Psihološko zdravljenje odvisnosti od drog je prava pomoč vam in vašim bližnjim. Zdravljenje odvisnosti od drog in zlorabe snovi. organizacija oskrbe bolnih

Zasvojenost z drogami je svetovna katastrofa. Zasvojenost z drogami je bolezen, ki nastane na podlagi uživanja snovi, ki povzročajo trajno odvisnost. Oseba, ki želi dobiti dozo evforije, prijetne sprostitve, sčasoma pridobi neustavljivo željo po drogah.

Z naslednjim odmerkom si odvisnik prinese darilo in številne psihotropne učinke. V primeru neprejetja potrebne narkotične snovi človeka obiščejo mučni simptomi na telesni in duševni ravni. Za vrnitev osebe v normalno stanje je potrebno kompleksno zdravljenje odvisnikov od drog.

Domače zdravljenje odvisnosti od drog je možno le z blago stopnjo odvisnosti.

Zdravljenje odvisnosti od drog doma je po mnenju narkologov povsem realno in izvedljivo. Toda za to morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

1. Zavedanje problema s strani odvisnika.
2. Zdravljenje mora potekati s pomočjo psihoterapevta. Poleg tega lahko pride zdravnik k bolniku na dom.

Droge so zelo zahrbtne snovi. Da bi jih premagali in se spopadli z odvisnostjo, le želja ni dovolj. Potrebna je tudi kvalificirana pomoč strokovnjakov.

Prvi in ​​glavni korak k zdravemu "čistemu" življenju je prisotnost lastne želje po zdravljenju in razumevanje obstoječega problema.

Odvisnost od drog je kronična bolezen. Kot pri vsaki podobni patologiji tudi v tem primeru obstajajo obdobja remisije in poslabšanja. Tudi če je oseba popolnoma prenehala uporabljati droge, se je biokemija njegovih možganov močno spremenila. Zato lahko kadar koli pride do ponovitve.

Zasvojenost je kronična bolezen

Toda s kompetentnim pristopom, znanjem o tem, kako se zdravijo odvisniki od drog, lahko remisija traja do konca življenja osebe. Ob tem se je treba zavedati, da pri zdravljenju odvisnika od drog ne sodelujejo le strokovnjaki, ampak tudi vsi družinski člani.

Prednosti zdravljenja na domu

Zasvojenost z drogami je najkompleksnejši problem celotnega sodobnega sveta. Po statističnih podatkih je v Rusiji približno 1,6 milijona ljudi, ki redno uživajo droge (ta številka ne vključuje uživalcev mehkih drog). Kako ozdraviti odvisnost od drog, če ni želje poslati osebo v dispanzer za droge?

Strokovnjaki pravijo, da je zdravljenje na domu povsem sprejemljivo pri blagih oblikah odvisnosti od drog. Poleg tega ima ta pristop k terapiji številne nesporne prednosti:

1. Človek je bolj pripravljen na zdravljenje doma. Navsezadnje je to znano vzdušje, v bližini so znani in ljubeči ljudje, ki bodo vedno priskočili na pomoč in nudili podporo. V tako težki situaciji je izjemno pomembno, da bolnik čuti, da ni sam.
2. Po popolnem razstrupljanju in čiščenju telesa vseh metabolitov zdravil bo človek potreboval počitek. In to je mogoče doseči le v znanem domu. Pri zagotavljanju mirnega in mirnega vzdušja bolnik veliko lažje prenaša odtegnitveni sindrom.

Kljub temu se prisotnosti narkologa ni mogoče izogniti. V sodobnih praksah zdravljenja odvisnosti od drog lahko pokličete zdravnika na dom. To je potrebno za terapijo razstrupljanja. Obisk zdravnika je predpogoj za kompetentno zdravljenje odvisnosti od drog na domu.

Zasvojenost z drogami sega daleč nazaj

Klicanje narkologa na dom je priročno tudi zato, ker prevoz odvisnika od drog v bolnišnico zahteva veliko truda, povezanega z živci in skrbmi. In zdravljenje na domu ne zahteva takšnih stroškov. Svojci in sam odvisnik bodo med rehabilitacijo še vedno potrebovali moč.

Zdravljenje odvisnikov od drog na domu: kje začeti

Z dolgotrajno odvisnostjo od drog po zavrnitvi odmerka bolnik začne najtežji čas. Pride odtegnitveni sindrom ("odtegnitev", kot ga imenujejo odvisniki od drog). Pojav bolečih simptomov se oblikuje na podlagi tega, da telo ne prejme naslednjega odmerka zdravila.

Navsezadnje je zdravilo že postalo aktivni udeleženec presnovnih procesov. V njegovi odsotnosti pride do globalne kršitve vseh metabolnih procesov in oseba doživi številne boleče simptome:

• tahikardija;
• halucinacije;
• zvišanje krvnega tlaka;
• blodnjava stanja;
• boleče migrene;
• konvulzivni sindromi;
• slabost, bruhanje;
• hude bolečine v sklepih;
• težave s prenosom toplote (zvišana telesna temperatura, mrzlica, zvišana telesna temperatura).

Žalostni izid tega stanja (v primeru neuspešne pomoči pacientu) je lahko usoden. Takšni primeri še zdaleč niso redki, glede na oslabitev telesa zaradi dolgotrajne uporabe zdravil.

Zunanji znaki odvisnosti od drog

Da bi preprečili skrajno neželen izid in odstranili neznosno trpljenje, mora bolnik očistiti telo. Tu se začne zdravljenje odvisnosti. Če razumemo, kako ozdraviti odvisnika od drog, lahko rečemo, da je najprej treba človeka rešiti pred smrtjo, to je razstrupljanje, ki je sestavljeno iz:

1. Lajšanje odtegnitvenih simptomov.
2. Izločanje metabolitov zdravil iz telesa.
3. Odstranitev najmočnejšega psihičnega in fizičnega šoka.

Ali ljudske metode pomagajo

In ali lahko ljudski recepti pomagajo pri zdravljenju odvisnosti od drog? Če se pri osebi razvije odvisnost od drog v hudi fazi, potem ljudski recepti verjetno ne bodo obvladali odvisnosti. Vredno jih je poskusiti uporabiti, če oseba še ni močno zasvojena z drogami.

V medicinski terminologiji ni izraza "ozdraviti od odvisnosti od drog." Ta bolezen je kronična in je skoraj nemogoče ozdraviti. V primeru, da je oseba popolnoma prenehala jemati droge, zdravniki govorijo o "dolgotrajni remisiji".

Pri zdravljenju dolgotrajne odvisnosti od drog je tveganje vrnitve v prejšnje stanje in ponovne odvisnosti zelo veliko. Zato je še vedno vredno dati prednost dobri kliniki za zdravljenje odvisnosti od drog, še posebej, če odvisnost od drog traja dlje časa.

Domače zdravljenje odvisnosti od drog je izvedljivo le v prvih fazah odvisnosti.

Kar zadeva zasvojenost z drogami v blagih oblikah, se lahko poskusite spopasti s težavami doma. Na primer, uporabite recepte zdravilcev. Od najučinkovitejših metod lahko svetujemo eno zdravilno tinkturo. Za njegovo izdelavo je treba v enakih količinah zmešati naslednja zelišča:

• meta;
• preslica;
• tansy;
• nasledstvo;
• žajbelj;
• Hrastovo lubje;
• ognjič;
• maternica;
• rman.

Zeliščno mešanico je treba popariti z vrelo vodo (v razmerju 200 ml vode na 3 g surovin). Nato pustite, da se infundira 10-15 minut. Zdravilo je treba jemati trikrat na dan, 100 ml na prazen želodec.

Vendar se ne smete omejiti na ljudske načine za pomoč tistim, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog. Niso dovolj za premagovanje odvisnosti. Sprejeti je treba tudi številne druge ukrepe. V veliko pomoč vam bo nasvet strokovnega psihologa. Poleg tega jih mora uporabljati tako bolnik sam kot njegovi bližnji.

Kaj je odvisnik od drog

Bodite prepričani, da najdete zamenjavo za stari hobi. To je potrebno za odvračanje od misli, ki občasno obiskujejo željo po ponovnem jemanju odmerka. Kakšen poklic bo, ni pomembno - šport, cvetličarstvo, pletenje, modeliranje, risanje. Izbrani hobi je treba v njem razvijati in izpopolnjevati.

Odstranite iz svojega vidnega polja in komunikacije vse prejšnje okolje. To je potrebno, še posebej, če so tudi prijatelji in znanci uživali droge. V tem primeru je tveganje, da bi spet padli v svet mamil, preveliko. Predlagani odmerek je zelo enostavno premamiti, vendar je veliko težje zapustiti drogo.

Za družino je prisotnost odvisnika težko breme, ki prinaša sram, finančno izgubo, razočaranje, bolečino in jezo. Ta dnevna izkušnja te dobesedno spravi ob pamet. Če pa se je na obzorju pojavilo upanje na okrevanje, je treba storiti vse, da bi rešili osebo in jo vrnili v normalno življenje. Kaj je treba storiti za to?

1. Izvedite vse informacije o stanju odvisnika od drog. Ne pozabite, da je to resna bolezen in da je treba osebo obravnavati kot resno bolno osebo, ki potrebuje nego in pozornost. Toda za to morate vedeti vse o vrsti odvisnosti od drog, s katero se morate boriti: vzroki, simptomi, posledice, dinamika razvoja. To znanje bo pomagalo pri zdravljenju.
2. Tabu glede kakršne koli finančne pomoči. Odvisniki vedno potrebujejo denar. In poskušala jih bo pridobiti na kakršen koli način: prostovoljno bo šla v trgovino, plačala skupno stanovanje, karkoli. Na stopnji boja z odvisnostjo od drog bolniku nikoli ne zaupajte zadev, povezanih s financami. Preveliko je tveganje, da bo denar porabljen za nakup naslednjega odmerka.

Toda ne zapirajte bolne osebe v lastnih izkušnjah. Pogosteje komunicirajte z njim, razložite in se pogovorite o njegovem stanju. Edina stvar, ki je ni mogoče storiti, je govoriti s pacientom s povišanim glasom, v obtožujočem tonu. Izbruhi jeze in preizkušnje v odnosih bodo imeli slabo vlogo, saj bodo poskuse vrnitve osebe v zdravo življenje zmanjšali na nič.

Kakšne so vrste zasvojenosti

Vendar ne pozabite, da odvisnik morda noče sodelovati v pogovoru. Potem je vredno pustiti komunikacijo za naslednjič. Če stik nikakor ne uspe, se je treba pogovoriti o obveznem zdravljenju odvisnikov od drog. Ne pozabite, da je doma odvisnost od drog skoraj nemogoče premagati.

Prisilno zdravljenje

V nekaterih primerih se je nemogoče izogniti prisilni namestitvi odvisnika v ambulanto. Ukrepi doma, družinskih članov in celo obiski zdravnikov včasih niso dovolj.

