimalizika kwa kukatwa, na fractures rahisi mara nyingi zilisababisha kukatwa. Ili kuunda toleo la kisasa la plaster ya matibabu ilisaidia, mara nyingi hutokea, nafasi na uchunguzi. Aliona athari za chokaa cha jasi kwenye turuba katika warsha ya mchongaji wa St. Petersburg Nikolai Stepanov. Siku iliyofuata kwenye kliniki, daktari aliweka bandeji na vipande vya turubai kwenye mguu wa chini wa mgonjwa. Matokeo yake yalikuwa ya kipaji: fracture iliponya haraka. Na tayari huko Sevastopol, ambapo Nikolai Ivanovich alifanya kazi wakati mwingine kwa usiku kadhaa bila kulala, plasta kutupwa kuokolewa viungo na maisha ya mamia ya wenzao. "Bendeji ya plasta ilianzishwa kwanza nami katika mazoezi ya hospitali ya kijeshi. mnamo 1852, na katika uwanja wa jeshi mnamo 1854, hatimaye ... akamchukua na imekuwa nyongeza ya lazima ya mazoezi ya upasuaji wa shamba, - alimwandikia mke wake wa pili Alexandra von Bystrom, mjanja wa Ujerumani ambaye aligeukia Orthodoxy. Katika ensaiklopidia nyingi za Magharibi, jina la daktari wa Kirusi limenyamazishwa kabisa.

hekaya kuhusu daktari mwenyezi walizaliwa wakati wa uhai wake. Wakati Vita vya Crimea (1854 - 1856) kwenye kituo cha kuvaa huko Sevastopol, ambapo alifanya kazi, walileta - kando - mwili wa askari na kichwa kilichovunjwa na cannonball. “Mnawapeleka wapi watu wasio na kichwa, Herode!” - daktari alipiga kelele na kupokea jibu la kukatisha tamaa: "Hakuna, Mheshimiwa Pirogov kwa namna fulani atashona, labda ndugu yetu-askari bado atakuja kwa manufaa!".

Ether na klorofomu.

Athari ya hypnotic ya etha ilijulikana mapema kama karne ya 16. Mapema miaka ya 1840, Wamarekani Crawford Long na William Thomas Morton walitumia diethyl etha kwa ajili ya kutuliza maumivu, na. Mnamo Oktoba 16, 1846, John Warren, daktari wa meno, Akizingatiwa Magharibi kama "baba wa ganzi", alifanya "operesheni ya kwanza chini ya ganzi" maarufu.

Katika muda wa miezi michache tu, operesheni chini ya ganzi ilikamilishwa kwa mafanikio huko St. LAKINI katika msimu wa joto wa 1847, wakati wa kuzingirwa kwa kijiji chenye ngome cha Dagestan, Pirogov, kwa mara ya kwanza ulimwenguni, iliendeshwa. wengi waliojeruhiwa, kutumia chloroform, nguvu kuliko ether . Pirogov alikuwa wa kwanza nchini Urusi kufanya kisayansi teknolojia ya anesthesia na kloroform, alisoma athari zake kwa mwili, hatari zinazowezekana. Njia zilizotengenezwa za etherization kwa njia ya rectum na trachea, iliyoundwa kifaa maalum, kilichopendekezwa mbinu ya anesthesia ya kina.

Kutumia haya yote wakati wa Vita vya Uhalifu, Nikolai Ivanovich alibaini: "Kuanzia sasa na kuendelea, kifaa cha ethereal kitakuwa, kama kisu cha upasuaji, nyongeza muhimu kwa kila daktari." Leo, Wamarekani wanajivunia kipaumbele cha kufanya operesheni chini ya anesthesia. Walakini, huko Crimea, madaktari wa upasuaji 43 wa Amerika walipata mafunzo ya anesthesia ya "conveyor" haswa kutoka. Pirogov, kwa sababu nzuri akisema: "Faida za ganzi na bandeji hii (jasi) katika mazoezi ya uwanja wa kijeshi ilichunguzwa na sisi kivitendo mbele ya mataifa mengine."

Masista wa Rehema wa Urusi walikuwa wa kwanza.

Yaani, Pirogov aliweka misingi ya dawa ya uwanja wa kijeshi, na mafanikio yake yaliunda msingi wa shughuli hiyo upasuaji wa uwanja wa kijeshi wa karne za XIX-XX. Kwa mpango wa daktari wa upasuaji Pirogov, aina mpya ya huduma ya usafi wa matibabu ya mstari wa mbele ilianzishwa katika jeshi la Urusi mnamo Oktoba 1854 - dada za rehema zilionekana - Kuinuliwa kwa Jumuiya ya Msalaba ya Masista wa Huduma kwa Majeruhi na Wagonjwa. Akipinga waandishi wa habari wa Magharibi ambao walitangaza "mzazi" wa harakati ya dada wa rehema, Mwingereza Florence Nightingale, Nikolai Pirogov alisisitiza: "Kuhusu Miss Neutingel" na "kuhusu wanawake wake wenye roho ya juu" - tulisikia kwa mara ya kwanza tu mwanzoni mwa 1855 ... Sisi Warusi hatupaswi kuruhusu mtu yeyote kubadilisha ukweli wa kihistoria kwa kiwango kama hicho. Tuna wajibu wa kudai mitende katika jambo lililobarikiwa.

Pirogov-na-baharia-Peter-Koshka.-Sanaa.-L.-Koshtelyanchuk.

