Металлокерамика – заблуждения. Что делать при аллергии на зубные протезы Коронку нужно будет менять уже через несколько лет

Коронки для зубов

Посещение стоматологического кабинета мало у кого вызывает приятные эмоции. Однако, игнорировать состояние здоровья своих зубов, как бы мы не «любили» стоматологические манипуляции (да, простят нас стоматологи всех времён и народов), всё-таки не стоит. Так как такое упорное отсутствие внимания к здоровью своих зубов чревато негативными последствиями. Кстати, специалисты утверждают, что большинство из нас не любит посещать стоматолога по той простой причине, что нам не всегда понятны его манипуляции и действия, тогда как, если бы мы знали максимум информации о том, что происходит в нашей ротовой полости и для чего это делается, наших страхов стало бы меньше.

Сегодня мы решили вам помочь избавиться от такого вашего стоматологического страха и рассказать о коронках – специальном виде реставрации зубов, которые изготавливаются лабораторным путём и покрывают верхнюю часть зуба. Какие бывают коронки, для чего они нужны, как происходит установка коронки, и, конечно же, не вредят ли такие коронки нашему здоровью. Обо всём этом читайте в нашей сегодняшней публикации.

Для чего нужны коронки для зубов

Как мы уже писали выше, коронки – это разновидность реставрации видимой части зуба, которая чаще всего используется когда необходимо восстановить целостность зуба, который , или повреждён в результате механического воздействия (колоть орехи зубами – не слишком хорошая идея), или вы хотите . Такие коронки на зубах фиксируются с помощью специального цементного раствора и в отличие от пломб, которые восстанавливают частично поверхность зуба, коронка покрывает весь зуб, возвращая ему анатомическую форму, восстанавливая его функции, укрепляя сам зуб и улучшая его эстетический вид. Также, на сегодняшний день, существует возможность подобрать цвет коронки под цвет ваших зубов (прощайте золотые коронки, которые смотрелись так неорганично), и тогда догадаться о том, где ваш зуб, а где установлена коронка — сможет только профессиональный стоматолог. Однако, не стоит думать, что именно с помощью коронок можно скрыть все эстетические дефекты и внешние изъяны зубов. На самом деле, в процессе установки коронки, соседние зубы обтачиваются как минимуму на 1,7 миллиметров, что здоровья им не прибавляет. Поэтому, всё-таки, если ваша основная цель улучшить внешний вид зубов – поищите другой способ (реставрация, винир, отбеливание)… А, вот что касается укрепления зуба, то коронка с этой задачей справляется лучше, чем просто обыкновенная пломба, которая, к слову сказать, на самом деле, разрушает зуб (пломба опирается на истончённые стенки зуба и когда вы жуете, вы каждый раз рискуете, что ваш обед закончится для вашего зуба трещиной или сколом) а переживать о том, что зуб треснет, если на нём стоит коронка – не стоит.

Чем отличается коронка для зуба от обыкновенной пломбы

Самое главное отличие коронки от пломбы для зуба заключается в том, что коронка изготавливается лабораторным путём, вне ротовой полости. И, для того, чтобы изготовить коронку, стоматолог должен вначале сделать слепки ваших зубов, отлить модели ваших зубов из гипса, и такой исходный материал – шаблон или каркас вашего зуба или всей вашей челюсти потом он передаёт в лабораторию для изготовления самой коронки. В идеале такая коронка, которая изготовлена под вас, должна максимально соответствовать особенностям вашего прикуса, восстанавливать форму вашего зуба. В случае с пломбой такого индивидуального подхода всё-таки нет. Пломба делается сразу и на месте, и не всегда в последствии она не доставляет нам дискомфорт.

Если стоматолог промахнулся с размером такой пломбы – неудобства вам будут обеспечены.

Можно ли самому выбрать коронку вместо пломбы? К сожалению, а, может быть, и к счастью самостоятельный выбор, как в магазине – коронки или пломбы, невозможен. Для этого должны быть специальные медицинские показания. Так, в частности, если коронковая часть вашего зуба разрушена на 70% и более – ни о какой пломбе речь не может идти. Если разрушения в процентном соотношении меньше – врач может порекомендовать вам установить пломбу.

