Urinska inkontinenca, inkontinenca med spolnim odnosom. Kaj povzroča problem urinske inkontinence pri ženskah in kako se ga znebiti

Zakaj se po seksu pojavi pogosto uriniranje? Spolno življenje je za vsakega človeka pomemben sestavni del ne le čustvenega počutja, zadovoljstva, temveč tudi fiziološkega zdravja. Kakršne koli motnje na tem področju lahko vodijo v depresijo, izolacijo, zato ne prezrite nenavadnih manifestacij. Eden od teh neprijetnih trenutkov po spolnem odnosu je lahko pogosto uriniranje.

Ta simptomatologija kaže na razvoj sprememb ali patologij, zahteva pravočasno diagnozo in zdravljenje. Pogosto uriniranje po spolnem odnosu je lahko normalna ali možna patološka reakcija, če obstajajo dodatni znaki.

Pri ženskah, ki so spolno aktivne, se pojavi bolečina, ki je povezana z urinskimi funkcijami. Ti znaki kažejo na razvoj postkoitalnega cistitisa - bolezni mehurja, zaradi delovanja nevarnih mikroorganizmov.

Zaradi strukturnih značilnosti ženskih reproduktivnih organov se nelagodje pojavlja veliko pogosteje, razvoj te bolezni pa spremljajo naslednji razlogi:

1. Travmatični spolni odnos, zaradi katerega je lahko porušena celovitost sluznice, je ugodno okolje za razvoj različnih vrst bolezni.
2. Pomanjkanje normalne intimne higiene vodi do razvoja glivic, bakterij, ki so glavni povzročitelji ginekoloških patologij. Ta postavka velja enako za ženske in moške.
3. Oslabljena imunost vodi do številnih motenj in motenj, poleg tega pa telo naredi ranljivo za različne viruse. Zato lahko pri ženskah, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni, pogosti stresi, kakršna koli najmanjša dražljaja povzročijo cistitis.
4. Težave s presnovo, ki jih lahko povzročijo motnje v endokrinem sistemu, prekomerna telesna teža. Takšne motnje zmanjšajo lokalno imunost in omogočajo razvoj številnih patologij.
5. Hormonske motnje, od katerih je odvisno splošno stanje telesa, vplivajo tudi na običajno delovanje številnih sistemov.
6. Sprememba običajne strukture mikroflore v nožnici. Na podlagi te bolezni lahko nastanejo nalezljive bolezni in kakršne koli druge spremembe.

Pogosto uriniranje po spolnem odnosu pri moških in ženskah, bolečine v spodnjem delu trebuha imajo določene vzroke, ki jih je mogoče ugotoviti s pomočjo specialista.

simptomi

Navadni cistitis se od postkoitalnega cistitisa razlikuje ne le po povzročiteljih, ampak tudi po manifestacijah in znakih. Postkoitalni cistitis se pojavi kmalu po spolnem odnosu, začne se nelagodje, nelagodje, bolečina med uriniranjem.

Bolečina med uriniranjem po spolnem odnosu ima naslednje simptome:

• bolečina, pekoč občutek;
• splošno slabo počutje;
• toplota;
• boleča bolečina v spodnjem delu trebuha.

Poleg tega lahko ženske spontano izločijo manjšo količino urina, pojavijo se lahko tudi različne nečistoče in spremembe barve.

Te manifestacije zahtevajo takojšen odziv specialista, zato je za vse neprijetne manifestacije potrebna kompetentna korekcija s strani specialista. Le s pomočjo kompleksa diagnostičnih postopkov je mogoče identificirati patogene in postaviti natančno diagnozo.

Moški imajo lahko tudi podobne manifestacije, vendar veliko manj pogosto kot ženske. Takšna bolezen je odvisna od strukturnih značilnosti telesa, zato se v močni polovici praktično zmanjša na nič. Cistitis pri moških ima enake simptome, vendar se manifestira zaradi drugih razlogov.

Ko se po spolnem odnosu pojavi pogosto uriniranje, v večini primerov bolezen spremljajo druge manifestacije.

Specialist, ki se ukvarja z zdravljenjem te patologije, je urolog, ginekolog.

Zdravnik bo med pregledom podal potrebne, predhodne zaključke in ga usmeril na naslednje študije:

1. Splošni krvni test, ki bo določil stopnjo vnetnega procesa v telesu.
2. Splošna analiza urina, ki bo razkrila vse netočnosti v izločevalnem sistemu.
3. Bakterijska kultura, s to analizo lahko določite floro, bakterije, ki so v urinskem sistemu.
4. Ultrazvok genitourinarnega sistema, ta študija je najbolj kakovosten marker za določanje stanja genitourinarnega sistema.
5. Obisk ginekologa, ki lahko ugotovi prisotnost drugih bolezni, ki lahko povzročijo podobne simptome.

Celostni pristop k določanju natančne diagnoze vam bo omogočil čim bolj natančno določitev vzroka bolezni. Za nadaljnje zdravljenje je pomembno tudi določiti povzročitelja, ki lahko povzroči to reakcijo v telesu. Za natančno diagnozo, pa tudi za največjo natančnost študije, je treba obiskati zdravnika za oba partnerja.

Bolečina pri uriniranju po seksu lahko moti tako moške kot ženske, zato je za zanesljivo diagnozo pomembno, da skupaj obiščete zdravnika.

Zdravljenje in preprečevanje

Po spolnem odnosu je lahko uriniranje boleča manifestacija, da bi se znebili takšnih simptomov, je treba zdraviti vzrok te bolezni. Za kompleksno terapijo je predpisano posebno zdravljenje z zdravili, katerega delovanje je usmerjeno v odpravo simptomov in znakov cistitisa.

Glede na vse nianse je mogoče predpisati antibakterijska zdravila, pa tudi antibiotike, vse je odvisno od kompleksnosti bolezni, njenih značilnosti in poteka vnetnega procesa.

Med zdravljenjem je pomembno upoštevati vsa priporočila zdravnika, da se izognete razvoju kronične oblike bolezni. Ne smete se samozdraviti in sami izbrati nobenih zdravil, ta pristop lahko poslabša bolezen in povzroči dolgotrajno zdravljenje. Med zdravljenjem lahko zdravnik predpiše določena zdravila proti bolečinam, ki jih je treba jemati v skladu z navodili, ob upoštevanju vseh značilnosti telesa.

Da bi se izognili neprijetnim manifestacijam, morate uporabiti preventivne ukrepe, ki bodo čim bolj zaščitili telo pred možnimi boleznimi:

• skrbno spoštovanje osebne in intimne higiene;
• spolnost je treba zaščititi predvsem z novim partnerjem;
• spremljajte svoj imunski sistem, vzemite potrebne vitamine;
• pravočasno obiščite specialista.

