Kovinska keramika - zablode. Kaj storiti, če ste alergični na zobno protezo? Krono bo treba zamenjati po nekaj letih

Krone za zobe

Obisk zobozdravniške ordinacije ni za nikogar prijetna izkušnja. Vendar pa ignoriranje zdravja naših zob, ne glede na to, kako zelo »ljubimo« zobozdravstvene posege (ja, zobozdravniki vseh časov in narodov nam bodo oprostili), še vedno ni vredno. Ker je tako trdovratno pomanjkanje pozornosti do zdravja njihovih zob polno negativnih posledic. Mimogrede, strokovnjaki pravijo, da večina od nas ne mara obiskovati zobozdravnika iz preprostega razloga, ker ne razumemo vedno njegovih manipulacij in dejanj, če pa bi vedeli največ informacij o tem, kaj se dogaja v naši ustni votlini in zakaj se to počne, bi se naši strahovi manj.

Danes smo se odločili, da vam pomagamo znebiti tega strahu pred zobmi in vam predstavimo krone – posebno vrsto zobne restavracije, ki se izdela v laboratoriju in pokriva zgornji del zoba. Kaj so krone, čemu so namenjene, kako se krone nameščajo in seveda ali takšne krone škodijo našemu zdravju. Preberite vse o tem v naši današnji objavi.

Čemu so zobne krone?

Kot smo zapisali zgoraj, so krone vrsta obnove vidnega dela zoba, ki se najpogosteje uporablja, ko je treba obnoviti celovitost zoba, ki je bodisi poškodovan zaradi mehanskih obremenitev (sekljanje oreščkov z zob ni dobra ideja), ali pa si to želite. Takšne krone se pritrdijo na zobe s posebno cementno malto in za razliko od zalivk, ki delno obnovijo površino zoba, krona prekrije celoten zob, mu povrne anatomsko obliko, povrne njegove funkcije, utrdi sam zob in izboljša njegovo estetiko. videz. Prav tako je danes mogoče uskladiti barvo krone z barvo vaših zob (slovo od zlatih kron, ki so izgledale tako neorgansko), in potem lahko le profesionalni zobozdravnik ugane, kje je vaš zob in kje je krona nameščena. . Vendar ne smete misliti, da lahko s pomočjo kron skrijete vse estetske napake in zunanje pomanjkljivosti zob. Dejstvo je, da se v procesu namestitve krone sosednji zobje brusijo vsaj 1,7 milimetra, kar jim ne dodaja zdravja. Torej, navsezadnje, če je vaš glavni cilj izboljšati videz zob, poiščite drug način (restavriranje, furnir, beljenje) ... In, kar se tiče krepitve zoba, potem se krona spopade s to nalogo bolje kot le navadna zalivka, ki z besedo v resnici uniči zob (plomba se naslanja na stanjšane stene zoba in pri žvečenju vsakič tvegate, da se bo vaša večerja končala s poko ali zlomljeno zob) in skrbeti, da bo zob počil, če je krona - ni vredno.

Kakšna je razlika med zobno krono in navadno plombo?

Najpomembnejša razlika med krono in plombo za zob je ta, da je krona izdelana v laboratoriju, izven ustne votline. In za izdelavo krone mora zobozdravnik najprej izdelati odlitke vaših zob, uliti modele vaših zob iz mavca, nato pa tak izvorni material – šablono ali okvir vašega zoba ali celotno čeljust – prenese na laboratorij za izdelavo same krone. V idealnem primeru bi morala takšna krona, ki je izdelana za vas, čim bolj ustrezati značilnostim vašega ugriza, obnoviti obliko vašega zoba. V primeru plombe tega individualnega pristopa še vedno ni. Polnjenje poteka takoj in sproti in ne vedno kasneje nam ne povzroča nelagodja.

Če je zobozdravnik zgrešil velikost takšne zalivke, boste imeli nevšečnosti.

Ali lahko sam izberem krono namesto plombe? Na žalost in morda na srečo je samostojna izbira, kot v trgovini - krone ali plombe, nemogoča. Za to morajo obstajati posebne medicinske indikacije. Torej, zlasti če je kronski del vašega zoba uničen 70 % ali več, o plombi ne more biti govora.Če je odstotek uničenja manjši, lahko zdravnik priporoči namestitev polnila.