Edini učinkovit in uspešen način za pomoč osebi pri soočanju z odvisnostjo od drog je strokovna obravnava, ki jo izvajajo specialisti narkoklinike.

Toda kakšen je najboljši način za to? Intervencija ekipe za zdravljenje odvisnosti od drog naj bo organizirana na mestih, kjer se odvisnik počuti najbolj udobno in varno. Ne poskušajte mu blokirati poti, blokirajte izhode. Zagotovite si raje prisotnost izkušenega psihoterapevta, ki lahko človeka pomiri in prepriča, da »odneha«.

Toda ne glede na to, v kakšen boj se vključite in kakšno terapevtsko taktiko vzamete - zdravljenje doma ali prisilno, se pripravite na dejstvo, da bo bitka za človeka dolga in težka. Rezultate lahko dosežemo le z vztrajnostjo in potrpežljivostjo.

Zdravstveno pomoč bolnikom z odvisnostjo od drog in zlorabo drog izvajajo ambulantni in bolnišnični oddelki narkološke službe. Narkološka služba je mreža specializiranih ustanov, ki nudijo medicinsko in socialno, medicinsko in pravno pomoč bolnikom z alkoholizmom, odvisnostjo od drog in zlorabo drog. Ima bolniški, polbolnišnični in izvenbolnišnični oddelek.

Glavna ustanova-center službe je dispanzer, katerega naloge vključujejo: zgodnje odkrivanje bolnikov, terapevtsko in diagnostično, svetovalno in psihoprofilaktično delo; dinamično dispanzersko opazovanje bolnikov; preučevanje pojavnosti alkoholizma, odvisnosti od drog in substanc, analiza učinkovitosti terapevtske in preventivne oskrbe; socialna pomoč bolnim; psihološko in preventivno delo itd. itd. Dispanzer deluje revirno. Osebe, ki trpijo zaradi alkoholizma, odvisnosti od drog in zlorabe substanc, so registrirane v dispanzerju. Uspešen izid samozdravljenja je izjemno redek.

Specializirana oskrba temelji na načelu čim zgodnejšega in najpopolnejšega odkrivanja in zdravljenja bolnikov, individualiziranem pristopu ob upoštevanju osebnostnih značilnosti bolnika in poteka njegove bolezni; skladnost s kontinuiteto bolnišničnega in ambulantnega zdravljenja, njegove stopnje glede na bolnikovo stanje; enotnost medicinskega, psihoterapevtskega in obnovitvenega zdravljenja.

Ambulantno zdravljenje odvisnosti od drog je glavna vrsta pomoči bolnikom z alkoholizmom, odvisnostjo od drog in zlorabo drog, vključuje primarno in sekundarno preprečevanje te patologije. Ta vrsta zdravstvene oskrbe se izvaja v narkološkem dispanzerju ali v narkoloških sobah osrednjih okrožnih bolnišnic.

V narkološkem dispanzerju je redno zaposlen psihiater-narkolog, ki nudi pomoč otrokom in mladostnikom, ki zlorabljajo alkohol, droge in strupene snovi. Mladostniki so pod dispanzerjem in preventivo do 18. leta starosti, nato pa se prenesejo pod nadzor narkologov, ki služijo odrasli populaciji. Glavna naloga najstniškega narkološkega kabineta je preventivno delo v šolah, srednjih specializiranih izobraževalnih ustanovah in poklicnih šolah.

Mladostniški narkolog tesno sodeluje z inšpektoratom za mladoletnike in pristojnimi komisijami, starši mladostnikov, opazovanih v pisarni, in učitelji. Ta specialist je usposobljen ne le za narkologijo, ampak tudi za otroško in mladostniško psihiatrijo. V osebju najstniškega kabineta je zaposlen psiholog, ki poleg posebnega psihološkega pregleda mladostnikov za razjasnitev diagnoze izvaja psihokorekcijsko delo z otroki in mladostniki.

Bolniki so hospitalizirani v specializiranih oddelkih. Hospitalizacija zagotavlja izolacijo bolnikov in izključuje prejemanje narkotičnih snovi. Splošna načela terapije vključujejo:

• - predhodna faza (izvedena v bolnišnici) - detoksifikacija, obnovitvena, stimulativna terapija v kombinaciji s prenehanjem uporabe narkotične snovi;
• - glavno aktivno zdravljenje proti drogam;
• - vzdrževalna terapija (izvaja se ambulantno, nujno vključuje psihoterapijo).

Vsi prvotno ugotovljeni bolniki z odvisnostjo od drog in substancami ter bolniki, ki se ponovno zdravijo zaradi odvisnosti od drog, so predmet hospitalizacije.

Zasvojenost. Narkotične snovi, njihov učinek na človeka, razvrstitev

Zloraba mamil in nezakonita trgovina z njimi sta v zadnjem času v številnih, predvsem razvitih državah sveta, dobila katastrofalne razsežnosti in v mnogih državah zajela celo najstnike.

Široka razširjenost zasvojenosti z drogami v razvitih državah je v veliki meri posledica tamkajšnjih družbenih razmer, in sicer: brezposelnost, negotovost glede jutrišnjega dne, vsakodnevni stres, huda nevropsihiatrična stanja, želja po uživanju dopinga, ustvarjanje vtisa izbruha energije. , vsaj za kratek čas, čas, da se oddaljite od okoliške realnosti.

Poleg že svetovno znanih mamil se je v zadnjih 10 letih v mnogih državah povečalo število odvisnikov od tako imenovanih psihotropnih drog, v tem pogledu amfetamini in glucinogeni, LSD in drugi derivati ​​lizergične kisline, ki niso medicinski in predstavljajo izjemno nevarnost za ljudi.

Mednarodni center za boj proti drogam v New Yorku je imenoval približno število odvisnikov od drog na svetu; številka se je izkazala za grozljivo: milijarda odvisnikov od drog! Hkrati je nemogoče ne omeniti, da je trgovina z mamili v naših dneh postala ena najstrašnejših oblik izkoriščanja človeka s človekom, eden najhujših zločinov proti človeštvu.

Kaj je "droga"? Na podlagi definicije Svetovne zdravstvene organizacije je treba za zdravilo šteti vsako snov (z ali brez zakonite uporabe v medicini), ki je predmet zlorabe za namene, ki niso medicinski.

Znanstveniki, ki poskušajo prodreti v skrivnost Dature, so šokirani nad izjemno virulentnostjo mamil, ki se lahko prikradejo v samo globino občutkov in misli uživalcev. Dolge in poglobljene študije, ki so jih izvajale generacije znanstvenikov, niso bile brezplodne. Razkrit je bil strup, skrit v večini »nebeških« zdravil.V 60. letih so strokovnjaki ugotovili, da prekomerno uživanje glucinogenih snovi povzroča duševne motnje, huda patološka stanja. Fiziološke lastnosti drog, ki so vključene v zapleten kemični proces, ki poteka v človeškem telesu, imajo privlačno silo in prisilijo žrtev, da se zateče k njim večkrat ali neprekinjeno, potem ko je razvada ali odvisnost trdno stopila v svoje lastne. Droge lahko glede na njihov vpliv na človeško telo pogojno razdelimo v dve veliki skupini: 1) poživila; 2) povzročajo depresijo. Hkrati je treba upoštevati, da ima vsako od zdravil veliko različnih skritih lastnosti, ki na različne načine vplivajo na živčni sistem.

Obstajajo zdravila, ki pomirjajo in anestezirajo (imenujejo se depresivna), in obstajajo druga, ki imajo stimulativni učinek, razburjajo telo. Halucinogene droge povzročajo ekstazo in bes, nočne more ali občutke bolečega nemira. Še več, vsaka od teh snovi, tudi najbolj nevarna z vidika zlorabe, ima lahko zdravilen, blagodejen učinek, vendar le, če se uporablja popolnoma pravilno.

Indijska konoplja, listi koke, makovo seme veljajo za eno najstarejših naravnih narkotičnih snovi. Opij in njegovi derivati: morfin, heroin - imajo analgetični učinek in odpravljajo stanje tesnobe in strahu, zmanjšujejo, pogosto do popolnega izginotja, občutek lakote in žeje, oslabijo spolno željo, zmanjšajo uriniranje, potopijo človeka v zaspano stanje. ali, v primeru heroina, v nemire. V enakem pogledu izstopajo hašiš, marihuana in drugi derivati ​​rastline Cannabis savita v indijski ali ameriški različici. Kokain običajno povzroči najburnejše reakcije, ki jih običajno spremljajo halucinacije ali čudna evforija, pomešana s paranoičnimi impulzi. Včasih kriminogena narava te droge povzroča nasilje in spodbuja duševno aktivnost osebe. V šestdesetih letih prejšnjega stoletja se je na obzorju pojavil LSD, dietilamid lizergične kisline, polsintetični derivat lizergične kisline, ekstrahiran iz glive ergot. LSD, ki še zdaleč ni zadnji potomec družine mamil, je utrl pot še močnejšim snovem. Da bi razumeli nevarnost, ki jo predstavlja takšna eksplozija drog, se spomnimo, da je dovolj, da zaužijemo milijoninko grama LSD-ja na vsak kilogram teže, da začne halucinirati.

Za stanje odvisnosti od drog so značilne tri lastnosti: 1) neustavljiva želja ali potreba po nadaljnjem jemanju drog in pridobivanju na kakršen koli način; 2) želja po povečanju odmerkov; 3) odvisnost duševne in včasih fizične narave od učinkov zdravila.

Tako imenovani sindrom odvisnosti od drog se pojavi samo kot posledica uživanja mamila, ne glede na to, ali se to zgodi po naključju ali po sistematičnem uživanju. Koraki v tem procesu, počasnejši ali hitrejši, so v bistvu naslednji:

• 1) Začetna evforija, pogosto zelo kratkotrajna. Značilen je za nekatere narkotične snovi (predvsem za morfij in opij), ne pa za vse droge. V takšnem stanju povečane razdražljivosti, bizarnih in pogosto erotičnih vizij človek izgubi nadzor nad seboj ...
• 2) Toleranca je začasna. Ta pojav je razložen z reakcijo telesa na delovanje istega odmerka snovi, ki se vzame večkrat. Postopoma organizem reagira šibkeje.
• 3) Zasvojenost. Večina raziskovalcev je prišla do zaključka, da je zasvojenost tako fizični kot duševni pojav. Izraža se s klasičnimi simptomi abstinence oziroma »odtegnitve«, ki jih odvisnik prenaša zelo težko in s tveganjem hudih organskih ali funkcionalnih krčev.
• 4) Abstinenca (odtegnitveni sindrom) se običajno pojavi 12-48 ur po prenehanju jemanja zdravila. Odvisnik ne more prenašati tega stanja, kar mu povzroča živčne motnje, tahikardijo, krče, bruhanje, drisko, slinjenje, povečano izločanje žlez. Ob tem se pojavi obsesivna želja, da bi za vsako ceno našli strupeno snov – zdravilo! Nenaden "odstop" odvisnika vodi v nasilne in izjemno nevarne manifestacije, ki lahko v nekaterih primerih povzročijo prave kolapse, kot se zgodi pri odvisnikih od morfija, stanje akutne potrebe po strupu, ki je postal nujen dejavnik notranjih procesov.