Mjukuu wa askari wa wakulima, mtoto wa mkuu wa huduma ya robo Nikolai Pirogov mwenyewe alitumia nusu nzuri ya maisha yake. juu ya wapiganaji wanne: Caucasian, Crimean, Franco-Prussian na Kirusi-Kituruki . Sifa muhimu zaidi ya Pirogov ni kuanzishwa kwa Sevastopol kabisa mbinu mpya ya kuwahudumia waliojeruhiwa. Katika kituo cha kwanza cha kuvaa, waliojeruhiwa wote waliwekwa kwa uangalifu uteuzi kulingana na ukali wa majeraha - baadhi ya waliojeruhiwa walikuwa chini ya operesheni ya haraka katika uwanja , na waliojeruhiwa kidogo walihamishwa ndani ya nchi kwa matibabu katika hospitali za kijeshi zilizosimama.

Kabla ya Pirogov, kulikuwa na machafuko katika vituo vya kuvaa, ambayo Nikolai Ivanovich alielezea kwa ufupi katika barua: "Haja kali, kutojali, ujinga wa matibabu na roho mbaya imeunganishwa kwa uwiano wa ajabu. Kuanza kurekebisha hali hiyo kwa ukali, daktari aligundua: "Katika vita, jambo kuu sio dawa, lakini utawala." Na baadaye akaongezea kanuni hii na moja zaidi: "Vita ni janga la kutisha." W nachit, hatua za shirika na matibabu zinahitajika "kupambana na janga".

Muda mrefu kabla ya ugunduzi wa pathogenicity ya microbes na Pasteur, daktari wa upasuaji wa Kirusi Pirogov alikisia kwamba maambukizi yanaweza kuambukizwa kupitia maji na hewa. Hata kabla ya kuundwa kwa dietology, Pirogov ilianzisha chakula maalum cha matibabu, ikiwa ni pamoja na karoti na mafuta ya samaki. Ukweli mwingine ulifunuliwa kwake, ambao umetambulika ulimwenguni kote leo: "Wakati ujao ni wa dawa ya kuzuia!"

Kwa sifa za kutoa msaada kwa waliojeruhiwa na wagonjwa N.I. Pirogov alipewa Agizo la shahada ya 1 ya St. Stanislav.

Pirogov aliunda mafanikio yake kwa ufupi katika aya ishirini za kijitabu "Kanuni za Msingi za Upasuaji Wangu wa Uga" na maendeleo katika kitabu "Biashara ya matibabu ya kijeshi" mwaka 1879. Jeshi la Urusi lilitumia kwa mafanikio teknolojia zake katika vita vyote vya karne ya 20. Wanasayansi wakuu walizungumza kwa shukrani juu ya uvumbuzi wa kisayansi wa Pirogov madaktari wa upasuaji Nikolai Burdenko na Askofu Mkuu Luka wa Crimea (daktari wa upasuaji Voyno-Yasenetsky) wakati wa Vita Kuu ya Uzalendo na wakati wa amani.

Mnamo Oktoba 1855, mkutano wa wanasayansi wawili wakuu ulifanyika huko Simferopol - Nikolai Pirogov na Dmitry Mendeleev. Kemia maarufu, mwandishi wa sheria ya mara kwa mara ya vipengele vya kemikali, na kisha kawaida mwalimu wa uwanja wa mazoezi wa Simferopol Dmitry Mendeleev, alimgeukia Nikolai Ivanovich Pirogov kwa ushauri juu ya pendekezo la daktari wa maisha wa St. Petersburg N.F. Zdekauer, ambaye alipata kifua kikuu huko Mendeleev na, kwa maoni yake, mgonjwa alikuwa na miezi michache tu ya kuishi. Dmitri Mendeleev, kijana mwenye umri wa miaka 19, alifanya kazi nyingi, ndiyo, na hali ya hewa ya unyevu ya St. Petersburg, ambako alisoma, ilikuwa na athari mbaya kwa afya yake. Nikolai Pirogov hakuthibitisha utambuzi wa mwenzake, aliagiza matibabu muhimu na hivyo kumrudisha mgonjwa. Baadaye, Dmitry Mendeleev alizungumza kwa shauku juu ya Nikolai Ivanovich : “Huyo alikuwa ni daktari! Niliona kupitia mtu na mara moja nikaelewa asili yangu.

Mwanadamu, Nchi ya Baba na Mungu

Mwanasayansi mkubwa, daktari wa upasuaji, mwanasiasa - alikuwa mtu wa roho kubwa ya Kirusi, akichanganya fadhili zisizobadilika na za huruma, uaminifu wa mashaka na ujasiri wa imani.

«… Tunaishi duniani si kwa ajili yetu tu; kumbuka kwamba drama kubwa inachezwa mbele yetu, ambayo matokeo yatajibu, labda katika karne zote; ni dhambi, kwa mikono iliyokunjwa, kuwa mtazamaji asiye na kazi ... "- aliandika kwa mkewe kutoka kwa Sevastopol iliyozingirwa.

Akiwa amepitia shauku ya kukana Mungu katika ujana wake, katika miaka yake ya kukomaa alirudi kwa Mungu, baada ya kupata, kwa kukiri kwake mwenyewe, akiwa na umri wa miaka 38 "hali ya juu ya imani" katika Injili. Mara nyingi "hakuweza kunyamaza," kama Leo Tolstoy alifafanua hali hii ya maadili. Baada ya Pirogov kufichua, popote alipoweza, wizi wa wakuu wa robo na uozo mwingine wa maadili, ambao alishuhudia.

Baada ya kuanguka kwa Sevastopol, Nikolai Pirogov alirudi St. Tsar hakutaka kutii ushauri wa Pirogov, na tangu wakati huo Nikolai Ivanovich hakupendezwa, na alilazimika kuacha Chuo cha Upasuaji cha Medico.