Виды коронок

Виды коронок

На сегодняшний день в стоматологической практике применяются керамические, металлические и металлокерамические коронки. И, каждый из таких материалов для изготовления коронки обладает своими преимуществами и недостатками, о которых мы вам хотим рассказать.

Металлические коронки

К металлическим коронкам, как к способу восстановления зуба, человечество прибегает не первый день. Это достаточно надёжный материал, но когда речь заходит об эстетике, то здесь возникают сомнения. Такая коронка достаточно неорганично смотрится на фоне натурального цвета зубов. Примечательно, что такие металлические коронки изготавливают из стали, стали со специальным напылением нитрида титана, или из золота. Также, в зависимости от способа изготовления, такие коронки могут быть штампованными (их изготавливают согласно стандартных заготовок, которые просто поддаются коррекции по размерам и форме) и литыми (изготавливаются индивидуально по форме зуба). К тому же, толщина литых коронок больше и они считаются долговечнее. Что же касается , то если их сравнивать со стальными – они, конечно же, полезнее для здоровья, вот только мягче и быстрее стираются. Правда, ту же мягкость золота, как материала для изготовлении коронок, можно использовать и в плюс – такие коронки мягче прилегают к зубам, хорошо выдерживают жевательную нагрузку, не трескаются и не ломаются, а скорость изнашивания этого материала аналогичная скорости изнашивания зубной эмали…

Как правило, металлические коронки устанавливают сегодня только на моляры – боковые зубы, и они не видны, даже если вы улыбаетесь. Тогда как для передних зубов и тех, которые видны, когда вы открываете рот – лучше выбирать другой материал для коронок.

Керамические коронки

Такие коронки изготавливают из фарфора или керамики без примесей. От металлических коронок их отличает, прежде всего, их внешний вид – они прозрачные, и это создаёт оптическую имитацию свойств человеческих зубов, и помогает добиться максимально высокого эстетического уровня. Также, такие керамические коронки отличает их эстетическая долговечность, они не стираются, не темнеют от времени и не впитывают пищевые красители, правда, есть и минус – такие коронки очень хрупкие и их можно использовать разве что для замены передних зубов, так как на жевательную нагрузку они совсем не рассчитаны. Поэтому, выбирая керамические коронки, помните об этом – понятно, что хочется чтобы все зубы выглядели, как натуральные, но, к сожалению, такая натуральность на практике себя не оправдывает.

Металлокерамические коронки

Само название уже подразумевает то, что материалом для изготовления таких коронок служит и металл и керамика. Такие коронки представляют собой что-то среднее по своим характеристикам между металлическими и керамическими коронками, а изготавливаются они путём выливки металлического каркаса и напылением на него керамического материала. Такие коронки выглядят как натуральные зубы и поэтому, их можно использовать, когда необходимо восстановить задние и передние зубы. Однако, есть у них и недостаток – они быстро изнашивают, но не себя, а примыкающий к такой коронке зуб, с которым они соседствуют, когда вы .

Сколько может прослужить коронка

Для того, чтобы максимально точно ответить на этот вопрос, необходимо принимать во внимание и материал, из которого изготовлена такая коронка, и то, насколько такой материал устойчив к процессам стирания, необходимо также учитывать и жевательную нагрузку – она у каждого разная. Однако,

в среднем хорошая коронка может прослужить от 5 до 15 лет.

Если ваша коронка «вышла из строя» раньше – скорее всего, она была изготовлена из некачественного материала и не слишком надёжно установлена. Если ваша коронка служит вам дольше – считайте, что вам повезло (хотя, прочитав статью дальше, вы начнёте в этом сомневаться…). Кстати, коронку всегда можно снять, и чаще всего основанием для снятия коронки являются проблемы с зубом, который непосредственно находится под коронкой.

— вид несъёмного протезирования зубов при котором используется металлический каркас (никель-хром, кобальт-хром, титан) и облицовка из керамических масс . Благодаря этим составляющим достигается особая прочность работы и высокая эстетика. Из металлокерамики изготавливаются как одиночные коронки, так и мостовидные протезы.

Насколько актуален сейчас такой вид протезирования? Стоит ли доверить новым методикам и современным разработкам или же доверить старым но проверенным металлокерамическим коронкам? Сравнив и взвесив все «ЗА» и «ПРОТИВ» попробуем сделать выводы.

Этапы изготовления металлокерамической коронки.