Vrste kron

Vrste kron

Do danes se v zobozdravstveni praksi uporabljajo keramične, kovinske in kovinsko-keramične krone. In vsak od teh materialov za izdelavo kron ima svoje prednosti in slabosti, o katerih vam želimo povedati.

Kovinske krone

K kovinskim kronam, kot načinu za obnovitev zoba, se človeštvo zateče že ne prvi dan. To je dokaj zanesljiv material, toda ko gre za estetiko, obstajajo dvomi. Takšna krona izgleda precej neorgansko na ozadju naravne barve zob. Omeniti velja, da so takšne kovinske krone izdelane iz jekla, jekla s posebno prevleko iz titanovega nitrida ali zlata. Tudi glede na način izdelave so takšne krone lahko žigosane (izdelane so po standardnih surovcih, ki jih je mogoče enostavno popraviti po velikosti in obliki) in ulite (izdelane individualno glede na obliko zoba). Poleg tega je debelina litih kron večja in veljajo za bolj vzdržljive. Če jih primerjamo z jeklenimi, pa so seveda bolj zdravi, le mehkejši in hitreje se brišejo. Res je, enako mehkobo zlata kot materiala za izdelavo kron lahko uporabimo kot plus - takšne krone so mehkejše za zobe, dobro prenašajo žvečilne obremenitve, ne pokajo in se ne lomijo, stopnja obrabe tega materiala pa je podobna kot pri žvečenju. stopnja obrabe zobne sklenine ...

Kovinske krone se danes praviloma nameščajo samo na kočnike - stranske zobe in niso vidne niti, če se nasmehnete. Medtem ko je za sprednje zobe in tiste, ki so vidni, ko odprete usta, bolje izbrati drug material za krone.

Keramične krone

Takšne krone so izdelane iz porcelana ali keramike brez primesi. Od kovinskih kron se razlikujejo predvsem po videzu - so prozorne, kar ustvarja optično imitacijo lastnosti človeških zob in pomaga doseči najvišjo estetsko raven. Takšne keramične krone odlikuje tudi estetska vzdržljivost, ne obrabijo se, ne potemnijo s časom in ne absorbirajo živilskih barvil, vendar obstaja minus - takšne krone so zelo krhke in jih je mogoče uporabiti le za zamenjavo sprednji zobje, ker so žvečilna obremenitev, sploh niso izračunani. Zato pri izbiri keramičnih kron imejte to v mislih - jasno je, da želite, da so vsi vaši zobje videti kot naravni, vendar se taka naravnost v praksi žal ne upraviči.

Kovinsko-keramične krone

Že samo ime pove, da je material za izdelavo takšnih kron kovina in keramika. Takšne krone so po svojih značilnostih nekaj med kovinskimi in keramičnimi kronami, izdelane pa so tako, da se kovinski okvir ulije in nanj nabrizga keramični material. Te krone izgledajo kot naravni zobje in se zato lahko uporabljajo, ko je treba obnoviti zadnje in sprednje zobe. Vendar pa imajo tudi pomanjkljivost - hitro se obrabijo, vendar ne sami, ampak zob, ki meji na takšno krono, s katero mejijo, ko ste.

Kako dolgo lahko traja krona

Da bi čim bolj natančno odgovorili na to vprašanje, je treba upoštevati material, iz katerega je takšna krona izdelana, in kako odporen je tak material na abrazijske procese, upoštevati je treba tudi žvečilno obremenitev. - za vsakogar je drugače. vendar

V povprečju lahko dobra krona zdrži od 5 do 15 let.

Če je vaša krona "odpovedala" prej, je bila najverjetneje izdelana iz slabega materiala in ni bila nameščena zelo varno. Če vaša krona traja dlje, menite, da ste srečni (čeprav boste po branju članka začeli dvomiti ...). Mimogrede, krono je vedno mogoče odstraniti, najpogosteje pa so vzrok za odstranitev krone težave z zobom, ki je neposredno pod krono.

— vrsta fiksne protetike, pri kateri se uporablja kovinski okvir (nikelj-krom, kobalt-krom, titan) in keramične obloge. Zahvaljujoč tem komponentam je dosežena posebna vzdržljivost dela in visoka estetika. Tako enojne krone kot mostički so kovinsko-keramični.

