กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ อะไรเป็นสาเหตุของปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้หญิงและจะกำจัดอย่างไร

ทำไมปัสสาวะบ่อยหลังมีเพศสัมพันธ์? ชีวิตทางเพศสำหรับทุกคนเป็นองค์ประกอบที่สำคัญไม่เพียงแต่ความผาสุกทางอารมณ์ ความพึงพอใจ แต่ยังรวมถึงสุขภาพทางสรีรวิทยาด้วย ความผิดปกติใด ๆ ในบริเวณนี้อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า การแยกตัว ดังนั้นอย่าเพิกเฉยต่ออาการผิดปกติ หนึ่งในช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้หลังจากการมีเพศสัมพันธ์อาจทำให้ปัสสาวะบ่อย

อาการนี้บ่งบอกถึงการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงหรือพยาธิสภาพซึ่งต้องการการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที การปัสสาวะบ่อยหลังมีเพศสัมพันธ์อาจเป็นอาการปกติหรืออาจเป็นปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาหากมีอาการเพิ่มเติม

ในผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์จะมีอาการเจ็บปวดซึ่งสัมพันธ์กับการทำงานของระบบปัสสาวะ สัญญาณเหล่านี้บ่งชี้ถึงการพัฒนาของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบภายหลัง - โรคของกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากการกระทำของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย

เนื่องจากลักษณะโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง ความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นบ่อยขึ้น และสาเหตุต่อไปนี้มาพร้อมกับการพัฒนาของโรคนี้:

1. การมีเพศสัมพันธ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเนื่องจากความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกสามารถละเมิดได้เป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของโรคต่างๆ
2. การขาดสุขอนามัยที่ใกล้ชิดตามปกตินำไปสู่การพัฒนาของเชื้อราแบคทีเรียซึ่งเป็นสาเหตุหลักของโรคทางนรีเวช รายการนี้ใช้กับผู้หญิงและผู้ชายอย่างเท่าเทียมกัน
3. ภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอทำให้เกิดความผิดปกติและความผิดปกติมากมาย และยังทำให้ร่างกายเสี่ยงต่อไวรัสต่างๆ ดังนั้นในผู้หญิงที่เป็นโรคเรื้อรัง ความเครียดบ่อยๆ สิ่งระคายเคืองเล็กๆ น้อยๆ ก็สามารถทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้
4. ปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อที่มีน้ำหนักเกิน ความผิดปกติดังกล่าวช่วยลดภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและทำให้เกิดโรคได้หลายอย่าง
5. การหยุดชะงักของฮอร์โมนซึ่งขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของร่างกายก็ส่งผลต่อการทำงานปกติของระบบต่างๆ
6. การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างนิสัยของจุลินทรีย์ในช่องคลอด บนพื้นฐานของโรคนี้ โรคติดเชื้อและการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ สามารถเกิดขึ้นได้

ปัสสาวะบ่อยหลังมีเพศสัมพันธ์ในผู้ชายและผู้หญิง อาการปวดท้องน้อยมีสาเหตุบางประการที่สามารถระบุได้ด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

อาการ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบสามัญนั้นแตกต่างจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหลังคอ ไม่เพียงแต่ในเชื้อโรค แต่ยังอยู่ในอาการและอาการแสดง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ Postcoital เกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากมีเพศสัมพันธ์, รู้สึกไม่สบาย, ไม่สบาย, ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ

ปวดขณะปัสสาวะหลังมีเพศสัมพันธ์ มีอาการดังต่อไปนี้

• ความรุนแรง, การเผาไหม้;
• อาการป่วยไข้ทั่วไป
• ความร้อน;
• ปวดในช่องท้องส่วนล่าง

นอกจากนี้ ผู้หญิงอาจขับปัสสาวะออกมาเล็กน้อยโดยธรรมชาติ สิ่งสกปรกต่างๆ และการเปลี่ยนแปลงของสีก็อาจปรากฏขึ้นเช่นกัน

อาการเหล่านี้ต้องการการตอบสนองทันทีจากผู้เชี่ยวชาญ ดังนั้น อาการไม่พึงประสงค์ใดๆ จำเป็นต้องแก้ไขโดยผู้เชี่ยวชาญ ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการวินิจฉัยที่ซับซ้อนเท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะระบุเชื้อโรคและทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ผู้ชายสามารถมีอาการคล้ายคลึงกันได้ แต่น้อยกว่าผู้หญิงมาก โรคดังกล่าวขึ้นอยู่กับลักษณะโครงสร้างของร่างกายดังนั้นจึงลดลงเหลือศูนย์ในครึ่งที่แข็งแกร่ง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ชายมีอาการเหมือนกัน แต่แสดงออกด้วยเหตุผลอื่น

เมื่อปัสสาวะบ่อยหลังมีเพศสัมพันธ์ ส่วนใหญ่โรคจะมาพร้อมกับอาการอื่นๆ

ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคนี้คือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะนรีแพทย์

แพทย์จะทำข้อสรุปเบื้องต้นที่จำเป็นในระหว่างการตรวจ และนำเขาไปสู่การศึกษาต่อไปนี้ด้วย:

1. การตรวจเลือดทั่วไปซึ่งจะกำหนดขอบเขตของกระบวนการอักเสบในร่างกาย
2. การวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะซึ่งจะเปิดเผยความไม่ถูกต้องทั้งหมดในระบบขับถ่าย
3. การวิเคราะห์แบคทีเรียโดยใช้การวิเคราะห์นี้ คุณสามารถตรวจสอบพืช แบคทีเรียที่อยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะได้
4. อัลตราซาวนด์ของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ การศึกษานี้เป็นตัวบ่งชี้เชิงคุณภาพมากที่สุดเพื่อกำหนดสถานะของระบบสืบพันธุ์
5. ไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์ซึ่งสามารถระบุโรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน

วิธีการแบบบูรณาการเพื่อกำหนดการวินิจฉัยที่แน่นอนจะช่วยให้คุณระบุสาเหตุของโรคได้อย่างแม่นยำที่สุด นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาเพิ่มเติมเพื่อกำหนดเชื้อโรคที่สามารถทำให้เกิดปฏิกิริยานี้ในร่างกาย เพื่อที่จะวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง รวมทั้งเพื่อความแม่นยำสูงสุดของการศึกษา จำเป็นต้องไปพบแพทย์ของทั้งคู่

ความเจ็บปวดขณะปัสสาวะหลังมีเพศสัมพันธ์สามารถรบกวนทั้งชายและหญิง ดังนั้นเพื่อการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ร่วมกัน

การรักษาและป้องกัน

หลังจากการมีเพศสัมพันธ์การปัสสาวะอาจเป็นอาการเจ็บปวดเพื่อกำจัดอาการดังกล่าวจำเป็นต้องรักษาสาเหตุของโรคนี้ สำหรับการรักษาที่ซับซ้อนมีการกำหนดการรักษาด้วยยาพิเศษซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดอาการและอาการแสดงของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

ด้วยความแตกต่างทั้งหมดสามารถกำหนดยาต้านแบคทีเรียและยาปฏิชีวนะได้ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของโรคคุณสมบัติของมันตลอดจนกระบวนการอักเสบ

ในระหว่างการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนารูปแบบเรื้อรังของโรค คุณไม่ควรรักษาตัวเองและเลือกยาด้วยตนเอง วิธีนี้อาจทำให้โรครุนแรงขึ้นและนำไปสู่การรักษาในระยะยาว ในระหว่างการรักษาแพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดบางชนิดซึ่งควรปฏิบัติตามคำแนะนำโดยคำนึงถึงลักษณะทั้งหมดของร่างกาย

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการไม่พึงประสงค์ คุณควรใช้มาตรการป้องกันที่จะปกป้องร่างกายให้มากที่สุดจากโรคที่เป็นไปได้:

• การปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลและใกล้ชิดอย่างระมัดระวัง
• การมีเพศสัมพันธ์ควรได้รับการปกป้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคู่นอนใหม่
• ตรวจสอบระบบภูมิคุ้มกันของคุณ รับวิตามินที่จำเป็น
• เยี่ยมชมผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสม

หากหลังจากมีเพศสัมพันธ์แล้วมีอาการปวดท้องน้อย ปัสสาวะบ่อย แสดงว่าเป็นโรคต่างๆ เพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนในท่อปัสสาวะ คุณควรได้รับการวินิจฉัยที่สมบูรณ์ รวมทั้งไปพบแพทย์เพื่อรักษาโรคอย่างละเอียด การเผาไหม้ระหว่างถ่ายปัสสาวะเป็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน ดังนั้นจึงเป็นสัญญาณที่น่าตกใจและเป็นเหตุผลสำคัญในการขอความช่วยเหลือ

การยอมรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงหลายคนมากกว่าการพูดถึงรายได้หรือพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาที่พวกเขามีอยู่บนเตียง เป็นเรื่องน่าละอายที่จะสารภาพความลับลึกๆ ของคุณกับใครบางคน เพราะบางครั้งคุณไม่สามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะและทำให้กางเกงในเปียกได้ แม้ว่าคุณอาจคิดว่าตัวเองเป็นผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่เพียงคนเดียวที่มีปัญหาละเอียดอ่อนเช่นนี้ แต่คุณมีเพื่อนมากมายในยามโชคร้าย ซึ่งส่วนใหญ่ไม่ต้องการพูดถึงเรื่องนี้เช่นกัน