Če se po seksu pojavi bolečina v spodnjem delu trebuha, pogosto uriniranje, potem to kaže na različne bolezni. Da bi odpravili zaplete v sečnici, morate opraviti popolno diagnozo in obiskati zdravnika za temeljito zdravljenje bolezni. Pekoč občutek med uriniranjem je odstopanje od norme, zato je zaskrbljujoč signal in pomemben razlog za iskanje pomoči.

Priznanje inkontinence je za mnoge ženske veliko težje kot govoriti o svojem dohodku ali razpravljati o težavah, ki jih imajo v postelji. Ponižujoče je nekomu priznati svojo najglobljo skrivnost: da včasih izgubiš nadzor nad svojim mehurjem in si zmočiš spodnjice. Čeprav se morda imate za edino odraslo žensko, ki ima tako občutljivo težavo, imate v nesreči veliko prijateljev, ki o tem večinoma nočejo govoriti.

Milijoni Američanov vseh starosti in obeh spolov trpijo za enurezo, ki sega od redkih, manjših primerov izgube urina med spolnim odnosom ali kihanjem do tako hudih stopenj izgube nadzora nad mehurjem, da se preprosto bojijo zapustiti svoj dom zaradi strahu pred incident.

Po mnenju strokovnjakov 26 % odraslih žensk v določeni meri trpi za urinsko inkontinenco, vsaj 40 % žensk, starejših od 45 let, pa se je vsaj občasno soočilo s to težavo. Takšni primeri puščanja mehurja so približno tri- do petkrat pogostejši pri ženskah kot pri moških, predvsem pri ženskah, ki so rodile, in ti primeri se povečujejo s starostjo. Do 66 % ljudi, starejših od 60 let, je v takšni ali drugačni obliki nagnjenih k enurezi; in dejansko nezmožnost nadzora nad mehurjem povzroči, da se mnogi od njih preselijo v bolnišnice.

Sram je glavni razlog, zakaj se skoraj vsi, ki trpijo za to težavo, ne poskušajo znebiti, čeprav je ta pojav mogoče popolnoma pozdraviti s pravilnim zdravljenjem. Ni normalno, da trpite za inkontinenco, ne glede na to, koliko ste stari. Ni bolezen, ampak simptom osnovnega stanja, ki ga je običajno mogoče ublažiti, inkontinenco lahko povzročijo dejavniki, kot so kronične nalezljive bolezni, pomanjkanje estrogena po menopavzi, oslabljene trebušne mišice, povešeni mehur, veliki fibroidi, poškodbe mišic med porodom. , debelost, operacije medenice in celo hudo zaprtje. Zdravite ta stanja in težava bo rešena.

KAJ LAHKO STORITE ZDAJ
Večina žensk, ki trpijo zaradi oslabelega mehurja, še nikoli ni bila zdravljena zaradi te težave. Zdravnikom niso omenili njegovega obstoja, zdravniki pa jih niso niti vprašali, ali trpijo za tem. Ena študija je dejansko potrdila, da ljudje v povprečju čakajo 9 let, preden poiščejo pomoč. Urinska inkontinenca, če je ne zdravimo, lahko človeku zagreni življenje. Torej, prvi korak, ki ga boste morali narediti, je, da o vsem poveste zdravniku in opravite pregled. V nekaterih primerih vam bo lahko splošni zdravnik ali ginekolog predpisal zdravljenje ali pa vas bo poslal k specialistu za urogenitalne bolezni.

Po tem se boste morali prisiliti k reševanju te težave. Na voljo je veliko načinov zdravljenja, od preprostih stvari, ki jih lahko počnete doma, do operacije. Običajno je eden od prvih ukrepov izvedba sklopa vaj za mišice medeničnega predela, ki so zelo preproste, a zahtevajo samodisciplino, saj je za doseganje pravih rezultatov potreben čas.

Katero zdravljenje je pravo za vas, je odvisno od vrste in obsega inkontinence ter osnovnega vzroka. Skoraj vsi primeri enureze pri starejših ženskah so posledica:

• stresna inkontinenca. Najpogostejši razlog za nehoteno izločanje urina je, ko kihate, kašljate, se smejite, dvigujete uteži, telovadite ali preprosto hitro vstanete. Lahko se zgodi tudi med spolnim odnosom. Običajno je posledica oslabljenega sfinktra sečnice ali povešene sečnice, ki omogoča uhajanje urina, ko trebušna napetost pritiska na mehur, običajno se poslabša po menopavzi, ko raven estrogena v telesu strmo pade. Povešenost ali prolaps sečnice pogosto spremlja prolaps mehurja, danke ali maternice in je pogostejši pri ženskah, ki so rodile brez carskega reza.
• Nenadzorovana inkontinenca. Težje se je soočiti z mehurjem, ki se krči brez vaše vednosti v najbolj neprimernih trenutkih. To je nenadzorovana želja po uriniranju, zaradi katere je nemogoče pravočasno priti na stranišče. To stanje je običajno posledica okužb, vnetnih procesov ali poškodb, ki so povzročile prekomerno občutljivost živčnega in mišičnega tkiva, kar povzroča krče mehurja in ga dela nezanesljivega.
• Inkontinenca, povezana s prelivanjem. V tem manj pogostem primeru se izhodna zaklopka (sfinkter) mehurja začne upirati pretoku tekočine in mehur se ne izprazni popolnoma. Ko se proizvede več urina, kot ga lahko zadrži mehur, začne iztekati v tankih curkih.
• refleksna inkontinenca. V tem primeru se ne zavedate, da je vaš mehur poln zaradi poškodbe živcev, ki je pogosto posledica sladkorne bolezni, kar zmanjša vašo sposobnost občutka potrebe po izpraznitvi mehurja.

RAZLOGI ZA IZGUBO NADZORA
Med številnimi razlogi, zakaj se mehur (prožen, mišičast, votel organ, ki lahko zadrži 8 do 16 unč urina) ne obnaša tako, kot bi želeli, lahko naštejemo naslednje:

Staranje in menopavza
Tako kot mnogi drugi deli našega telesa se tudi spodnji del urinarnega sistema – mehur in sečnica (cev, ki prenaša urin iz mehurja navzven) – spreminja, ko postajamo starejši. Mišice izhodne odprtine mehurja delno izgubijo tonus, stene mehurja postanejo toge in izgubijo sposobnost raztezanja.

K temu dodajte še posledice menopavze. Z izgubo ženskih hormonov mehur dodatno izgublja mišični tonus in elastičnost, zaradi česar še bolj ne more zadržati enake količine urina kot prej. Tudi stene sečnice postanejo manj prožne in elastične ter posledično bolj dovzetne za poškodbe in okužbe. Sluznica sečnice postane tanjša in šibkejša, zato ne more več držati vašega mehurja zaprtega, ko ne urinirate. Poleg tega stene vagine, ki so se skrčile po menopavzi, manj podpirajo krhko sečnico. Včasih se v posebej hudih primerih pomanjkanja estrogena sečnica spusti navzdol, povesi v nožnico, tako da je že en kihanje ali pretres možganov dovolj, da povzroči "nesrečo".