Kako pomembna je ta vrsta protetike zdaj? Ali je vredno zaupati novim tehnikam in sodobnemu razvoju ali zaupati starim, a preizkušenim kovinsko-keramičnim kronam? S primerjavo in tehtanjem vseh "ZA" in "PROTI" bomo poskušali narediti zaključke.

Faze izdelave kovinsko-keramične krone.

1. a) Odstranitev vtiskov pod začasno krono.

c) Preparacija (struganje) zoba in oblikovanje roba.

d) Jemanje odtisov za krone.

e) Izdelava in fiksacija začasnih kron.

2. Poskušanje ogrodja kovinsko-keramičnih kron. Barvna definicija.

3. Preizkušanje končnega dizajna brez.

4. Dostava dela. Namestitev kovinsko-keramične krone.

fotografija kovinsko-keramične krone

Običajno je izdelava kovinsko-keramičnih kron 2 tedna. Veliko je odvisno od zobotehničnega laboratorija.

Kaj ugodnosti ima kovinsko-keramično krono na zobu, bomo danes poskušali razumeti.

1. Moč. Kovinsko-keramične krone so dovolj močne, ne zlomijo. Keramika dolgo časa ne poka in se ne kruši, vendar le, če je pravilno izdelana in ko tehnik upošteva temperaturne pogoje med žganjem v peči. Služijo približno 10 - 13 let.

2. Estetika. Zahvaljujoč tehnologiji nanosa različnih slojev keramike se ustvari kakovostna reprodukcija pravega zoba. Neprozorna plast je motna in prekriva barvo kovine. Plast - reproducira podobno plast zoba. Emajl sloj in daje preglednost in gladko sijajno površino krone kot emajl.

3. Vsestranskost. Uporabljajo se kot enojne krone, kot tudi mostički dolgih dolžin, izdelujejo se na kovinsko keramiko, v nastavkih, uporablja se tudi kovinsko keramika, pa tudi začasne krone.

4. Obstojnost barv. Krone dolgo časa ne spremenijo barve tudi, če so izpostavljene močnim barvilom, kot je npr kava, rdeče vino, pesa, coca-cola in čaj.

5. Stroški kovinsko-keramične krone. Precej ugodno. AT Moskva kovinsko-keramična krona vas bo stala približno 8000 rubljev povprečje. Če pa postavite vprašanje, koliko na splošno stane keramika, potem lahko najdete precej širok razpon cen, načeloma pa tudi kakovost.

Kovinsko-keramične krone so se relativno nedavno pojavile v široki praksi zobozdravnikov v Rusiji, približno v poznih 80-ih - zgodnjih 90-ih letih. Seveda so takrat naredili celo revolucijo v zobni protetiki. Dovolj je, da se spomnimo žigosanih kron in kovinsko-plastičnih protez pred njimi, ki so izdelane do danes. Vendar je vsega enkrat konec in keramično-kovinske konstrukcije nadomeščajo novejši in sodobnejši materiali in tehnologije. Čez nekaj let se jih bomo spominjali tako kot na štampiljke zdaj. Če pa prosite ortopede, da se vrnejo v zgodnja devetdeseta in se spomnijo, kako je potekala integracija kermetov v prakso, potem bodo verjetno vsi odgovorili, da je bilo mnenje bolnikov zelo skromno. Keramika se je neprestano krušila, ljudje pa so neradi zaupali novi metodi protetike, zlasti v zadnjem času so bile zelo cenjene krone iz zlata. In to se je zgodilo samo zato, ker so se tega posla lotili naši tehniki, ki niso vsi preučili pravil dela s keramiko. Pri izdelavi kermetov so zelo pomembni temperaturni režimi med nanašanjem plasti. Zato je prihajalo do precej neprijetnih situacij. S poskusi in napakami, tako rekoč, ko so se naučili na svojih stožcih, je izdelava kron dosegla dostojno raven.

Z razvojem tehnologije in avtomatizacijo procesa izdelave zobnih protez se razkrivajo pomanjkljivosti prejšnje generacije dela, dosegajo se novi nivoji protetike in pojavljajo se pomanjkljivosti, ki so bile prej prednost.

Slabosti kovinsko-keramičnih struktur.

1. Teža. Zaradi kovinske kapice se teža konstrukcije poveča v primerjavi z nepoškodovanim zobom ali brezkovinsko krono. In če je to cel lok, potem bo nedvoumno opazen.