Zdaj bomo prešli na klasifikacijo odvisnosti od drog. Predstavljamo klasično delitev, ki so jo razvili strokovnjaki Svetovnega zdravstvenega društva. Torej so vsa zdravila in njihova dejanja razdeljena v naslednje skupine.

• 1) Pomirjevalni strupi, ki pomirjajo duševno aktivnost. Zmanjšajo do popolne odprave funkcije razdražljivosti in zaznavanja, zavajajo osebo, mu dajejo šopek prijetnih stanj.Te snovi (opij in njegovi alkaloidi, morfin, kodein, koka in kokain) spreminjajo možganske funkcije in so razvrščene kot Euforica.
• 2) Halucinogene droge, ki jih predstavlja veliko število snovi rastlinskega izvora, zelo različnih po svoji kemični sestavi. To vključuje kaktusov meskalin, indijsko konopljo, hašiš in druge tropeine. Vsi povzročajo možgansko vzburjenje, izraženo v deformaciji občutkov, halucinacijah, izkrivljanju zaznav, vizij, zato jih uvrščamo med Fantastica.
• 3) Sem spadajo snovi, ki jih je enostavno pridobiti s kemično sintezo in povzročajo najprej cerebralno vzburjenost, nato pa globoko depresijo. Takšna sredstva vključujejo: alkohol, eter, kloroform, bencin Ta kategorija je Inebrantia.
• 4) Kategorija Hypnotica, ki vključuje spalne strupe: kloral, barbiturate, sulforol, kava-kava itd.)
• 5) Razburjenje. Tukaj prevladujejo rastlinske snovi, ki spodbujajo možgansko aktivnost brez takojšnjega učinka na psiho; moč vpliva na različne obraze je različna. To vključuje rastline, ki vsebujejo kofein, tobak, betel itd.

V večini držav, vključenih v boj proti drogam, je nadzorovan le majhen del izdelkov, to so zdravila, uvrščena na seznam prepovedanih drog, ki so po svojih lastnostih tako raznolike, da povzročajo zasvojenost. Stopnje zasvojenosti z drogami vodijo vse nižje in določajo hujšo katastrofo, ki je, kot poudarjajo strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije, velika grožnja za javno zdravje v svetovnem merilu.Ta nevarnost se povečuje, ko tovarne in laboratoriji proizvajajo več. in več novih vrst drog, vedno bolj močnih in zlonamernih.

Zdravljenje zasvojenost vključuje niz ukrepov, katerih cilj je preprečiti pacientu jemanje narkotikov ( ali druge snovi, ki povzročajo odvisnost). V praksi pa pomoč zasvojenim z drogami vključuje veliko več področij.

Celovita pomoč in zdravljenje odvisnikov od drog vključuje naslednja področja:

• dejanska odprava odvisnosti;
• zdravljenje zapletov in zdravstvenih težav, povezanih z uporabo drog;
• socializacija pacienta vrnitev v normalno življenje za utrditev rezultata zdravljenja).

Zdravljenje odvisnosti od drog je povezano s številnimi različnimi težavami, ki se med potekom pojavljajo tako bolniku kot zdravniku. Na splošno lahko odvisnost od drog razumemo kot kronično bolezen, ki traja leta in postopoma poslabšuje človekovo zdravje. Glavna razlika je v tem, da se bolnik v tem primeru pogosto ne zaveda, da potrebuje zdravniško pomoč. Če pri drugih kroničnih boleznih bolniki aktivno sodelujejo z zdravniki in upoštevajo navodila specialista, pa pri odvisnosti od drog do takega sodelovanja običajno ne pride. Večina bolnikov doživlja močno psihološko odvisnost, ki povzroča resne težave v procesu zdravljenja.

Druga značilnost zdravljenja je pogojenost rezultata. Okužbo ali vnetje lahko popolnoma odpravimo in sklepamo, da je bolnik ozdravel. V primeru odvisnosti od drog je skoraj nemogoče navesti ozdravitev. Pacientu se pomaga znebiti fizične in psihične odvisnosti, zdravijo se nastale zdravstvene težave, po pogojnem »odpustu« in koncu zdravljenja pa se lahko ( pogosto zavestno) vrnitev k uporabi drog.

Zato v sodobni medicini obstaja veliko različnih pristopov k zdravljenju odvisnosti od drog. Ne glede na uporabljeno tehniko bo uspeh zdravljenja v veliki meri odvisen od truda, ki ga bo bolnik sam vložil v okrevanje.

Osnovna pravila kompleksnega zdravljenja odvisnosti od drog

Za učinkovito zdravljenje odvisnosti od drog zdravniki poskušajo izbrati ločeno zdravljenje za vsakega bolnika. Odvisno je od vrste zdravila, izkušenj, splošnega stanja telesa in številnih drugih dejavnikov. Vendar pa obstajajo številna splošna pravila, ki jih poskušamo upoštevati pri zdravljenju odvisnosti od drog. V takšni ali drugačni meri so pomembni za vse bolnike, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog.

Pri zdravljenju odvisnosti od drog strokovnjaki temeljijo na naslednjih načelih:

• Zavedanje problema in želja po zdravljenju. Najpomembnejši pogoj za učinkovito zdravljenje je iskrena želja bolnika po izboljšanju. Psihologi in posebej usposobljeni prostovoljci na začetku delajo z vsemi odvisniki od drog, ki jih skušajo »potisniti« na začetek polnega zdravljenja.
• Anonimnost. Večina bolnikov, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog, doživlja hudo psihološko nelagodje. Svojo težavo poskušajo prikriti pred sorodniki in prijatelji, bojijo se možnih posledic na delovnem mestu itd. Zato se večina klinik drži načela anonimnosti, ko so osebni podatki bolnika znani le lečečim zdravnikom. Razkritje določenim osebam se zgodi s privolitvijo pacienta ( če je potrebna njihova pomoč pri zdravljenju).
• Razstrupljanje. Razstrupljanje je čiščenje telesa pred drogami. Lahko se izvede s posebnimi rešitvami ( kapalke z reopoliglucinom ali gemodezom vežejo toksine v krvi). Predpišejo se tudi diuretiki, ki pospešijo izločanje toksinov po naravni poti. Hitrejše metode so plazmafereza ( odstranitev plazme s toksini s centrifugiranjem krvi), hemodializa ( čiščenje krvi z "umetno ledvico") in hemosorpcija ( filtriranje krvi skozi poseben aparat, ki specifično veže določene toksine). Izbira metode razstrupljanja je prepuščena zdravniku, saj ima vsaka metoda svoje prednosti in slabosti. V določeni meri je razstrupljanje na začetku zdravljenja nujno za skoraj vse bolnike.
• Psihoterapija. Psihoterapija je najdaljša in najtežja faza pri zdravljenju vsake odvisnosti. Tukaj strokovnjaki izberejo individualni pristop do vsakega bolnika. Ta metoda zdravljenja je obvezna, saj se je le z njeno pomočjo mogoče spopasti s psihično odvisnostjo.
• Socializacija bolnikov. To načelo je potrebno za bolnike, ki so uživali trde droge ( heroin, morfij, kokain itd.). V teh primerih se zdravljenje ne konča z odpravo odvisnosti. Socialni delavci dolgo časa sodelujejo s pacientom, da utrdijo rezultat.

Pomembna točka pri zdravljenju odvisnosti od drog je ocena njene učinkovitosti. Težava je v tem, da subjektivnemu mnenju pacienta v tem primeru ni mogoče zaupati. Nekateri bolniki poročajo o hitrem in popolnem okrevanju, le da se hitreje umaknejo iz zdravniškega nadzora in se vrnejo k uživanju drog. V zvezi s tem strokovnjaki priporočajo oceno učinkovitosti zdravljenja izključno na objektivnih kazalnikih.

Naslednji kazalniki lahko služijo kot merilo za oceno učinkovitosti zdravljenja:

• nastanek hobija;
• sposobnost osredotočanja na tuje dejavnosti;
• narava gibov;
• stopnja družabnosti z bolnišničnim osebjem, sorodniki ali drugimi bolniki);
• splošno čustveno stanje;
• objektivna medicinska merila ( stabilen krvni tlak, srčni utrip itd.).

Ambulantno in bolnišnično ( v bolnišnici) zdravljenje bolnikov, odvisnih od drog

Vsako zdravljenje lahko razdelimo na bolnišnično in ambulantno. V primeru bolnišničnega zdravljenja je bolnik sprejet v bolnišnico, kjer je določen čas pod stalnim zdravniškim nadzorom. To omogoča skrbnejšo in intenzivnejšo obravnavo njegovega zdravljenja. Obstajajo tudi možnosti, ko bolnik preživi le dan v bolnišnici in spi doma.

Ambulantno zdravljenje vključuje obiske bolnišnic in klinik samo zaradi občasnih posvetov z zdravniki in določenih postopkov. Večino časa bolnik preživi doma ali v službi, torej živi skoraj normalno življenje.

Pri zdravljenju bolnikov z odvisnostjo od drog je seveda prednost bolnišnično zdravljenje. Stalni nadzor s strani medicinskega osebja pacienta varuje pred ponovno uporabo drog. Po potrebi mu bo zagotovljena kvalificirana medicinska pomoč. Bolnike, ki so opravili razstrupljanje in odpravili telesno odvisnost, premestimo na ambulantno zdravljenje.

Na splošno velja, da se o tem, ali bolnika zdraviti ambulantno ali v bolnišnici, odloči bolnik sam ob prvem posvetu s specialistom. Na učinkovitost obeh metod vpliva, kakšna zdravila bolnik uporablja, njegov življenjski slog, domače okolje in psihično stanje. Na primer, v primeru uporabe opiatov boste na določeni stopnji v vsakem primeru morali iti v bolnišnico, saj je odtegnitveni sindrom lahko zelo težak ( s kršitvijo vitalnih funkcij telesa). V primeru kajenja ali alkoholizma je hospitalizacija možna, ni pa obvezna. Veliko je odvisno od bolnika.

Ali je možno obvezno zdravljenje odvisnikov od drog?

Obvezno zdravljenje odvisnosti od drog je zelo pereč problem, ki pogosto skrbi ne le bolnike same, ampak tudi njihovo okolje. V mnogih državah so bili sprejeti ustrezni zakoni, ki v nekaterih primerih dovoljujejo pošiljanje bolnika na obvezno zdravljenje. To ima svoje prednosti in določene slabosti.

V državah z ustrezno zakonodajo je obvezno zdravljenje možno v naslednjih primerih:

• za osebe, ki so storile kazniva dejanja;
• za osebe v primeru upravnih kršitev ( morda ne v vseh državah);
• mladoletniki po odločitvi staršev ali skrbnikov ( z vključevanjem strokovnjakov in pristojnih organov).