1. а) Снятие слепков под временную коронку.

c) Препарирование (обточка) зуба и формирование уступа.

d) Снятие слепков под коронки.

e) Изготовление и фиксация временных коронок.

2. Примерка каркаса металлокерамических коронок. Определение цвета.

3. Примерка готовой конструкции без .

4. Сдача работы. Установка металлокерамической коронки.

металлокерамическая коронка фото

Обычно изготовление металлокерамических коронок составляет 2 недели. Тут многое зависит от зуботехнической лаборатории.

Какими преимуществами обладает металлокерамическая коронка на зуб мы постараемся сегодня понять.

1. Прочность . Металлокерамические коронки достаточно прочны, не ломаются. Керамика не трескается и не скалывается на протяжении длительного времени, но только при условии её правильного изготовления и соблюдения температурных режимов при обжиге в печи техником. Служат порядка 10 — 13 лет.

2. Эстетика . Благодаря технологии нанесения различных слоев керамики создается качественная репродукция настоящего зуба. Опаковый слой — непрозрачный и закрывает цвет металла. Слой — воспроизводит аналогичный слой зуба. Эмалевый слой и придают прозрачность и гладкую глянцевую поверхность коронки как эмаль.

3. Универсальность. Используются как одиночные коронки, как , как мостовидные протезы длинной протяженности, изготавливают металлокерамику на , в на аттачменах тоже используют металлокерамику а так же как временные коронки.

4. Цветоустойчивость. Коронки долго не меняют цвет даже при воздействии сильных красителей таких как кофе, красное вино, свекла, кока-кола и чай.

5. Стоимость металлокерамической коронки. Довольно доступна. В Москве коронка из металлокерамики обойдется Вам порядка 8000 рублей в среднем. Но если задать вопрос сколько стоит металлокерамика вобщем, то можно найти довольно большой разброс цен, в принципе как и качества тоже.

Металлокерамические коронки относительно недавно появились в широкой практике врачей стоматологов в России, примерно в конце 80-х — начале 90-х гг. Конечно в то время они произвели целую революцию в протезировании зубов. Достаточно вспомнить штампованные коронки и металлопластмассовые протезы, предшествующие им, которые изготавливают и по сей день. Однако всему приходит конец, и уже металлокерамические конструкции вытесняются в настоящее время более новыми и современными материалами и технологиями. Через несколько лет мы о них будем вспоминать так же как и о штамповках сейчас. А ведь если попросить врачей ортопедов вернуться в начало девяностых и вспомнить как проходила интеграция металлокерамики в практику, то наверное все из них ответят, что мнение у пациентов было весьма скудное. Керамика постоянно скалывалась, и люди неохотно доверяли новому методу протезирования, тем более совсем недавно в почёте были коронки из золота. А происходило это лишь потому что наши техники, не все изучив правила работы с керамикой брались за это дело. При изготовлении металлокерамики очень важны температурные режимы при нанесении слоев. Поэтому и происходили довольно неприятные ситуации. Методом проб и ошибок, так сказать научившись на своих шишках, изготовление коронок вышло на достойный уровень.

С ростом технологий и автоматизации процесса изготовления зубных протезов, обнажаются недостатки предыдущего поколения работ, достигаются новые уровни зубопротезирования и всплывают недостатки, которые ранее были преимуществом.

Недостатки металлокерамических конструкций.

1. Вес. За счёт металлического колпачка увеличивается вес конструкции по сравнению со своим интактным зубом или безметалловой коронкой. А если это целая дуга, то ощутимо будет однозначно.

2. Гальванизация. Взаимодействие с другими металлами в полости рта. Кто бы что не говорил, что открытого контакта металла со слюной нет, междесневая жидкость рано или поздно все равно будет контактировать с металлическим колпачком коронки. По крайней мере уже через несколько лет чувствительные пациенты отмечают металлический привкус во рту от коронок, кто бы их не делал.

3. Окисление. Металл контактируя со слюной, водой и междесневой жидкостью будет окисляться, выделяя продукты окисления. Что никак не может благоприятно сказаться на окружающих тканях.

4. Срок службы металлокерамических коронок. Не превышает как правило 15 лет. Конечно коронки могут простоять и дольше, но главное в каком состоянии будет опорный зуб после их снятия, вряд ли он будет пригоден для дальнейшего протезирования спустя лет 30 например… Возможен скол металлокерамической коронки, но чаще всего случается при несоблюдении температурных режимов в зуботехнической лаборатории.