ชาวอเมริกันหลายล้านคนทุกเพศทุกวัยและทั้งสองเพศต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการ enuresis ตั้งแต่กรณีเล็กๆ น้อยๆ ของการสูญเสียปัสสาวะระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือจาม ไปจนถึงขั้นรุนแรงของการสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะจนพวกเขากลัวที่จะออกจากบ้านเพราะกลัว เหตุการณ์

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า 26% ของผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในระดับหนึ่ง และอย่างน้อย 40% ของผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปีเคยประสบปัญหานี้อย่างน้อยเป็นครั้งคราว เหตุการณ์ดังกล่าวของการรั่วไหลของกระเพาะปัสสาวะนั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณสามถึงห้าเท่า และโดยหลักแล้วในผู้หญิงที่คลอดบุตร และกรณีเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุ มากถึง 66% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะ enuresis ในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง และในความเป็นจริง การควบคุมกระเพาะปัสสาวะไม่ได้ทำให้หลายคนต้องย้ายไปโรงพยาบาล

ความอัปยศเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ทุกคนที่ประสบปัญหานี้ไม่พยายามกำจัดมัน แม้ว่าปรากฏการณ์นี้สามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง มันไม่ปกติที่จะทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นไม่ได้ไม่ว่าคุณจะอายุเท่าไหร่ ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการของภาวะต้นตอซึ่งปกติจะบรรเทาได้ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ เช่น โรคติดเชื้อเรื้อรัง การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนหลังวัยหมดประจำเดือน กล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแรง กระเพาะปัสสาวะหย่อนคล้อย เนื้องอกขนาดใหญ่ กล้ามเนื้อเสียหายขณะคลอดบุตร , โรคอ้วน, การผ่าตัดอุ้งเชิงกรานและแม้กระทั่งอาการท้องผูกอย่างรุนแรง. รักษาเงื่อนไขเหล่านี้และปัญหาจะได้รับการแก้ไข

คุณทำอะไรได้บ้างตอนนี้
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอ่อนแอไม่เคยได้รับการรักษาด้วยปัญหานี้ พวกเขาไม่ได้พูดถึงการมีอยู่ของมันให้หมอฟัง และหมอก็ไม่ได้ถามด้วยซ้ำว่ามีอาการนี้หรือไม่ งานวิจัยชิ้นหนึ่งยืนยันว่าผู้คนรอโดยเฉลี่ย 9 ปีก่อนขอความช่วยเหลือ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ชีวิตของบุคคลนั้นอนาถ ดังนั้นขั้นตอนแรกที่คุณต้องทำคือการบอกแพทย์เกี่ยวกับทุกสิ่งและทำการตรวจ ในบางกรณี ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปหรือนรีแพทย์จะสามารถกำหนดหลักสูตรการรักษาให้กับคุณได้ หรือจะส่งคุณไปหาผู้เชี่ยวชาญโรคระบบทางเดินปัสสาวะ

หลังจากนั้นคุณจะต้องบังคับตัวเองให้แก้ปัญหานี้ มีการรักษามากมายตั้งแต่วิธีง่ายๆ ที่บ้านไปจนถึงการผ่าตัด โดยปกติหนึ่งในมาตรการแรกสุดคือการทำแบบฝึกหัดสำหรับกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งง่ายมาก แต่ต้องมีวินัยในตนเองเพราะต้องใช้เวลาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แท้จริง

การรักษาแบบใดที่เหมาะกับคุณขึ้นอยู่กับชนิดและขอบเขตของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ตลอดจนสาเหตุเบื้องหลัง เกือบทุกกรณีของ enuresis ในสตรีสูงอายุเกิดจาก:

• ภาวะกลั้นไม่ได้. สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจเกิดขึ้นเมื่อคุณจาม ไอ หัวเราะ ยกน้ำหนัก ออกกำลังกาย หรือเพียงแค่ลุกขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ โดยทั่วไปเกิดจากกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะที่อ่อนแอหรือท่อปัสสาวะที่หย่อนคล้อยซึ่งทำให้ปัสสาวะรั่วออกมาได้เมื่อความตึงเครียดในช่องท้องกดดันกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งมักจะแย่ลงหลังวัยหมดประจำเดือน เมื่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายลดลง การหย่อนคล้อยหรืออาการห้อยยานของท่อปัสสาวะมักมาพร้อมกับอาการห้อยยานของอวัยวะ ไส้ตรง หรือมดลูก และพบได้บ่อยในสตรีที่คลอดบุตรโดยไม่มีการผ่าตัดคลอด
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่. เป็นการยากกว่าที่จะรับมือกับกระเพาะปัสสาวะที่บีบตัวโดยที่คุณไม่รู้ตัวในช่วงเวลาที่ไม่เหมาะสมที่สุด นี่เป็นการกระตุ้นให้ปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ไม่สามารถเข้าห้องน้ำได้ทันเวลา ภาวะนี้มักเป็นผลมาจากการติดเชื้อ กระบวนการอักเสบ หรือการบาดเจ็บที่นำไปสู่ความไวมากเกินไปของเนื้อเยื่อประสาทและกล้ามเนื้อ ทำให้เกิดอาการกระตุกของกระเพาะปัสสาวะและทำให้ไม่น่าเชื่อถือ
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่เกี่ยวข้อง. ในกรณีที่พบได้น้อยกว่านี้ วาล์วทางออกของกระเพาะปัสสาวะ (กล้ามเนื้อหูรูด) เริ่มต้านทานการไหลของของเหลวและกระเพาะปัสสาวะไม่ว่างเปล่า เมื่อมีการผลิตปัสสาวะมากเกินกว่าที่กระเพาะปัสสาวะจะเก็บได้ ปัสสาวะก็จะเริ่มไหลออกมาเป็นลำธารบางๆ
• กลั้นปัสสาวะไม่อยู่. ในกรณีนี้ คุณไม่ทราบว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณเต็มเนื่องจากความเสียหายของเส้นประสาท ซึ่งมักเป็นผลมาจากโรคเบาหวาน ซึ่งทำให้ความสามารถในการรู้สึกว่าจำเป็นต้องล้างกระเพาะปัสสาวะ

สาเหตุของการสูญเสียการควบคุม
สาเหตุหลายประการที่ทำให้กระเพาะปัสสาวะ (อวัยวะที่ยืดหยุ่น มีกล้ามเนื้อ เป็นโพรงที่บรรจุปัสสาวะได้ 8 ถึง 16 ออนซ์) ไม่ทำงานตามที่คุณต้องการ เราสามารถตั้งชื่อดังต่อไปนี้:

วัยทองและวัยหมดประจำเดือน
เช่นเดียวกับส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ส่วนล่างของระบบปัสสาวะ—กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ (ท่อที่นำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอกร่างกาย)—จะเปลี่ยนแปลงเมื่อเราอายุมากขึ้น กล้ามเนื้อของทางออกของกระเพาะปัสสาวะสูญเสียเสียงไปบางส่วน และผนังของกระเพาะปัสสาวะจะแข็งขึ้น ทำให้สูญเสียความสามารถในการยืดตัว

เพิ่มไปยังผลที่ตามมาของวัยหมดประจำเดือน เมื่อสูญเสียฮอร์โมนเพศหญิง กระเพาะปัสสาวะจะสูญเสียกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่น ทำให้ไม่สามารถเก็บปัสสาวะในปริมาณเท่าเดิมได้ ผนังของท่อปัสสาวะยังมีความยืดหยุ่นและยืดหยุ่นน้อยลง ดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บและติดเชื้อได้ง่ายขึ้น เยื่อบุของท่อปัสสาวะจะบางลงและอ่อนลง ดังนั้นจึงไม่สามารถปิดกระเพาะปัสสาวะได้อีกต่อไปเมื่อคุณไม่ได้ปัสสาวะ นอกจากนี้ ผนังของช่องคลอดที่หดตัวหลังวัยหมดประจำเดือนยังช่วยรองรับท่อปัสสาวะที่เปราะบางได้น้อยกว่า บางครั้งในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ท่อปัสสาวะจะหย่อนลงไปในช่องคลอด ดังนั้นการจามหรือการกระทบกระเทือนเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้เกิด "โชคร้าย"

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าไม่ใช่ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนทุกคนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แม้ว่าคุณจะสังเกตเห็นได้อย่างชัดเจนว่าคุณต้องเข้าห้องน้ำบ่อยกว่าเมื่อก่อนมาก แต่การขาดฮอร์โมนนี้อาจเพียงพอที่จะทำให้เสียสมดุลที่ล่อแหลมได้หากคุณมักจะชอบปัญหานี้ด้วยเหตุผลอื่น

การอ่อนตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ล้อมรอบและรองรับท่อปัสสาวะ ช่องคลอด และไส้ตรงมักถูกยืดออกและมีความคงทนน้อยลงเนื่องจากการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร การผ่าตัด การแก่ตัวตามธรรมชาติ และการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ด้วยเหตุนี้เมื่อกระเพาะปัสสาวะที่มีท่อปัสสาวะจมลงในช่องอุ้งเชิงกรานซึ่งพวกเขาสร้างแรงกดดันต่ออวัยวะอื่น ๆ พวกเขาเองจะไม่สามารถเก็บปัสสาวะภายใต้ความกดดันได้ กระเพาะปัสสาวะที่ย้อยเรียกว่าไส้เลื่อนกระเพาะปัสสาวะ และท่อปัสสาวะที่หย่อนคล้อยเรียกว่าไส้เลื่อนท่อปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
หากกระเพาะปัสสาวะได้รับผลกระทบจากโรคติดเชื้อ อาจทำให้ระคายเคืองมากเกินไป ทำให้บีบตัวได้เองตามธรรมชาติ และทำให้ปัสสาวะน้อยลง

โรคอ้วน
น้ำหนักมากเกินไปจะเพิ่มแรงกดดันของเยื่อบุช่องท้องในกระเพาะปัสสาวะ

ยาและผลิตภัณฑ์อาหาร
ยา เช่น ยาลดความดันโลหิต หรือ สารกระตุ้น และอาหาร เช่น น้ำตาล กาแฟ แอลกอฮอล์ สารให้ความหวานเทียม และอาหารรสเผ็ด บางครั้งทำให้เกิดอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อหูรูดอ่อนแอลงด้วยเหตุผลบางประการ .