Pirogov alipinga kikamilifu mipaka ya darasa katika elimu, alitetea kukomesha adhabu ya viboko shuleni. " Kuwa binadamu ndio elimu inapaswa kuongoza.” "Kudharau lugha ya asili huvunjia heshima hisia ya kitaifa." Katika idadi ya nakala zake za ufundishaji, alionya juu ya kuanza kupotosha "matamanio ya biashara" ambayo huharibu ukatoliki wa jamii, husababisha kutoelewana kwa maumivu.

Msimamizi Mteule wa Wilaya ya Elimu ya Odessa, Pirogov anajaribu kubadilisha mfumo wa shule uliokuwepo ndani yao, ambayo ilisababisha mgongano na mamlaka, na mwanasayansi tena alipaswa kuacha wadhifa wake. Wengi hawakumpenda. Miongoni mwa sehemu ya urasimu, alijulikana kama "Nyekundu", lakini kwa waliberali waliokithiri alikuwa mgeni. Mdhamini wa wilaya ya elimu ya Odessa Pirogov alifanya kazi kwa karibu miaka miwili, akiboresha sana mfumo wa elimu, na kisha akahamishiwa katika nafasi hiyo hiyo huko Kyiv. Walakini, kazi yake ya ualimu iliisha mara moja. mnamo 1861, wakati Nikolai Ivanovich alikataa kuanzisha usimamizi wa polisi juu ya wanafunzi wengine , akitangaza hilo "Jukumu la jasusi sio tabia ya wito wake."

Sklifosovsky-katika-mali ya Pirogov Cherry. Hood.-A.-Sidorov

Baada ya kustaafu mnamo 1861, aliishi hadi mwisho wa maisha yake na mkewe na wanawe wawili kutoka kwa ndoa yake ya kwanza. katika mali ya Cherry karibu na Vinnitsa. Hakukuwa na swali la uvivu, katika mali yake alifungua hospitali na vitanda 30, akajenga duka la dawa karibu, duka la dawa na kutoa ardhi kwa wakulima. Takriban oparesheni za kila siku, kupokea wagonjwa kadhaa, wengi wao wakiwa bila malipo - huo ulikuwa uzee wa furaha wa fikra hii ya Kirusi isiyoweza kuchoka. Wagonjwa kutoka kote Urusi walimiminika kwa "daktari wa ajabu" (ufafanuzi wa Alexander Kuprin) huko Cherry. Pirogov aliuguza, alilisha wagonjwa maskini, alipanga mti wa Krismasi kwa watoto wadogo.

Kutoka kwa mali yake Vishnya Pirogov alisafiri tu kwa mwaliko wa Chuo Kikuu cha St. Petersburg kutoa mihadhara au nje ya nchi. Mnamo 1862-1866. ilisimamia wanasayansi wachanga wa Urusi waliotumwa kusoma Ujerumani. Nikolai Pirogov alikuwa mshauri katika dawa za kijeshi na upasuaji, akaenda mbele wakati wa vita vya Franco-Prussia - 1870-1871, na vita vya Kirusi-Kituruki vya 1877-1878. Kufikia wakati huu, Pirogov alikuwa tayari mwanachama wa taaluma kadhaa za kigeni na kwa mafanikio inayoendeshwa na Giusepe Garibaldi.

Nikolai Pirogov, Vladimir Stasov, Maxim Gorky, Ilya Repin

Mnamo Mei 1881, kumbukumbu ya miaka 50 ya shughuli za kisayansi za Pirogov iliadhimishwa sana huko Moscow na St. Walakini, wakati huo daktari mkuu wa upasuaji na mwanasayansi alikuwa tayari mgonjwa sana, na mnamo Novemba 23 1881, daktari mkuu wa upasuaji alikufa kwenye mali yake umri wa miaka 71 kutokana na saratani.

Tchaikovsky akitembelea Pirogov huko Cherries. Hood. A.Sidorov

Mnamo 1879-1881. Pirogov alifanya kazi kwenye Diary ya Daktari wa Zamani, akikamilisha maandishi muda mfupi kabla ya kifo chake.

Muda mfupi kabla ya kifo chake, Nikolai Pirogov alifanya ugunduzi mwingine - alitoa kabisa mbinu mpya ya kuipaka miili ya wafu na kifo mwenyewe alifanikiwa kujiua.
Katika kijiji cha Vishnya (sasa ndani ya mipaka ya Vinnitsa), jimbo la Podolsk, kuna mausoleum isiyo ya kawaida: katika crypt ya familia, katika kanisa-kaburi la Mtakatifu Nicholas Wonderworker, uongo. mwili wa mwanasayansi maarufu duniani, daktari wa upasuaji wa kijeshi Nikolai Pirogov. Wanasayansi bado hawawezi kufunua kichocheo kulingana na ambayo mwanafunzi wa Pirogov aliupaka mwili wa Pirogov.

Kesi katika historia ya Ukristo ni ya kipekee - Kanisa la Orthodox, kwa kuzingatia sifa za Nikolai Pirogov kama mfano wa Kikristo na mwanasayansi mashuhuri ulimwenguni, hakuruhusiwa kuzika mwili wake, lakini kuuacha usioharibika, Sinodi Takatifu ilitoa ruhusa ya kuupaka mwili wake. mwili, “Ili wanafunzi na warithi wa matendo matukufu na ya hisani ya N.I. Pirogov aliweza kuona muonekano wake mkali. Wakati wa utaratibu wa postmortem alizikwa na kuhani. Kisha mwili wa daktari mkuu wa upasuaji katika sare ya sherehe na Agizo la Stanislav wa shahada ya kwanza na upanga uliotolewa na Franz Joseph uliwekwa kwenye crypt-mausoleum ya familia.

Mnara wa ukumbusho wa Pirogov huko Moscow ulijengwa mnamo 1897. Mchongaji V.O. Sherwood

Tangu wakati huo, watu wanakuja kanisani katika necropolis ya kipekee ya Vinnitsa ili kuinama mabaki ya daktari wa upasuaji Pirogov, kama mabaki takatifu na kuomba msaada na uponyaji.