2. Galvanizacija. Interakcija z drugimi kovinami v ustni votlini. Kdor pravi, da odprtega stika kovine s slino ni, bo meddlesenčna tekočina prej ali slej vseeno prišla v stik s kovinsko kapico krone. Vsaj po nekaj letih občutljivi bolniki opazijo kovinski okus v ustih po kronah, kdorkoli jih izdeluje.

3. Oksidacija. Kovina v stiku s slino, vodo in medgingivalno tekočino oksidira in sprošča produkte oksidacije. Kar nikakor ne more ugodno vplivati ​​na okoliška tkiva.

4. Življenjska doba kovinsko-keramičnih kron. Običajno ne presega 15 let. Seveda lahko krone zdržijo dlje, vendar je glavna stvar stanje opornega zoba po odstranitvi, malo verjetno je, da bo primerno za nadaljnjo protetiko po 30 letih, na primer ... Možno je odkrušiti kovinsko-keramično krono, najpogosteje pa se to zgodi, ko se v zobotehničnem laboratoriju ne upoštevajo temperaturni režimi.

5. Higiena.(samo za mostove). Nizka stopnja higiene v izplakovalnem prostoru predela umetnih zob, med abutmenti.

6. tehnologija. Tehnologija izdelave - ročno modeliranje voščene kapice v laboratoriju bo seveda nadomestilo sistem za računalniško modeliranje

7.Invazivnost. Pri preparaciji zoba za brezkovinsko konstrukcijo se odstrani veliko manj zobnega tkiva kot pri kovinsko-keramični kroni.

8. Devitalizacija pulpe. Praviloma je treba pred prekrivanjem zoba s kovinsko-keramično krono iz njega odstraniti živec. Pri struženju se odstrani veliko zdravih zobnih tkiv, pulpa postane zelo ranljiva in občutljiva na različne temperaturne dražljaje. In če zob boli kasneje pod krono, boste morali odstraniti celotno strukturo in ponoviti delo.

9.Proizvodnja. Precej delovno intenzivno. Faza pridobivanja kovinske kapice (zahteva livarski laboratorij, ki ga nimajo vsi). Faza nanosa keramičnih mas zahteva posebno peč.

10. Ultravijolično. Pozor vsem obiskovalcem nočnih klubov in trendovskih nočnih klubov, kjer je prisotna UV svetloba. Kermet ne sveti! in je temno sive barve, bo ob nasmehu občutek manjkajočega zoba.

11. recesija dlesni. Zaradi alergijskega vpliva dlesni na oksidacijske procese, ki potekajo s kovino, pride do postopne recesije (izgube) dlesni, postane viden rob krone in začne se videti lumen ogrodja, kar močno vpliva na estetske lastnosti nameščene konstrukcije.

Ob upoštevanju vseh slabosti in prednosti lahko potegnemo naslednji zaključek: seveda ni vse odvisno od vaše izbire, to je vsakomur jasno, glede na situacijo, če »sredstva dopuščajo«, potem o tem seveda ne smete niti razmišljati. vprašanje, katero krono dati - brezkovinska keramika na osnovi ogrodja iz cirkonijevega dioksida je vrhunska različica protetike. Toda včasih ni dovolj sredstev ali je število kron tako veliko, da je znesek precej resen - kovinsko-keramika bo odlična izbira, preverjena v preteklih letih in zanesljiva izbira za vas.

Zobna protetika s keramično-kovinsko in zaporno protezo

Obstajajo primeri, ko se čez nekaj časa izpod njega začne čutiti neprijeten vonj. Njegov videz je lahko povezan tako z nepravilno izdelavo in namestitvijo same konstrukcije kot z vnetnimi procesi v samem zobu.

V vsakem primeru je nemogoče odpraviti težavo brez posveta z zdravnikom. Če odložite obisk za prihodnost, ne da bi se dotaknili novo nameščene krone, bo zob prej ali slej zgnil in ga lahko izgubite.

Zakaj zob po namestitvi krone smrdi po gnilobi?

V veliki večini primerov je za določitev vzroka težave potrebno odstraniti krono. Gnilen vonj je lahko posledica uničenja zobnih tkiv zaradi proteze slabo obdelanega zoba ali pri namestitvi proteze na enoto, ki se je začela zrušiti in jo je treba odstraniti.

Kaj storiti v taki situaciji?