การผ่าตัดในช่องเชิงกราน
เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท หรือแม้แต่อวัยวะเองก็อาจได้รับความเสียหายจากการผ่าตัดที่ผ่านมาได้ แม้ว่าจะเกิดได้ยาก แต่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่อประสาทในกระเพาะปัสสาวะ หรือกระเพาะปัสสาวะได้รับบาดเจ็บหรือฉีกขาด

“ก่อนเริ่มหมดประจำเดือน ฉันไม่เคยมีปัญหากับกระเพาะปัสสาวะเลย ทำไมตอนนี้ฉันไม่สามารถออกกำลังกายได้โดยไม่มีปัญหาเกิดขึ้นกับฉัน ฉันต้องวิ่งเข้าห้องน้ำตลอดเวลา และบ่อยครั้งที่ฉันไม่มีเวลาไปที่นั่น” .

กระเพาะปัสสาวะที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูญเสียความยืดหยุ่น เก็บปัสสาวะน้อยลง ทนต่อการติดเชื้อและการอักเสบน้อยลง และบาดเจ็บได้ง่ายขึ้น เยื่อเมือกของท่อปัสสาวะลดลงซึ่งนำไปสู่การคายน้ำ ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่ กล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะตลอดจนกล้ามเนื้อรอบ ๆ ตัวและเอ็นที่ยึดไว้จะอ่อนแอลงซึ่งจะทำให้ผลที่ตามมาของการคลอดบุตรรุนแรงขึ้นโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากการผ่าตัดคลอดหลังจากนั้นเนื้อเยื่อของช่องอุ้งเชิงกราน ยืดออกเสมอ ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ลดความสามารถของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะในการกลั้นปัสสาวะเมื่อคุณวิ่ง กระโดด หรือแม้แต่หัวเราะไปพร้อม ๆ กัน

"ฮอร์โมนบำบัดจะแก้ปัญหานี้ได้หรือไม่"

มันจะช่วยคุณได้อย่างแน่นอน แต่อาจรักษาคุณไม่ได้อย่างสมบูรณ์ การฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นสิ่งแรกที่ควรพิจารณาหากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากความเครียดหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เนื่องจากจะช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อของท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะให้อยู่ในสภาพใกล้เคียงกับสภาวะเดิม

“ฉันลังเลที่จะกินเอสโตรเจนเพราะฉันได้ยินมาว่ามันอันตราย การทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพียงอย่างเดียวจะช่วยฉันได้ไหม”

ไม่ ต้องใช้เอสโตรเจน การรักษาด้วยฮอร์โมนฟื้นฟูจะไม่เป็นอันตรายหากคุณไม่มีข้อห้ามทางการแพทย์ และหากคุณใช้ฮอร์โมนอย่างถูกต้องตามข้อควรระวัง (ดูบทที่ 3) หากคุณไม่ต้องการทานเอสโตรเจนเป็นประจำ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อสั่งครีมทางช่องคลอดที่มีส่วนผสมของเอสโตรเจนให้กับคุณ ครีมทาภายนอกและผลของมันเกือบจะ จำกัด เฉพาะบริเวณช่องคลอดและท่อปัสสาวะช่วยรักษาเนื้อเยื่อลีบและในกรณีที่ง่ายที่สุดคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

"ฉันสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้อย่างไร มันน่าอายชะมัด"

แม้ว่านี่จะเป็นสิ่งที่ผู้หญิงไม่ค่อยยอมรับแม้แต่กับแพทย์ แต่ก็เกิดขึ้นกับผู้หญิงจำนวนมากอย่างน่าประหลาดใจ ส่วนใหญ่ ปัสสาวะเล็ดเกิดขึ้นระหว่างการสอดใส่องคชาตเข้าไปในช่องคลอด และสำหรับบางคนในระหว่างการถึงจุดสุดยอด เหตุผลก็คือการมีเพศสัมพันธ์และจุดสุดยอดเป็นอีกวิธีหนึ่งในการเพิ่มแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะซึ่งไม่ยืดหยุ่นและยืดหยุ่นอีกต่อไป และบนกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะซึ่งไม่ปิดแน่นเท่าอีกต่อไปเนื่องจากการทำให้เนื้อเยื่อบางลง การใช้เอสโตรเจนสามารถช่วยได้ เว้นแต่ว่าทั้งกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะจะหย่อนคล้อยเกินไป ในกรณีนี้อาจต้องผ่าตัด

"โรคประสาทของกระเพาะปัสสาวะคืออะไร? หมอให้การวินิจฉัยแก่ฉัน"

สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะปริมาณเล็กน้อยให้ความรู้สึกเสมือนการเติมกระเพาะปัสสาวะ และคุณรู้สึกว่าจำเป็นต้องล้างกระเพาะปัสสาวะออกอย่างเร่งด่วน มักจะปรากฎว่า ในกรณีเช่นนี้ การละเว้นจากอาหารบางชนิดที่ทำให้เขาระคายเคือง เช่น แอลกอฮอล์ คาเฟอีน ช็อคโกแลต และยาบางชนิดจะช่วยได้

เบาหวานมีผลต่อกระเพาะปัสสาวะอย่างไร?

เส้นประสาทส่วนปลายที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะบางครั้งได้รับความเสียหายจากโรคเบาหวานหรือโรคอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อระบบประสาท ดังนั้นคุณอาจไม่รู้สึกเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม มันล้นและภายใต้ความกดดันปัสสาวะเริ่มไหลออกมา

“ฉันมักจะมีอาการท้องผูกอยู่เสมอ และเมื่อเร็ว ๆ นี้ฉันได้รับการแจ้งว่าอาจเป็นสาเหตุของปัญหากระเพาะปัสสาวะของฉัน จริงไหม?”

การทำให้อุจจาระแข็งขึ้นจะทำให้ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างมาก และความดันนี้อาจทำให้เนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะอ่อนแอลงได้

"มีวิธีใดบ้างที่จะกลั้นปัสสาวะขณะจามหรือไอ"

เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้กางเกงเปียกและสีทาหน้า พยายามกระชับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานให้มากที่สุดเมื่อคุณรู้สึกว่ากำลังจะจามหรือไอ หรือนั่งทับขาอีกข้างหนึ่งให้แน่นแล้วงอเอว

"ฉันพยายามดื่มน้ำให้น้อยที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ดังกล่าว แต่ก็ไม่ช่วยอะไร ฉันควรทำอย่างไร"

หากคุณขาดน้ำอย่างต่อเนื่อง ปัสสาวะที่คุณผลิตจะมีความเข้มข้นมากจนทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคืองและทำให้ต้องวิ่งเข้าห้องน้ำทันที และนี่คือสิ่งที่คุณไม่ต้องการ

จะทำอย่างไรในกรณีของความเข้มข้นของปัสสาวะ
แพทย์จะกำหนดทั้งลักษณะของปัญหาและสาเหตุของปัญหาโดยสั่งการตรวจทั่วไปอย่างครอบคลุม: การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ การตรวจสอบการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและอาจเป็นไปได้ว่า cystoscopy Cystoscopy เป็นการตรวจโดยละเอียดของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะโดยใช้อุปกรณ์ส่องสว่างที่สอดเข้าไปในท่อปัสสาวะ คุณอาจถูกขอให้จดไดอารี่เป็นเวลาหลายวัน โดยสังเกตว่าคุณเข้าห้องน้ำบ่อยแค่ไหน ปัสสาวะบ่อยแค่ไหน กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ กินอาหารอะไร ทำอะไรระหว่างวัน และใช้ยาอะไร

แม้ว่าแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบและทดสอบด้วยตัวเอง แต่เขาอาจจะแนะนำคุณให้ไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้เชี่ยวชาญรายนี้มีประสบการณ์ในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เนื่องจากแพทย์จำนวนมากมักจะแนะนำการผ่าตัดอย่างรวดเร็วเกินไปเป็นวิธีเดียวที่จะแก้ปัญหาได้