Nedvomno ne trpijo vse ženske v menopavzi za inkontinenco, čeprav boste zagotovo opazili, da morate na stranišče veliko pogosteje kot prej. Toda odsotnost tega hormona je lahko dovolj, da poruši negotovo ravnovesje, če ste iz kakšnega drugega razloga nagnjeni k tej težavi.

Oslabitev medeničnih mišic
Medenične mišice, ki obdajajo in podpirajo sečnico, vagino in danko, so pogosto raztegnjene in postanejo manj vzdržljive zaradi nosečnosti, poroda, operacij, naravnega procesa staranja in pomanjkanja estrogena. Ko se zaradi tega mehur s sečnico pogrezne nižje v medenično votlino, kjer pritiskata na druge organe, postaneta sama manj sposobna zadrževati urin pod pritiskom. Spuščen mehur imenujemo kila mehurja, povešena sečnica pa kila sečnice.

Okužbe sečil
Če mehur prizadene nalezljiva bolezen, lahko postane preveč razdražljiv, kar povzroči spontano krčenje in zmanjša sposobnost zadrževanja urina.

debelost
Prevelika teža poveča pritisk peritoneuma na mehur.

Zdravila in prehrambeni izdelki
Zdravila, kot so antihipertenzivi ali stimulansi, in živila, kot so sladkor, kava, alkohol, umetna sladila in začinjena hrana, včasih povzročijo inkontinenco kot stranski učinek, zlasti če so mišice in sfinkter iz nekega razloga oslabljeni.

Kirurške operacije v medenični votlini
Zaradi preteklih operacij so lahko poškodovana mišična in živčna tkiva ter celo sami organi. Čeprav je to redko, lahko inkontinenco povzroči poškodba živčnega tkiva v mehurju ali pa je sam mehur poškodovan ali raztrgan.

"Pred nastopom menopavze nikoli nisem imela težav z mehurjem. Zakaj zdaj ne morem več telovaditi, ne da bi se mi dogajale težave? Nenehno moram teči na stranišče, pogosto pa nimam časa priti."

Od estrogena odvisen mehur izgubi elastičnost, zadrži manj urina, postane manj odporen na okužbe in vnetja ter se lažje poškoduje. Sluznica sečnice se zmanjša, kar vodi do njene dehidracije. Zmanjšan pretok krvi v območje. Mišice mehurja in sečnice ter mišice okoli njih in vezi, ki jih držijo, so oslabljene, kar še okrepi posledice poroda brez pomoči carskega reza, po katerem so tkiva medenične votline. vedno raztegnjen. Vsi ti dejavniki hkrati zmanjšajo sposobnost mehurja in sečnice za zadrževanje urina, ko tečete, skačete ali se celo samo smejite.

"Bo hormonska terapija rešila ta problem?"

Zagotovo bo pomagalo, vendar vas morda ne bo popolnoma pozdravilo. Obnovitev ravni estrogena je prva stvar, o kateri morate razmisliti, če trpite zaradi stresa ali nenadzorovane inkontinence, saj bo to pomagalo obnoviti tkiva sečnice in mehurja v stanje, ki je zelo blizu prejšnjemu stanju.

"Oklevam glede jemanja estrogena, ker sem slišala, da je nevarno. Ali bi mi jemanje samega progesterona pomagalo?"

Ne, za to je potreben estrogen. Obnovitvena hormonska terapija ni nevarna, če nimate zdravstvenih kontraindikacij proti njej in če jemljete hormone pravilno in previdno (glejte poglavje 3). Če ne želite jemati običajnega estrogena, prosite zdravnika, naj vam predpiše vaginalno kremo, ki vsebuje estrogen. Krema se uporablja zunanje, njen učinek pa je skoraj v celoti omejen na predel nožnice in sečnice, zdravi atrofijo tkiv in v najpreprostejših primerih urinsko inkontinenco.

"Kako to, da med spolnim odnosom izgubim nadzor nad mehurjem? To je strašno neprijetno."

Čeprav je to nekaj, kar ženske redko priznajo celo svojim zdravnikom, se to zgodi presenetljivo velikemu številu žensk. Pri večini pride do izgube urina med penetracijo penisa v nožnico, pri nekaterih pa med orgazmom. Razlog za to je, da sta seks in orgazem še en način za povečanje pritiska na mehur, ki ni več tako prožen in elastičen, ter na sfinkter sečnice, ki se zaradi tanjšanja tkiva ne zapira več tako tesno. Jemanje estrogena lahko pomaga, razen če sta mehur in sečnica že preveč povešena. V tem primeru bo morda potrebna operacija.

"Kaj je nevroza mehurja? Zdravnik mi je dal takšno diagnozo."

To se zgodi, ko zelo majhna količina urina daje vtis, da je mehur poln, in čutite nujno potrebo, da ga izpraznite. Pogosto se izkaže, da v takšnih primerih pomaga, če se vzdržimo nekaterih živil, ki ga dražijo, kot so alkohol, kofein, čokolada in nekatere vrste zdravil.

Kako sladkorna bolezen vpliva na mehur?

Periferni živci, povezani z mišicami mehurja, so včasih poškodovani zaradi sladkorne bolezni ali drugih bolezni, ki prizadenejo živčni sistem, zato morda ne boste čutili, kdaj je mehur poln. Preliva se in pod pritiskom začne iz nje iztekati urin.

"Vedno sem bil nagnjen k zaprtju in pred kratkim so mi rekli, da bi lahko bil vzrok za moje težave z mehurjem. Je to res?"

Z napenjanjem, da bi sprožili blato, zelo povečate pritisk v trebušni votlini in ta pritisk je morda oslabil tkivo mehurja in sečnice.

"Ali obstaja način za zadrževanje urina med kihanjem ali kašljanjem."

Da bi se izognili mokrim hlačam in barvi na obrazu, poskušajte čim bolj napeti medenične mišice, ko se vam zdi, da boste kihnili ali zakašljali. Ali pa se usedite, eno nogo tesno položite na drugo in se upognite v pasu.

"Poskušam piti čim manj tekočine, da se izognem takšnim incidentom, a nič ne pomaga. Kaj naj naredim?"

Če ste nenehno dehidrirani, bo urin, ki ga proizvajate, postal tako koncentriran, da bo dražil vaš mehur in povzročil nenehno potrebo po takojšnjem teku na stranišče. In točno tega ne potrebujete.

KAJ STORITI V PRIMERU intenzivnega uriniranja
Zdravnik bo določil naravo vaše težave in njen vzrok tako, da bo naročil obsežen splošni pregled: analizo urina za preverjanje okužb; pregled funkcij mehurja in po možnosti cistoskopija. Cistoskopija je podroben pregled mehurja in sečnice z uporabo osvetljenega instrumenta, ki ga vstavimo skozi sečnico. Morda boste morali več dni voditi dnevnik, v katerem boste zabeležili, kako pogosto hodite na stranišče, koliko urina izločite, kdaj imate inkontinenco, kakšno hrano jeste, kaj počnete čez dan in katera zdravila jemljete.