Takoj po pojavu neprijetnega vonja izpod krone zoba se je treba obrniti na zobozdravnika, poskusi, da bi nekaj storili sami, da bi rešili zob, ne bodo prinesli želenega rezultata, saj ne bodo pomagali odpraviti samega vzrok vnetnega procesa.

Preden obiščete kliniko, lahko sperite usta z infuzijo zelišč, ki imajo protivnetne lastnosti, na primer decokcijo ognjiča, hrastovega lubja ali kamilice. Delce hrane, ki so se nabrali pod protezo, lahko poskusite odstraniti tudi s posebno krtačko.

Po odstranitvi krone v prisotnosti gnojnega procesa se izvaja zdravljenje, katerega cilj je ohraniti zob. Zatem se nanj namesti nova, na novo izdelana proteza. Če vnetja ni in je vzrok za vonj ohlapno prileganje strukture na dlesen, se površina zoba temeljito očisti umazanije.

Nato izdelek popravimo ali namestimo novega, ki optimalno ustreza velikosti zoba in se tesno prilega dlesni brez nastajanja vrzeli.

V tem primeru, tako kot v primeru zrahljanja in razbremenitve proteze zaradi uporabe nekvalitetnega cementa ali šibke fiksacije, je zamenjava izdelka brezplačna. Večina zdravstvenih ustanov svojim strankam zagotavlja garancijo za določen čas za vse vrste zdravljenja in protetike.

Preventivni ukrepi

Da bi zagotovili varnost zob in protetičnih struktur, lahko uporabljate vsakodnevno z uporabo posebnih zobnih past in pripomočkov.

Temeljito očistite površino, elementi, ki preprečujejo nastanek, bodo omogočili z uporabo čopaste zobne ščetke.

Za čiščenje površine na najbolj nedostopnih mestih je zasnovana majhna interproksimalna ščetka, katere konstrukcijske značilnosti omogočajo, da ščetine prodrejo v razpoke, ki ločujejo protezo od sosednjih zob.

Posebna naprava za izvajanje higienskih postopkov v ustni votlini je. Delovanje naprave temelji na dovajanju vode pod pritiskom.

Prehod curka skozi šobo daje toku utripajoč značaj, ki ga nasiči z zračnimi mehurčki. To zagotavlja odstranitev zobnih oblog in ostankov hrane, ujetih v najmanjše vrzeli. Hkrati se doseže masažni učinek, ki izboljša prekrvavitev in metabolizem v tkivih dlesni.

Čiščenje medzobnih prostorov je uspešno izvedeno. Bolje je izbrati razsute niti, impregnirane z antiseptičnimi spojinami.

Kot znanost ve, je približno 80 od 92 elementov, ki jih lahko najdemo naravno na našem planetu, kovinske narave. Izjema so plemenite kovine, ki praviloma ne spremenijo svojega naravnega stanja in zato dejansko niso podvržene nadaljnjim kemičnim reakcijam, to je, da so kemično inertne.

Ni presenetljivo, da je že od antičnih časov v medicini običajno uporabljati orodja in materiale iz plemenitih kovin. Protetika ni izjema. Človeško telo je najbolje zaznavalo proteze iz plemenitih kovin.

Vendar se je pojavilo vprašanje glede trdnosti takšnih materialov in njihove razpoložljivosti. Dejstvo je, da je večina plemenitih kovin zelo duktilnih, zato izdelki iz njih ne morejo biti trajni. Poleg tega so plemenite kovine praviloma precej težke. In če govorimo o stroških, so bile takšne proteze na voljo le zelo ozkemu krogu bolnikov.

Zgodovina razvoja zobozdravstva pomni tudi poskuse protetike s poceni kovinskimi zlitinami, vendar so takšni "zobje" zelo hitro propadli. Kovina je hitro oksidirala in korodirala. Poleg tega so bili stranski produkti reakcije, ki je nastala z zlitino v človeški ustni votlini, pod vplivom oksidacije, pa tudi kislinsko-bazične izpostavljenosti, izjemno škodljivi za zdravje ljudi.

Že več stoletij so se trudili pridobiti takšno zlitino za protetiko, ki združuje trdnost, biokompatibilnost s človeškim telesom, visoke estetske lastnosti in funkcionalnost.

