คำแนะนำในการใช้เฮโมมัยซิน การระงับ "Hemomycin" สำหรับเด็ก: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

ยาปฏิชีวนะได้กลายเป็นส่วนสำคัญของการรักษาโรคติดเชื้อร้ายแรง บางครั้งพวกเขาต้องถูกกำหนดให้กับเด็กแม้ว่าพวกเขาจะสามารถก่อให้เกิดอันตรายมากมายต่อร่างกายที่บอบบางและไม่มีรูปแบบ ในเรื่องนี้คำถามเกิดขึ้นจากยาที่มีประสิทธิภาพและออกฤทธิ์เร็วในรูปแบบที่สะดวกต่อการรับประทาน ยาปฏิชีวนะชนิดหนึ่งคือ Hemomycin

แบบปล่อยตัว กลุ่ม

ยาปฏิชีวนะ Hemomycin สำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่อยู่ในกลุ่ม macrolide และกลุ่มย่อย azalide สารออกฤทธิ์ในมันคือ azithromycin มีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียจำนวนมาก รวมทั้งแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน ในบรรดาจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา azithromycin ได้แก่

หนองในเทียม;

o มัยโคพลาสมา;

o ureaplasma;

o treponema และอื่น ๆ

Azithromycin ในองค์ประกอบของยาตามคำแนะนำในการใช้งานถูกดูดซึมได้ดีในทางเดินอาหารครอบคลุมเนื้อเยื่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจและท่อปัสสาวะ หลังจากรับประทาน azithromycin แล้ว ยาจะยังคงอยู่ที่บริเวณที่เกิดการอักเสบเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ในปริมาณที่เพียงพอเพื่อให้มีผลในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งลดเวลาการรักษาลงเหลือ 3-5 วัน

ตัวชี้วัด

ยาปฏิชีวนะมีข้อบ่งชี้พิเศษในการสั่งจ่ายยา ในหมู่พวกเขา:

o โรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจ

o การติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ ผิวหนัง เนื้อเยื่ออ่อน

ไข้อีดำอีแดง

o โรคของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดจากแบคทีเรีย Helicobacter

o โรคไลม์ในระยะแรก

หากมีข้อบ่งชี้ข้อใดข้อหนึ่ง อาจมีการกำหนดสารแขวนลอย Hemomycin สำหรับการบำบัดในเด็ก

ไม่สมัครเมื่อไหร่?

ยาปฏิชีวนะมีข้อห้ามดังต่อไปนี้ตามคำแนะนำในการใช้งาน:

o สำหรับการระงับ - อายุของเด็กอายุไม่เกินหกเดือน (100 มล.) และไม่เกิน 12 เดือน (200 มล.)

การทำงานของไตและตับบกพร่อง;

o การแพ้เฉพาะบุคคลและภาวะภูมิไวเกิน

ยาปฏิชีวนะมีผลข้างเคียงค่อนข้างหลากหลาย:

o ปวดท้อง;

ท้องอืด;

คลื่นไส้และอาเจียน

o เชื้อรา;

o ปวดกระดูกอก;

o โรคกระเพาะ;

o ใจสั่น;

o ง่วงนอน, อ่อนแอ;

o ไมเกรนและเวียนศีรษะ;

o โรคประสาท;

o ผื่นที่ผิวหนัง อาการคัน;

o เพิ่มความไวต่อแสง

o การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกรสชาติ

ในระหว่างตั้งครรภ์ยานี้ถูกกำหนดเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่ ในระหว่างการให้นมเมื่อรับประทาน Hemomycin จำเป็นต้องตัดสินใจว่าจะหยุดให้นมลูกหรือไม่

คำแนะนำสำหรับการใช้งานยังให้คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้ยา:

o ไม่ควรให้ยาปฏิชีวนะแก่เด็กในระหว่างมื้ออาหาร

o ไม่สามารถให้สารแขวนลอยพร้อมกับยาลดกรดได้

วิธีสมัคร

ยาปฏิชีวนะในรูปแบบของสารแขวนลอยถูกกำหนดในปริมาณต่อไปนี้ตามคำแนะนำสำหรับการใช้งาน:

o สำหรับโรคทางเดินหายใจ - 10 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวเป็นเวลา 3 วัน

o ผู้ป่วยที่อายุเกิน 14 ปี - 500 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน

o ด้วยการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ - สำหรับผู้ป่วยที่อายุเกิน 14 ปี 1 กรัมต่อครั้ง;

o มีผื่นแดงเรื้อรัง - ในวันแรก 20 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมจากวันที่สองถึงวันที่ห้า - 10 มก. ต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัว

วิธีเตรียมช่วงล่าง

เพื่อเตรียมช่วงล่างตามคำแนะนำในการใช้งานคุณต้องใช้น้ำต้มหรือน้ำกลั่น ต้องเทลงในขวดผงตามเครื่องหมายที่ระบุแล้วเขย่าให้เข้ากัน หากระบบกันสะเทือนใช้พื้นที่ในขวดด้านล่างเครื่องหมาย คุณต้องเติมน้ำเพิ่มเล็กน้อย

การเก็บรักษาจะดำเนินการที่อุณหภูมิห้องไม่เกิน 5 วัน ต้องเขย่าก่อนใช้งานทุกครั้ง หากเด็กกินยาปฏิชีวนะ ให้ดื่มน้ำหรือชาเพื่อล้างยาที่หลงเหลืออยู่ในปาก

อะนาล็อก

ยาปฏิชีวนะมีสารคล้ายคลึงหลายอย่างที่ผลิตขึ้นในรูปแบบต่างๆ ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดคือ:

o Azitrox;

o Azithromycin;

o Sumamed;

o Ecomed และอื่น ๆ

แอนะล็อกบางตัวยังอยู่ในรูปแบบของการระงับ ตัวอย่างเช่น Sumamed มักถูกกำหนดโดยแพทย์ให้กับเด็กเล็กที่ยังไม่ทราบวิธีกลืนยา Azithromycin ได้รับความนิยมไม่น้อย

ราคา

ราคาของยาปฏิชีวนะ Hemomycin ในรัสเซียมีตั้งแต่ 130 รูเบิลต่อ 100 มล. หากปริมาณเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าราคาอาจเพิ่มขึ้นเป็น 230-250 รูเบิลต่อ 200 มล.