Mwishoni mwa miaka ya 20 ya karne ya 20, crypt ya Pirogov iliibiwa na "Wavulana wa Mwalimu". Waliharibu kifuniko cha sarcophagus, waliiba upanga na msalaba wa pectoral. Wakati wa Vita Kuu ya Uzalendo, wakati wa kurudi kwa jeshi la Soviet, sarcophagus iliyo na mabaki ilifichwa ardhini, baada ya hapo mwili huo ulilazimika kupambwa tena. Sasa inaweza kuonekana katika basement ya kanisa la Orthodox, chini ya kioo.

Mwanafunzi anayestahili na mfuasi wa Nikolai Ivanovich Pirogov alikuwa Askofu Mkuu Luka (daktari wa upasuaji Voyno-Yasenetsky) katika kipindi cha Crimea cha shughuli za hierarchical na professorial. Mwanzoni mwa miaka ya 50 ya karne iliyopita huko Simferopol, aliandika kazi ya kisayansi na kitheolojia inayoitwa. "Sayansi na Dini", ambapo umakini mkubwa ulilipwa urithi wa kiroho wa N.I. Pirogov.

Picha ya Nikolai Pirogov. Sweta yenye kofia. Repin. 1881

Picha ya Nikolai Pirogov, iliyochorwa na Ilya Repin, iko kwenye Jumba la sanaa la Tretyakov. Baada ya kifo cha Pirogov, Jumuiya ya Madaktari wa Kirusi ilianzishwa katika kumbukumbu yake, Mkutano wa Pirogov wa Wafanya upasuaji wa Kirusi hukutana mara kwa mara.

Kumbukumbu ya upasuaji mkuu imehifadhiwa hadi leo. Kila mwaka katika siku yake ya kuzaliwa, tuzo na medali inayoitwa baada yake hutolewa kwa mafanikio katika uwanja wa anatomy na upasuaji. Jina la Pirogov ni 2 Moscow, Odessa na Vinnitsa taasisi za matibabu.

Mnamo mwaka wa 2015, katika Mkutano wa XII wa Madaktari wa upasuaji wa Urusi, uliofanyika Rostov-on-Don, iliamuliwa kwa kumbukumbu ya Pirogov, kuanzisha Siku ya Daktari wa upasuaji siku ya kuzaliwa ya Nikolai Ivanovich Pirogov - Novemba 25.

Kwa heshima ya Nikolai Pirogov, asteroid No. 2506 inaitwa.Nyota kubwa inayoitwa Nikolai Pirogov inaangaza moyoni mwa kila mtani anayejitambua kuwa Kirusi.

S. Cherry (sasa ndani ya mipaka ya Vinnitsa), jimbo la Podolsk, Dola ya Kirusi) - upasuaji wa Kirusi na anatomist, naturalist na mwalimu, mwanzilishi wa atlas ya anatomy ya topographic, mwanzilishi wa upasuaji wa uwanja wa kijeshi, mwanzilishi wa anesthesia. Mwanachama sambamba wa Chuo cha Sayansi cha St.

Wasifu

Katika kutafuta njia bora ya kufundisha, Pirogov aliamua kutumia masomo ya anatomiki kwenye maiti waliohifadhiwa. Pirogov mwenyewe aliita hii "anatomy ya barafu". Hivyo ilizaliwa nidhamu mpya ya matibabu, anatomy ya topografia. Baada ya miaka kadhaa ya uchunguzi kama huo wa anatomia, Pirogov alichapisha atlasi ya kwanza ya anatomiki inayoitwa "Topographic anatomy, iliyoonyeshwa na mikato iliyofanywa kupitia mwili wa binadamu ulioganda katika pande tatu", ambayo ikawa mwongozo wa lazima kwa madaktari wa upasuaji. Kuanzia wakati huo na kuendelea, madaktari wa upasuaji waliweza kumfanyia mgonjwa kiwewe kidogo. Atlas hii na mbinu iliyopendekezwa na Pirogov ikawa msingi wa maendeleo yote ya baadaye ya upasuaji wa upasuaji.