จากนั้นจะมีการกำหนดโปรแกรมการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและสาเหตุของโรค บางครั้งการเปลี่ยนแปลงอาหารง่ายๆ หรือการปฏิเสธยาบางชนิดก็เพียงพอแล้วสำหรับการรักษาที่สมบูรณ์ หรืออย่างน้อยก็เพื่อการปรับปรุงสถานการณ์อย่างมีนัยสำคัญ บางครั้งมีผลเช่นเดียวกันกับยาปฏิชีวนะที่ปราบปรามโรคติดเชื้อ มันเกิดขึ้นที่การแก้ปัญหาที่คุณต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะหรือเพียงแค่ไปห้องน้ำบ่อยขึ้น การรักษาอื่นๆ ได้แก่ ยาที่ช่วยเพิ่มความจุของกระเพาะปัสสาวะ คลายกระเพาะปัสสาวะ หรือกระตุ้นให้กระเพาะปัสสาวะหดตัว เฉพาะในกรณียาที่ร้ายแรงมากหรือรักษาไม่หาย การผ่าตัดก็ถือว่าสมเหตุสมผล

เกือบทุกครั้ง การรักษาจะรวมยาเข้ากับมาตรการช่วยเหลือตนเอง เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเชื่อมั่นในความสำเร็จต่อไป แม้ว่าอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าที่คุณจะบรรลุผลที่จับต้องได้ แต่คุณสามารถบรรลุการปรับปรุงที่สำคัญได้โดยการทำงานอย่างต่อเนื่องเพื่อแก้ไขปัญหาเท่านั้น การรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน. การบำบัดด้วยฮอร์โมนมักใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ แม้ว่าอาจแก้ปัญหาได้เองหากกรณีของคุณไม่รุนแรงเกินไป และมักจะกำหนดไว้นานถึงหกเดือนก่อนการผ่าตัดช่องท้องเพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อให้อยู่ในสภาพที่เหมาะสมที่สุด
• การฝึกกระเพาะปัสสาวะ. การฝึกกระเพาะปัสสาวะจะสอนให้คุณปัสสาวะตามเวลาที่กำหนดเท่านั้น โดยค่อยๆ เพิ่มช่วงเวลาระหว่างการไปเข้าห้องน้ำ
  มักจะทำแบบนี้ คุณเริ่มต้นด้วยการไปห้องน้ำตามตารางเวลาที่เข้มงวดทุก ๆ สามสิบถึงหกสิบนาทีในระหว่างวัน ไม่ว่าคุณจะรู้สึกจำเป็นหรือไม่ก็ตาม ระงับการกระตุ้นให้ปัสสาวะในเวลาที่ไม่ได้กำหนดไว้ด้วยการผ่อนคลายหรือตั้งสมาธิใหม่เพื่อให้คุณสามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้อย่างเคร่งครัด ตามกำหนดเวลา. หลังจากสองสามวันหรือหนึ่งสัปดาห์ คุณจะเพิ่มเวลาระหว่างการเข้าห้องน้ำอีกครึ่งชั่วโมง ยืดช่วงเวลาเหล่านี้ต่อไปอีกครึ่งชั่วโมงทุกสัปดาห์หรือประมาณนั้น และหลังจากนั้นประมาณหกสัปดาห์ คุณจะคุ้นเคยกับการที่กระเพาะปัสสาวะของคุณต้องทนอย่างน้อยสี่ครั้ง ชั่วโมง.
• การออกกำลังกาย Kegel. ออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่รองรับพื้นกระเพาะปัสสาวะและสอนให้คุณควบคุมร่างกาย แบบฝึกหัดเหล่านี้มักจะใช้ได้ผลดีสำหรับผู้ที่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งประเภทความเครียด ขั้นแรกคุณต้องเข้าใจและสัมผัสถึงวิธีการเกร็งของกล้ามเนื้อซึ่งช่วยหยุดการไหลของปัสสาวะในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
  เมื่อใดก็ตามที่คุณจำสิ่งนี้ได้ ยิ่งบ่อยยิ่งดี (เริ่มเล็ก ๆ แล้วค่อยๆ เพิ่มจำนวนครั้ง) กระชับกล้ามเนื้อเหล่านี้ราวกับว่าคุณกำลังพยายามอย่างหนักที่จะหยุดการไหลของปัสสาวะ ในขณะเดียวกัน กล้ามเนื้อหน้าท้อง ก้น และต้นขาควรผ่อนคลาย เกร็งกล้ามเนื้อที่จำเป็น อยู่ในสถานะเดียวกันเป็นเวลาสิบวินาที ผ่อนคลายและทำซ้ำทั้งหมดนี้อย่างน้อยยี่สิบครั้งในครั้งเดียว
  ข้อดีของแบบฝึกหัดเหล่านี้คือไม่มีใครสามารถสังเกตเห็นสิ่งที่คุณกำลังทำ ดังนั้นคุณจึงสามารถทำได้ทุกเมื่อที่ต้องการ: ในงานปาร์ตี้ ในรถ ที่ภาพยนตร์ ระหว่างการประชุมทางธุรกิจ แต่อย่าคาดหวังผลทันที โดยปกติจะใช้เวลาหลายเดือนของการออกกำลังกายอย่างมีสติสัมปชัญญะก่อนที่คุณจะเสริมสร้างกล้ามเนื้อเหล่านี้ให้มากพอที่จะเพิ่มการต้านทานน้ำของกล้ามเนื้อหูรูดของคุณ แล้วคุณจะต้องรักษาน้ำเสียงของพวกเขาอย่าหยุดออกกำลังกายมิฉะนั้นกล้ามเนื้อจะอ่อนลงอีกครั้ง
  และนี่คือวิธีที่สองเพื่อให้ได้ผลลัพธ์แบบเดียวกัน: นั่งบนโถส้วมที่มีกระเพาะปัสสาวะเต็ม เริ่มปัสสาวะ แล้วกระชับกล้ามเนื้อเพื่อหยุดการไหลของปัสสาวะ ฝืนต่อไป ค่อยๆนับถึงสิบ ทำซ้ำถ้าเป็นไปได้ ทำแบบฝึกหัดนี้มากถึงยี่สิบครั้ง
  สำหรับผู้หญิงที่รู้สึกว่ายากต่อการพิจารณาว่าควรใช้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานแบบใด มีกรวยช่องคลอดแบบถ่วงน้ำหนักแบบพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อจุดประสงค์นี้ กรวยพลาสติก เริ่มจากกรวยที่เบาที่สุดและค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยกรวยที่หนักกว่า เข้าไปในช่องคลอด การพยายามเก็บมันไว้ในตัวเขา เท่ากับว่าคุณคุ้นเคยกับการเกร็งกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง
• การถ่ายปัสสาวะซ้ำ. เนื่องจากเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องล้างกระเพาะปัสสาวะออกให้หมดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ซึ่งเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงบางคน ให้ชินกับการรอสักครู่หลังจากปัสสาวะแล้วจึงลองปัสสาวะอีกครั้ง หรือยืนขึ้น ก้มลง เดินรอบๆ นวดหน้าท้องส่วนล่างของคุณ แล้วนั่งลงและทำขั้นตอนให้เสร็จสิ้น
• ยา. ยาสามารถเพิ่มความสามารถของกระเพาะปัสสาวะในการเก็บปัสสาวะโดยการลดแรงกระตุ้นโดยไม่สมัครใจหรือโดยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูด ยาบางชนิดได้รับการออกแบบมาเพื่อป้องกันการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ บางชนิดลดการผลิตปัสสาวะ ยาอื่น ๆ ใช้เพื่อชะลอการหดตัวของผนังกระเพาะปัสสาวะหรือทำให้กล้ามเนื้อหูรูดรอบท่อปัสสาวะหดตัว ยาอีกกลุ่มหนึ่งช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ
  บ่อยครั้ง ยาเหล่านี้มีผลดีที่สุดเมื่อใช้ควบคู่ไปกับการบำบัดด้วยฮอร์โมนฟื้นฟู
• การรักษาโรคติดเชื้อ. ยาอื่นๆ เช่น ยาปฏิชีวนะ ยับยั้งการติดเชื้อที่อาจเป็นสาเหตุหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• เลิกยา. ยาบางชนิดที่แพทย์สั่ง รวมทั้งยาลดความดันโลหิต พบว่าทำให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ตรวจสอบยาที่คุณสั่งทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ ยาที่ก่อให้เกิดปัญหากับผู้หญิงที่กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ได้แก่ ยากล่อมประสาท ยาขับปัสสาวะ สารกระตุ้น ยาแก้แพ้ และยาระงับความรู้สึก
• เติมช่องว่างรอบท่อปัสสาวะ. เทคนิคที่มีแนวโน้มแต่ยังไม่ได้รับการอนุมัติจากเทคนิคของกระทรวงสาธารณสุขของรัฐบาลกลางนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดสารสังเคราะห์ เช่น คอลลาเจน เข้าไปในบริเวณรอบ ๆ ท่อปัสสาวะ ซึ่งพบว่าช่วยพยุงและกดทับท่อปัสสาวะ ทำให้เนื้อเยื่อบวมจำกัด ปล่อยให้ท่อปัสสาวะปิดอีกครั้ง
• การผ่าตัด. เมื่อวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล ผลของการผ่าตัดก็น่าประทับใจเป็นพิเศษ สามารถใช้เพื่อแก้ไขความผิดปกติของโครงสร้าง ปรับตำแหน่งของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะที่หย่อนคล้อย เสริมสร้างเอ็นรองรับ แก้ไขสิ่งกีดขวาง ปรับปรุงกล้ามเนื้อที่อ่อนแอ เปลี่ยนกล้ามเนื้อหูรูดที่บกพร่อง และแก้ไขเนื้องอกขนาดใหญ่ที่ทำให้กระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะอุดตัน

วิธีช่วยเหลือตัวเอง
ในเวลาเดียวกัน มีคำแนะนำหลายประการ โดยทำตามซึ่งคุณสามารถช่วยตัวเองหลีกเลี่ยงปัญหากระเพาะปัสสาวะที่ไม่เป็นระเบียบ ปรับปรุงสภาพของคุณอย่างมาก หรือแม้แต่กำจัดปัญหา

1. ดื่มของเหลวมากขึ้น คุณอาจลดปริมาณของเหลวโดยหวังว่าคุณจะเข้าห้องน้ำน้อยลง แต่ยิ่งร่างกายผลิตปัสสาวะน้อยลงอันเป็นผลมาจากการคายน้ำ ปัสสาวะก็จะยิ่งเข้มข้นขึ้น ทำให้ระคายเคืองต่อกระเพาะปัสสาวะ และเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อแบคทีเรีย จำกัด ปริมาณของเหลวของคุณเฉพาะในกรณีที่แพทย์ของคุณบอก

2. ทำตัวให้ว่างในกระเพาะปัสสาวะจนเป็นนิสัยและอย่าพยายามทำให้เต็มที่ ดังที่นรีแพทย์ผู้เฉลียวฉลาดคนหนึ่งแนะนำว่า: "เมื่อผ่านห้องน้ำ อย่าลืมส่งส่วยให้" แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกว่าจำเป็นต้องไปห้องน้ำอย่างเร่งด่วนก็ตาม

3. หากคุณมีน้ำหนักเกินมาก ให้ลดน้ำหนักสักสองสามปอนด์ บางครั้งการสูญเสียน้ำหนัก 5 ถึง 10% สามารถช่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพผิดปกติเกี่ยวกับการลดความดันในระบบทางเดินปัสสาวะ

4. เลิกบุหรี่. ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงเป็นสองเท่าของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เมื่อเทียบกับผู้ไม่สูบบุหรี่ จากการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ การสูบบุหรี่ไม่เพียงแต่ทำให้เยื่อบุของกระเพาะปัสสาวะระคายเคืองและอาจทำลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหูรูดเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอีกด้วย นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดอาการไอซึ่งอาจทำให้ปัสสาวะออกโดยไม่ได้ตั้งใจ

5. พยายามแยกอาหารต่อไปนี้ที่ทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อกระเพาะปัสสาวะในคนจำนวนมาก: แอลกอฮอล์, เครื่องดื่มอัดลม, คาเฟอีน, นม, ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว, มะเขือเทศ, อาหารรสเผ็ดและเผ็ด, น้ำตาล, น้ำผึ้ง, ช็อคโกแลต, สารให้ความหวานเทียม

6. หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์สุขอนามัยของผู้หญิงที่มีสีหรือมีกลิ่น สารเติมแต่งสำหรับอาบน้ำด้วยสารเคมี สบู่และกระดาษชำระที่มีกลิ่นหอม

7. กินอาหารที่มีเส้นใยสูงให้มากที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก นอกจากนี้ การบริโภคผักและผลไม้ในปริมาณมากยังช่วยป้องกันมะเร็งกระเพาะปัสสาวะได้

8. อย่าดันระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้

9. อย่าชินกับการละเลยความจำเป็นในการล้างลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ

10. หลีกเลี่ยงการยกของหนักที่ทำให้เนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานเสียรูป

"ฉันควรออกกำลังกาย Kegel ตลอดเวลาหรือฉันสามารถเลิกได้หลังจากที่ปัญหาของฉันได้รับการแก้ไขแล้ว"

ทำต่อไปหลังจากแก้ปัญหาได้แล้ว เพราะกล้ามเนื้อจะใช้เวลาน้อยมากในการอ่อนแรงอีกครั้งหากไม่ออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง

"ฉันจะทำอย่างไรถ้าการออกกำลังกายและกิจกรรมประจำวันอื่น ๆ ไม่ได้สร้างความแตกต่าง"

หากหลังจากสองสามเดือนของการออกกำลังกายอย่างมีสติ การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์และวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ไม่มีการปรับปรุงที่สำคัญ ไปพบแพทย์อีกครั้งและหารือเกี่ยวกับวิธีการรักษาอื่นๆ กับเขา หรืออาจจะดีกว่าถ้าคุณขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ การปรับปรุงควรเกิดขึ้นในสองถึงสามสัปดาห์ แต่อาจใช้เวลาถึงหกเดือนเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

"ฉันประสบปัญหาที่ละเอียดอ่อนกว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ฉันไม่สามารถควบคุมการทำงานของลำไส้ของฉันได้ และฉันมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ไม่สามารถควบคุมได้ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ฉันควรทำอย่างไร"

การออกกำลังกายประเภทเดียวกัน - เกร็งกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักให้บ่อยที่สุด - มักจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อให้มากพอที่จะควบคุมแรงกระตุ้นดังกล่าวได้ เข้ารับการตรวจร่างกายเพื่อดูว่ามีความเสียหายต่อเส้นประสาทหรือเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนักหรือไม่

นี่เป็นการละเมิดการถ่ายปัสสาวะพร้อมกับความเป็นไปไม่ได้ที่จะควบคุมการล้างกระเพาะปัสสาวะโดยพลการ ขึ้นอยู่กับรูปแบบมันแสดงออกโดยการรั่วไหลของปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ในระหว่างการออกแรงหรือพักผ่อนการกระตุ้นอย่างฉับพลันและไม่สามารถควบคุมได้ในการปัสสาวะ, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้สติ เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิง การตรวจทางนรีเวช อัลตราซาวนด์ของระบบสืบพันธุ์ วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอาจรวมถึงการออกกำลังกายพิเศษ ยารักษา การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า ในกรณีที่ไม่มีประสิทธิภาพจะมีการดำเนินการสลิงและการดำเนินการอื่น ๆ

ข้อมูลทั่วไป

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้หญิงเป็นการปลดปล่อยปัสสาวะจากท่อปัสสาวะโดยไม่สมัครใจและไม่มีการควบคุม อันเนื่องมาจากการละเมิดกลไกต่างๆ ของการควบคุมการหลั่ง จากข้อมูลที่มีอยู่ ผู้หญิงทุกคนที่ห้าในวัยเจริญพันธุ์ประสบกับการขับปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจ ในวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนตอนต้น - ทุกสามและในผู้สูงอายุ (หลังจาก 70 ปี) - ทุกวินาที

ปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นั้นมีความเกี่ยวข้องมากที่สุดสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรโดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ไม่เพียงแต่ถูกสุขลักษณะ แต่ยังรวมถึงด้านการแพทย์และสังคมด้วย เนื่องจากมันส่งผลกระทบด้านลบอย่างเด่นชัดต่อคุณภาพชีวิต มาพร้อมกับกิจกรรมทางกายที่ลดลง โรคประสาท โรคซึมเศร้า และความผิดปกติทางเพศ แง่มุมทางการแพทย์ของโรคนี้ได้รับการพิจารณาโดยผู้เชี่ยวชาญในสาขาระบบทางเดินปัสสาวะเชิงทฤษฎีและทางคลินิก นรีเวชวิทยา และจิตบำบัด

เหตุผล

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิงอาจเป็นโรคอ้วน ท้องผูก การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว การใช้แรงงานอย่างหนัก การฉายรังสี เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าผู้หญิงที่คลอดบุตรมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า ในขณะที่จำนวนการเกิดไม่สำคัญเท่ากับจำนวนครั้งของการตั้งครรภ์ การเกิดของทารกในครรภ์ขนาดใหญ่, กระดูกเชิงกรานแคบ, การผ่าตัดคลอด, การแตกของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน, การใช้คีมทางสูติกรรม - ปัจจัยเหล่านี้และปัจจัยอื่น ๆ เป็นตัวกำหนดล่วงหน้าสำหรับการพัฒนาภาวะกลั้นไม่ได้ในภายหลัง

การปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจมักพบในผู้ป่วยวัยหมดประจำเดือน ซึ่งสัมพันธ์กับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนและสเตียรอยด์ทางเพศอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอายุ และการเปลี่ยนแปลงของแกร็นในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังนี้ การผ่าตัดอวัยวะอุ้งเชิงกราน (การตัดรังไข่ออก, การผ่าตัดเสริมมดลูก, การตัดมดลูก, การผ่าตัดมดลูกออก, การแทรกแซงของ endourethral), อาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังและท่อปัสสาวะอักเสบ

ปัจจัยที่ส่งผลโดยตรงของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือความตึงเครียดใดๆ ที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในช่องท้อง: การไอ จาม เดินเร็ว วิ่ง การเคลื่อนไหวกะทันหัน การยกของหนัก และการออกแรงอื่นๆ ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเกิดขึ้นของการกระตุ้นอย่างเร่งด่วนนั้นเหมือนกับการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และสิ่งเร้าภายนอกต่างๆ (เสียงแหลม แสงจ้า น้ำไหลจากก๊อก) สามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยกระตุ้นได้