เมื่อเทียบกับอะนาลอกบางตัวที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน ราคาของ Hemomycin ถือว่าถูก สำหรับการเปรียบเทียบ Sumamed ในการระงับ 200 มล. มีราคามากกว่า 500 รูเบิล

Azithromycin ไม่มีรูปแบบของสารแขวนลอยเลย ดังนั้น สำหรับเด็ก Hemomycin จึงเป็นยาปฏิชีวนะที่ค่อนข้างเหมาะสมทั้งในด้านรูปแบบและเนื้อหา

ยาปฏิชีวนะ - แมคโครไลด์และอะซาไลด์

องค์ประกอบของฮีโมมัยซิน

สารออกฤทธิ์คือ azithromycin

ผู้ผลิต

เฮโมฟาร์ม เอ.ดี. (เซอร์เบีย)

ผลทางเภสัชวิทยา

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา - ต้านเชื้อแบคทีเรีย

ยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน ชะลอการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรีย ที่ความเข้มข้นสูง ผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย เสถียรในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด lipophilic ดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร

ความเข้มข้นสูงสุดถูกสร้างขึ้นใน 2-3 ชั่วโมงครึ่งชีวิตคือ 68 ชั่วโมง

ถึงระดับพลาสม่าที่เสถียรหลังจาก 5-7 วัน

มันผ่านอุปสรรค histohematic และเข้าสู่เนื้อเยื่อได้อย่างง่ายดาย

ความเข้มข้นในเนื้อเยื่อและเซลล์สูงกว่าในพลาสมา 10-50 เท่า และในจุดโฟกัสของการติดเชื้อ - สูงกว่าในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี 24-34%

ระดับสูง (ต้านเชื้อแบคทีเรีย) ยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อเป็นเวลา 5-7 วันหลังจากการฉีดครั้งสุดท้าย

ขับออกด้วยน้ำดี (50%) ไม่เปลี่ยนแปลงและปัสสาวะ (6%) สเปกตรัมของการกระทำนั้นกว้างและรวมถึงแกรมบวก (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, streptococci ของกลุ่ม Ctreptococci G, Streptococcus viridans ) ยกเว้นเชื้อที่ดื้อต่อ erythromycin และแกรมลบ (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoelisana, Garderatocolicus, อวัยวะภายใน) spp., Clostococcus), chlamydia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), mycobacteria (Mycobacteria avium complex), mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae), ureoplasma (Ureaplasma urealyticum), spirochetes (Treponema pallidum).

ผลข้างเคียงของเฮโมมัยซิน

คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องผูก, ท้องอืด, ท้องร่วง, melena, โรคดีซ่าน cholestatic, อาการเจ็บหน้าอก, ใจสั่น, อ่อนแอ, ง่วงนอน, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, โรคไตอักเสบ, ช่องคลอดอักเสบ, candidiasis, neutropenia หรือ neutrophilia, pseudomembranous colitis, แสง, ผื่น , angioedema eosinophilia; ในเด็กนอกจากนี้ hyperkinesia, กระสับกระส่าย, หงุดหงิด, นอนไม่หลับ, เยื่อบุตาอักเสบ

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่าง (streptococcal pharyngitis และ tonsillitis, แบคทีเรียที่กำเริบของโรคปอดบวมอุดกั้นเรื้อรัง, ปอดบวมสิ่งของและ alveolar, หลอดลมอักเสบจากแบคทีเรีย), อวัยวะหูคอจมูก (หูชั้นกลางอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบและไซนัสอักเสบ), ระบบทางเดินปัสสาวะ (certhritis) และผิวหนัง และเนื้อเยื่ออ่อน (ไฟลามทุ่ง พุพอง โรคผิวหนังที่ติดเชื้อทุติยภูมิ) ระยะเรื้อรังของภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (โรคไลม์)

ข้อห้าม Hemomycin

ภูมิไวเกินที่มีต่อ macrolides, ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง, การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร

วิธีการใช้และปริมาณ

ยารับประทาน 1 ครั้ง / 1 ชั่วโมงก่อนอาหารหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหารเพราะ เมื่อรับประทานพร้อมกับอาหาร การดูดซึมของ azithromycin จะลดลง

ในกรณีที่ขาดยาไป 1 โดส ควรให้ยาโดยเร็วที่สุด และควรให้ยาครั้งต่อๆ ไปทุกๆ 24 ชั่วโมง

ยาเกินขนาด

ไม่มีข้อมูล.

ปฏิสัมพันธ์

คำแนะนำพิเศษ

ใช้ด้วยความระมัดระวังในการละเมิดอย่างรุนแรงของตับ, ไต, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

หลังจากหยุดการรักษาแล้ว อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินในผู้ป่วยบางราย ซึ่งต้องมีการรักษาเฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์

สภาพการเก็บรักษา

รายการ ข.