In šele leta 1986 je bilo mogoče dobiti bolj ali manj stabilno zlitino, ki bi se lahko štela za relativno varno za zdravje ljudi. Kar zadeva trdnost, je bil kermet VMK 68 z zlitino Degudent U nemškega podjetja VITA tako rekoč brezhiben. Ta zlitina se že skoraj 30 let široko uporablja kot najboljši material za protetiko in še danes velja za precej konkurenčno zaradi nizkih stroškov.

Vendar, ali je ta metoda tako varna za zdravje, kot se je mislilo? Navsezadnje je znano, da je, čeprav ne v veliki meri, še vedno podvržen jedkim spremembam. Sodobne klinične študije omogočajo natančnejšo analizo vpliva manjših sprememb, ki nastanejo pri vzorcu VMK 68 z zlitino Degudent U in ugotavljajo njihov vpliv na zdravje pacienta.

Da bi povečali biokompatibilnost keramičnih materialov s človeškim telesom, je njihova sestava v glavnem in včasih v celoti sestavljena iz kovinskih oksidov, kot je Al2O3. Hkrati se čiste kovine ekstrahirajo iz oksidov in kovinskih spojin, ki jih najdemo v naravi, z uporabo zelo zapletenih tehnoloških postopkov. To počnejo z namenom nadaljnje uporabe njihovih posebnih lastnosti v zobozdravstvu (in ne samo).

Seveda se te kovine rade ponovno raztopijo v vodnih raztopinah, na primer v ustni votlini ali v atmosferi. Pri tem zapustijo stanje čiste kovine – proces, imenovan korozija –, da vstopijo v novo, stabilnejšo povezavo.

In če se opisane reakcije pojavijo v človeškem telesu, preko kemičnih vezi z beljakovinami, se takšni procesi običajno imenujejo resorpcija.

Včasih so lahko nastali elementi koristni, pogosteje pa škodljivo vplivajo na človeško telo.

Tu igra koncentracija veliko vlogo. Vse kovine so škodljive za človeško telo, če njihova koncentracija presega dovoljene meje norme.

Pri nizkih koncentracijah lahko kovine pogojno razdelimo na elemente v sledovih, potrebne za telo, in nepomembne elemente v sledovih. V tem primeru se nizka koncentracija nanaša na območje ppb, pri čemer se upošteva njen delež na milijardo ali ppm, to je del na milijon. Natančno lokacijo prehoda v višje koncentracije, z drugimi besedami koncentracije, pri katerih se takšni kovinski elementi v sledovih lahko obravnavajo kot strupeni ali škodljivi, je za mnoge kovine težko določiti.

Morebitne domneve in domneve lahko razumemo kot alarmizem. Pravzaprav je treba za objektivno oceno njihovega vpliva upoštevati številne spremljevalne dejavnike, kot so na primer običajne normalne koncentracije različnih kovinskih elementov v sledovih v človeškem telesu. Če želite to narediti, si oglejte podatke v tabeli 1.

Tabela 1. Normalne koncentracije različnih elementov v človeški krvi (S - krvni serum, P - krvna plazma, B - kri)

Tabela 2. Normalne koncentracije različnih elementov v človeških tkivih

Tabela 3. Dnevni vnos elementov v sledovih za človeka (na 70 kg telesne teže).

V tabeli 1 je seznam normalnih koncentracij različnih elementov v človeški krvi, vzet iz različnih literarnih virov. Tabela 2 prikazuje normalne koncentracije esencialnih in nebistvenih elementov v človeških tkivih.

Na podlagi zgornjih podatkov lahko sklepamo, da sta normalni koncentraciji za cink in baker v krvnem obtoku 1 ppm, medtem ko je na primer za kositer normalna vrednost 0,04 ppm.

Za številne elemente, kot so galij, paladij ali indij, normalne koncentracije, ki so nižje od 1 ppb, sploh niso določene. Cink ima povprečno koncentracijo v človeških tkivih, različno za različne organe, od 40 ppm do največ 100 ppm. Medtem ko je baker 2 ppm, kositer 1 ppm, galij in indij imata koncentracijo nekaj ppb, paladija pa sploh ne zaznamo.

Nismo naključno omenili dva elementa, baker in cink. Navsezadnje so pomembni elementi v sledovih. Tako je dnevna potreba odrasle osebe po bakru 2-6 mg, potreben dnevni vnos cinka pa 10-15 mg (tabela 3). Poleg tega, če potreba po teh elementih ni zadovoljena, telo občuti pomanjkanje.