ภาวะกลั้นไม่ได้สะท้อนอาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อสมองและไขสันหลัง (การบาดเจ็บ เนื้องอก โรคไข้สมองอักเสบ โรคหลอดเลือดสมอง โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคอัลไซเมอร์ โรคพาร์กินสัน เป็นต้น) ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นจากผลข้างเคียงของยาบางชนิด (ยาขับปัสสาวะ ยากล่อมประสาท ยาบล็อกเกอร์ ยากล่อมประสาท โคลชิซีน ฯลฯ) และจะหายไปหลังจากเลิกยาเหล่านี้

การเกิดโรค

กลไกการเกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรีมีความสัมพันธ์กับความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะหรือถุงน้ำดีและ / หรือความอ่อนแอของโครงสร้างอุ้งเชิงกราน มีบทบาทสำคัญในการควบคุมการถ่ายปัสสาวะให้กับสถานะของอุปกรณ์กล้ามเนื้อหูรูด - ด้วยการเปลี่ยนแปลงทางสถาปัตยกรรม (อัตราส่วนของกล้ามเนื้อและส่วนประกอบเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) การหดตัวและการขยายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดถูกรบกวนอันเป็นผลมาจากการที่หลัง ทำให้ไม่สามารถควบคุมปริมาณปัสสาวะได้

โดยปกติ ความคงอยู่ (การกักเก็บ) ของปัสสาวะจะมาจากการไล่ระดับความดันท่อปัสสาวะที่เป็นบวก (กล่าวคือ ความดันในท่อปัสสาวะจะสูงกว่าในกระเพาะปัสสาวะ) การขับปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจเกิดขึ้นหากการไล่ระดับสีนี้เปลี่ยนเป็นค่าลบ เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการถ่ายปัสสาวะโดยสมัครใจคือตำแหน่งทางกายวิภาคที่มั่นคงของอวัยวะอุ้งเชิงกรานที่สัมพันธ์กัน ด้วยการอ่อนตัวลงของอุปกรณ์ myofascial และ ligamentous ฟังก์ชั่นการตรึงของอุ้งเชิงกรานจะถูกรบกวนซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการห้อยยานของอวัยวะและท่อปัสสาวะ

การเกิดโรคของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นั้นสัมพันธ์กับการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อบกพร่องใน detrusor ซึ่งนำไปสู่กระเพาะปัสสาวะไวเกิน ในกรณีนี้ด้วยการสะสมของปัสสาวะเพียงเล็กน้อยก็มีความอยากปัสสาวะอย่างแรงและเหลือทน

การจำแนกประเภท

ตามสถานที่ของการขับปัสสาวะความมักมากในกามของ transurethral (จริง) และ extraurethral (เท็จ) มีความโดดเด่น ในรูปแบบที่แท้จริง ปัสสาวะถูกขับออกทางท่อปัสสาวะที่ไม่บุบสลาย ด้วยเท็จ - จากตำแหน่งผิดปกติหรือทางเดินปัสสาวะเสียหาย ต่อไปนี้ เราจะจัดการกับกรณีของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จริงเท่านั้น ในผู้หญิง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• เครียด- การขับปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• จำเป็น(เร่งด่วน, กระเพาะปัสสาวะไวเกิน) - แรงกระตุ้นที่ไม่สามารถควบคุมได้และไม่สามารถควบคุมได้เนื่องจากปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นของกระเพาะปัสสาวะ
• ผสม- รวมสัญญาณของความเครียดและความมักมากในกาม (ความต้องการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้โดยฉับพลันเกิดขึ้นในระหว่างการออกแรงทางกายภาพตามด้วยปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่(กระเพาะปัสสาวะ neurogenic) - การขับถ่ายปัสสาวะที่เกิดขึ้นเองเนื่องจากการละเมิดปกคลุมด้วยเส้นของกระเพาะปัสสาวะ
• ยาไออาโทรเจนิค- เกิดจากการรับประทานยาบางชนิด
• แบบฟอร์มอื่นๆ (ตามสถานการณ์)- enuresis, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จากการล้นของกระเพาะปัสสาวะ ( ischuria ที่ขัดแย้งกัน) ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

พยาธิวิทยาสามประเภทแรกเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ ส่วนที่เหลือทั้งหมดไม่เกิน 5-10% ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะจำแนกตามระดับ: ระดับไม่รุนแรง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดขึ้นจากความพยายามทางกายภาพ การจาม การไอ ด้วยค่าเฉลี่ย - ในช่วงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, วิ่ง; ในขั้นรุนแรง - ขณะเดินหรือพักผ่อน บางครั้งในระบบทางเดินปัสสาวะ การจำแนกประเภทจะใช้ตามจำนวนแผ่นอนามัยที่ใช้: ระดับ I - ไม่เกินหนึ่งแผ่นต่อวัน ระดับ II - 2–4; III องศา - มากกว่า 4 แผ่นต่อวัน

อาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ในรูปแบบความเครียดของโรคโดยไม่สมัครใจโดยไม่มีการกระตุ้นให้ปัสสาวะเบื้องต้นการรั่วไหลของปัสสาวะซึ่งเกิดขึ้นจากการออกแรงทางกายภาพเริ่มสังเกตเห็น ในขณะที่พยาธิวิทยาดำเนินไป ปริมาณของปัสสาวะที่สูญเสียไปจะเพิ่มขึ้น (จากไม่กี่หยดไปจนถึงเกือบทั่วทั้งปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะ) และความทนทานต่อการออกกำลังกายจะลดลง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจมาพร้อมกับอาการอื่นๆ อีกหลายประการที่มีลักษณะเฉพาะของกระเพาะปัสสาวะไวเกิน: Pollakiuria (ปัสสาวะบ่อยขึ้นมากกว่า 8 ครั้งต่อวัน), Nocturia, แรงกระตุ้นที่จำเป็น หากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ร่วมกับอาการห้อยยานของอวัยวะ อาจทำให้รู้สึกไม่สบายหรือปวดท้องน้อย รู้สึกถ่ายอุจจาระไม่เต็มที่ รู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด อาการ dyspareunia

ภาวะแทรกซ้อน

ต้องเผชิญกับการรั่วไหลของปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ผู้หญิงคนหนึ่งประสบปัญหาด้านสุขอนามัยไม่เพียง แต่ยังรู้สึกไม่สบายทางจิตใจอย่างรุนแรง ผู้ป่วยถูกบังคับให้ละทิ้งวิถีชีวิตปกติของเธอ จำกัด การออกกำลังกายของเธอ หลีกเลี่ยงการปรากฏตัวในที่สาธารณะและใน บริษัท ปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์

การรั่วไหลของปัสสาวะอย่างต่อเนื่องเต็มไปด้วยการพัฒนาของโรคผิวหนังในบริเวณขาหนีบ, การติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์ (vulvovaginitis, cystitis, pyelonephritis) เช่นเดียวกับความผิดปกติของระบบประสาท - โรคประสาทและภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความอับอายหรือความคิดที่ผิดๆ เกี่ยวกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในฐานะ "คู่หูแห่งวัยที่หลีกเลี่ยงไม่ได้" ผู้หญิงจึงไม่ค่อยขอความช่วยเหลือจากแพทย์ในการแก้ไขปัญหานี้ โดยเลือกที่จะทนกับความไม่สะดวกที่เห็นได้ชัด

การวินิจฉัย

ผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนรีแพทย์ สิ่งนี้จะช่วยให้ไม่เพียงแต่สร้างสาเหตุและรูปแบบของภาวะกลั้นไม่ได้ แต่ยังเลือกวิธีที่ดีที่สุดในการแก้ไข เมื่อรวบรวม anamnesis แพทย์มีความสนใจในระยะเวลาของการเริ่มต้นของภาวะกลั้นไม่ได้ความสัมพันธ์กับความเครียดหรือปัจจัยกระตุ้นอื่น ๆ การปรากฏตัวของการกระตุ้นที่จำเป็นและอาการผิดปกติอื่น ๆ (การเผาไหม้ความเจ็บปวดความเจ็บปวด) ในระหว่างการสนทนามีการระบุปัจจัยเสี่ยง: การคลอดบุตรที่กระทบกระเทือนจิตใจ, การผ่าตัด, พยาธิวิทยาทางระบบประสาท, คุณสมบัติของกิจกรรมระดับมืออาชีพ

อย่าลืมทำการตรวจร่างกายทางนรีเวช สิ่งนี้ช่วยให้คุณระบุอาการห้อยยานของอวัยวะ, ท่อปัสสาวะ-, cysto- และ rectocele, ประเมินสภาพของผิวหนังของ perineum, ตรวจหาทวารของอวัยวะสืบพันธุ์, ทำการทดสอบการทำงาน (ทดสอบด้วยการรัด, การทดสอบไอ) ที่กระตุ้นการถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ก่อนเข้ารับการรักษาอีกครั้ง (ภายใน 3-5 วัน) ขอให้ผู้ป่วยจดบันทึกการปัสสาวะซึ่งบันทึกความถี่ของการปัสสาวะ ปริมาณของปัสสาวะแต่ละส่วน จำนวนตอนของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ จำนวนแผ่นอิเล็กโทรด ใช้ปริมาณของเหลวที่บริโภคต่อวัน