เก็บในที่แห้งและมืดที่อุณหภูมิห้อง เก็บให้พ้นมือเด็ก

ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง Azithromycin เป็นตัวแทนของกลุ่มย่อยของยาปฏิชีวนะแมคโครไลด์ - อะซาไลด์ ในความเข้มข้นสูงจะมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

เฮโมมัยซินมีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียแกรมบวกแอโรบิก: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. กลุ่ม C, F และ G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; แบคทีเรียแกรมลบแบบแอโรบิก: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae และ Gardnerella vaginalis; แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

ยานี้มีฤทธิ์ต้านเชื้อจุลินทรีย์ภายในเซลล์ ได้แก่ Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi และ Treponema pallidum

แบคทีเรียแกรมบวกที่ดื้อต่ออีริโทรมัยซินนั้นดื้อต่อยา

เภสัชจลนศาสตร์

ดูด

Azithromycin ถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร เนื่องจากมีความคงตัวในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดและความเป็นไขมัน หลังจากได้รับ Hemomycin ในขนาด 500 มก. สูงสุดของ azithromycin ในพลาสมาหลังจาก 2.5-2.96 ชั่วโมงและเท่ากับ 0.4 มก. / ล. การดูดซึมได้ 37%

การกระจาย

Azithromycin แทรกซึมเข้าไปในทางเดินหายใจ อวัยวะและเนื้อเยื่อของระบบทางเดินปัสสาวะ เข้าสู่ต่อมลูกหมาก เข้าสู่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนได้ดี ความเข้มข้นสูงในเนื้อเยื่อ (สูงกว่าในพลาสมาในเลือด 10-50 เท่า) และ T 1/2 ที่ยาว เกิดจากการจับตัวกันของ azithromycin กับโปรตีนในพลาสมาต่ำ เช่นเดียวกับความสามารถในการเจาะเซลล์ยูคาริโอตและมีสมาธิในสภาพแวดล้อมที่มีค่า pH ต่ำโดยรอบ ไลโซโซม ซึ่งจะเป็นตัวกำหนด V d ขนาดใหญ่ (31.1 l/kg) และระยะห่างในพลาสมาที่สูง ความสามารถของ azithromycin ในการสะสมส่วนใหญ่ในไลโซโซมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการกำจัดเชื้อโรคในเซลล์ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าฟาโกไซต์ส่ง azithromycin ไปยังบริเวณที่ติดเชื้อ ซึ่งจะถูกปล่อยออกมาระหว่างการทำลายเซลล์ฟาโกไซโตซิส ความเข้มข้นของ azithromycin ที่จุดโฟกัสของการติดเชื้อนั้นสูงกว่าในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีอย่างมีนัยสำคัญ (โดยเฉลี่ย 24-34%) และสัมพันธ์กับระดับของอาการบวมน้ำที่อักเสบ แม้จะมีความเข้มข้นสูงในฟาโกไซต์ แต่ azithromycin ก็ไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการทำงานของพวกมัน

Azithromycin ยังคงอยู่ที่ความเข้มข้นในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียในจุดโฟกัสของการอักเสบเป็นเวลา 5-7 วันหลังจากการให้ยาครั้งสุดท้าย ซึ่งทำให้สามารถพัฒนาหลักสูตรการรักษาระยะสั้น (3 วันและ 5 วัน) ได้

เมแทบอลิซึม

ในตับ azithromycin จะถูกดีเมทิลเลต สารที่เป็นผลลัพธ์จะไม่ทำงาน

การผสมพันธุ์

การกำจัด azithromycin ออกจากพลาสมาในเลือดเกิดขึ้นใน 2 ขั้นตอน: T 1/2 คือ 14-20 ชั่วโมงในช่วง 8 ถึง 24 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาและ 41 ชั่วโมง - ในช่วง 24 ถึง 72 ชั่วโมงซึ่งช่วยให้คุณ ใช้ยา 1 ครั้ง / วัน

แบบฟอร์มการเปิดตัว

แคปซูลเจลาตินแข็ง สีฟ้าอ่อน ขนาดเบอร์ 0; เนื้อหาของแคปซูลเป็นผงสีขาว

สารเพิ่มปริมาณ: ปราศจากแลคโตส - 163.6 มก. * (151.57 มก.), แป้งข้าวโพด - 47 มก., โซเดียมลอริลซัลเฟต - 0.94 มก., แมกนีเซียมสเตียเรต - 8.46 มก.

* ปริมาณแลคโตสปราศจากน้ำขึ้นอยู่กับกิจกรรมของสารออกฤทธิ์

องค์ประกอบของเปลือก: ไททาเนียมไดออกไซด์ (E171) - 1.44 มก., สิทธิบัตรย้อมสีน้ำเงิน V (E131) - 0.0164 มก., เจลาติน - สูงถึง 96 มก.

6 ชิ้น - แผลพุพอง (1) - ซองกระดาษแข็ง

ปริมาณ

ยารับประทาน 1 ครั้ง / วัน 1 ชั่วโมงก่อนอาหารหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหารเพราะ เมื่อรับประทานพร้อมกับอาหาร การดูดซึมของ azithromycin จะลดลง

ในกรณีที่ขาดยาไป 1 โดส ควรให้ยาโดยเร็วที่สุด และควรให้ยาครั้งต่อๆ ไปทุกๆ 24 ชั่วโมง

สำหรับผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่าง Hemomycin กำหนดให้ 500 มก. (2 แคปซูล) ต่อวันเป็นเวลา 3 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 1.5 กรัม

สำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน กำหนด 1 กรัม (4 แคปซูล) ในวันที่ 1 จากนั้น 500 มก. (2 แคปซูล) ทุกวันตั้งแต่ 2 ถึง 5 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 3 กรัม

ในโรคท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันหรือปากมดลูกอักเสบที่ไม่ซับซ้อนเฉียบพลัน กำหนดให้รับประทาน 1 กรัม (4 แคปซูล) เพียงครั้งเดียว

ในโรค Lyme (borreliosis) สำหรับการรักษาระยะเริ่มต้น (erythema migrans) 1 ก. (4 แคป) กำหนดในวันที่ 1 และ 500 มก. (2 แคป) ทุกวันตั้งแต่ 2 ถึง 5 วัน (ปริมาณที่แน่นอน - 3 กรัม).

ในโรคของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ Helicobacter pylori กำหนด 1 กรัม (4 แคปซูล) ต่อวันเป็นเวลา 3 วันโดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยยาต้านเฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไรแบบผสมผสาน

สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปีที่ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่าง ผิวหนัง และเนื้อเยื่ออ่อน ยาจะถูกกำหนดในอัตรา 10 มก. / กก. 1 ครั้ง / วันเป็นเวลา 3 วัน (ขนาดยา - 30 มก. / กก.) หรือในวันแรก - 10 มก. / วัน กก. จากนั้น 4 วัน - 5-10 มก. / กก. / วัน

ในการรักษา erythema migrans - 20 มก. / กก. ในวันแรกและ 10 มก. / กก. จาก 2 ถึง 5 วัน

แท็บเล็ต

ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีที่ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่างกำหนด 500 มก. / วันเป็นเวลา 3 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 1.5 กรัม

สำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนกำหนด 1 กรัม / วันในวันแรกจากนั้น 500 มก. ต่อวันตั้งแต่ 2 ถึง 5 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 3 กรัม

ในท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนหรือปากมดลูกอักเสบเฉียบพลันกำหนดให้ใช้ยา 1 กรัมเพียงครั้งเดียว

ในโรค Lyme (borreliosis) สำหรับการรักษาระยะเริ่มต้น (erythema migrans) ยาจะถูกกำหนดในขนาด 1 กรัมในวันที่ 1 และ 500 มก. ต่อวันตั้งแต่ 2 ถึง 5 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 3 กรัม

ในโรคของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกี่ยวข้องกับ Helicobacter pylori กำหนดให้ 1 กรัมต่อวันเป็นเวลา 3 วันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยยาต้านเฮลิโคแบคเตอร์ร่วมกัน

สารแขวนลอย 200 มก./5 มล. และ 100 มก./5 มล.

ในเด็กอายุมากกว่า 12 เดือนจะใช้สารแขวนลอย 200 มก. / 5 มล. ในเด็กอายุมากกว่า 6 เดือน - ระงับ 100 มก. / 5 มล.

สำหรับเด็กที่ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่างการติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (ยกเว้นภาวะเม็ดเลือดแดงอพยพเรื้อรัง) กำหนด Hemomycin ในรูปแบบของสารแขวนลอยในอัตรา 10 มก. / กก. ของน้ำหนักตัว 1 เวลา / วันเป็นเวลา 3 วัน (ขนาดหลักสูตร - 30 มก. / กก.)

ผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่างกำหนด 500 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 1.5 กรัม

สำหรับการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะยากำหนดให้ผู้ใหญ่ในขนาด 1 กรัมต่อครั้ง เด็กอายุต่ำกว่า 8 ปีที่มีน้ำหนักตัวมากกว่า 45 กก. - 10 มก. / กก. ครั้งเดียว

ในกรณีเกิดผื่นแดงจากการอพยพย้ายถิ่นเรื้อรังกำหนด 1 ครั้ง / วันเป็นเวลา 5 วัน: ผู้ใหญ่ - 1 กรัม / วันในวันที่ 1 สำหรับ 1 ครั้งจากนั้น 500 มก. / วันทุกวันตั้งแต่ 2 ถึง 5 วันปริมาณที่แน่นอน - 3 กรัม; เด็ก ๆ - ในวันที่ 1 ในขนาด 20 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวจากนั้นจาก 2 ถึง 5 วัน - 10 มก. / กก. ของน้ำหนักตัว

กฎการเตรียมการระงับ

น้ำ (กลั่นหรือต้มและทำให้เย็น) ค่อยๆ เติมลงในขวดที่มีผงเพื่อทำเครื่องหมาย เนื้อหาของขวดจะถูกเขย่าอย่างทั่วถึงจนกว่าจะได้สารแขวนลอยที่เป็นเนื้อเดียวกัน

หากระดับของสารแขวนลอยที่เตรียมไว้ต่ำกว่าเครื่องหมายบนฉลากขวด ให้เติมน้ำอีกครั้งกับเครื่องหมายแล้วเขย่า

สารแขวนลอยที่เตรียมไว้จะคงตัวที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 5 วัน

ควรเขย่าช่วงล่างก่อนใช้งาน

ทันทีหลังจากการระงับ ควรอนุญาตให้เด็กดื่มน้ำสักสองสามจิบ (น้ำ ชา) เพื่อชะล้างและกลืนสารแขวนลอยที่เหลืออยู่ในช่องปาก

ยาเกินขนาด

อาการ: คลื่นไส้, สูญเสียการได้ยินชั่วคราว, อาเจียน, ท้องร่วง.

การรักษา: ล้างกระเพาะ รักษาตามอาการ

ปฏิสัมพันธ์

ด้วยการใช้เฮโมมัยซินและยาลดกรดพร้อมกัน (ที่ประกอบด้วยอลูมิเนียมและแมกนีเซียม) การดูดซึมของอะซิโธรมัยซินจะช้าลง

เอทานอลและอาหารช้าลงและลดการดูดซึมของ azithromycin

ด้วยการแต่งตั้งร่วมกันของ warfarin และ azithromycin (ในขนาดปกติ) ไม่พบการเปลี่ยนแปลงของเวลา prothrombin อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการทำงานร่วมกันของ macrolides และ warfarin อาจเพิ่มผลต้านการแข็งตัวของเลือด ผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบเวลาของ prothrombin อย่างระมัดระวัง

การใช้ azithromycin และ digoxin ร่วมกันจะเพิ่มความเข้มข้นของยาหลัง

ด้วยการใช้ azithromycin ร่วมกับ ergotamine และ dihydroergotamine พร้อมกันทำให้มีความเป็นพิษเพิ่มขึ้น (vasospasm, dysesthesia)

การบริหารร่วมกันของ triazolam และ azithromycin ช่วยลดการกวาดล้างและเพิ่มประสิทธิภาพทางเภสัชวิทยาของ triazolam