Čeprav lahko vaš zdravnik nekatere od teh testov in testov opravi sam, vas bo verjetno napotil k urologu. Prepričajte se, da ima ta specialist izkušnje z zdravljenjem inkontinence, saj mnogi zdravniki prehitro predlagajo operacijo kot edini način za rešitev težave.

Nato bo glede na značilnosti poteka bolezni in njen vzrok predpisan program zdravljenja. Včasih je za popolno ozdravitev ali vsaj za občutno izboljšanje stanja dovolj že preprosta sprememba prehrane ali opustitev nekaterih zdravil. Včasih podoben učinek dosežemo z antibiotiki, ki zavirajo nalezljivo bolezen. Zgodi se, da morate za rešitev težave spremeniti svoj življenjski slog, izvajati vaje za krepitev mišic mehurja ali pa samo pogosteje hoditi na stranišče. Druga zdravljenja vključujejo zdravila, ki povečajo kapaciteto mehurja, sprostijo mehur ali spodbujajo krčenje mehurja. Samo v izjemno hudih ali neozdravljivih primerih z zdravili je operacija upravičena.

Skoraj vedno zdravljenje združuje zdravila z ukrepi za samopomoč. Zelo pomembno je še naprej verjeti v uspeh, čeprav lahko traja več mesecev, preden dosežete otipljiv učinek. Toda občutno izboljšanje lahko dosežete le z vztrajnim prizadevanjem za rešitev težave. Najpogostejša zdravljenja so:

• Obnovitev ravni estrogena. Hormonska terapija se običajno uporablja v povezavi z drugimi zdravljenji, čeprav lahko težavo reši sama, če vaš primer ni prehud. In pogosto se predpisuje do šest mesecev pred abdominalno operacijo, da se tkiva povrnejo v njihovo optimalno stanje.
• Trening mehurja. Usposabljanje mehurja vas bo naučilo urinirati samo ob predvidenem času, postopoma povečujte intervale med obiski stranišča.
  Običajno se naredi tako. Začnete tako, da greste na stranišče po strogem urniku vsakih trideset do šestdeset minut tekom dneva, ne glede na to, ali čutite potrebo po tem ali ne, s sprostitvijo ali preusmeritvijo zatrete željo po uriniranju ob nenačrtovanih urah, tako da lahko nato strogo izpraznite mehur. na urniku. Po nekaj dneh ali tednu podaljšate čas med obiski stranišča za pol ure, vsak teden te intervale še naprej podaljšujete še za pol ure in po približno šestih tednih boste mehur navadili, da zdrži vsaj štiri ure.
• Keglove vaje. Te vaje, zasnovane za krepitev mišic, ki podpirajo dno mehurja in vas naučijo nadzorovati svoje telo, pogosto delajo čudeže za osebe z inkontinenco, zlasti tiste, ki trpijo zaradi stresa. Najprej morate razumeti in občutiti, kako napeti ustrezne mišice, tiste, ki pomagajo zaustaviti pretok urina med uriniranjem.
  Kadarkoli se tega spomnite, čim pogosteje, tem bolje (začnite z majhnimi in nato postopoma povečujte število sej), napnite te mišice, kot da se močno trudite ustaviti tok urina. Hkrati naj ostanejo mišice trebuha, zadnjice in stegen sproščene. Napnite potrebne mišice, ostanite v podobnem stanju deset sekund, sprostite se in vse to ponovite vsaj dvajsetkrat v eni seji.
  Prednost teh vaj je, da nihče ne bo opazil, kaj počnete, zato jih lahko izvajate kadar koli želite: na zabavi, v avtu, v kinu, na poslovnem sestanku. Vendar ne pričakujte rezultatov takoj. Običajno traja nekaj mesecev vestne vadbe, preden te mišice okrepite dovolj, da povečate odpornost vašega sfinktra na vodo. In potem boste morali vzdrževati njihov ton, ne prenehajte z vadbo, sicer bodo mišice spet oslabele.
  In tukaj je drugi način, da dosežete enak učinek: sedite na stranišču s polnim mehurjem, začnite urinirati in nato napnite mišice, da ustavite tok urina. Še naprej se zadržujte in počasi štejte do deset. Če je mogoče, to vajo ponovite do dvajsetkrat.
  Za ženske, ki težko določijo, katere medenične mišice naj uporabijo, so za ta namen oblikovani posebni obteženi vaginalni stožci. Plastični stožci, začenši z najlažjimi in postopoma nadomeščenimi s težjimi, se vstavijo v nožnico. Če jih poskušate zadržati v njem, se navadite, da napnete ustrezne mišice.
• Podvajanje uriniranja. Ker je izredno pomembno, da med uriniranjem popolnoma izpraznite mehur, kar je za nekatere ženske težko, se navadite, da po uriniranju počakate nekaj minut in nato ponovno poskusite urinirati. Ali pa vstanite, se sklonite, se sprehodite, zmasirajte spodnji del trebuha, nato pa se usedite in dokončajte postopek.
• Zdravila. Zdravila lahko povečajo sposobnost mehurja za zadrževanje urina z zmanjšanjem njegovih nehotnih nagonov ali s krepitvijo mišice zapiralke. Nekatera zdravila so zasnovana tako, da blokirajo nehoteno krčenje mehurja. Nekateri zmanjšajo nastajanje urina. Druga zdravila se uporabljajo za upočasnitev krčenja sten mehurja ali povzročijo krčenje mišic zapiralk okoli sečnice. Druga skupina zdravil pomaga sprostiti sfinkter mehurja.
  Pogosto imajo ta zdravila najučinkovitejši učinek, če se uporabljajo vzporedno z obnovitveno hormonsko terapijo.
• Zdravljenje nalezljivih bolezni. Druga zdravila, kot so antibiotiki, zavirajo okužbe, ki so lahko glavni vzrok za inkontinenco.
• Preklic zdravil. Ugotovljeno je bilo, da nekatera zdravila, ki jih predpiše zdravnik, vključno z antihipertenzivi, povzročajo inkontinenco. Preverite vsa predpisana zdravila pri svojem zdravniku. Zdravila, ki lahko povzročajo težave ženskam z inkontinenco, vključujejo pomirjevala, diuretike, stimulanse, antihistaminike in dekongestive.
• Polnjenje prostora okoli sečnice. Ta obetavna, vendar še ne odobrena tehnika zveznega ministrstva za zdravje vključuje vbrizgavanje sintetične snovi, kot je kolagen, v območje okoli sečnice, za katero je bilo ugotovljeno, da podpira in stisne sečnico, kar povzroča omejeno otekanje tkiv, omogoča ponovno zapiranje sečnice.
• Operacija. Ko vse druge metode zdravljenja ne vodijo do nobenega rezultata, je učinek operacije nenavadno impresiven. Uporablja se lahko za popravljanje strukturnih nenormalnosti, premestitev povešenega mehurja in sečnice, krepitev podpornih vezi, odpravo obstrukcij, izboljšanje šibkih mišic, nadomestitev disfunkcionalnega sfinktra in odpravo velikih fibroidov, ki povzročajo obstrukcijo mehurja ali sečnice.