เพื่อประเมินความสัมพันธ์ทางกายวิภาคและภูมิประเทศของอวัยวะอุ้งเชิงกรานจะทำอัลตราซาวนด์ทางนรีเวชอัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะ วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่น่าสนใจที่สุดคือการตรวจปัสสาวะทั่วไป การเพาะเลี้ยงปัสสาวะสำหรับพืช และการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์สเมียร์ วิธีการศึกษา Urodynamic ได้แก่ uroflowmetry ไส้และการล้าง cystometry ความดันในท่อปัสสาวะ profilometry - ขั้นตอนการวินิจฉัยเหล่านี้ช่วยให้สามารถประเมินสถานะของกล้ามเนื้อหูรูด แยกความเครียด และความมักมากในกามปัสสาวะในสตรี

หากจำเป็น การตรวจร่างกายจะเสริมด้วยวิธีการประเมินโครงสร้างทางกายวิภาคของระบบทางเดินปัสสาวะด้วยเครื่องมือ เช่น urethrocystography, ureteroscopy และ cystoscopy ผลการตรวจเป็นข้อสรุปที่สะท้อนถึงรูปแบบ ระดับ และสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิง

หากไม่มีพยาธิสภาพทางอินทรีย์ที่ก่อให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การรักษาจะเริ่มด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยม แนะนำให้ผู้ป่วยทำให้น้ำหนักปกติ (ในกรณีของโรคอ้วน) เลิกสูบบุหรี่ซึ่งกระตุ้นอาการไอเรื้อรัง ขจัดการใช้แรงงานหนัก และปฏิบัติตามอาหารที่ปราศจากคาเฟอีน ในระยะเริ่มแรกการออกกำลังกายที่มุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกราน (ยิมนาสติก Kegel) การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกล้ามเนื้อของ perineum การบำบัดด้วย biofeedback อาจมีประสิทธิภาพ ด้วยความผิดปกติทางระบบประสาทร่วมกัน อาจจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากนักจิตอายุรเวท

การสนับสนุนทางเภสัชวิทยาสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจรวมถึงการแต่งตั้งยากล่อมประสาท (duloxetine, imipramine), เอสโตรเจนเฉพาะที่ (ในรูปของยาเหน็บช่องคลอดหรือครีม) หรือ HRT ที่เป็นระบบ สำหรับการรักษาภาวะกลั้นไม่ได้จำเป็นต้องใช้ M-cholinolytics (tolterodine, oxybutynin, solifenacin), α-blockers (alfuzosin, tamsulosin, doxazosin), imipramine, การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจได้รับการฉีดโบทูลินั่มทอกซินชนิด A ทางหลอดเลือด, การฉีดไขมันอัตโนมัติทางช่องท้อง, ฟิลเลอร์

การผ่าตัดเพื่อรักษาอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรีมีเทคนิคต่างๆ มากกว่า 200 แบบและการปรับเปลี่ยน การผ่าตัดสลิง (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S) เป็นวิธีการทั่วไปในการแก้ไขภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในปัจจุบัน แม้จะมีความแตกต่างในเทคนิคการดำเนินการ แต่ก็ใช้หลักการทั่วไปเพียงอย่างเดียว - แก้ไขท่อปัสสาวะด้วยความช่วยเหลือของ "ห่วง" ที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์เฉื่อยและลดการไฮเปอร์โมบิลิตี้ของมันเพื่อป้องกันการรั่วไหลของปัสสาวะ

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าการผ่าตัดสลิงจะมีประสิทธิภาพสูง แต่ผู้หญิง 10-20% ก็มีอาการกำเริบ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางคลินิก เป็นไปได้ที่จะทำการผ่าตัดประเภทอื่น: ท่อปัสสาวะ, ลำไส้ใหญ่ส่วนหน้าที่มีการเปลี่ยนตำแหน่งกระเพาะปัสสาวะ, การฝังกล้ามเนื้อหูรูดเทียมของกระเพาะปัสสาวะ ฯลฯ

การพยากรณ์และการป้องกัน

การพยากรณ์โรคจะพิจารณาจากสาเหตุของการพัฒนา ความรุนแรงของพยาธิวิทยา และระยะเวลาในการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ การป้องกันประกอบด้วยการเลิกนิสัยที่ไม่ดีและการเสพติด การควบคุมน้ำหนัก การเสริมแรงกดและกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกราน และการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ สิ่งสำคัญคือการจัดการการคลอดบุตรอย่างระมัดระวัง การรักษาโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะและโรคทางระบบประสาทอย่างเพียงพอ ผู้หญิงที่ต้องเผชิญกับปัญหาใกล้ชิดเช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จำเป็นต้องเอาชนะความพอประมาณที่ผิดพลาดและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด

การปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์เป็นเหตุการณ์ที่หายากแต่ไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่ง บ่อยครั้งที่อาการนี้บ่งชี้ว่าเป็นโรคเรื้อรังหรือพยาธิสภาพของอวัยวะภายใน ตามสถิติในผู้หญิงมันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในสรีรวิทยาของภายใน, น้อยกว่าในผู้ชาย. บางครั้งความมักมากในกามอาจสับสนกับการหลั่งระหว่างมีเซ็กส์ โรคที่ไม่พึงประสงค์ยังก่อให้เกิดความกลัวอย่างต่อเนื่อง กระตุ้นให้เกิดความกังวล

• การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ: โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis และอื่น ๆ
• การเสียรูปและการคลายตัวของกล้ามเนื้อบริเวณก้นกบ
• ของเหลวสะสมจำนวนมากในกระเพาะปัสสาวะ (หัวขององคชาตกดทับที่กระเพาะปัสสาวะและทำให้ปัสสาวะ)
• เนื่องจากการหลั่งอะดรีนาลีนจำนวนมากออกจากต่อมหมวกไต ไตจึงเริ่มทำงานอย่างแข็งขัน ซึ่งจะเป็นการเพิ่มปริมาณการผลิตปัสสาวะ
• โรคประสาทโรคประสาท
• ความเครียด ภาวะซึมเศร้า ซึ่งนำไปสู่สภาวะครอบงำ ขาดอารมณ์เชิงบวก
• การออกกำลังกายที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• เนื้องอกวิทยาหรือเนื้องอกที่อ่อนโยนในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• การบาดเจ็บหลังคลอด (รอยแตกต่างๆ)
• พยาธิสภาพในอวัยวะ
• พื้นหลังทางพันธุกรรม
• ไคลแม็กซ์ ฮอร์โมนล้มเหลว
• การตั้งครรภ์ (ทารกในครรภ์กดกระเพาะปัสสาวะ)
• วัยหมดประจำเดือน
• การอ่อนตัวของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ
• ความชราของร่างกายซึ่งอวัยวะภายในลีบทำหน้าที่ได้ไม่เต็มที่

ทำไมมันอันตราย

การขับปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์สามารถนำไปสู่ผลเสียหรือเป็นลางสังหรณ์ที่เป็นอันตรายของ:

1. เขาพูดเกี่ยวกับพยาธิสภาพโรคเรื้อรังของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
2. ปัสสาวะสามารถเป็นแหล่งของการติดเชื้อและการติดเชื้อในมดลูกและอวัยวะอื่นๆ ของสตรีได้
3. ทำให้เกิดโรคประสาท ความผิดปกติทางจิต-อารมณ์
4. ทำให้เกิดความสงสัยในตนเอง
5. เป็นแหล่งของการทะเลาะวิวาทในครอบครัวและการปฏิเสธความใกล้ชิด

การวินิจฉัย

การตรวจที่เหมาะสมโดยแพทย์จะช่วยกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ได้ กระบวนการวินิจฉัยอาจรวมถึง:

• ปรึกษาแพทย์.
• การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์
• ปัสสาวะ การตรวจเลือด (การวิเคราะห์ทางชีวเคมี)
• ผ่านการทดสอบทางจิตวิทยาสำหรับปัญหาทางจิต

ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ การตรวจอย่างละเอียดสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆ: ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ, นักบำบัดโรค, นรีแพทย์, นักประสาทวิทยาและอื่น ๆ สำคัญ: ผู้ป่วยไม่ควรละอายกับโรคของเขา แต่ควรพูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผย เฉพาะภาพที่เป็นจริงและครบถ้วนเท่านั้นที่จะช่วยในการหาสาเหตุของโรคได้

สิ่งที่ต้องทำและวิธีการรักษา

เพื่อป้องกันไม่ให้การถ่ายปัสสาวะโดยไม่คาดคิดกลายเป็นเรื่องน่าประหลาดใจที่ไร้สาระ จำเป็นต้องดำเนินการตามชุดของมาตรการ:

1. ก่อนมีเพศสัมพันธ์ให้เข้าห้องน้ำ - มันจะช่วยกำจัดความรู้สึกไม่สบายสงสัยในตนเองทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า
2. ดื่มน้ำให้น้อยลง - ก่อนมีเพศสัมพันธ์ ควรดื่มน้ำให้น้อยลงและดื่มน้ำอื่นๆ ให้น้อยลง
3. อย่าใช้ยาขับปัสสาวะและอาหาร (แอลกอฮอล์ ผลิตภัณฑ์ที่มีคาเฟอีน)
4. ในการผ่านกฎของการนั่งขณะทำงาน - นั่งตัวตรงควรงอเข่าเล็กน้อยและขยับขาเป็นครั้งคราว
5. การลดน้ำหนักส่วนเกินจะช่วยคลายความเครียดของกล้ามเนื้อ
6. สุขอนามัยส่วนบุคคล - สุขอนามัยที่ไม่เหมาะสมนำไปสู่โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
7. เลือกตำแหน่งในเพศที่จะไม่กดกระเพาะปัสสาวะ
8. อย่าใช้การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักหลังจากมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้จุลินทรีย์เข้าไปในอวัยวะของสตรีและท่อปัสสาวะ
9. ใช้เฉพาะการคุมกำเนิดที่ได้รับการพิสูจน์แล้วและมีคุณภาพสูงเท่านั้น