Azithromycin ชะลอการขับถ่ายและเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาและความเป็นพิษของ cycloserine, anticoagulants ทางอ้อม, methylprednisolone, felodipine รวมถึงยาที่ออกซิเดชั่น microsomal (carbamazepine, terfenadine, cyclosporine, hexobarbital, ergotvalripyprocin acid, สารอัลคาลอยด์ของ สารลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก, theophylline และอนุพันธ์ของแซนทีนอื่น ๆ ) - เนื่องจากการยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของ microsomal ในตับโดย azithromycin

Lincosamines ทำให้ประสิทธิภาพของ azithromycin ลดลงในขณะที่ tetracycline และ chloramphenicol เพิ่มขึ้น

ปฏิกิริยาทางเภสัชกรรม

Azithromycin เข้ากันไม่ได้กับเฮปารินทางเภสัชกรรม

ผลข้างเคียง

จากระบบย่อยอาหาร: ท้องร่วง (5%), คลื่นไส้ (3%), ปวดท้อง (3%); 1% หรือน้อยกว่า - อาการอาหารไม่ย่อย, อาเจียน, ท้องอืด, melena, โรคดีซ่าน cholestatic, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับ, ในเด็ก - ท้องผูก, อาการเบื่ออาหาร, โรคกระเพาะ

จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ใจสั่น, เจ็บหน้าอก (1% หรือน้อยกว่า)

จากระบบประสาทส่วนกลาง: เวียนศีรษะ, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, อาการง่วงนอน; ในเด็ก - ปวดศีรษะ (ในการรักษาโรคหูน้ำหนวก), hyperkinesia, ความวิตกกังวล, โรคประสาท, รบกวนการนอนหลับ (1% หรือน้อยกว่า)

จากระบบสืบพันธุ์: เชื้อราในช่องคลอด

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: โรคไตอักเสบ (1% หรือน้อยกว่า)

เกิดอาการแพ้: ผื่น, angioedema; ในเด็ก - เยื่อบุตาอักเสบ, คัน, ลมพิษ

อื่นๆ : อ่อนเพลีย ไวต่อแสง

ตัวชี้วัด

โรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา:

• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและอวัยวะหูคอจมูก (ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ);
• ไข้อีดำอีแดง;
• การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง (แบคทีเรียรวมถึงเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคผิดปกติ, โรคปอดบวม, โรคหลอดลมอักเสบ);
• การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่ซับซ้อนและ / หรือปากมดลูก);
• การติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (ไฟลามทุ่ง, พุพอง, ผิวหนังอักเสบที่ติดเชื้อครั้งที่สอง);
• โรค Lyme (borreliosis) สำหรับการรักษาระยะเริ่มต้น (erythema migrans);
• โรคของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกี่ยวข้องกับ Helicobacter pylori (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาร่วมกัน) (สำหรับยาเม็ดและแคปซูล)

ข้อห้าม

• ตับวาย;
• ไตล้มเหลว;
• เด็กอายุไม่เกิน 12 ปี (สำหรับแคปซูลและแท็บเล็ต);
• เด็กอายุไม่เกิน 12 เดือน (สำหรับระงับ 200 มก. / 5 มล.);
• เด็กอายุไม่เกิน 6 เดือน (สำหรับระงับ 100 มก. / 5 มล.);
• แพ้ยาปฏิชีวนะ macrolide

ด้วยความระมัดระวังควรกำหนดยาในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการยืดช่วง QT เป็นไปได้) เด็กที่ตับหรือไตบกพร่องอย่างรุนแรง

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์ Hemomycin ถูกกำหนดเฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังของการรักษาสำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์

หากจำเป็นการใช้ยาในระหว่างการให้นมควรตัดสินใจยุติการให้นมลูกในช่วงระยะเวลาของยา

แอพลิเคชันสำหรับการละเมิดการทำงานของตับ

ต้องใช้ความระมัดระวังในการสั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง (โดยเฉพาะเด็ก) มีข้อห้ามในภาวะตับวาย

แอพลิเคชันสำหรับการละเมิดการทำงานของไต

ใช้ในเด็ก

ข้อห้าม: เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี (สำหรับแคปซูลและยาเม็ด); เด็กอายุไม่เกิน 12 เดือน (สำหรับระงับ 200 มก. / 5 มล.); เด็กอายุไม่เกิน 6 เดือน (สำหรับการระงับ 100 มก. / 5 มล.)

ด้วยความระมัดระวังควรกำหนดยาให้กับเด็กที่มีความบกพร่องทางตับหรือไตอย่างรุนแรง

คำแนะนำพิเศษ

ห้ามรับประทานยาระหว่างมื้ออาหาร

หลังจากหยุดการรักษาในผู้ป่วยบางราย อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ซึ่งต้องมีการรักษาเฉพาะและการติดตามผลทางการแพทย์

สารเพิ่มปริมาณ: ปราศจากแลคโตส - 163.6 มก. * (151.57 มก.), แป้งข้าวโพด - 47 มก., โซเดียมลอริลซัลเฟต - 0.94 มก., แมกนีเซียมสเตียเรต - 8.46 มก.

* ปริมาณแลคโตสปราศจากน้ำขึ้นอยู่กับกิจกรรมของสารออกฤทธิ์

องค์ประกอบของเปลือก:ไททาเนียมไดออกไซด์ (E171) - 1.44 มก., สิทธิบัตรสีน้ำเงินย้อม V (E131) - 0.0164 มก., เจลาติน - สูงถึง 96 มก.

6 ชิ้น - แผลพุพอง (1) - ซองกระดาษแข็ง

เม็ดเคลือบฟิล์ม สีเทาอมฟ้า, กลม, สองด้าน.

สารเพิ่มปริมาณ: เซลลูโลส microcrystalline ซิลิเกต - 69 มก., เซลลูโลส microcrystalline - 57 มก., โซเดียมคาร์บอกซีเมทิลแป้ง (ประเภท A) - 46 มก., - 24 มก., แมกนีเซียมสเตียเรต - 10 มก., แป้งโรยตัว - 10 มก., คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ - 1 มก.