Glavna pomanjkljivost obveznega zdravljenja je nasprotovanje zdravljenju bolnika samega. Bolniki pogosto sledijo navodilom zdravnikov in se znebijo fizične odvisnosti, vendar se po odpustu iz bolnišnice skoraj takoj vrnejo k uživanju drog. Poleg tega se lahko po takem premoru in med zdravljenjem telo premočno odzove na običajni "odmerek" in bolnik bo zaradi prevelikega odmerka preprosto umrl.

Druga pomanjkljivost obveznega zdravljenja je zgled drugim odvisnikom od drog. Ker se zavedajo, da se lahko od njih vsak trenutek zahteva zdravljenje, se počutijo zavrnjene s strani družbe, kar jim postavlja resne ovire na poti do okrevanja.

Trenutno v večini držav sveta obstajajo pravni predpisi in ustrezni zakoni, ki vam omogočajo, da bolnika pošljete na obvezno zdravljenje. Praviloma se to naredi s sodno odločbo z vključevanjem pristojnih strokovnjakov. Vendar pa vodilne mednarodne organizacije za nadzor drog ne priporočajo uporabe takih ukrepov v vseh primerih. Izolacija bolnika lahko zaščiti družbo pred morebitno grožnjo, vendar je v teh primerih skoraj nemogoče doseči popolno ozdravitev. Tudi usposobljena psihološka pomoč ne pomaga vedno doseči bolnikovega sodelovanja pri zdravljenju. Če se odvisnik kategorično ne želi zdraviti, ni možnosti za ozdravitev. Prednostno preventivno delo in dejavnosti, ki spodbujajo ljudi, da sami poiščejo zdravniško pomoč.

Kateri zdravnik se ukvarja z zdravljenjem odvisnosti?

V večini primerov zasvojenosti z drogami je glavni ( zdravljenje) je zdravnik zdravnik za odvisnost od drog vpisati) . Ta specialnost je pravzaprav ena od vej psihiatrije, vendar ima svoje značilnosti. Narcologi delajo predvsem v specializiranih klinikah in dispanzerjih. So pa njihove ordinacije tudi v velikih splošnih bolnišnicah.

Ker večina narkotičnih snovi ne povzroča le odvisnosti, ampak tudi moti delovanje različnih organov in sistemov, lahko kompleksno zdravljenje zahteva pomoč drugih strokovnjakov. Narkolog običajno predpisuje osnovne teste za oceno delovanja telesa. Nato v primeru določenih kršitev pacienta napoti na posvet k drugim zdravnikom ali ga pokliče na posvet v ambulanto. Če je potrebno, lahko bolnika začasno premestijo na druge oddelke ali bolnišnice. Na primer, s hudo ledvično odpovedjo zaradi uživanja drog se bolnik namesti na nefrološki oddelek, da se odpravi najresnejša nevarnost za življenje.

V posvetovalno obravnavo so lahko vključeni naslednji zdravniki:

• nevropatolog ( vpisati) ;
• terapevt ( vpisati) ;
• kirurg ( vpisati) ;
• dermatolog ( vpisati) ;
• gastroenterolog ( vpisati) ;
• nefrolog ( vpisati) ;
• kardiolog ( vpisati) in itd.

Nabor strokovnjakov, ki so morda potrebni, je zelo širok, saj vsako zdravilo vpliva predvsem na delo določenega sistema ali organa. Pomemben je tudi način vnosa zdravila v telo. Pri inhalacijski metodi se na primer lahko poškodujejo pljuča in potreben bo posvet s pulmologom. Pri intravenskem dajanju se lahko poškodujejo krvne žile, zato bo bolnik napoten h kirurgu.

Faze zdravljenja odvisnosti od drog razstrupljanje, odvajanje od navad, rehabilitacija)

Vsak program zdravljenja odvisnosti od drog mora vključevati več stopenj. To je posledica značilnih motenj v telesu, ki se pojavijo pri odvisnikih od drog. V takšni ali drugačni obliki so te stopnje prisotne v kompleksnem zdravljenju, ki ga ponuja katera koli klinika ali center za zdravljenje.

Faze zdravljenja odvisnosti od drog so naslednje:

• Razstrupljanje. Narkotične snovi, ki jih je bolnik uporabljal pred začetkom zdravljenja, se izločajo iz telesa precej počasi. Pri skoraj vseh bolnikih so nekaj časa prisotni v krvi. Faza razstrupljanja vključuje popolno izločanje teh snovi iz telesa. Ker se uporaba zdravila tukaj ustavi, se v okviru te faze zdravniki borijo z odtegnitvenim sindromom ( fizična zasvojenost). Prva faza praviloma traja od nekaj dni do enega tedna.
• Odprava posledic in zapletov. Uporaba drog je povezana s poškodbami številnih notranjih organov in sistemov, ki jih je treba med zdravljenjem prav tako odpraviti. To se upošteva v drugem koraku. Pacient opravi temeljit pregled in praviloma nekaj časa preživi v bolnišnici. Trajanje te stopnje je odvisno od kršitev v telesu določenega bolnika.
• Boj proti psihološki odvisnosti. Ta stopnja vključuje odpravo psihološke odvisnosti. Pacient sodeluje s psihologom v bolnišnici ali ambulanti), znebite se navad, povezanih z uporabo drog itd. Ta stopnja lahko traja zelo dolgo ( tedne, mesece). Pravzaprav lahko popolno ozdravitev od psihološke odvisnosti štejemo za ozdravitev.
• Rehabilitacija. Ta stopnja je pomožna. Njegova glavna naloga je preprečiti ponovitev ( vrnitev k uporabi drog). V procesu rehabilitacije lahko z bolnikom delajo ne zdravniki, temveč psihologi ali posebej usposobljeni prostovoljci. Pacienta poskušajo vrniti v normalno življenje in ga vpeljati v normalno družbo. Prednostna naloga je vrnitev bolnika v normalno življenje, obnovitev poznanstev, iskanje zaposlitve itd.

Mnogi strokovnjaki ponujajo podrobnejšo razdelitev zdravljenja na stopnje, vendar je na splošno shema še vedno podobna zgoraj opisani. Seveda ima vsak primer svoje značilnosti. O podrobnem predhodnem načrtu zdravljenja in njegovih fazah se lahko pogovorite z zdravnikom.

Zdravila za zdravljenje ( zdravila proti bolečinam, eterična olja, antidepresivi itd.)

Pri zdravljenju odvisnosti se lahko uporabljajo različni farmacevtski pripravki. Vodilna vloga v tem primeru je dodeljena tistim snovem, ki pomagajo v prvih fazah odstraniti glavne manifestacije odtegnitvenega sindroma. Najpogosteje se uporabljajo ustrezni antipsihotiki, ki pomagajo zatreti psihoze, ki nastanejo po odtegnitvi zdravila.

Pomembno mesto zavzemajo tudi snovi, ki so po delovanju podobne zdravilu, ki ga je bolnik jemal. Številne klinike uporabljajo in priporočajo metodo postopnega zmanjševanja odmerka. Tako lahko v prvih dneh ali tednih zdravljenja bolniku predpišemo opiate ali druge snovi v zmanjšanih odmerkih. To vam omogoča, da zmanjšate manifestacije odtegnitvenega sindroma in hitro vzpostavite stik s pacientom ( bolniki so psihično bolj udobni, ko vedo, da se zdravilo postopoma ukinja). V nekaterih klinikah določene bolnike z minimalnimi odmerki prevedejo na placebo. Vendar pa ta taktika ni splošno odobrena in se ne uporablja v vseh primerih.

Pri zdravljenju odvisnosti od drog se pogosto uporabljajo naslednji farmakološki pripravki:

• Antidepresivi. Ta zdravila prej ali slej predpišejo skoraj v vseh primerih zdravljenja odvisnosti od drog. Pri mnogih bolnikih se lahko zaradi motenj v centralnem živčnem sistemu poveča občutljivost na antidepresive. Zdravniki skrbno in individualno izberejo odmerek, ki običajno zagotavlja dobro pomirjevalo ( pomirjujoče) in hipnotični učinek. Najpogosteje uporabljeno zdravilo pri zdravljenju odvisnosti od drog je amitriptilin.
• Litijeve soli. Ta zdravila podpirajo normalno delovanje centralnega živčnega sistema ( centralni živčni sistem), vendar se pogosteje uporabljajo za dolgotrajno zdravljenje.
• Pomirjevala. Ta skupina zdravil učinkovito lajša številne simptome, ki se pojavijo v prvih dneh zdravljenja. Vendar pa se pomirjevala redkeje uporabljajo zaradi možnih evforičnih in zasvojenostnih učinkov dolgotrajne uporabe.
• Protibolečinska zdravila. Ta skupina se ne uporablja zelo pogosto. Bolečina, ki se pojavi pri bolnikih z odtegnitvijo drog, je delno psihične narave. Običajna zdravila proti bolečinam ( nesteroidna protivnetna zdravila) niso odstranjene. Lahko se predpišejo ob prisotnosti ustreznih simptomov.

Na splošno obseg zdravil, ki se uporabljajo neposredno za odpravo odvisnosti od drog, spada na področje psihiatrije. Strokovnjaki tega profila lahko objektivno ocenijo bolnikovo stanje in predpišejo potrebna zdravila. Pravilna izbira odmerka je zelo pomembna. Droge, ki delujejo na receptorje in nevronske povezave v osrednjem živčnem sistemu, odvisniki dojemajo drugače. Zaradi dolgotrajne uporabe zdravil je lahko občutljivost za tovrstna zdravila zelo različna. Pogosto traja precej časa, da na začetku zdravljenja najdemo pravi odmerek.

Posebna pozornost pri zdravljenju odvisnosti od drog zahteva uporabo naslednjih zdravil:

• piroksan;
• klonidin;
• pirazidol;
• Pripravki GABA ( gama-aminomaslena kislina);
• levodopa itd.

Te snovi, če je odmerek nepravilno izbran, lahko povzročijo različne učinke. Običajni odmerek levodope za normalno osebo lahko na primer povzroči izboljšanje razpoloženja, podobno evforiji zaradi jemanja zdravila. Visoki odmerki zaviralcev beta lahko povzročijo hudo nespečnost. Zato bolnika, ki trpi zaradi odvisnosti od drog, pred začetkom zdravljenja skrbno zaslišijo in pregledajo.

Priporočljivo je tudi, da bolnikom ne razkrijete celotnega seznama snovi, ki se uporabljajo pri zdravljenju. Po eni strani je to v nasprotju z zakonodajo o pacientovih pravicah ( v nekaterih državah). Po drugi strani pa v primeru zdravljenja odvisnosti od drog preprečuje kasnejše samozdravljenje z nevarnimi zdravili in zmanjšuje tveganje ponovitve ( ponovno poslabšanje).