คุณควรรักษาโรคเรื้อรังของไตและระบบสืบพันธุ์ กินยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ หลังการวินิจฉัยและวินิจฉัย ดำเนินการฝึกกล้ามเนื้อ - การฝึก Kegel ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการผ่าตัด เช่นเดียวกับการกำจัดความผิดปกติทางจิตและอารมณ์

เทคนิคการฝึกกล้ามเนื้ออาจรวมถึงการออกกำลังกายหลายอย่าง:

• เกร็งกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน จากนั้นค้างไว้สักครู่
• เกร็งกล้ามเนื้อช่องคลอดโดยไม่ต้องก้าวอย่างรวดเร็ว
• เกร็งกล้ามเนื้อราวกับว่าแกว่งไปในทิศทางที่ต่างกัน
• จับกล้ามเนื้อของทวารหนักและช่องคลอด
• ดันราวกับว่ากำลังว่างเปล่า

ต้องทำแบบฝึกหัดทุกครั้ง วันละ 3-4 ครั้ง 20-30 ครั้ง.

ก่อนการฝึกจำเป็นต้องล้างกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ให้หมด ควรทำวันละหลายครั้งสามารถทำได้ในท่าที่สบาย (นอนยืนหรือนั่ง) นอกจากนี้ ในระหว่างการทำงานประจำ คุณสามารถทำแบบฝึกหัดเหล่านี้เป็นแบบฝึกหัดได้

โรคใด ๆ ต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องทันทีและการรักษาอย่างทันท่วงที และการปัสสาวะที่ควบคุมไม่ได้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์เป็นสัญญาณอันตรายที่คุณควรคำนึงถึงสุขภาพของคุณในตอนนี้

การปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์เป็นเหตุการณ์ที่หายากแต่ไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่ง บ่อยครั้งที่อาการนี้บ่งชี้ว่าเป็นโรคเรื้อรังหรือพยาธิสภาพของอวัยวะภายใน ตามสถิติในผู้หญิงมันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในสรีรวิทยาของภายใน, น้อยกว่าในผู้ชาย. บางครั้งความมักมากในกามอาจสับสนกับการหลั่งระหว่างมีเซ็กส์ โรคที่ไม่พึงประสงค์ยังก่อให้เกิดความกลัวอย่างต่อเนื่อง กระตุ้นให้เกิดความกังวล

เหตุผล

สาเหตุหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างมีเพศสัมพันธ์สามารถ:

• การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ: โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis และอื่น ๆ
• การเสียรูปและการคลายตัวของกล้ามเนื้อบริเวณก้นกบ
• ของเหลวสะสมจำนวนมากในกระเพาะปัสสาวะ (หัวขององคชาตกดทับที่กระเพาะปัสสาวะและทำให้ปัสสาวะ)
• เนื่องจากการหลั่งอะดรีนาลีนจำนวนมากออกจากต่อมหมวกไต ไตจึงเริ่มทำงานอย่างแข็งขัน ซึ่งจะเป็นการเพิ่มปริมาณการผลิตปัสสาวะ
• โรคประสาทโรคประสาท
• ความเครียด ภาวะซึมเศร้า ซึ่งนำไปสู่สภาวะครอบงำ ขาดอารมณ์เชิงบวก
• การออกกำลังกายที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• เนื้องอกวิทยาหรือเนื้องอกที่อ่อนโยนในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• การบาดเจ็บหลังคลอด (รอยแตกต่างๆ)
• พยาธิสภาพในอวัยวะ
• พื้นหลังทางพันธุกรรม
• ไคลแม็กซ์ ฮอร์โมนล้มเหลว
• การตั้งครรภ์ (ทารกในครรภ์กดกระเพาะปัสสาวะ)
• วัยหมดประจำเดือน
• การอ่อนตัวของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ
• ความชราของร่างกายซึ่งอวัยวะภายในลีบทำหน้าที่ได้ไม่เต็มที่

ทำไมมันอันตราย

การขับปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์สามารถนำไปสู่ผลเสียหรือเป็นลางสังหรณ์ที่เป็นอันตรายของ:

เขาพูดเกี่ยวกับพยาธิสภาพโรคเรื้อรังของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

ปัสสาวะสามารถเป็นแหล่งของการติดเชื้อและการติดเชื้อในมดลูกและอวัยวะอื่นๆ ของสตรีได้

ทำให้เกิดโรคประสาท ความผิดปกติทางจิต-อารมณ์

ทำให้เกิดความสงสัยในตนเอง

เป็นแหล่งของการทะเลาะวิวาทในครอบครัวและการปฏิเสธความใกล้ชิด

การวินิจฉัย

การตรวจที่เหมาะสมโดยแพทย์จะช่วยกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ได้ กระบวนการวินิจฉัยอาจรวมถึง:

• ปรึกษาแพทย์.
• การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์
• ปัสสาวะ การตรวจเลือด (การวิเคราะห์ทางชีวเคมี)
• ผ่านการทดสอบทางจิตวิทยาสำหรับปัญหาทางจิต

ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ การตรวจอย่างละเอียดสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆ: ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ, นักบำบัดโรค, นรีแพทย์, นักประสาทวิทยาและอื่น ๆ สำคัญ: ผู้ป่วยไม่ควรละอายกับโรคของเขา แต่ควรพูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผย เฉพาะภาพที่เป็นจริงและครบถ้วนเท่านั้นที่จะช่วยในการหาสาเหตุของโรคได้

สิ่งที่ต้องทำและวิธีการรักษา

เพื่อป้องกันไม่ให้การถ่ายปัสสาวะโดยไม่คาดคิดกลายเป็นเรื่องน่าประหลาดใจที่ไร้สาระ จำเป็นต้องดำเนินการตามชุดของมาตรการ:

ก่อนมีเพศสัมพันธ์ให้เข้าห้องน้ำ - มันจะช่วยกำจัดความรู้สึกไม่สบายสงสัยในตนเองทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า

ดื่มน้ำให้น้อยลง - ก่อนมีเพศสัมพันธ์ ควรดื่มน้ำให้น้อยลงและดื่มน้ำอื่นๆ ให้น้อยลง

อย่าใช้ยาขับปัสสาวะและอาหาร (แอลกอฮอล์ ผลิตภัณฑ์ที่มีคาเฟอีน)

ในการผ่านกฎของการนั่งขณะทำงาน - นั่งตัวตรงควรงอเข่าเล็กน้อยและขยับขาเป็นครั้งคราว

การลดน้ำหนักส่วนเกินจะช่วยคลายความเครียดของกล้ามเนื้อ

สุขอนามัยส่วนบุคคล - สุขอนามัยที่ไม่เหมาะสมนำไปสู่โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

เลือกตำแหน่งในเพศที่จะไม่กดกระเพาะปัสสาวะ

อย่าใช้การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักหลังจากมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้จุลินทรีย์เข้าไปในอวัยวะของสตรีและท่อปัสสาวะ

ใช้เฉพาะการคุมกำเนิดที่ได้รับการพิสูจน์แล้วและมีคุณภาพสูงเท่านั้น

คุณควรรักษาโรคเรื้อรังของไตและระบบสืบพันธุ์ กินยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ หลังการวินิจฉัยและวินิจฉัย ดำเนินการฝึกกล้ามเนื้อ - การฝึก Kegel ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการผ่าตัด เช่นเดียวกับการกำจัดความผิดปกติทางจิตและอารมณ์

เทคนิคการฝึกกล้ามเนื้ออาจรวมถึงการออกกำลังกายหลายอย่าง:

• เกร็งกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน จากนั้นค้างไว้สักครู่
• เกร็งกล้ามเนื้อช่องคลอดโดยไม่ต้องก้าวอย่างรวดเร็ว
• เกร็งกล้ามเนื้อราวกับว่าแกว่งไปในทิศทางที่ต่างกัน
• จับกล้ามเนื้อของทวารหนักและช่องคลอด
• ดันราวกับว่ากำลังว่างเปล่า

ต้องทำแบบฝึกหัดทุกครั้ง วันละ 3-4 ครั้ง 20-30 ครั้ง.

ก่อนการฝึกจำเป็นต้องล้างกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ให้หมด ควรทำวันละหลายครั้งสามารถทำได้ในท่าที่สบาย (นอนยืนหรือนั่ง) นอกจากนี้ ในระหว่างการทำงานประจำ คุณสามารถทำแบบฝึกหัดเหล่านี้เป็นแบบฝึกหัดได้

โรคใด ๆ ต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องทันทีและการรักษาอย่างทันท่วงที และการปัสสาวะที่ควบคุมไม่ได้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์เป็นสัญญาณอันตรายที่คุณควรคำนึงถึงสุขภาพของคุณในตอนนี้