องค์ประกอบของเปลือก: ไททาเนียมไดออกไซด์ - 10.58 มก., แป้งโรยตัว - 9.57 มก., โคโพวิโดน - 4.95 มก., เอทิลเซลลูโลส - 4.95 มก., มาโครกอล 6000 - 1.32 มก., (อินดิโกติน) E132 - 1.22 มก., สีย้อมแล็คเกอร์ 8% (อินดิโกคาร์มีน (อินดิโกติน) E132, quinoline สีเหลือง E104) - 0.41 มก.

3 ชิ้น - แผลพุพอง (1) - ซองกระดาษแข็ง

สารเพิ่มปริมาณ: แซนแทนกัม - 20.846 มก., โซเดียมซัคคาริเนต - 4.134 มก., แคลเซียมคาร์บอเนต - 162.503 มก., คอลลอยด์ซิลิกอนไดออกไซด์ - 26.008 มก., โซเดียมฟอสเฟตปราศจากน้ำ - 17.259 มก., ซอร์บิทอล - 2145.682 มก., รสแอปเปิ้ล - 3.303 มก., รสสตรอเบอร์รี่ - 8.159 มก. , รสเชอรี่ - 12.096 มก.

11.43 ก. - ขวดแก้วสีเข้ม (1) พร้อมช้อนตวง (ปริมาตร 5 มล. เสี่ยงต่อปริมาตร 2.5 มล.) - ซองกระดาษแข็ง

ผงระงับการบริหารช่องปาก ขาวหรือเกือบขาว มีกลิ่นผลไม้ สารแขวนลอยที่เตรียมไว้นั้นมีสีขาวเกือบพร้อมกลิ่นผลไม้

สารเพิ่มปริมาณ: แซนแทนกัม, โซเดียมซัคคาริเนต, แคลเซียมคาร์บอเนต, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, โซเดียมฟอสเฟตปราศจาก, ซอร์บิทอล, รสแอปเปิ้ล, รสสตรอเบอร์รี่, รสเชอร์รี่

10 กรัม - ขวดแก้วสีเข้ม (1) พร้อมช้อนตวง (ปริมาตร 5 มล. เสี่ยงต่อปริมาตร 2.5 มล.) - ซองกระดาษแข็ง

ผลทางเภสัชวิทยา

ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง Azithromycin เป็นตัวแทนของกลุ่มย่อยของยาปฏิชีวนะแมคโครไลด์ - อะซาไลด์ ในความเข้มข้นสูงจะมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

เภสัชจลนศาสตร์

ดูด

Azithromycin ถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร เนื่องจากมีความคงตัวในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดและความเป็นไขมัน หลังจากได้รับ Hemomycin ในขนาด 500 mg Cmax ของ azithromycin ในเลือดหลังจาก 2.5-2.96 ชั่วโมงและ 0.4 mg / l การดูดซึมได้ 37%

การกระจาย

Azithromycin แทรกซึมเข้าไปในทางเดินหายใจ อวัยวะและเนื้อเยื่อของระบบทางเดินปัสสาวะ เข้าสู่ต่อมลูกหมาก เข้าสู่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนได้ดี ความเข้มข้นสูงในเนื้อเยื่อ (สูงกว่าในพลาสมาในเลือด 10-50 เท่า) และ T 1/2 ที่ยาว เกิดจากการจับตัวกันของ azithromycin กับโปรตีนในพลาสมาต่ำ เช่นเดียวกับความสามารถในการเจาะเซลล์ยูคาริโอตและมีสมาธิในสภาพแวดล้อมที่มีค่า pH ต่ำโดยรอบ ไลโซโซม ซึ่งจะเป็นตัวกำหนด V d ขนาดใหญ่ (31.1 l/kg) และระยะห่างในพลาสมาที่สูง ความสามารถของ azithromycin ในการสะสมส่วนใหญ่ในไลโซโซมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการกำจัดเชื้อโรคในเซลล์ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าฟาโกไซต์ส่ง azithromycin ไปยังบริเวณที่ติดเชื้อ ซึ่งจะถูกปล่อยออกมาระหว่างการทำลายเซลล์ฟาโกไซโตซิส ความเข้มข้นของ azithromycin ที่จุดโฟกัสของการติดเชื้อนั้นสูงกว่าในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีอย่างมีนัยสำคัญ (โดยเฉลี่ย 24-34%) และสัมพันธ์กับระดับของอาการบวมน้ำที่อักเสบ แม้จะมีความเข้มข้นสูงในฟาโกไซต์ แต่ azithromycin ก็ไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการทำงานของพวกมัน

Azithromycin ยังคงอยู่ที่ความเข้มข้นในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียในจุดโฟกัสของการอักเสบเป็นเวลา 5-7 วันหลังจากการให้ยาครั้งสุดท้าย ซึ่งทำให้สามารถพัฒนาหลักสูตรการรักษาระยะสั้น (3 วันและ 5 วัน) ได้

เมแทบอลิซึม

ในตับ azithromycin จะถูกดีเมทิลเลต สารที่เป็นผลลัพธ์จะไม่ทำงาน

การผสมพันธุ์

การกำจัด azithromycin ออกจากพลาสมาในเลือดเกิดขึ้นใน 2 ขั้นตอน: T 1/2 คือ 14-20 ชั่วโมงในช่วง 8 ถึง 24 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาและ 41 ชั่วโมง - ในช่วง 24 ถึง 72 ชั่วโมงซึ่งช่วยให้คุณ ใช้ยา 1 ครั้ง / วัน

ตัวชี้วัด

โรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา:

- การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและอวัยวะหูคอจมูก (ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ);

- ไข้อีดำอีแดง

- การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง (แบคทีเรีย รวมถึงเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคผิดปกติ ปอดบวม หลอดลมอักเสบ)

- การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่ซับซ้อนและ / หรือปากมดลูก);

- การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (ไฟลามทุ่ง, พุพอง, ผิวหนังอักเสบที่ติดเชื้อครั้งที่สอง);

- โรค Lyme (borreliosis) สำหรับการรักษาระยะเริ่มต้น (erythema migrans);

- โรคของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกี่ยวข้องกับ Helicobacter pylori (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาร่วมกัน) (สำหรับยาเม็ดและแคปซูล)

ข้อห้าม

- ตับวาย;

- ภาวะไตวาย;

- เด็กอายุไม่เกิน 12 ปี (สำหรับแคปซูลและแท็บเล็ต)

- เด็กอายุไม่เกิน 12 เดือน (สำหรับระงับ 200 มก. / 5 มล.)