Vita vya Crimea

Miaka ya baadaye

N. I. Pirogov

Licha ya utetezi wa kishujaa, Sevastopol ilichukuliwa na washambuliaji, na Vita vya Crimea vilipotea na Urusi. Kurudi St. Petersburg, Pirogov, katika mapokezi ya Alexander II, alimwambia mfalme kuhusu matatizo katika askari, na pia juu ya kurudi nyuma kwa jumla kwa jeshi la Kirusi na silaha zake. Mfalme hakutaka kusikiliza Pirogov. Kuanzia wakati huo, Nikolai Ivanovich aliacha kupendelea, alitumwa Odessa kwa wadhifa wa mdhamini wa wilaya za elimu za Odessa na Kyiv. Pirogov alijaribu kurekebisha mfumo uliopo wa elimu ya shule, vitendo vyake vilisababisha mgongano na viongozi, na mwanasayansi huyo alilazimika kuacha wadhifa wake. Sio tu kwamba hakuteuliwa kuwa waziri wa elimu ya umma, bali walikataa hata kumfanya waziri comrade (naibu) badala yake "alifukuzwa" kusimamia wagombea wa uprofesa wa Urusi wanaosoma nje ya nchi. Alichagua Heidelberg kuwa makao yake, ambako alifika Mei 1862. Watahiniwa walimshukuru sana, kwa mfano, mshindi wa Tuzo ya Nobel I. I. Mechnikov alikumbuka hili kwa uchangamfu. Huko hakutimiza majukumu yake tu, mara nyingi alisafiri kwenda miji mingine ambapo watahiniwa walisoma, lakini pia aliwapa wao na wanafamilia wao na marafiki chochote, pamoja na msaada wa matibabu, na mmoja wa wagombea, mkuu wa Jumuiya ya Urusi ya Heidelberg, uliofanyika uchangishaji fedha kwa ajili ya matibabu ya Garibaldi na kumshawishi Pirogov kuchunguza Garibaldi waliojeruhiwa. Pirogov alikataa pesa, lakini akaenda kwa Garibaldi na akapata risasi ambayo haikutambuliwa na madaktari wengine maarufu ulimwenguni, akasisitiza kwamba Garibaldi aache hali ya hewa yenye madhara kwa jeraha lake, kwa sababu hiyo serikali ya Italia ilimwachilia Garibaldi kutoka utumwani. Kulingana na maoni ya jumla, ilikuwa N. I. Pirogov ambaye kisha aliokoa mguu, na, uwezekano mkubwa, maisha ya Garibaldi, ambaye alihukumiwa na madaktari wengine. Katika Kumbukumbu zake, Garibaldi anakumbuka: “Maprofesa mashuhuri Petridge, Nelaton na Pirogov, ambao walionyesha uangalifu wa ukarimu kwangu nilipokuwa katika hali hatari, walithibitisha kwamba hakuna mipaka ya matendo mema, kwa sayansi ya kweli katika familia ya wanadamu . .. "Baada ya hapo Petersburg, kulikuwa na jaribio la maisha ya Alexander II na waasi ambao walivutiwa na Garibaldi, na, muhimu zaidi, ushiriki wa Garibaldi katika vita vya Prussia na Italia dhidi ya Austria, ambayo ilichukiza serikali ya Austria, na "nyekundu". "Pirogov kwa ujumla alifukuzwa kutoka kwa utumishi wa umma hata bila haki za pensheni.

Katika mwanzo wa nguvu zake za ubunifu, Pirogov alistaafu kwa mali yake ndogo "Cherry" sio mbali na Vinnitsa, ambako alipanga hospitali ya bure. Alisafiri kwa muda mfupi kutoka huko tu nje ya nchi, na pia kwa mwaliko wa Chuo Kikuu cha St. Petersburg kutoa mihadhara. Kufikia wakati huu, Pirogov alikuwa tayari mwanachama wa taaluma kadhaa za kigeni. Kwa muda mrefu, Pirogov aliacha mali hiyo mara mbili tu: mara ya kwanza mnamo 1870 wakati wa vita vya Franco-Prussia, akialikwa mbele kwa niaba ya Msalaba Mwekundu wa Kimataifa, na mara ya pili, mnamo -1878 - tayari uzee sana - alifanya kazi mbele kwa miezi kadhaa wakati wa Vita vya Russo-Kituruki.

Shughuli katika Vita vya Kirusi-Kituruki vya 1877-1878

Kuungama mwisho

N. I. Pirogov siku ya kifo

Mwili wa Pirogov ulitiwa mafuta na daktari wake aliyehudhuria D. I. Vyvodtsev kwa kutumia njia aliyotengeneza, na kuzikwa katika makaburi katika kijiji cha Vyshnya karibu na Vinnitsa. Mwishoni mwa miaka ya 1920, majambazi walitembelea crypt, kuharibu kifuniko cha sarcophagus, kuiba upanga wa Pirogov (zawadi kutoka kwa Franz Joseph) na msalaba wa pectoral. Wakati wa Vita vya Kidunia vya pili, wakati wa kurudi kwa wanajeshi wa Soviet, sarcophagus iliyo na mwili wa Pirogov ilifichwa ardhini, huku ikiharibiwa, ambayo ilisababisha uharibifu wa mwili, ambao baadaye ulirejeshwa na kuchomwa tena.

Rasmi, kaburi la Pirogov linaitwa "kanisa-necropolis", mwili huo uko chini ya kiwango cha ardhi kwenye kaburi - basement ya kanisa la Orthodox, kwenye sarcophagus iliyoangaziwa, ambayo inaweza kufikiwa na wale wanaotaka kulipa ushuru kwa kumbukumbu ya mwanasayansi mkuu.

Maana

Umuhimu mkuu wa shughuli zote za Pirogov ni ukweli kwamba kwa kazi yake isiyo na ubinafsi na mara nyingi isiyo na nia aligeuza upasuaji kuwa sayansi, akiwapa madaktari silaha kwa njia ya kisayansi ya uingiliaji wa upasuaji.

Mkusanyiko tajiri wa nyaraka zinazohusiana na maisha na kazi ya Nikolai Ivanovich Pirogov, vitu vyake vya kibinafsi, vyombo vya matibabu, matoleo ya maisha ya kazi zake huhifadhiwa katika fedha za Makumbusho ya Matibabu ya Kijeshi huko St. Petersburg, Urusi. Ya kufurahisha sana ni maandishi ya maandishi 2 ya mwanasayansi "Maswali ya maisha. Shajara ya daktari mzee” na barua iliyoachwa na yeye kuonyesha utambuzi wa ugonjwa wake.

Mchango katika maendeleo ya ufundishaji wa kitaifa

Katika makala ya classic "Maswali ya Maisha" alizingatia matatizo ya msingi ya elimu ya Kirusi. Alionyesha upuuzi wa elimu ya darasani, ugomvi kati ya shule na maisha. Aliweka mbele kama lengo kuu la elimu malezi ya mtu mwenye maadili ya hali ya juu, tayari kuachana na matamanio ya ubinafsi kwa faida ya jamii. Aliamini kwamba kwa hili ilikuwa ni lazima kujenga upya mfumo mzima wa elimu kwa kuzingatia kanuni za ubinadamu na demokrasia. Mfumo wa elimu unaohakikisha maendeleo ya mtu binafsi ni lazima utegemee msingi wa kisayansi, kuanzia elimu ya msingi hadi elimu ya juu, na uhakikishe uendelevu wa mifumo yote ya elimu.