Klinične študije so pokazale, da so v biopsijah dlesni, ki so v neposrednem stiku z zobnimi zlitinami, stopnje porabe takšnih elementov bistveno višje od običajnih koncentracij, za baker so na primer zabeležene vrednosti od 30 do 200 ppm.

Najbolj neškodljive posledice takšnega stika so klinično opazne neželene spremembe barve, draženje dlesni ob kovinskih robovih krone in druge. Veliko bolj zaskrbljujoče pa bi moralo biti dejstvo, da se na mestu stika med krono in človeškimi tkivi kovinski elementi v sledovih sčasoma kopičijo v dovolj visokih koncentracijah, ki lahko z določeno verjetnostjo v prihodnosti povzročijo lokalne toksične reakcije.

Zato je bilo za zmanjšanje tveganja potrebno posodobiti proces izdelave kovinskih zobnih nadomestkov tako, da so bili dovolj odporni proti koroziji in je bila s tem možnost tovrstnih reakcij izključena.

Zaskrbljujoča področja glede biokompatibilnosti so nefurnirani deli kron in mostičkov, kot so nefurnirani elementi mostičkov in distalni kočniki ali kovinski robovi kron. Rezultat je povečana nevarnost korozije in s tem nevarnost za zdravje pacienta.

Tradicionalni standardni sistem vzorca VMK 68/Degudent U je tako z materialnotehnološkega, biološkega in estetskega vidika kljub vsem svojim prednostim zahteval resno revizijo, optimizacijo in posodobitev. Prvi korak k izboljšanju je bil kermet Golden Gate nemškega podjetja Degussa. Vendar ni pokazala želenih rezultatov glede biokompatibilnosti.

S pojavom inovativnega kermeta Omega 900 iz Vite lahko rečemo, da je delo za izboljšanje biokompatibilnosti kron s človeškimi tkivi in ​​zmanjšanje škodljivih učinkov zlitin na človeško telo imelo pozitivne rezultate.

Uporaba revolucionarnega kermetnega sistema Omega 900/Bio Herador SG upošteva vprašanja funkcionalnosti, estetike, trajnosti in je bistveno boljši od prejšnjih v smislu biokompatibilnosti. Po predkliničnih opazovanjih in študijah ima ta keramično-kovinski sistem izjemno učinkovite biološke in estetske sposobnosti v primerjavi s konvencionalnim sistemom, kot je VMK 68/Degudent U.

Seveda ni mogoče popolnoma izključiti korozije zlitine. Toda v primeru zlitine Bio Herador SG, ko korodira, se sprosti samo cink, ki je razvrščen kot biološko varen.

Kovinski elementi niso glavne komponente za to zlitino, ampak so sekundarne za indij in galij.

Osnovno načelo, ki so ga sprejeli strokovnjaki pri razvoju koncepta Omega, je bilo, da mora biti stopnja korozije za zlitine plemenitih kovin brez bakra bistveno nižja kot za zlitine, ki vsebujejo baker.

Na primer, pri zlitinah z visoko vsebnostjo zlata je stopnja korozije veliko nižja kot pri enakih zlitinah z zmanjšano vsebnostjo zlata.

Številni korozijski testi so pokazali, da se le nekaj mikrogramov (mg), v zelo dolgih študijah pa nekaj nanogramov (ng) elementov v sledovih kovin lahko dnevno raztopi s korozijo le v res ekstremnih pogojih, kar v ustni votlini ne more biti.

Ti kazalci so tako nepomembni, da lahko varno sklepamo, da koncentracija elementov v sledovih, ki se dnevno porazdeli z 2 litroma sline po človeškem telesu (to je približno 70 kg in 6 litrov krvi), ne le da ne presega, ampak je precej nižja od dovoljene norme.

Vendar pa je treba priznati, da ni mogoče izključiti verjetnosti lokalnih toksičnih reakcij, ki so posledica kopičenja na robu dlesni. Raziskave v tej smeri še potekajo.

Na koncu je mogoče opozoriti, da je uporaba nove metode protetike z uporabo inovativnega kermeta Omega 900/Bio Herador SG omogočila znatno zmanjšanje negativnega vpliva produktov korozijskih sprememb na človeško telo. ki se sčasoma pojavijo pri zlitini. Poleg tega ima ta kermet večjo trdnost in dobre estetske lastnosti. Prav tako se je Omega 900/Bio Herador SG izkazala za pozitivno pri delu z oblikovanjem proteze in v procesu nastavljanja le-te pacientu. Ni pa do konca znano, kolikšna je verjetnost pojava lokalnih toksičnih reakcij kot posledica kopičenja v dlesninem robu.