- เด็กอายุไม่เกิน 6 เดือน (สำหรับระงับ 100 มก. / 5 มล.)

- แพ้ยาปฏิชีวนะ macrolide

จาก คำเตือนควรกำหนดยาในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการยืดช่วง QT เป็นไปได้) เด็กที่ตับหรือไตบกพร่องอย่างรุนแรง

ปริมาณ

ยารับประทาน 1 ครั้ง / วัน 1 ชั่วโมงก่อนอาหารหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหารเพราะ เมื่อรับประทานพร้อมกับอาหาร การดูดซึมของ azithromycin จะลดลง

ในกรณีที่ขาดยาไป 1 โดส ควรให้ยาโดยเร็วที่สุด และควรให้ยาครั้งต่อๆ ไปทุกๆ 24 ชั่วโมง

แคปซูล

ผู้ใหญ่ที่ Hemomycin กำหนด 500 มก. (2 แคป) ต่อวันเป็นเวลา 3 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 1.5 กรัม

ที่ แต่งตั้ง 1 กรัม (4 แคป) ในวันที่ 1 จากนั้น - 500 มก. (2 แคป) ทุกวันตั้งแต่ 2 ถึง 5 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 3 กรัม

ที่ แต่งตั้ง 1 ก. (4 แคป)

ที่ โรคไลม์(borreliosis) สำหรับการรักษาระยะเริ่มต้น (erythema migrans) กำหนด 1 กรัม (4 แคป) ในวันที่ 1 และ 500 มก. (2 แคป) ทุกวันตั้งแต่ 2 ถึง 5 วัน (ขนาดยา - 3 กรัม)

ที่ , แต่งตั้ง 1 กรัม (4 แคป) ต่อวันเป็นเวลา 3 วันโดยเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดต้านเฮลิโคแบคเตอร์แบบผสมผสาน

เด็กอายุมากกว่า 12 ปีที่ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่าง ผิวหนัง และเนื้อเยื่ออ่อนยาถูกกำหนดในอัตรา 10 มก. / กก. 1 ครั้ง / วันเป็นเวลา 3 วัน (ขนาดหลักสูตร - 30 มก. / กก.) หรือในวันแรก - 10 มก. / กก. จากนั้น 4 วัน - 5-10 มก. / กก. / วัน.

ที่ การรักษา erythema migrans- 20 มก./กก. ในวันแรก และ 10 มก./กก. จากวันที่ 2 ถึง 5

แท็บเล็ต

ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีที่ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่างแต่งตั้ง 500 มก. / วันเป็นเวลา 3 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 1.5 กรัม

ที่ การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนแต่งตั้ง 1 กรัม / วันในวันแรกจากนั้น 500 มก. ต่อวันตั้งแต่ 2 ถึง 5 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 3 กรัม

ที่ ท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนหรือปากมดลูกอักเสบเฉียบพลันรับประทานครั้งเดียว 1 กรัม

ที่ โรคไลม์(borreliosis) สำหรับการรักษาระยะเริ่มต้น (erythema migrans) ยาที่กำหนดในขนาด 1 กรัมในวันที่ 1 และ 500 มก. ต่อวันตั้งแต่ 2 ถึง 5 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 3 กรัม

ที่ โรคกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ Helicobacter pyloriแต่งตั้ง 1 กรัม / วัน เป็นเวลา 3 วัน โดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยยาต้านเฮลิโคแบคเตอร์แบบผสมผสาน

สารแขวนลอย 200 มก./5 มล. และ 100 มก./5 มล.

ที่ เด็กอายุมากกว่า 12 เดือนใช้สารแขวนลอย 200 มก. / 5 มล. เด็กอายุมากกว่า 6 เดือน- สารแขวนลอย 100 มก./5 มล.

เด็กที่ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่าง การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน(ยกเว้นอาการผื่นแดงอพยพย้ายถิ่นเรื้อรัง) Hemomycin ในรูปแบบของยาระงับความรู้สึกในอัตรา 10 มก./กก. ของน้ำหนักตัว 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วัน (ขนาดยาแน่นอน - 30 มก./กก.)

ผู้ใหญ่ที่ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่างแต่งตั้ง 500 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วัน ปริมาณที่แน่นอน - 1.5 กรัม

ที่ การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะยามีกำหนด ผู้ใหญ่ในขนาด 1 กรัมครั้งเดียว เด็กอายุต่ำกว่า 8 ปีที่มีน้ำหนักตัวมากกว่า 45 กก.- 10 มก./กก. ครั้งเดียว

ที่ migrans ผื่นแดงเรื้อรังแต่งตั้ง 1 ครั้ง / วันเป็นเวลา 5 วัน: ผู้ใหญ่- 1 กรัม / วันในวันที่ 1 สำหรับ 1 ครั้งจากนั้น 500 มก. / วันทุกวันตั้งแต่ 2 ถึง 5 วันปริมาณหลักสูตร - 3 กรัม เด็ก- ในวันที่ 1 ในขนาด 20 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวจากนั้นจาก 2 ถึง 5 วัน - 10 มก. / กก. ของน้ำหนักตัว