Drugotnega pomena pri zdravljenju odvisnosti od drog so zdravila za simptomatsko zdravljenje. To so lahko zdravila iz različnih farmakoloških skupin. Njihova izbira je odvisna od rezultatov objektivne študije. Na primer, če ima bolnik ob uživanju zdravil težave s srcem, mu predpišejo ustrezna zdravila, ki vplivajo na srčno aktivnost. To zdravljenje predpisuje specialist ( kardiolog, nefrolog, nevropatolog itd.).

Ali je mogoče odvisnost zdraviti doma?

Zdravljenje odvisnosti od drog doma je načeloma možno, vendar je njegova učinkovitost običajno veliko manjša kot v primeru obiska specializirane ustanove. Večina narkologov se strinja, da je na začetku zdravljenja bolnika, ki trpi zaradi odvisnosti od drog, bolje spremeniti situacijo. To pomaga pri prilagajanju spremembam in premagovanju psihološke odvisnosti od drog. Poleg tega je zdravljenje na domu lahko naravnost nevarno.

Glavne slabosti zdravljenja odvisnosti od drog doma so:

• Pomanjkanje stalnega nadzora. Tudi bolniki, ki so sami šli k zdravniku, da bi se znebili odvisnosti od drog, se morda na neki točki ne bodo mogli spopasti sami. Glavni pogoj za uspešno zdravljenje je prenehanje uživanja drog, to pa je povezano z depresijo, bolečinami in drugimi resnimi posledicami. Pod nadzorom strokovnjakov je to obdobje lažje prenašati.
• Nevarnost za bolnika. Odtegnitveni sindrom v primeru jemanja narkotičnih snovi je pogosto povezan z resnimi motnjami v delovanju telesa. Doma lahko bolnik v primeru resnih zapletov umre. V bolnišnici mu bodo pod nadzorom zdravnikov pravočasno zagotovili potrebno pomoč.
• Nevarnost za bolnikovo okolje. V nekaterih primerih je prenehanje uživanja drog povezano z resnimi psihiatričnimi težavami ( halucinacije, huda depresija, agresivnost itd.). V takih trenutkih je bolnik nevaren tudi za najbližje ljudi. Zato je prepuščanje zdravljenja doma zelo tvegano.

Na splošno pa je taktika zdravljenja vsakega bolnika izbrana individualno in se mora dogovoriti s samim bolnikom. Zdravljenje na domu je povsem možno, vendar so v vsakem primeru nujni redni posveti in po možnosti spremljanje bolnika.

Kaj je prvi korak, ki ga mora zasvojenec narediti, da ozdravi?

Pri vsaki odvisnosti od drog je najpomembnejši pogoj pri zdravljenju želja bolnika samega. Mnogi bolniki se prej ali slej zavejo svoje fizične odvisnosti, saj opazijo, da brez rednega uživanja zdravila zbolijo. Vendar pa se morate za začetek zdravljenja zavedati psihološke odvisnosti. Če bolnik prostovoljno ne pomaga zdravnikom in ne poskuša upoštevati predpisanega zdravljenja, mu nobena metoda ne pomaga in bo prej ali slej spet začel jemati zdravila.

Če se bolnik želi znebiti odvisnosti, lahko v prvi fazi naredi naslednje korake:

• posvetujte se s splošnim zdravnikom terapevt, družinski zdravnik itd.), ki ga bo napotil k specialistu specialistu;
• se obrnite na center za zdravljenje odvisnosti od drog in se registrirajte;
• obrnite se na katero koli javno organizacijo, ki nudi takšno pomoč ( po telefonu, pošti itd.).

Trenutno je mreža organizacij, ki nudijo pomoč odvisnikom od drog, dobro razvita v večini držav sveta. Ko se obrne na zdravstveno ustanovo ali enega od teh centrov, se lahko pacient prijavi na brezplačno posvetovanje s specialistom. Po tem mu bo zagotovljena pomoč v višini, ki se mu zdi potrebna. V mnogih primerih zdravniki nimajo možnosti, da bi bolnika prisilili v zdravljenje. Prostovoljno mora upoštevati nasvete zdravnikov. Nekateri bolniki so registrirani v narkoloških dispanzerjih, vendar še vedno uporabljajo droge. V vsakem primeru bo prvi korak pri zdravljenju prostovoljna pritožba k specialistu in kvalificirano posvetovanje.

Ali se lahko odvisnosti znebite sami?

V večini primerov se je zelo težko znebiti razvite odvisnosti od drog. Uspešnost tega pristopa je odvisna od »izkušenosti« jemanja zdravil, razvitih motenj v telesu, vrste zdravila. Dokazano je, da se je povsem mogoče znebiti uporabe nekaterih vrst zdravil sami, ne da bi se zatekli k pomoči strokovnjaka. Najprej to velja za kajenje, nekatere vrste zlorabe substanc in številna druga farmakološka zdravila. V teh primerih je telesna odvisnost manj izrazita in ni tako močne zastrupitve telesa. Bolnik v večji meri trpi za psihično odvisnostjo, vendar se z njo tudi sam zelo težko spopada.

Če govorimo o uživanju opiatov, kokaina ali drugih substanc, ki povzročajo močno telesno odvisnost, se težave ne poskušajte rešiti sami, saj je to lahko nevarno. V takih primerih imajo bolniki že izrazito zastrupitev telesa in motnje v delovanju različnih organov in sistemov. Prenehanje jemanja zdravila bo povzročilo "odtegnitev" ( odtegnitveni sindrom), simptomi, ki se razvijejo, pa so lahko smrtno nevarni. Zato je treba odpravo psihoaktivnih snovi pri takih bolnikih izvajati postopoma, s postopnim zmanjševanjem odmerka in uporabo zdravil, ki oslabijo manifestacije odtegnitvenega sindroma. Praviloma se to zgodi v bolnišničnih oddelkih narkoloških dispanzerjev. Tu je pacient nenehno pod nadzorom strokovnjakov, ki so kadar koli pripravljeni zagotoviti kvalificirano pomoč ( na primer, če imate težave z dihanjem ali delovanjem srca).

Ali je možno brezplačno anonimno zdravljenje odvisnosti?

Zasvojenost z drogami je zelo pomemben problem, ki vpliva na družbo kot celoto. Zato obstajajo številne javne, državne in mednarodne organizacije, ki nudijo pomoč različnim vrstam odvisnikov od drog. Zahvaljujoč tem virom financiranja številne klinike in rehabilitacijski centri bolnikom morda ne bodo zaračunavali posvetovanj ali celo zdravljenja.

Anonimnost pri zdravljenju odvisnosti od drog je zelo pomembna komponenta iz dveh razlogov. Prvič, ustvarja psihološko zaščito za samega bolnika. Ve, da prijatelji, znanci ali sodelavci ne bodo izvedeli za njegovo diagnozo. Zahvaljujoč temu je boj s psihično odvisnostjo lažji. Drugič, v mnogih državah je zaščita pred razkritjem takšnih diagnoz predvidena na zakonodajni ravni. O zdravljenju določenega bolnika ( z njegovimi osebnimi podatki) poznajo lečeči zdravnik, uprava bolnišnice in včasih drugi zdravniki, povabljeni na posvet. V nasprotnem primeru usposobljene zdravstvene ustanove zagotavljajo varovanje zdravniške skrivnosti pred zunanjimi osebami. Opozoriti je treba, da je bolnik še vedno registriran ( za vzdrževanje zanesljive statistike, izboljšanje učinkovitosti programov itd.). Ta evidenca pa se vodi brez pacientovih osebnih podatkov ( Ime, naslov, kraj dela itd.).

Tako lahko v skoraj vsaki državi pacient najde klinike ali rehabilitacijske centre, ki mu lahko zagotovijo brezplačno zdravstveno oskrbo ( v razumnih mejah) ob ohranjanju anonimnosti.

Ali obstaja pospešeno zdravljenje odvisnosti od drog ( en dan ali manj)?

Pri nekaterih vrstah zasvojenosti je mogoče izvesti hitro razstrupljanje telesa, ki včasih traja 1-2 dni ( v redkih primerih in manj). Vendar pa je ta taktika zdravljenja povezana z resnimi tveganji za bolnika in se uporablja zelo redko. Bistvo zdravljenja je kritična ukinitev zdravila ( takoj in v celoti) in vnos v telo specifičnih snovi, ki blokirajo določene receptorje v živčnem sistemu ( v dokaj velikih odmerkih). Tako se pacient skoraj takoj razbremeni fizične odvisnosti in po 1-2 dneh bo njegovo telo pogojno "čisto". Iz njega bodo odstranjeni ostanki zdravila in blokirani bodo receptorji, s čimer bodo odpravljeni preostali učinki.

V primeru ultra hitrega razstrupljanja so možne naslednje težave:

• hud odtegnitveni sindrom vendar je njegovo trajanje krajše kot pri drugih taktikah zdravljenja);
• izrazite kršitve pri delu številnih organov in sistemov;
• potreba po zdravljenju v intenzivni negi pod stalnim nadzorom strokovnjakov;
• nevarnost smrti.

Poleg tega je treba upoštevati, da je razstrupljanje le del celotnega zdravljenja. Tudi če se izvede v 1 dnevu, s čimer se bolnik razbremeni fizične odvisnosti, psihična odvisnost ostane. Dejstvo, da bolnikovo telo ne "zahteva več" zdravila, ne pomeni, da bolnik ne bo hotel preiti v običajno stanje evforije. Zato ni treba govoriti o hitrem zdravljenju odvisnosti od drog. Tudi če je bila razstrupljanje hitro in uspešno, so potrebni tedni in meseci dela s strokovnjaki, da se znebimo psihološke odvisnosti. Z drugimi besedami, razstrupljanja v tem primeru ne moremo enačiti s popolnim okrevanjem.

Ali je za začetek zdravljenja potrebna želja in motivacija bolnikov?

Veliko vlogo pri zdravljenju odvisnosti od drog ima pacientova želja po ozdravitvi. Če se je bolnik samostojno prijavil na kliniko in poskuša ( vsaj v nekaterih fazah) se držite predpisanega zdravljenja, bo učinkovitost veliko večja. S takimi bolniki je zdravnikom in psihologom lažje delati. Če pacient ni zainteresiran za vrnitev v normalno življenje, se bo skoraj nemogoče znebiti psihične odvisnosti. Po koncu bolnišničnega zdravljenja se bo vrnil k uživanju drog. Ni čudno, da je eden od ciljev psihoterapije med zdravljenjem motivacija bolnika.

Katere storitve nudijo dispanzerji za odvisnost od drog, rehabilitacijski centri in druge specializirane zdravstvene ustanove?

Institucije, ki nudijo pomoč bolnikom v boju proti odvisnosti od drog, so združene v mrežo, ki se imenuje narkološka služba. V tej strukturi delajo strokovnjaki različnih profilov, ki so specializirani za obravnavo bolnikov z odvisnostjo od drog. Najučinkovitejša ustanova je narkološki dispanzer, ki ima lahko različne oddelke. Tu lahko pacientom nudijo ne le medicinsko, ampak tudi socialno ali pravno pomoč.