KAKO SI POMAGATI
Hkrati pa obstaja vrsta priporočil, z upoštevanjem katerih se lahko izognete težavam z neukrotljivim mehurjem, občutno izboljšate svoje stanje ali se celo znebite težav.

1. Pijte več tekočine. Morda boste zmanjšali vnos tekočine v upanju, da boste na stranišče hodili manj pogosto. Toda manj urina, ki ga vaše telo proizvede zaradi dehidracije, bolj bo koncentriran, zaradi česar bo dražil mehur in povečal možnost razvoja bakterijskih okužb. Omejite vnos tekočine le, če vam tako naroči zdravnik.

2. Navadite se popolnoma izprazniti mehur in ga nikoli ne napolnite preveč. Kot svetuje neka duhovita ginekologinja: "Ko greste mimo stranišča, se mu nikoli ne pozabite pokloniti," tudi če ne čutite nujne potrebe po obisku.

3. Če imate znatno prekomerno telesno težo, shujšajte za nekaj kilogramov. Izguba od 5 do 10 % teže je včasih nenavadno učinkovita pomoč v povezavi z zmanjšanjem pritiska na sečila.

4. Odpovejte se cigaretam. Glede na nedavne študije imajo ženske, ki kadijo, dvakrat večje tveganje za urinsko inkontinenco kot nekadilke. Kajenje ne le draži sluznico mehurja in morda poškoduje živčno tkivo zapiralke, ampak je povezano tudi z rakom mehurja. Poleg tega prispeva k razvoju kašlja, ki lahko povzroči nehoteno izgubo urina.

5. Poskusite iz prehrane izločiti naslednja živila, ki pri mnogih povzročajo draženje mehurja: alkohol, gazirane pijače, kofein, mleko, citruse, paradižnik, začinjeno in pekočo hrano, sladkor, med, čokolado, umetna sladila.

6. Izogibajte se barvnim ali dišečim higienskim izdelkom za ženske, kemičnim polnilom za kopeli ter dišečim milom in toaletnemu papirju.

7. Jejte čim več hrane z veliko vlakninami, da preprečite zaprtje. Poleg tega obilno uživanje zelenjave in sadja pomaga preprečevati raka na mehurju.

8. Nikoli ne potiskajte med odvajanjem blata.

9. Ne navadite se zanemarjati potrebe po praznjenju črevesja ali mehurja.

10. Izogibajte se dvigovanju uteži, ki deformira podporna medenična tkiva.

"Ali naj ves čas izvajam Keglove vaje ali lahko preneham, ko je moja težava rešena?"

Nadaljujte z njimi, potem ko je težava rešena, saj mišice potrebujejo zelo malo časa, da ponovno oslabijo, če jih ne izvajate nenehno.

"Kaj lahko storim, če vadba in druge vsakodnevne dejavnosti ne vplivajo?"

Če po nekaj mesecih vestne vadbe, upoštevanja vseh zdravnikovih priporočil in zdravega načina življenja ni bistvenega izboljšanja, ponovno obiščite zdravnika in se z njim pogovorite o drugih načinih zdravljenja. Ali pa je morda bolje, če poiščete nasvet strokovnjaka. Izboljšanje bi moralo nastopiti v dveh do treh tednih, vendar lahko traja do šest mesecev, da dosežete optimalne rezultate.

"Imam še bolj občutljivo težavo, kot je urinska inkontinenca. Ne morem nadzorovati delovanja svojega črevesja in imam nenadzorovano odvajanje blata med uriniranjem. Kaj naj storim?"

Enake vaje – čim pogostejše napenjanje mišic zapiralke analne mišice – običajno pomagajo okrepiti le-te toliko, da lahko zadržijo takšne impulze. Poiščite zdravniški pregled, da ugotovite, ali je prišlo do kakršne koli poškodbe živčnega ali mišičnega tkiva rektalne zapiralke.

To je kršitev uriniranja, ki jo spremlja nezmožnost samovoljne regulacije praznjenja mehurja. Odvisno od oblike se kaže z nenadzorovanim uhajanjem urina med naporom ali v mirovanju, nenadno in neobvladljivo željo po uriniranju, nezavedno urinsko inkontinenco. V okviru diagnostike urinske inkontinence pri ženskah se izvaja ginekološki pregled, ultrazvok genitourinarnega sistema, urodinamske študije, funkcionalni testi in uretrocistoskopija. Metode konzervativne terapije lahko vključujejo posebne vaje, farmakoterapijo, električno stimulacijo. V primeru neučinkovitosti se izvajajo zanke in druge operacije.

Splošne informacije

Urinska inkontinenca pri ženskah je nehoteno in nenadzorovano izločanje urina iz sečnice zaradi kršitev različnih mehanizmov regulacije uriniranja. Po dostopnih podatkih ima vsaka peta ženska v rodni dobi nehoteno izločanje urina, v perimenopavzi in zgodnji menopavzi - vsaka tretja, pri starejših (po 70 letih) - vsaka druga.

Problem urinske inkontinence je najbolj pomemben za ženske, ki so rodile, zlasti tiste z zgodovino naravnega poroda. Urinska inkontinenca nima samo higienskega, ampak tudi medicinsko-socialnega vidika, saj ima izrazit negativen vpliv na kakovost življenja, spremlja jo prisilno zmanjšanje telesne aktivnosti, nevroze, depresija, spolna disfunkcija. Medicinske vidike te motnje obravnavajo strokovnjaki s področja teoretične in klinične urologije, ginekologije in psihoterapije.

Razlogi

Predpogoji za stresno urinsko inkontinenco pri ženskah so lahko debelost, zaprtje, hitra izguba teže, težko fizično delo, radioterapija. Znano je, da za to boleznijo pogosteje zbolijo ženske, ki rodijo, pri čemer število porodov ni toliko pomembno kot njihov potek. Rojstvo velikega ploda, ozka medenica, epiziotomija, rupture mišic medeničnega dna, uporaba porodniških klešč - ti in drugi dejavniki so odločilni za kasnejši razvoj inkontinence.

Nehoteno uriniranje običajno opazimo pri bolnikih v menopavzi, kar je povezano s starostnim pomanjkanjem estrogena in drugih spolnih steroidov ter atrofičnimi spremembami v organih genitourinarnega sistema, ki se pojavijo na tem ozadju. Svoj prispevek imajo operacije na medeničnih organih (ooforektomija, adneksektomija, histerektomija, panhisterektomija, endouretralni posegi), prolaps in prolaps maternice, kronični cistitis in uretritis.