Maoni ya ufundishaji: alizingatia wazo kuu la elimu ya ulimwengu wote, elimu ya raia muhimu kwa nchi; alibainisha hitaji la maandalizi ya kijamii kwa ajili ya maisha ya mtu mwenye maadili mema na mtazamo mpana wa maadili: “ Kuwa binadamu ndio elimu inapaswa kuongoza»; malezi na elimu vinapaswa kuwa katika lugha yao ya asili. " Kudharau lugha ya asili kunadhalilisha hisia za kitaifa". Alibainisha kuwa msingi wa elimu ya kitaaluma inayofuata unapaswa kuwa elimu ya jumla ya jumla; iliyopendekezwa kuvutia wanasayansi mashuhuri kufundisha katika elimu ya juu, ilipendekeza kuimarisha mazungumzo ya maprofesa na wanafunzi; ilipigania elimu ya jumla ya kilimwengu; kuhimizwa kuheshimu utu wa mtoto; alipigania uhuru wa elimu ya juu.

Ukosoaji wa elimu ya ufundi ya darasa: ilipinga shule ya darasa na mafunzo ya mapema ya utumiaji wa kitaalamu, dhidi ya utaalamu wa mapema wa watoto; aliamini kuwa inazuia elimu ya maadili ya watoto, hupunguza upeo wao; alilaani jeuri, utawala wa kambi shuleni, mtazamo usio na mawazo kwa watoto.

Mawazo ya kidadisi: walimu wanapaswa kutupilia mbali njia za zamani za ufundishaji na kutumia mbinu mpya; ni muhimu kuamsha mawazo ya wanafunzi, kuingiza ujuzi wa kazi ya kujitegemea; mwalimu lazima aelekeze umakini na shauku ya mwanafunzi kwa nyenzo zilizoripotiwa; uhamisho kutoka darasa hadi darasa unapaswa kuzingatia matokeo ya utendaji wa kila mwaka; katika mitihani ya uhamisho kuna kipengele cha nafasi na urasimi.

Mfumo wa elimu ya umma kulingana na N. I. Pirogov:

Familia

Kumbukumbu

Nchini Urusi

Katika Ukraine

Katika Belarus

• Mtaa wa Pirogova katika jiji la Minsk.

Katika Bulgaria

Watu wa Kibulgaria wenye shukrani walijenga obelisks 26, rotundas 3 na monument kwa N. I. Pirogov katika Hifadhi ya Skobelevsky huko Plevna. Katika kijiji cha Bohot, kwenye tovuti ambayo hospitali ya muda ya kijeshi ya 69 ya Urusi ilisimama, jumba la kumbukumbu la mbuga "N. I. Pirogov.

Katika Estonia

• Monument katika Tartu - iko kwenye mraba. Pirogov (est. Pirogovi plats).

Katika Moldavia

Kwa heshima ya N. I. Pirogov, barabara iliitwa katika jiji la Rezina, na huko Chisinau.

Katika fasihi na sanaa

• Pirogov - mhusika mkuu katika hadithi ya Kuprin "Daktari wa Ajabu"
• Pirogov ndiye mhusika mkuu katika hadithi "Mwanzo" na katika hadithi "Bucephalus" na Yuri Ujerumani.
• Pirogov ni programu ya kompyuta katika vitabu vya uongo vya sayansi ya Kale: Janga na Kale: Shirika na Sergei Tarmashev.
• "Pirogov" - filamu ya 1947, katika nafasi ya Nikolai Pirogov - Msanii wa Watu wa USSR Konstantin Skorobogatov.