Narkološki dispanzer deluje na naslednjih področjih:

• diagnostika in registracija bolnikov, ki se obrnejo na dispanzer za različno pomoč;
• anonimna svetovanja;
• psihoprofilaktična pomoč;
• zbiranje in obdelava statističnih podatkov ( število primerov, trendi, struktura pojavnosti itd.);
• svetovalna pomoč drugim zdravstvenim ustanovam ( če obstajajo bolniki z odvisnostjo od drog);
• Poučevanje in seznanitveni tečaji za zdravnike in druge zdravstvene delavce;
• sodelovanje pri preventivnih ukrepih za boj proti odvisnosti od drog ( običajno v sodelovanju z drugimi organizacijami);
• zagotavljanje zdravstvene oskrbe zasvojenih bolnikov različnih skupin ( po vrsti zasvojenosti, po resnosti, po starosti itd.).

Takšne zdravstvene ustanove imajo več oddelkov in precej zapleteno notranjo strukturo. Načeloma so najbolj usposobljeni centri, v katerih se lotijo ​​zdravljenja vsakega bolnika z odvisnostjo od drog.

Poleg tega so v narkološkem dispanzerju običajno registrirani ljudje, ki so uporabljali različne droge v nemedicinske namene, pa tudi nekateri ljudje s tako imenovanim domačim alkoholizmom. Podatki v ambulanto lahko prihajajo iz drugih bolnišnic ali vladnih agencij.

Tako lahko narkološka služba, ki jo predstavljajo dispanzerji za droge in številne druge zdravstvene in preventivne ustanove, zagotovi celovito pomoč pri boju proti tej težavi skoraj vsakemu bolniku.

Kakšne so posledice in rezultati zdravljenja odvisnosti od drog?

O posledicah zdravljenja odvisnosti od drog ni povsem pravilno govoriti, saj je neposredna posledica zdravljenja lahko le okrevanje ali dolgoročna remisija ( obdobje brez drog). Različni zapleti in resna stanja, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem, so seveda bolj posledica dolgotrajne uporabe drog in motenj, ki jih le-ta povzroča.

Na splošno se lahko zdravljenje odvisnosti od drog konča na naslednji način:

• Popolno okrevanje. Popolno okrevanje pomeni popolno in dokončno prenehanje uporabe drog ter postopno odpravo povezanih zapletov. To je povsem mogoče tudi v primeru mamil, ki povzročajo močno odvisnost. Verjetnost popolnega okrevanja se zmanjša, če ima bolnik dolgotrajno uporabo drog. najtežja ( glede na statistiko) za doseganje popolnega okrevanja pri bolnikih, ki so jemali opiate.
• Okrevanje po kroničnih boleznih. Tudi v tem primeru govorimo o zavračanju jemanja zdravil, vendar ima bolnik še vedno različne kronične bolezni in težave. Najpogosteje so to različne vrste odpovedi ledvic ali jeter, težave s srcem in imuniteto. Takšne bolnike morajo dolgo časa opazovati zdravniki, opraviti redne preglede in potek zdravljenja.
• dolgotrajna remisija. Pri dolgotrajni remisiji je potek zdravljenja na splošno uspešen, bolnik več let ne jemlje zdravil. Pacient pa se iz takšnih ali drugačnih razlogov spet vrne k svoji navadi. Na žalost je odstotek bolnikov, pri katerih zdravljenje daje dolgoročno remisijo in ne popolnega okrevanja, zelo visok.
• Brez pozitivnega rezultata. V nekaterih primerih zdravljenje ne daje pričakovanega učinka in bolnik se vrne k jemanju zdravil skoraj takoj po koncu tečaja. Praviloma se to zgodi, če sam bolnik med zdravljenjem ni bil zainteresiran za pozitiven rezultat ( na primer v primeru obveznega zdravljenja). V nekaterih primerih obstajajo tudi posamezne značilnosti telesa, ki preprečujejo učinkovito zdravljenje. V takih primerih strokovnjaki priporočajo ponavljajoče se tečaje z uporabo drugih tehnik.

Pogosto vprašanje pred začetkom zdravljenja je vprašanje smrti med zdravljenjem. Ta možnost ni izključena, čeprav je izjemno redka. V primeru odvisnosti od heroina lahko resne motnje v delovanju organov med kritično odtegnitvijo povzročijo resno smrt bolnika. Zato bolniki hodijo na razstrupljanje v kliniko, kjer bodo specialisti skrbno spremljali njihovo stanje.

Testi in pregledi za zdravljenje odvisnosti od drog

Za uspešno zdravljenje odvisnosti od drog zdravniki običajno predpišejo vrsto testov in preiskav, ki jih mora bolnik opraviti. To mu bo pomagalo ne le znebiti odvisnosti, temveč telesu zagotoviti potrebno celovito podporo. Poleg tega analize omogočajo ugotavljanje, kateri organi in sistemi so bili zaradi uporabe drog najbolj prizadeti. Tako bo potekalo vzporedno zdravljenje zapletov.

Pred začetkom zdravljenja so običajno predpisani naslednji testi in pregledi:

• Splošna analiza krvi. Splošni krvni test določa koncentracijo različnih krvnih celic in številne druge kazalnike. Odstopanja od norme v rezultatih analize posredno kažejo na različne motnje in bolezni. Nizko število belih krvnih celic je na primer pogosto pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom ( na primer zaradi virusa humane imunske pomanjkljivosti).
• Kemična preiskava krvi. Biokemični krvni test daje popolnejše informacije o delovanju različnih organov in sistemov. Med analizo se določi koncentracija določenih snovi v krvi. Odstopanja nam omogočajo, da sklepamo o stanju ledvic, jeter, trebušne slinavke itd. Praviloma imajo ljudje, ki so dolgo jemali droge, poškodbe teh organov.
• Analiza urina. Analiza urina lahko kaže na številne bolezni ledvic in v manjši meri drugih notranjih organov. Pomembna je tudi skupna količina urina, ki ga bolnik dnevno izloči.
• Analiza za toksine. Včasih zdravnik dvomi o tem, katera zdravila je bolnik jemal. Vendar pa so te informacije izjemno pomembne za začetek pravilnega zdravljenja. Zato je mnogim bolnikom pred začetkom zdravljenja predpisana analiza za toksine. Ta analiza pokaže, katere strupene snovi so vstopile v bolnikovo telo. Včasih je mogoče ugotoviti, ali je bolnik v zadnjih šestih mesecih užival droge.
• elektrokardiografija. ( vpisati) Odtegnitveni sindrom, ki se pojavi med zdravljenjem odvisnosti od drog, lahko moti vitalne funkcije telesa. Ena glavnih nevarnosti je sprememba krvnega tlaka in različne motnje v delovanju srca. V zvezi s tem je pred začetkom zdravljenja bolniku predpisana elektrokardiografija, ki zagotavlja splošne informacije o funkcionalnem stanju srca.

Lečeči zdravnik lahko predpiše druge študije. Odvisno od rezultatov predhodne raziskave. Na primer, v primeru vdihavanja ( vdihavanje) narkotične snovi lahko poslabšajo delovanje pljuč. V nekaterih primerih je potreben njihov temeljit pregled s pomočjo posebnih testov. Pogosto je predpisan tudi ultrazvok trebušnih organov.

V primeru intravenskega dajanja zdravila je treba opraviti vrsto testov za nalezljive bolezni, ki se prenašajo s krvjo. Najbolj nevarni med njimi so HIV ( virus aidsa) in virusni hepatitis B. Če obstajajo kakršni koli specifični simptomi, se lahko naročijo drugi testi. Analiza je krvni test v posebnih laboratorijih. Krv lahko odvzamete neposredno v bolnišnici. Ti podatki so potrebni za preprečevanje zapletov, ki se lahko razvijejo med zdravljenjem.

Metode zdravljenja odvisnosti

Trenutno je v svetu predlaganih veliko različnih metod in tehnik za zdravljenje ljudi z odvisnostjo od drog. Na žalost doslej nobena od teh metod ne daje 100-odstotnega jamstva za okrevanje. To je v veliki meri posledica dejstva, da obstaja veliko vrst zdravil, vsaka od njih ima svoje značilnosti vpliva na telo, še težje pa je predvideti reakcijo telesa.

Različne metode zdravljenja odvisnosti od drog pogosto ne dajejo želenega rezultata iz naslednjih razlogov:

• Pomanjkanje interesa pacientov. Ne glede na to, kako učinkovito je zdravljenje, je nemogoče ozdraviti osebe od odvisnosti od drog brez njegove želje. Takoj po koncu zdravljenja bo spet začel jemati zdravila ( čeprav veste, da lahko povzroči resno škodo zdravju). Zato je bolnikovo zanimanje za ozdravitev glavni pogoj za uspešno zdravljenje.
• Prisotnost zapletov. Dolgotrajna uporaba drog lahko povzroči nepopravljivo škodo zdravju, zaradi česar je popolno okrevanje načeloma nemogoče. poškodbe nevronov ( celice) možganov lahko povzroči zmanjšanje inteligence, motnje na ravni drugih organov - izguba reproduktivne funkcije, kronične bolezni itd. Pri zdravljenju takšnih bolnikov morajo zdravniki upoštevati obstoječe zaplete, kar povzroča dodatne težave. .
• Posamezne značilnosti organizma. Vsak organizem je na nek način edinstven. To velja za strukturo in delo različnih organov in sistemov. Zato ima vpliv drog na vse ljudi svoje značilnosti. Tudi stopnja fizične in psihične odvisnosti je različna.
• Nečistoče v zdravilih.Številne narkotične snovi vsebujejo različne nečistoče, ki so prišle tja po naključju ali namerno. V nekaterih primerih so te nečistoče strupene in lahko telesu škodujejo celo bolj kot zdravilo samo. Pojav nenavadnih simptomov in sindromov pri takih bolnikih močno oteži proces zdravljenja.
• Pomanjkanje psihološke podpore.Številni odvisniki postanejo z leti uživanja drog »izobčenci« v družbi. Začnejo jih obravnavati s predsodki in ta odnos ne izgine takoj, tudi če oseba ne uporablja več drog. To lahko povzroči depresijo, ki je posledično polna ponovitve ( ponavljanje). Zato bolniki v procesu zdravljenja in po njegovem zaključku potrebujejo psihološko podporo svojcev in prijateljev.

Tako se izbira metode zdravljenja odvisnosti od drog v vsakem primeru izbere individualno. Pacient se obrne na specialista, nato pa skupaj razvijejo taktiko zdravljenja. Razpon možnih metod trenutno pušča široko izbiro.