Neposredni povzročitelj stresne inkontinence je vsaka napetost, ki povzroči zvišanje intraabdominalnega tlaka: kašljanje, kihanje, hitra hoja, tek, nenadni gibi, dvigovanje težkih stvari in drugi fizični napori. Predpogoji za pojav nujnega nagona so enaki kot pri stresni inkontinenci, različni zunanji dražljaji (oster zvok, močna svetloba, voda, ki teče iz pipe) pa lahko delujejo kot provocirni dejavniki.

Refleksna inkontinenca se lahko razvije kot posledica poškodbe možganov in hrbtenjače (travme, tumorji, encefalitis, možganska kap, multipla skleroza, Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen itd.). Jatrogena inkontinenca nastane kot stranski učinek nekaterih zdravil (diuretikov, pomirjeval, blokatorjev, antidepresivov, kolhicina itd.) in izzveni po ukinitvi teh zdravil.

Patogeneza

Mehanizem pojava stresne urinske inkontinence pri ženskah je povezan z insuficienco sečnice ali vezikalnega sfinktra in / ali šibkostjo struktur medeničnega dna. Pomembno vlogo pri uravnavanju uriniranja ima stanje sfinkterskega aparata - s spremembami v arhitektoniki (razmerje med komponentami mišičnega in vezivnega tkiva) sta motena kontraktilnost in raztegljivost sfinkterjev, zaradi česar slednji ne morejo uravnavati izločanja urina.

Običajno je kontinenca (zadrževanje) urina zagotovljena s pozitivnim gradientom tlaka v sečnici (tj. tlak v sečnici je višji kot v mehurju). Če se ta gradient spremeni v negativen, pride do nehotnega izločanja urina. Nepogrešljiv pogoj za prostovoljno uriniranje je stabilen anatomski položaj medeničnih organov drug glede na drugega. Z oslabitvijo miofascialnega in ligamentnega aparata je motena podporno-fiksacijska funkcija medeničnega dna, kar lahko spremlja prolaps mehurja in sečnice.

Patogeneza urgentne urinske inkontinence je povezana z oslabljenim živčno-mišičnim prenosom v detruzorju, kar vodi do čezmerno aktivnega sečnega mehurja. V tem primeru, ko se kopiči celo majhna količina urina, se pojavi močna, neznosna želja po uriniranju.

Razvrstitev

Glede na mesto izločanja urina ločimo transuretralno (pravo) in ekstrauretralno (lažno) inkontinenco. V pravi obliki se urin izloča skozi intaktno sečnico; z lažno - iz nenormalno lociranih ali poškodovanih sečil (iz ektopično lociranih ureterjev, ekstrofije mehurja, urinskih fistul). V nadaljevanju se bomo ukvarjali izključno s primeri prave inkontinence. Pri ženskah se pojavijo naslednje vrste transuretralne urinske inkontinence:

• stresno- nehoteno izločanje urina, povezano z odpovedjo sfinktra sečnice ali šibkostjo mišic medeničnega dna.
• imperativ(urgenten, čezmerno aktiven sečni mehur) - neznosni, neobvladljivi nagoni zaradi povečane reaktivnosti mehurja.
• mešano- kombinacija znakov stresa in imperativne inkontinence (pri fizičnem naporu se pojavi nenadna, nenadzorovana potreba po uriniranju, ki ji sledi nenadzorovano uriniranje.
• Refleksna inkontinenca(nevrogeni mehur) - spontano izločanje urina zaradi kršitve inervacije mehurja.
• iatrogeni- ki jih povzroča uživanje nekaterih zdravil.
• Druge (situacijske) oblike- enureza, urinska inkontinenca zaradi prelivanja mehurja (paradoksalna ishurija), med spolnim odnosom.

Prve tri vrste patologije se pojavljajo v večini primerov, vse ostale pa ne presegajo 5-10%. Stresna inkontinenca je razvrščena po stopnjah: z blago stopnjo se urinska inkontinenca pojavi s fizičnim naporom, kihanjem, kašljanjem; s povprečjem - med močnim vzponom, tekom; v hudi - med hojo ali v mirovanju. Včasih se v uroginekologiji uporablja klasifikacija glede na število uporabljenih higienskih vložkov: I stopnja - ne več kot ena na dan; II stopnja - 2–4; III stopnja - več kot 4 blazinice na dan.

Simptomi urinske inkontinence

Pri stresni obliki bolezni se začne opazovati nehoteno, brez predhodnega nagona po uriniranju, uhajanje urina, ki se pojavi pri kakršnem koli fizičnem naporu. Z napredovanjem patologije se poveča količina izgubljenega urina (od nekaj kapljic do skoraj celotnega volumna mehurja), toleranca za obremenitev pa se zmanjša.

Urgentno inkontinenco lahko spremljajo številni drugi simptomi, značilni za prekomerno aktiven sečni mehur: polakiurija (povečano uriniranje več kot 8-krat na dan), nokturija, nujni nagon. Če je inkontinenca kombinirana s prolapsom mehurja, se lahko pojavi nelagodje ali bolečina v spodnjem delu trebuha, občutek nepopolne izpraznitve, občutek tujka v nožnici, disparevnija.

Zapleti

Ob nenadzorovanem uhajanju urina ženska doživlja ne le higienske težave, ampak tudi resno psihološko nelagodje. Bolnik je prisiljen opustiti svoj običajni način življenja, omejiti telesno aktivnost, se izogibati pojavljanju na javnih mestih in v družbi, zavrniti spolne odnose.

Stalno uhajanje urina je polno razvoja dermatitisa v dimeljski regiji, ponavljajočih se genitourinarnih okužb (vulvovaginitis, cistitis, pielonefritis), pa tudi nevropsihiatričnih motenj - nevroze in depresije. Zaradi sramu ali napačne predstave o urinarski inkontinenci kot »neizogibni spremljevalki starosti« pa ženske s to težavo le redko poiščejo zdravniško pomoč, raje se sprijaznijo z očitnimi nevšečnostmi.

Diagnostika

Bolnika z urinsko inkontinenco morata pregledati urolog in ginekolog. To bo omogočilo ne samo ugotavljanje vzrokov in oblike inkontinence, temveč tudi izbiro najboljših načinov popravka. Pri zbiranju anamneze zdravnika zanima trajanje pojava inkontinence, njegova povezava s stresom ali drugimi provocirajočimi dejavniki, prisotnost nujnih nagonov in drugih disuričnih simptomov (pekoč občutek, bolečina, bolečina). Med pogovorom so določeni dejavniki tveganja: travmatični porod, kirurški posegi, nevrološka patologija, značilnosti poklicne dejavnosti.

Bodite prepričani, da opravite pregled na ginekološkem stolu; To vam omogoča, da ugotovite prolaps genitalij, uretro-, cisto- in rektokele, ocenite stanje kože perineuma, odkrijete genitourinarne fistule, opravite funkcionalne teste (test z napenjanjem, test kašlja), ki izzovejo nehoteno uriniranje. Pred ponovnim sprejemom (v 3-5 dneh) pacienta prosimo, da vodi dnevnik uriniranja, v katerem so zabeleženi pogostost uriniranja, količina vsakega dodeljenega dela urina, število epizod inkontinence, število vložkov. uporabljena količina porabljene tekočine na dan.