Katika philately

Vidokezo

1. Barua za Sevastopol za N. I. Pirogov 1854-1855. - St. Petersburg: 1907
2. Nikolay Marangozov. Nikolai Pirogov c. Duma (Bulgaria), Novemba 13, 2003
3. Gorelova L. E. Siri ya N. I. Pirogov // Jarida la Matibabu la Kirusi. - 2000. - T. 8. - No. 8. - S. 349.
4. Makao ya mwisho ya Pirogov
5. Rossiyskaya Gazeta - Monument kwa Walio Hai kwa Kuokoa Wafu
6. Mahali pa Kaburi la N. I. Pirogov kwenye ramani ya Vinnitsa
7. Historia ya Ualimu na Elimu. Kuanzia asili ya elimu katika jamii ya zamani hadi mwisho wa karne ya 20: Kitabu cha maandishi kwa taasisi za elimu ya ufundishaji / Ed. A. I. Piskunova.- M., 2001.
8. Historia ya Ualimu na Elimu. Kuanzia asili ya elimu katika jamii ya zamani hadi mwisho wa karne ya 20: Kitabu cha kiada cha taasisi za elimu ya ufundishaji Ed. A. I. Piskunova.- M., 2001.
9. Kodzhaspirova G. M. Historia ya elimu na mawazo ya ufundishaji: meza, michoro, maelezo ya kumbukumbu. - M., 2003. - S. 125
10. Njia panda za Kaluga. Daktari wa upasuaji Pirogov alioa mwanamke wa Kaluga
11. Kulingana na rekta wa Chuo Kikuu cha Tiba cha Jimbo la Urusi, Nikolai Volodin (Rossiyskaya Gazeta, Agosti 18, 2010), hii ilikuwa "kosa la kiufundi la uongozi wa zamani. Miaka miwili iliyopita, katika mkutano wa kikundi cha wafanyikazi, iliamuliwa kwa pamoja kurudisha jina la Pirogov kwa chuo kikuu. Lakini hadi sasa hakuna kilichobadilika: katiba, ambayo ilifanyiwa marekebisho, bado inaidhinishwa ... Inapaswa kupitishwa katika siku za usoni.” Kufikia tarehe 4 Novemba 2010, chuo kikuu kilielezewa kwenye tovuti ya RSMU kama “im. N. I. Pirogov”, hata hivyo, kati ya hati za kawaida zilizotajwa hapo, bado kuna hati ya 2003 bila kutaja jina la Pirogov.
12. Wa pekee mausoleum duniani, iliyotambuliwa rasmi (iliyotangazwa kuwa mtakatifu) na Kanisa la Orthodox
13. Katika nyakati za tsarist, kulikuwa na hospitali ya Makovsky kwenye Mtaa wa Malo-Vladimirskaya, ambapo mnamo 1911 Stolypin aliyejeruhiwa aliletwa na alitumia siku zake za mwisho (barabara iliyo mbele ya hospitali ilifunikwa na majani). Alexander Solzhenitsyn. Sura ya 67 // Gurudumu Nyekundu. - Node I: Agosti ya kumi na nne. - M.: Wakati,. - Vol. 2 (Vol. 8th mkusanyiko wa kazi). - S. 248, 249. - ISBN 5-9691-0187-7
14. MBALSM "N. I. Pirogov»
15. 1977 (14 Oktoba). Miaka 100 tangu kuzaliwa kwa Msomi Nikolai Pirogov huko Bulgaria. Hood. N. Kovachev. P. dlbok. Naz. D 13. Karatasi (5x5). N. I. Pirogov (daktari wa upasuaji wa Kirusi). 2703.13 St. Mzunguko: 150,000.
16. Mambo ya nyakati ya maisha na kazi ya D. I. Mendeleev. - L.: Sayansi. 1984.
17. Vetrova M.D. Hadithi juu ya kifungu cha N. I. Pirogov "Bora ya Mwanamke" [pamoja na maandishi ya kifungu hicho]. // Nafasi na wakati. - 2012. - Nambari 1. - S. 215-225.

Angalia pia

• Operesheni Pirogov - Vreden
• Monument kwa Maafisa wa Matibabu Waliokufa katika Vita vya Russo-Kituruki vya 1877-1878
• Kade, Erast Vasilyevich - daktari wa upasuaji wa Urusi, msaidizi wa Pirogov katika kampeni ya Crimea, mmoja wa waanzilishi wa Jumuiya ya Upasuaji ya Urusi ya Pirogov.

Bibliografia

• Pirogov N.I. Kozi kamili ya anatomy iliyotumika ya mwili wa mwanadamu. - St. Petersburg, 1843-1845.
• Pirogov N.I. Ripoti juu ya safari ya Caucasus 1847-1849 - St. 1952 - 358 p.)
• Pirogov N.I. Anatomy ya pathological ya kolera ya Asia. - St. Petersburg, 1849.
• Pirogov N.I. Picha za anatomiki za mwonekano wa nje na nafasi ya viungo vilivyomo kwenye mashimo makuu matatu ya mwili wa mwanadamu. - St. Petersburg, 1850.
• Pirogov N.I. Topografia anatomy kulingana na kupunguzwa kwa maiti waliohifadhiwa. Tt. 1-4. - St. Petersburg, 1851-1854.
• Pirogov N.I. Mwanzo wa upasuaji wa jumla wa uwanja wa kijeshi, uliochukuliwa kutoka kwa uchunguzi wa mazoezi ya hospitali ya jeshi na kumbukumbu za Vita vya Crimea na msafara wa Caucasus. hh. 1-2. - Dresden, 1865-1866. (M., 1941.)
• Pirogov N.I. swali la chuo kikuu. - St. Petersburg, 1863.
• Pirogov N.I. Anatomy ya upasuaji wa shina za arterial na fascia. Suala. 1-2. - St. Petersburg, 1881-1882.
• Pirogov N.I. Inafanya kazi. Tt. 1-2. - SPb., 1887. [T. 1: Maswali ya maisha. Diary ya daktari mzee. T. 2: Maswali ya maisha. Makala na maelezo]. (Toleo la 3, Kyiv, 1910).
• Pirogov N.I. Barua za Sevastopol za N. I. Pirogov 1854-1855. - St. Petersburg, 1899.
• Pirogov N.I. Kurasa ambazo hazijachapishwa kutoka kwa kumbukumbu za N. I. Pirogov. (Ukiri wa kisiasa wa N. I. Pirogov) // Kuhusu siku za nyuma: mkusanyiko wa kihistoria. - St. Petersburg: Typo-lithography B. M. Wolf, 1909.
• Pirogov N. I. Maswali ya maisha. Diary ya daktari mzee. Toleo la Pirogov t-va. 1910
• Pirogov N. I. Inafanya kazi kwa majaribio, uendeshaji na upasuaji wa kijeshi (1847-1859) T 3. M.; 1964
• Pirogov N.I. Barua za Sevastopol na kumbukumbu. - M.: Nyumba ya Uchapishaji ya Chuo cha Sayansi cha USSR, 1950. - 652 p. [Yaliyomo: Barua za Sevastopol; kumbukumbu za Vita vya Crimea; Kutoka kwa shajara ya "Daktari Mzee"; Barua na nyaraka].
• Pirogov N.I. Kazi zilizochaguliwa za ufundishaji / Ingizo. Sanaa. V. Z. Smirnova. - M.: Nyumba ya Uchapishaji ya Acad. ped. Sayansi ya RSFSR, 1952. - 702 p.
• Pirogov N.I. Kazi zilizochaguliwa za ufundishaji. - M.: Pedagogy, 1985. - 496 p.