วันที่ 1

วันที่ 2-5

กฎการเตรียมการระงับ

น้ำ (กลั่นหรือต้มและทำให้เย็น) ค่อยๆ เติมลงในขวดที่มีผงเพื่อทำเครื่องหมาย เนื้อหาของขวดจะถูกเขย่าอย่างทั่วถึงจนกว่าจะได้สารแขวนลอยที่เป็นเนื้อเดียวกัน

หากระดับของสารแขวนลอยที่เตรียมไว้ต่ำกว่าเครื่องหมายบนฉลากขวด ให้เติมน้ำอีกครั้งกับเครื่องหมายแล้วเขย่า

สารแขวนลอยที่เตรียมไว้จะคงตัวที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 5 วัน

ควรเขย่าช่วงล่างก่อนใช้งาน

ทันทีหลังจากการระงับ ควรอนุญาตให้เด็กดื่มน้ำสักสองสามจิบ (น้ำ ชา) เพื่อชะล้างและกลืนสารแขวนลอยที่เหลืออยู่ในช่องปาก

ผลข้างเคียง

จากระบบย่อยอาหาร:ท้องร่วง (5%), คลื่นไส้ (3%), ปวดท้อง (3%); 1% หรือน้อยกว่า - อาการอาหารไม่ย่อย, อาเจียน, ท้องอืด, melena, โรคดีซ่าน cholestatic, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับ, ในเด็ก - ท้องผูก, อาการเบื่ออาหาร, โรคกระเพาะ

จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด:ใจสั่นเจ็บหน้าอก (1% หรือน้อยกว่า)

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง:เวียนศีรษะ, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, อาการง่วงนอน; ในเด็ก - ปวดศีรษะ (ในการรักษาโรคหูน้ำหนวก), hyperkinesia, ความวิตกกังวล, โรคประสาท, รบกวนการนอนหลับ (1% หรือน้อยกว่า)

จากระบบสืบพันธุ์:เชื้อราในช่องคลอด

จากระบบทางเดินปัสสาวะ:หยก (1% หรือน้อยกว่า)

ปฏิกิริยาการแพ้:ผื่น, angioedema; ในเด็ก - เยื่อบุตาอักเสบ, คัน, ลมพิษ

คนอื่น:เพิ่มความเหนื่อยล้าไวแสง

ยาเกินขนาด

อาการ:คลื่นไส้, สูญเสียการได้ยินชั่วคราว, อาเจียน, ท้องร่วง.

การรักษา:ล้างกระเพาะอาหาร, การรักษาตามอาการ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ด้วยการใช้เฮโมมัยซินและยาลดกรดพร้อมกัน (ที่ประกอบด้วยอลูมิเนียมและแมกนีเซียม) การดูดซึมของอะซิโธรมัยซินจะช้าลง

เอทานอลและอาหารช้าลงและลดการดูดซึมของ azithromycin

ด้วยการแต่งตั้งร่วมกันของ warfarin และ azithromycin (ในขนาดปกติ) ไม่พบการเปลี่ยนแปลงของเวลา prothrombin อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการทำงานร่วมกันของ macrolides และ warfarin อาจเพิ่มผลต้านการแข็งตัวของเลือด ผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบเวลาของ prothrombin อย่างระมัดระวัง

การใช้ azithromycin และ digoxin ร่วมกันจะเพิ่มความเข้มข้นของยาหลัง

ด้วยการใช้ azithromycin ร่วมกับ ergotamine และ dihydroergotamine พร้อมกันทำให้มีความเป็นพิษเพิ่มขึ้น (vasospasm, dysesthesia)

การบริหารร่วมกันของ triazolam และ azithromycin ช่วยลดการกวาดล้างและเพิ่มประสิทธิภาพทางเภสัชวิทยาของ triazolam

Azithromycin ชะลอการขับถ่ายและเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาและความเป็นพิษของ cycloserine, anticoagulants ทางอ้อม, methylprednisolone, felodipine เช่นเดียวกับยาที่ได้รับการออกซิเดชั่น microsomal (carbamazepine, terfenadine, cyclosporine, hexobarbital, ergotopyripyalamines, ยาแก้ไอ, ยากลุ่มอัลคาลอยด์, ยาขับปัสสาวะ , theophylline และอนุพันธ์ของแซนทีนอื่น ๆ ) - เนื่องจากการยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของ microsomal ในเซลล์ตับโดย azithromycin

Lincosamines ทำให้ประสิทธิภาพของ azithromycin ลดลงในขณะที่ tetracycline และ chloramphenicol เพิ่มขึ้น

ปฏิกิริยาทางเภสัชกรรม

Azithromycin เข้ากันไม่ได้กับเฮปารินทางเภสัชกรรม

คำแนะนำพิเศษ

ห้ามรับประทานยาระหว่างมื้ออาหาร

หลังจากหยุดการรักษาในผู้ป่วยบางราย อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ซึ่งต้องมีการรักษาเฉพาะและการติดตามผลทางการแพทย์

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์ Hemomycin ถูกกำหนดเฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังของการรักษาสำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์

หากจำเป็นการใช้ยาในระหว่างการให้นมควรตัดสินใจยุติการให้นมลูกในช่วงระยะเวลาของยา

ต้องใช้ความระมัดระวังในการสั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง (โดยเฉพาะเด็ก) มีข้อห้ามในภาวะตับวาย

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา

ยานี้จ่ายตามใบสั่งแพทย์

เงื่อนไขการจัดเก็บ

รายการ B. ยาควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ป้องกันจากแสง, ที่อุณหภูมิ 15 °ถึง 25 ° C อายุการเก็บรักษาเม็ดและผง - 2 ปี สำหรับแคปซูล - 3 ปี

ภาพของการเตรียมการ

ชื่อละติน:ฮีโมมัยซิน

รหัส ATX: J01FA10

สารออกฤทธิ์:อะซิโธรมัยซิน ไดไฮเดรต (อะซิโทรมัยซิน)

ผู้ผลิต: HEMOFARM, A.D., เซอร์เบีย

คำอธิบายใช้กับ: 19.12.17