Za oceno anatomskih in topografskih razmerij medeničnih organov se izvaja ginekološki ultrazvok, ultrazvok mehurja. Od laboratorijskih metod preiskave so najbolj zanimive splošna analiza urina, urinska kultura na floro in mikroskopija brisa. Urodinamične študijske metode vključujejo uroflowmetrijo, cistometrijo polnjenja in praznjenja, profilometrijo intrauretralnega tlaka - ti diagnostični postopki omogočajo oceno stanja sfinkterjev, razlikovanje stresne in urgentne urinske inkontinence pri ženskah.

Po potrebi se funkcionalni pregled dopolni z metodami instrumentalne ocene anatomske strukture sečil: uretrocistografija, ureteroskopija in cistoskopija. Rezultat pregleda je zaključek, ki odraža obliko, stopnjo in vzroke inkontinence.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Če ni hude organske patologije, ki povzroča inkontinenco, se zdravljenje začne s konzervativnimi ukrepi. Bolniku se priporoča normalizacija teže (v primeru debelosti), opustitev kajenja, ki povzroča kronični kašelj, odstranitev težkega fizičnega dela in sledite dieti brez kofeina. V začetnih fazah so lahko učinkovite vaje za krepitev mišic medeničnega dna (Keglova gimnastika), električna stimulacija mišic presredka, biofeedback terapija. Pri sočasnih nevropsihiatričnih motnjah bo morda potrebna pomoč psihoterapevta.

Farmakološka podpora za stresno inkontinenco lahko vključuje imenovanje antidepresivov (duloksetin, imipramin), lokalnih estrogenov (v obliki vaginalnih svečk ali kreme) ali sistemskega HRT. Za zdravljenje imperativne inkontinence se uporabljajo M-holinolitiki (tolterodin, oksibutinin, solifenacin), α-blokatorji (alfuzosin, tamsulozin, doksazosin), imipramin, hormonsko nadomestno zdravljenje. V nekaterih primerih se lahko bolniku predpišejo intravezikalne injekcije botulinskega toksina tipa A, periuretralne injekcije avtofata, polnila.

Operacija stresne urinske inkontinence pri ženskah vključuje več kot 200 različnih tehnik in njihovih modifikacij. Sling operacije (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S) so danes najpogostejše metode operativne korekcije stresne inkontinence. Kljub razlikam v tehniki izvedbe temeljijo na enem samem splošnem principu - fiksiranju sečnice s pomočjo "zanke" iz inertnega sintetičnega materiala in zmanjšanju njene hipermobilnosti, preprečevanju uhajanja urina.

Vendar kljub visoki učinkovitosti sling operacij 10-20% žensk razvije recidive. Glede na klinične indikacije so možne druge vrste kirurških posegov: uretrocistopeksija, sprednja kolporafija z repozicijo mehurja, implantacija umetnega sfinktra mehurja itd.

Napoved in preprečevanje

Napoved je odvisna od vzrokov razvoja, resnosti patologije in pravočasnosti iskanja zdravniške pomoči. Preventiva je opustitev slabih navad in odvisnosti, nadzor telesne teže, krepitev stiskalnice in mišic medeničnega dna ter nadzor gibanja črevesja. Pomemben vidik je skrbno vodenje poroda, ustrezno zdravljenje urogenitalnih in nevroloških bolezni. Ženske, ki se soočajo s tako intimno težavo, kot je urinska inkontinenca, morajo premagati lažno skromnost in čim prej poiskati strokovno pomoč.

Nenadzorovano uriniranje med seksom je redek, a zelo neprijeten dogodek. Pogosteje ta simptom kaže na kronično bolezen ali patologijo notranjih organov. Po statističnih podatkih se pri ženskah pogosteje pojavlja v notranji fiziologiji, manj pogosto pri moških. Včasih lahko inkontinenco zamenjamo z izcedkom med seksom, tudi neprijetna bolezen vzbuja nenehni strah, povzroča živčnost.

• Prisotnost kroničnih bolezni urinskega sistema: cistitis, uretritis, pielonefritis in drugi.
• Deformacija in sprostitev mišic kokcigealne regije.
• Veliko kopičenje tekočine v mehurju (glavica penisa pritiska na mehur in vodi do uriniranja).
• Zaradi sproščanja velike količine adrenalina iz nadledvičnih žlez začnejo ledvice aktivno delovati, kar poveča količino nastajanja urina.
• Nevroza, živčne bolezni.
• Stres, depresija, ki vodijo v obsesivna stanja, pomanjkanje pozitivnih čustev.
• Telesna aktivnost, ki vodi do mišične oslabelosti.
• Onkologija ali benigni tumorji v medeničnih organih.
• Poporodna travma (razne rupture).
• Patologije v organih.
• Genetsko ozadje.
• Vrhunec, hormonska odpoved.
• Nosečnost (plod pritiska na mehur).
• Menopavza.
• Oslabitev sfinktra mehurja.
• Staranje telesa, pri katerem notranji organi atrofirajo, ne opravljajo v celoti svojih funkcij.

Zakaj je nevarno

Nenadzorovano izločanje urina med spolnim odnosom lahko povzroči škodljive posledice ali je nevaren znanilec:

1. Govori o patologijah, kroničnih boleznih medeničnih organov.
2. Urin lahko postane vir okužb in okužb v maternici in drugih ženskih organih.
3. Povzroča nevroze, psiho-čustvene motnje.
4. Povzroča dvom vase.
5. Bodite vir družinskih prepirov in zavračanja intimnosti.

Diagnostika

Ustrezen pregled pri zdravniku bo pomagal znebiti neprijetnega simptoma. Diagnostični postopek lahko vključuje:

• Zdravniško posvetovanje.
• Ultrazvočna diagnostika.
• Urin, krvne preiskave (biokemijska analiza).
• Opraviti psihološki test za prisotnost duševnih težav.

Po nasvetu zdravnika lahko celovit pregled opravijo specialisti različnih področij: urolog, terapevt, ginekolog, nevropatolog in drugi. Pomembno: bolnik naj se svoje bolezni ne sramuje, ampak se o njej odkrito pogovori z zdravnikom. Samo resnična in popolna slika bo pomagala ugotoviti vzrok bolezni.