Fasihi

• Shtreikh S. Ya. N. I. Pirogov. - M .: Jarida na chama cha magazeti, 1933. - 160 p. - (Maisha ya watu wa ajabu). - nakala 40,000.
• Porudominsky V.I. Pirogov. - M .: Vijana Walinzi, 1965. - 304 p. - (Maisha ya Watu wa Ajabu; toleo la 398). - nakala 65,000.(katika trans.)

Viungo

• Barua za Sevastopol za N. I. Pirogov 1854-1855. kwenye tovuti "Runivers"
• Nikolai Ivanovich Pirogov "Maswali ya maisha. Diary ya daktari wa zamani ", Ivanovo, 2008, pdf
• Nikolai Ivanovich Pirogov. Maswali ya maisha. Shajara ya uchapishaji wa maandishi ya daktari wa zamani wa juzuu ya pili ya kazi za Pirogov iliyochapishwa mnamo 1910, PDF.
• Zakharov I. Daktari wa upasuaji Nikolai Pirogov: njia ngumu ya imani // Chuo Kikuu cha St. - Nambari 29 (3688), Desemba 10, 2004
• Trotsky L. Silhouettes za kisiasa: Pirogov
• L. V. Shaposhnikova.

Utoto na ujana

Pirogov Nikolai Ivanovich alizaliwa huko Moscow, alikuwa kutoka kwa familia ya afisa wa hazina. Elimu ilifanyika nyumbani. Alipokuwa mtoto, aliona tabia ya sayansi ya matibabu. Rafiki wa familia hiyo, ambaye alijulikana kuwa daktari na profesa mzuri katika Chuo Kikuu cha Moscow, E. Mukhin, alisaidia kupata elimu. Alielekeza fikira kwa mvuto wa mvulana huyo kwa sayansi ya matibabu na akaanza kusoma naye kibinafsi.

Elimu

Katika umri wa miaka 14, mvulana anaingia katika idara ya matibabu ya Chuo Kikuu cha Moscow. Sambamba, Pirogov hutulia na kufanya kazi katika ukumbi wa michezo wa anatomiki. Baada ya kutetea nadharia yake, alifanya kazi nje ya nchi kwa miaka kadhaa zaidi.

Nikolai Pirogov alikuwa bora zaidi katika utendaji wa kitaaluma, akihitimu kutoka chuo kikuu. Ili kujiandaa kwa shughuli za profesa, anaenda Chuo Kikuu cha Yuryev cha Tartu. Wakati huo ilikuwa chuo kikuu bora zaidi nchini Urusi. Katika umri wa miaka 26, daktari-mwanasayansi mchanga alitetea tasnifu yake na kuwa profesa wa upasuaji.

Maisha nje ya nchi

Nikolai Ivanovich alikwenda kusoma huko Berlin kwa muda. Huko alijulikana kwa tasnifu yake, ambayo ilitafsiriwa kwa Kijerumani.
Prigov anaugua sana akiwa njiani kurudi nyumbani na anaamua kubaki Riga kwa matibabu. Riga ilikuwa na bahati kwa sababu ilifanya jiji kuwa jukwaa la kutambua talanta yake. Mara tu Nikolai Pirogov alipopona, aliamua kufanya shughuli tena. Kabla ya hapo, na hapo awali, kulikuwa na uvumi katika jiji kuhusu daktari aliyefanikiwa. Hatua iliyofuata ilikuwa uthibitisho wa hali yake.

Kuhamia Pirogov huko St

Baada ya muda fulani, anafika St. Petersburg, na huko anakuwa mkuu wa Idara ya Upasuaji katika Chuo cha Medico-Upasuaji. Wakati huo huo, Nikolai Ivanovich Prigov alikuwa akihusika katika Kliniki ya Upasuaji wa Hospitali. Kwa kuwa alifunza jeshi, ilikuwa ni kwa nia yake pia kujifunza mbinu mpya za upasuaji. Shukrani kwa hili, uwezekano wa operesheni na kuumia kidogo kwa mgonjwa ulionekana.

Baadaye, Pirogov alikwenda Caucasus kujiunga na jeshi, kwa sababu alihitaji kuangalia njia za uendeshaji ambazo zimetengenezwa. Katika Caucasus, kwa mara ya kwanza, mavazi ya bandeji iliyowekwa na wanga hutumiwa.

Vita vya Crimea

Sifa inayoongoza ya Pirogov ni uwezekano wa kuanzisha njia mpya kabisa ya kutunza waliojeruhiwa huko Sevastopol. Njia hiyo ni pamoja na ukweli kwamba waliojeruhiwa walichaguliwa kwa uangalifu tayari katika hatua ya kwanza ya utunzaji: majeraha makubwa zaidi, haraka wangefanya upasuaji, na ikiwa majeraha yalikuwa nyepesi, wangeweza kupelekwa kwa matibabu katika hospitali za stationary. nchi. Mwanasayansi anastahili kuchukuliwa kuwa mwanzilishi wa upasuaji wa kijeshi.

miaka ya mwisho ya maisha

Alikua mwanzilishi wa hospitali ya bure kwenye mali yake ndogo ya Cherry. Aliondoka hapo kwa muda tu, pamoja na ili kutoa mihadhara. Mnamo 1881, N. I. Pirogov alikua raia wa 5 wa heshima wa Moscow, shukrani kwa kazi yake kwa faida ya elimu na sayansi.
Mwanzoni mwa 1881, Pirogov alizingatia kuwasha na shida za kiafya. N. I. Pirogov alikufa mnamo Novemba 23, 1881 katika kijiji cha Cherry (Vinnitsa) kutokana na saratani.

Ikiwa ujumbe huu ulikuwa muhimu kwako, ningefurahi kukuona