Vendar pa je Omega 900/Bio Herador SG verjetno najboljša kovinska zlitina za protetiko danes.

p Po mnenju zobozdravnikov se morajo lastniki kron, nameščenih pred deset ali več leti, resno zamisliti

Kakšen vpliv imajo na zdravje? Kovine, ki so se v tistih časih uporabljale za izdelavo kron, oksidirajo v ustni votlini in izzovejo sočasne bolezni - od želodčnih razjed do onkologije. Ni presenetljivo, da se mnoge bolezni domnevno pojavijo brez razloga in jih ni mogoče popolnoma pozdraviti. Le malo zdravnikov je pozorno na sestavo kron v pacientovih ustih. Zato vas zobozdravniki pozivajo, da se tega vprašanja lotite bolj resno. Rafael Alexandrovich Shakhnazarov, zobozdravnik-ortoped, pove več o sestavi kron in razlogih za njihovo zamenjavo.

Zakaj so stare krone lahko škodljive za zdravje?

Zelo pogosto se v moji klinični praksi pojavljajo primeri, ko se pacienti pritožujejo zaradi neuspešnih ali neestetskih mostov-kron na zobeh, ki so bili narejeni prej: bodisi pred mnogimi leti, bodisi pred kratkim. Krone, ki so bile izdelane pred več kot 10-15 leti pri nas, niso vedno ustrezale zahtevam ortopedskega zobozdravstva.

Iz katerih kovin so izdelane stare krone?

Sestava kron, predvsem kovina teh kron, pogosto ni ustrezala niti tehničnim standardom za izdelavo kron. To je nikelj-krom, nikelj-paladij. V skladu s tem je nikelj poceni kovina, vendar ima veliko pomanjkljivosti. Njegova glavna pomanjkljivost je zelo močna oksidacija. V ustni votlini pride do prekomerne oksidacije. Ustna votlina je začetek prebavnega trakta in vsi ioni, kovinski oksidi bodo šli naprej po prebavnem traktu, vstopili v želodec in črevesje. Ministrstvo za zdravje je pred nekaj leti sprejelo sklep o odstranitvi te kovine iz zobozdravstva. Nikelj ima zelo močan uničujoč učinek na prebavila, kar vodi v nastanek razjed v želodcu. V skladu s tem se lahko pojavijo želodčne razjede. In kar je pomembno, nikelj zelo močno vpliva na nastanek raka.

Kateri materiali se uporabljajo v sodobnih kronah?

V sodobnem zobozdravstvu se že uporabljajo nekoliko drugačni materiali. Najpogostejša kovina v sodobnem zobozdravstvu je kobalt, ki se uporablja skupaj s kromom, kobalt-kromovimi zlitinami, iz katerih so izdelane sodobne kovinsko-keramične krone. Zelo pogosto prihajajo pacienti, kot rečeno, z željo po zamenjavi starih kron. Zgodi se, da je v ustni votlini precej starih kron. In pacientom vedno rečemo: če želite menjati krone v ustni votlini, če imate v ustni votlini krone iz nikelj-kromove zlitine, potem je nujno odstraniti vse krone z enkratno zamenjavo s trajnimi modernimi kronami oz. občasna zamenjava oziroma z izdelavo začasnih modelov.

Zakaj morate zamenjati vse krone naenkrat?

Včasih so bili v moji praksi primeri, ko so zdravniki zamenjali le del kron, nekateri pa so pustili stare. Zelo pogosto so bolniki doživeli primere učinka galvanizacije različnih ionskih kovin, ko bolnik čuti stalno ali občasno mravljinčenje v ustni votlini, ki nikakor ne izgine: niti z mazili, niti z izpiranjem ustne votline. . Te težave so izzvenele šele po odstranitvi starih kron ali popolni menjavi vseh kron v ustni votlini in izdelavi vseh kron iz istega materiala.

Naša ustna votlina je biosistem, v katerem morajo biti vse komponente kompatibilne. To pomeni, da mora biti vsak ortopedski poseg, vsako drugo zobozdravstveno zdravljenje biokompatibilno, neškodljivo za telo. Krone morajo biti iz iste kovine.