Kaj storiti in kako zdraviti

Da bi preprečili, da bi nepričakovano uriniranje postalo smešno presenečenje, je treba izvesti niz ukrepov:

1. Pred seksom pojdite na stranišče - to vam bo pomagalo znebiti nelagodja, dvoma vase, izprazniti mehur.
2. Pijte manj tekočine – pred seksom se navadite piti manj vode in drugih tekočin.
3. Ne uporabljajte diuretikov in hrane (alkohol, izdelki s kofeinom).
4. Če želite upoštevati pravila sedenja med delom - sedite naravnost, noge naj bodo rahlo upognjene v kolenih in občasno izvajajte motorične gibe nog.
5. Izguba odvečne teže bo razbremenila mišice.
6. Osebna higiena – neustrezna higiena vodi v cistitis.
7. Pri seksu izberite položaje, v katerih ne boste pritiskali na mehur;
8. Ne zatekajte se k analnemu seksu po vaginalnem seksu, da preprečite vnos mikroorganizmov v ženske organe in sečnico.
9. Uporabljajte samo preverjene in kakovostne kontracepcijske metode.

Prav tako morate zdraviti kronične bolezni ledvic in genitourinarnega sistema, jemati antibiotike in druga zdravila, po diagnozi in diagnozi. Izvedite vadbo mišic - Keglov trening. V nekaterih primerih je potrebna kirurška intervencija, pa tudi odprava psiho-čustvenih motenj.

Tehnika treninga mišic lahko vključuje več vaj:

• Stisnite medenične mišice, nato zadržite nekaj sekund.
• Krčite vaginalne mišice brez zadrževanja v hitrem tempu.
• Krčite mišice, kot da bi jih nihali v različne smeri.
• Izmenično primite mišice anusa in vagine.
• Potisnite, kot da bi se praznili.

Vsako vajo je treba izvesti 3-4 krat na dan 20-30 krat.

Pred treningom je potrebno izprazniti tako mehur kot črevesje. Vredno je izvajati večkrat na dan, razrede lahko izvajate v udobnem položaju (leže, stoji ali sedi). Tudi med sedečim delom lahko te vaje izvajate kot vaje.

Vsaka bolezen zahteva takojšnjo pravilno diagnozo in pravočasno zdravljenje. in nenadzorovano uriniranje med seksom je nevaren signal, da zdaj pomislite na svoje zdravje.

Nenadzorovano uriniranje med seksom je redek, a zelo neprijeten dogodek. Pogosteje ta simptom kaže na kronično bolezen ali patologijo notranjih organov. Po statističnih podatkih se pri ženskah pogosteje pojavlja v notranji fiziologiji, manj pogosto pri moških. Včasih lahko inkontinenco zamenjamo z izcedkom med seksom, tudi neprijetna bolezen vzbuja nenehni strah, povzroča živčnost.

Razlogi

Glavni vzroki urinske inkontinence med spolnim odnosom so lahko:

• Prisotnost kroničnih bolezni urinskega sistema: cistitis, uretritis, pielonefritis in drugi.
• Deformacija in sprostitev mišic kokcigealne regije.
• Veliko kopičenje tekočine v mehurju (glavica penisa pritiska na mehur in vodi do uriniranja).
• Zaradi sproščanja velike količine adrenalina iz nadledvičnih žlez začnejo ledvice aktivno delovati, kar poveča količino nastajanja urina.
• Nevroza, živčne bolezni.
• Stres, depresija, ki vodijo v obsesivna stanja, pomanjkanje pozitivnih čustev.
• Telesna aktivnost, ki vodi do mišične oslabelosti.
• Onkologija ali benigni tumorji v medeničnih organih.
• Poporodna travma (razne rupture).
• Patologije v organih.
• Genetsko ozadje.
• Vrhunec, hormonska odpoved.
• Nosečnost (plod pritiska na mehur).
• Menopavza.
• Oslabitev sfinktra mehurja.
• Staranje telesa, pri katerem notranji organi atrofirajo, ne opravljajo v celoti svojih funkcij.

Zakaj je nevarno

Nenadzorovano izločanje urina med spolnim odnosom lahko povzroči škodljive posledice ali je nevaren znanilec:

Govori o patologijah, kroničnih boleznih medeničnih organov.

Urin lahko postane vir okužb in okužb v maternici in drugih ženskih organih.

Povzroča nevroze, psiho-čustvene motnje.

Povzroča dvom vase.

Bodite vir družinskih prepirov in zavračanja intimnosti.

Diagnostika

Ustrezen pregled pri zdravniku bo pomagal znebiti neprijetnega simptoma. Diagnostični postopek lahko vključuje:

• Zdravniško posvetovanje.
• Ultrazvočna diagnostika.
• Urin, krvne preiskave (biokemijska analiza).
• Opraviti psihološki test za prisotnost duševnih težav.

Po nasvetu zdravnika lahko celovit pregled opravijo specialisti različnih področij: urolog, terapevt, ginekolog, nevropatolog in drugi. Pomembno: bolnik naj se svoje bolezni ne sramuje, ampak se o njej odkrito pogovori z zdravnikom. Samo resnična in popolna slika bo pomagala ugotoviti vzrok bolezni.

Kaj storiti in kako zdraviti

Da bi preprečili, da bi nepričakovano uriniranje postalo smešno presenečenje, je treba izvesti niz ukrepov:

Pred seksom pojdite na stranišče - to vam bo pomagalo znebiti nelagodja, dvoma vase, izprazniti mehur.

Pijte manj tekočine – pred seksom se navadite piti manj vode in drugih tekočin.

Ne uporabljajte diuretikov in hrane (alkohol, izdelki s kofeinom).

Če želite upoštevati pravila sedenja med delom - sedite naravnost, noge naj bodo rahlo upognjene v kolenih in občasno izvajajte motorične gibe nog.

Izguba odvečne teže bo razbremenila mišice.

Osebna higiena – neustrezna higiena vodi v cistitis.

Pri seksu izberite položaje, v katerih ne boste pritiskali na mehur,

Ne zatekajte se k analnemu seksu po vaginalnem seksu, da preprečite vnos mikroorganizmov v ženske organe in sečnico.

Uporabljajte samo preverjene in kakovostne kontracepcijske metode.

Prav tako morate zdraviti kronične bolezni ledvic in genitourinarnega sistema, jemati antibiotike in druga zdravila, po diagnozi in diagnozi. Izvedite vadbo mišic - Keglov trening. V nekaterih primerih je potrebna kirurška intervencija, pa tudi odprava psiho-čustvenih motenj.

Tehnika treninga mišic lahko vključuje več vaj:

• Stisnite medenične mišice, nato zadržite nekaj sekund.
• Krčite vaginalne mišice brez zadrževanja v hitrem tempu.
• Krčite mišice, kot da bi jih nihali v različne smeri.
• Izmenično primite mišice anusa in vagine.
• Potisnite, kot da bi se praznili.

Vsako vajo je treba izvesti 3-4 krat na dan 20-30 krat.

Pred treningom je potrebno izprazniti tako mehur kot črevesje. Vredno je izvajati večkrat na dan, razrede lahko izvajate v udobnem položaju (leže, stoji ali sedi). Tudi med sedečim delom lahko te vaje izvajate kot vaje.

Vsaka bolezen zahteva takojšnjo pravilno diagnozo in pravočasno zdravljenje. in nenadzorovano uriniranje med seksom je nevaren signal, da zdaj pomislite na svoje zdravje.