Zdravljenje s hipnozo

Zdravljenje s hipnozo trenutno velja za zelo kontroverzno metodo in se uporablja precej redko. Večina vodilnih strokovnjakov dvomi o učinkovitosti zdravljenja odvisnosti od drog s pomočjo hipnoze. To je posledica več razlogov.
Nizka učinkovitost hipnoze kot glavnega zdravljenja zasvojenosti z drogami je razložena na naslednji način:

• Prisotnost fizične odvisnosti. Hipnotična sugestija vpliva na ( in to le do določene mere) od duševne odvisnosti bolnika. Toda tudi v odsotnosti ostaja fizična odvisnost, ki se kaže v motnjah v delovanju različnih organov, ki so vajeni rednega uživanja drog.
• Možnost zapletov. Tudi če oseba zaradi hipnoze preneha jemati droge, obstaja nevarnost različnih resnih zapletov. Morda se ne pojavijo takoj, ampak šele čez nekaj časa. Vendar pa za njihovo odpravo seveda ne bo potrebna le hipnoza, temveč popoln pregled in zdravljenje s strani specializiranega specialista.
• Nizka dovzetnost za hipnozo.Številni odvisniki od drog imajo precej šibko dovzetnost za hipnozo. Morda je to posledica dejstva, da številne psihoaktivne snovi ( Pravzaprav droge) pogosto uvedejo osebo v stanje, podobno hipnozi. Zaradi tega je pacient po eni strani dobro podvržen sugestiji med sejo. Po drugi strani pa bo učinek takšne sugestije manj stabilen.
• Velika možnost ponovitve. Statistični podatki kažejo, da izolirano zdravljenje s hipnozo ( brez uporabe drugih metod) v veliki večini primerov povzroči ponovitev. Bolniki prej ali slej spet začnejo uporabljati droge. Poleg tega se poveča tveganje vzporednega razvoja živčnih motenj in številnih duševnih bolezni.

Seveda lahko kot eno od sredstev v okviru kompleksne terapije uporabimo tudi hipnotično sugestijo. Z njegovo pomočjo lahko na primer nastavite osebo na zdravljenje, v njem prebudite željo po sodelovanju z zdravnikom. Poleg tega nekatere klinike uporabljajo hipnozo po razstrupljanju, da zmanjšajo psihološko odvisnost in preprečijo ponovitev. Na splošno lahko rečemo, da se učinkovitost takšnih metod od primera do primera zelo razlikuje. Veliko je odvisno od usposobljenosti zdravnika, ki izvaja hipnotično sugestijo, in individualne dovzetnosti pacienta. Kot obvezna sestavina kompleksnega zdravljenja ta metoda ni odobrena s strani mednarodnih organizacij.

Zdravljenje z vsadki

Zdravljenje odvisnosti od drog z vsadkom je ena od metod, ki se praviloma uporablja v sklopu celovitega zdravljenja. Pravzaprav je vsak vsadek le svojevrsten način dostave določenih farmakoloških pripravkov v telo. Snov ali material, prepojen s to snovjo, se vnese pod kožo ali v mišično tkivo pacienta, ki v daljšem času postopoma prehaja v krvni obtok. Pri odvisnosti od opioidov se na primer pogosto uporabljajo naltrekson in drugi antagonisti opioidnih receptorjev. Ta skupina snovi blokira specifične receptorje v živčnem sistemu, ki se odzivajo na zaužitje opiatov. Oseba s takim vsadkom po zaužitju zdravila ne bo občutila pričakovanega učinka, kar bo oslabilo telesno in psihično odvisnost.

Implantacija implantata pri zdravljenju odvisnosti od drog ima naslednje prednosti:

• postopek se izvede enkrat, učinek pa traja dolgo časa ( nekaj mesecev ali več, odvisno od vrste vsadka);
• pri implantaciji v mišično tkivo z dobro oskrbo s krvjo bo količina zdravila, ki je potrebna za zanesljivo blokiranje receptorjev, redno vstopila v kri;
• implantacija vsadka vam omogoča zmanjšanje ali odpravo redne uporabe kakršnih koli farmakoloških zdravil;
• bolnik je deležen zdravljenja brez obiska bolnišnice in brez prekinitve vsakdanjega življenja;
• vsaj za nekaj časa odpravi odvisnost, saj tudi po zaužitju odmerka zdravila bolnik ne bo dosegel pričakovane evforije.

Vendar ima ta metoda zdravljenja tudi svoje pomanjkljivosti. Na primer, vsak vsadek ima določen "rok trajanja". Določena je s količino danega farmakološkega zdravila. Ko zdravilo izzveni, izzveni tudi učinek zaviranja receptorjev. Če se je bolnik v tem času uspel popolnoma znebiti odvisnosti, ozdravi. V nasprotnem primeru so možni recidivi ali pa je potrebna ponovna vsaditev implantata.

Poudariti je treba tudi, da implantat ni univerzalna zaščita. Uvedba velikega odmerka zdravila lahko preseže učinek zdravila. V teh primerih je možno preveliko odmerjanje z resnimi posledicami.

Zdravila, uporabljena v vsadkih, sama po sebi niso strupena. Nimajo pomembnega vpliva na telo in se dobro izločajo po naravni poti. Možni neželeni učinki in alergijske reakcije ( pred implantacijo je potreben alergološki test). Poleg tega se mora bolnik vedno spomniti na vsadek in opozoriti zdravnike na njegovo prisotnost. V krvi vedno kroži določena količina zdravilne učinkovine, zato je uporaba številnih drugih zdravil v teh primerih kontraindicirana.

Sam implantat se vgradi v specializirani kliniki s strani pooblaščenega zdravnika ( navadno odvisnik). To se naredi po popolni olajšavi odtegnitvenega sindroma in ne prej kot teden dni po zadnjem zaužitju zdravila. Bolnik z vsadkom mora občasno obiskati lečečega zdravnika.

Na splošno je vsadek zelo učinkovito in pogosto zdravljenje odvisnosti od drog. Pomembno je le, da bolniku podrobno razložimo vsa možna tveganja in omejitve, ki jih prinaša ta način zdravljenja. Prav tako se morate zavedati, da implantat sam po sebi ne nadomešča kompleksne terapije. V vsakem primeru morajo bolniki opraviti resno zdravljenje, da se popolnoma znebijo odvisnosti od drog.

Zdravljenje odvisnosti od drog z ljudskimi zdravili

Na žalost tradicionalna medicina v praksi skoraj ne more zagotoviti oprijemljive pomoči v boju proti odvisnosti od drog. Sama zasvojenost nastane zaradi interakcije zdravil z določenimi receptorji v telesu ( odvisno od vrste zdravila) in zaradi poznejših sprememb v delovanju različnih organov in sistemov. Na občutljivost receptorjev in delovanje telesa je teoretično mogoče vplivati ​​s pomočjo nekaterih zdravilnih rastlin ( v obliki decokcij ali infuzij). Vendar pa bo učinek njihove uporabe v vsakem primeru šibkejši kot pri farmakoloških zdravilih z usmerjenim delovanjem. Edini plus je manjša toksičnost in manj stranskih učinkov.

Vendar pa je glavna težava pri zdravljenju odvisnosti od drog z ljudskimi zdravili psihološka odvisnost. Tradicionalna medicina praktično ne more vplivati ​​nanjo, zato se bolnik še vedno vrne k jemanju zdravila.

Uporaba ljudskih zdravil pri zdravljenju odvisnosti od drog je upravičena le v kombinaciji z drugimi usmerjenimi metodami zdravljenja kot del kompleksne terapije. V tem primeru se zdravilne rastline uporabljajo za delno razstrupljanje telesa ( izločanje strupenih spojin), pomiritev živčnega sistema, izboljšanje delovanja nekaterih organov. Tudi ljudska zdravila se lahko uspešno uporabljajo za zdravljenje posledic odvisnosti od drog ( pravzaprav so to zapleti s strani različnih organov in sistemov, ki se pojavijo skozi čas Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Zdravstveno pomoč osebam, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog in zlorabe drog, praviloma zagotavljajo ambulantni in bolnišnični oddelki narkološke službe. Narkološka služba predstavlja metode zdravljenje odvisnosti od drog in substanc, pa tudi niz specializiranih organizacij, ki nudijo medicinsko in socialno, medicinsko in pravno pomoč bolnikom z alkoholizmom, odvisnostjo od drog in zlorabo substanc. Obstajajo tudi bolnišnični, polbolnišnični in izvenbolnišnični oddelek.

Glavno institucijo-center storitve lahko imenujemo dispanzer, ki določa zgodnjo diagnozo bolnikov, zdravljenje in diagnostično, svetovalno in psihoprofilaktično delo; izvaja dinamično dispanzersko opazovanje bolnikov; analiza pojavnosti alkoholizma, odvisnosti od drog in substanc, študij učinkovitosti terapevtske in preventivne oskrbe; zagotavljanje socialne pomoči bolnim; psihološko in preventivno delo itd. Podoben dispanzer deluje po distriktnem principu. Osebe, ki trpijo zaradi alkoholizma, odvisnosti od drog in zlorabe substanc, so dodeljene v dispanzer. Uspešen izid samozdravljenja opazimo v zelo redkih primerih.

Opozoriti je treba, da zdravljenje odvisnosti in zlorabe snovi Ambulantno zdravljenje odvisnosti od odvisnosti od drog postaja glavna oblika pomoči ljudem, ki trpijo zaradi alkoholizma, odvisnosti od drog in zlorabe substanc, vključuje pa primarno in sekundarno preprečevanje te patologije. Ta vrsta zdravstvene oskrbe se izvaja v narkološkem dispanzerju ali v narkoloških sobah osrednjih okrožnih bolnišnic.

V narkološkem dispanzerju je redno zaposlen psihiater-narkolog, ki je namenjen pomoči otrokom in mladostnikom, ki so zasvojeni s prekomerno uporabo alkohola, drog in strupenih snovi. Mladostniki so praviloma na dispanzerski in preventivni evidenci, dokler ne dopolnijo 18 let, nato pa se prenesejo pod nadzor narkologov, ki zdravijo odraslo populacijo. Glavna naloga adolescentnega narkološkega kabineta je izvajanje preventivnega dela v šolah, srednjih specializiranih izobraževalnih ustanovah in poklicni tehnični šoli.

Mladostniški narkolog tesno sodeluje z inšpektoratom za mladoletnike in pristojnimi komisijami, starši najstnikov, ki so na opazovanju v pisarni, in učitelji. Tak specialist je dobro usposobljen ne le za narkologijo, ampak tudi za otroško in mladostniško psihiatrijo. V osebju najstniškega kabineta je zaposlen psiholog, ki poleg posebnega psihološkega pregleda mladostnikov izvaja psihokorekcijsko delo z otroki in mladostniki za potrditev diagnoze.

Odvisnike od substanc in mamil na specializirane oddelke namestijo narkologi. Vsi prvotno ugotovljeni bolniki z zasvojenostjo z drogami in substancami ter bolniki, ki se ponovno zdravijo zaradi odvisnosti od drog, so predmet hospitalizacije. Hospitalizacija pomaga izolirati bolnike, kar preprečuje pridobivanje drog. Zdravljenje odvisnosti od drog in zlorabe snovi se izvaja po naslednjih načelih:

1) začetna faza (izvedena samo v bolnišnici) je detoksikacija, splošna krepitev, stimulativna terapija v kombinaciji s prenehanjem uporabe narkotične snovi;

2) osnovno aktivno zdravljenje z zdravili;

3) vzdrževalna terapija (izvaja se ambulantno, vsekakor vključuje pogovor in zdravljenje pri psihiatru).

Odvisnost od drog je ena najtežjih odvisnosti, ki je doletela človeštvo. Nenadzorovano hrepenenje po škodljivem napitku človeka prisili v najbolj grozna in brezobzirna dejanja, posledice uživanja drog pa uničijo življenja na tisoče ljudi. Uporaba drog od prvega odmerka začne negativno vplivati ​​​​na živčni sistem telesa, kar vodi do neizogibne degradacije, tako duševne kot fizične.

Metode zdravljenja odvisnosti pomenijo posebno serijo postopkov in različnih vrst terapij, tako telesnih kot psihičnih, da bi v odvisniku prebudili zavest, da je treba prenehati jemati droge, ter da bi v njegovem umu vzbudili željo po normalnem življenju. Sodobna medicina uporablja celovito obravnavo odvisnikov od drog, ki vključuje tako preizkušene standardne metode kot tudi alternativne in inovativne pristope, ki vplivajo na duševnost, duhovnost in harmonijo s samim seboj.

Metoda Nazarliev

Tehnika zdravljenja dr. Nazarlieva je obdana z avro skrivnosti in skrivnosti. Na predlog za širjenje njegove metodologije, pod pogojem objave znanstvenega priročnika s podrobnim opisom poteka zdravljenja, je dr. Nazarliev zavrnil. Znano je le, da se od pacientov jemlje potrdilo, da klinika ne nosi nobene odgovornosti za zdravstveno stanje odvisnika med ali po terapiji. Ugotovljeno je bilo tudi, da se za boj proti odvisnosti od drog uporabljajo metode atropinskih grudic, holotropnega dihanja, šamanskih ritualov in romanj. Katerih uporaba ni znanstveno potrjena s pozitivnim učinkom na telo.

Marshakova metoda

Marshakova metoda vključuje 2 stopnji terapije. Na prvi stopnji se izvede popolno razstrupljanje telesa z uporabo zdravil, ki pomagajo odstraniti ostanke zdravil in strupene produkte njihovega razpada iz telesa. Na drugi stopnji se uporablja psihoterapevtski pristop s poudarkom na duhovnosti in duševnosti. Psihoterapija uporablja kundalini jogo in elemente programa 12 korakov, ki so namenjeni doseganju harmonije s samim seboj, zavedanju potrebe po prenehanju jemanja drog in urjenju volje za boj proti odvisnosti.

Detox program (razstrupljanje)

Program Detox (razstrupljanje) pacientom obljublja hitro, enostavno in nebolečo odpravo odvisnosti. V najtežjem obdobju prve odtegnitve po popolni odtegnitvi drog odvisnika spravijo v stanje umetnega spanja s pomočjo medicinske anestezije, ki se uporablja pri kirurških posegih. Ko se s pomočjo opioidnih antagonistov iz telesa odstranijo vsi ostanki narkotičnih substanc in njihovi razpadni produkti, lahko pacientu vbrizgamo velik odmerek »skrivnostnega« zdravila, ki naj bi ublažilo hrepenenje po drogah in vznemirjenost zaradi jemanja po njih. najmanj šest mesecev.

Stereotaktična operacija možganov

V bistvu je stereotaksična operacija možganov ena od metod težke psihoterapije, med katero je bolnik prepričan, da so njegovi možgani res podvrženi kirurškemu posegu. Hkrati se izvaja predoperativna priprava - vzame se tečaj zdravil, vključno z zdravili, ki oslabijo odtegnitveni sindrom in zmanjšajo željo po narkotičnih snoveh. Nato pacienta namestimo v poseben in na videz kompleksen aparat za poseg in to je to. V "pooperativnem obdobju" se izvaja tudi tečaj zdravil. Znano pa je tudi, da so v zahodnih državah dejansko izvajali poskuse, da bi identificirali in odstranili tako imenovani "center užitka" iz možganske skorje. Zanesljivi pozitivni rezultati tovrstnih operacij še niso znani.

Nadomestno zdravljenje z metadonom

Metadonska nadomestna terapija obljublja, da se bo odvisnosti od drog znebila s postopnim prehodom odvisnika na drugo drogo, vendar se posledično razvije odvisnost od dveh zdravil, kar stanje še poslabša. Abstinenčni sindrom pri metadonski odtegnitvi je veliko hujši kot pri heroinski odtegnitvi. Poleg tega delovanje zdravila zavira dihalne centre, kar lahko povzroči smrt. V Rusiji je uporaba metadona prepovedana z zakonom, vse prakse, ki uporabljajo to zdravilo, pa se prav tako štejejo za nezakonite in seveda niso predmet licenciranja. Odvisnost od metadovaya velja za neozdravljivo, zato številne klinike za zdravljenje odvisnosti od drog sploh ne sprejmejo takšnih bolnikov na rehabilitacijo.

Program Anonimnih narkotikov

Anonimni narkotiki, poznani tudi kot 12 korakov, je vseživljenjska psihoterapija, katere namen je ozavestiti odvisnike, da je treba prenehati z uživanjem drog, v njihovih mislih prebuditi željo po normalnem življenju brez škodljivih napitkov. Ta terapija ne pomaga pri premagovanju odtegnitvenega sindroma, ampak pomaga pacientu, da se prilagodi krogu novih ljudi – za to se izvajajo tako posamični kot skupinski posveti. V tem programu ni strokovnjakov, vendar je njegova edinstvenost v tem, da lahko odvisnik med njegovim izvajanjem objektivno oceni vse, kar se dogaja v njegovem življenju, in ugotovi vzročno-posledične povezave.

Hipnoza za zdravljenje odvisnosti

Hipnoza ali kodiranje, kot je zdaj moderno imenovati ta postopek, ni zdravilo v boju proti odvisnosti od drog. Med sejo, čeprav vpliva na podzavest, učinek hipnoze ne traja več kot en dan, kar že kaže, da ta metoda terapije ne more dati želenega rezultata. Zavrnitev jemanja drog samo z zdravljenjem s hipnozo ni mogoče, vendar pa njena uporaba v kombinaciji z drugimi metodami terapije pomaga pacientu, da se lažje spopade z odvisnostjo. Prav tako odvisnik s pomočjo hipnoze lažje odpre svoje misli psihoterapevtu, da prepozna glavne razloge za uživanje drog, pa tudi najde rešitve za težavo.

Antidepresivi

Antidepresivi so zdravila, katerih glavna naloga je postopna in neopazna normalizacija psihe odvisnika po zavrnitvi jemanja drog. Antidepresivi imajo kumulativni učinek in začnejo delovati šele po enem tednu redne uporabe. Posledično se bolnikov spomin izboljša, koncentracija pozornosti se poveča, telesni tonus se vrne v normalno stanje in razpoloženje se izboljša. Antidepresivi niso glavna zdravila v boju proti odvisnosti in poleg tega ne morejo nadomestiti narkotičnih snovi. Samo lečeči zdravnik ima pravico bolniku predpisati antidepresive.

Akupunktura (akupunktura)

Akupunktura (akupunktura) je sekundarna ali pomožna metoda v boju proti odvisnosti od drog. Zasvojenost z drogami najprej pomeni duševno hrepenenje in šele nato in ne vedno fizično. Izhajajoč iz tega lahko le dolgotrajna in globoka psihoterapija pomaga zasvojencu z mamili, da se znebi odvisnosti, z akupunkturo pa pomaga, da telo bolje prenese odtegnitev drog – krvni tlak se normalizira, apetit in razpoloženje se izboljšata, energetski tonus se izboljša, metabolizem se »pospeši«.

Medicinsko-psihosocialna rehabilitacija

Medicinsko-psihosocialna rehabilitacija je eden najpogostejših in osnovnih načinov za odpravo odvisnosti od drog. Prva faza je medicinski poseg, torej zdravljenje z zdravili, razstrupljanje telesa. Druga stopnja je psihološka rehabilitacija. Med katerimi pacient komunicira s psihologi, piše pisne naloge, se udeležuje predavanj, izobraževanj in drugih aktivnosti, namenjenih razumevanju njegovega problema in najboljše rešitve za izhod iz njega. Po končanem zdravljenju in opustitvi drog se mora bolnik vrniti v normalno življenje - družino, prijatelje, službo, nova poznanstva in komunikacijo z ljudmi. Ljudje z nestabilno psiho, ki so odvisniki, se lahko brez pomoči strokovnjakov zelo težko prilagodijo družbi. To je zadnja faza - socialna rehabilitacija. Sestavljen je iz pomoči pri iskanju zaposlitve, sprejemanja ukrepov za konstruktivno komunikacijo z ljudmi, psihološke podpore za preprečevanje ponovitve, posvetovanja s sorodniki in prijatelji.

Zdravljenje z opioidnimi agonisti

Agonisti opioidnih receptorjev so zdravila, ki delujejo na centralni živčni sistem in zmanjšujejo njegovo razdražljivost, to pomeni, da delujejo sedativno. Uporaba teh zdravil, kamor sodijo morfin, kodein, fentanil in druga, pri zdravljenju odvisnosti od drog praviloma vodi v poslabšanje težave, saj tudi te snovi povzročajo zasvojenost in odtegnitev. Že po drugem odmerku se razvije zasvojenost, ki jo spremljajo slabost, bruhanje, bronhospazem, zaprtje, glavoboli.

Zdravljenje z opioidnimi antagonisti

Glavno zdravilo, iz katerega so bili razviti drugi opioidni antagonisti, je naltrekson. Nevarnost uporabe samo metode jemanja teh zdravil, razen psihoterapije, je v tem, da opioidni antagonisti zmanjšajo stopnjo občutljivosti živčnega sistema na droge, to je, da se po zaužitju običajnega odmerka odvisnik ne bo počutil visoko, kar pomeni povečanje odmerka in verjetnost smrti zaradi depresije dihanja.centrov živčnega sistema. Zdravila se lahko uporabljajo v kompleksni terapiji skupaj s psihoanalizo in drugimi rehabilitacijskimi metodami.

Vedeti morate, da v tem trenutku ni zdravila, »čarobne tablete« ali metode, ki bi stoodstotno pozdravila odvisnost od drog. Zgoraj so navedene le glavne in pogosto uporabljene metode, zaradi katerih so odvisne osebe prenehale uživati ​​droge. Ker statistike na tem področju še ni, je težko reči, kateri je boljši in kateri slabši. Kot pravi pregovor, "v vojni so vsa sredstva dobra." Projekt Nacionalna narkološka pomoč je bil zasnovan za pomoč tistim, ki se soočajo s težavami odvisnosti od drog. Na naši spletni strani se lahko seznanite z vzroki, simptomi in posledicami te nevarne bolezni. In s klicem na našo brezplačno telefonsko številko bodo naši strokovnjaki s področja narkologije za vas izbrali individualno primeren program zdravljenja. In naj bo odvisnost od drog diagnoza, vendar ni stavek.