5. Гигиена. (только для мостовидных). Низкий уровень гигиены в промывном пространстве области искусственных зубов, между опорными.

6. Технология. Технология изготовления — моделирование колпачка из воска в лаборатории вручную конечно же уступит системе компьютерного моделирования

7. Инвазивность. При препарировании зуба под безметалловую конструкцию снимается намного меньше тканей зуба, чем под металлокерамическую коронку.

8. Девитализация пульпы. Как правило прежде чем накрыть зуб металлокерамической коронкой, нужно удалить у него нерв. При обточке, снимается очень много здоровых тканей зуба, пульпа становится очень уязвимой и чувствительной к различным температурным раздражителям. И если зуб заболит потом под коронкой, придется снимать всю конструкцию и переделывать работу.

9. Изготовление. Довольно трудоёмкое. Этап получения металлического колпачка (требует литейную лабораторию, которая имеется не у всех). Этап нанесения керамических масс требует специальной печи.

10. Ультрафиолет. Вниманию всем посетителям ночных клубов и модных ночных заведений где присутствует ультрафиолетовый свет . Металлокерамика не светится! а имеет темно-серый цвет, будет ощущение отсутствующего зуба при улыбке.

11. Рецессиия десны. В связи с аллергическим влиянием десны на происходящие с металлом процессы окисления происходит постепенная рецессия (убыль) десны, становится виден край коронки и начинает виден просвет каркаса, что очень сказывается на эстетических качествах установленной конструкции.

Рассмотрев все недостатки и преимущества можно сделать такой вывод: конечно не все только зависит от твоего выбора, это ясно всем, рассматривая ситуацию если «средства позволяют», то конечно же даже задумываться над вопросом какую коронку поставить не стоит — безметалловая керамика на основе каркаса из диоксида циркония это топовая версия протезирования . Но бывают случаи, когда нет достаточных средств или количество коронок настолько велико, что сумма выходит довольно серьезной — металлокерамика будет отличным проверенным годами и надежным выбором для Вас.

Протезирование зубов металлокерамикой и бюгельным протезом

Бывают случаи, когда через некоторое время после из-под неё начинает ощущаться неприятный запах. Его появление может быть связано как с неправильным изготовлением и установкой самой конструкции, так и с воспалительными процессами в самом зубе.

В любом случае, устранить проблему без обращения к врачу невозможно. Если откладывать визит на будущее, не желая трогать недавно установленную коронку, то рано или поздно зуб сгнивает и его можно лишиться.

Почему из зуба пахнет гнилью после установки коронки

В преобладающем большинстве случаев для определения причины проблемы необходимо снять коронку. Гнилостный запах может быть вызван разрушением зубных тканей из-за протезирования некачественно пролеченного зуба или при установке протеза на начавшую разрушаться и подлежащую удалению единицу.

Что нужно делать в такой ситуации?

Сразу же после появления неприятного запаха из под коронки зуба необходимо обратиться к стоматологу, попытки что-то сделать самостоятельно для сохранения зуба не принесут желаемого результата, так как не помогут устранить саму причину возникновения воспалительного процесса.

До визита в клинику можно полоскать рот настоем трав, обладающих противовоспалительными свойствами, например, отваром календулы, коры дуба или ромашки. Также можно попытаться удалить скопившиеся под протезом пищевые частички специальным ёршиком.

После снятия коронки при наличии гнойного процесса проводится лечение, направленное на сохранение зуба. После на него ставится новый, вновь изготовленный протез. Если воспаление отсутствует и причиной запаха является неплотное прилегание конструкции к десне, зубная поверхность тщательно очищается от загрязнений.

Затем производится коррекция изделия или ставится новое, оптимально соответствующее размерам зуба и плотно примыкающее к десне без образования зазоров.

В этом случае, как и при расшатывании и разгерметизации протеза вследствие применения некачественного цемента или слабой фиксации , замена изделия производится бесплатно. Большинство медицинских учреждений предоставляют своим клиентам гарантию на определенный срок на все виды лечения и протезирования зубов.

Профилактические меры

Обеспечить сохранность зубов и протезных конструкций можно с помощью ежедневного с применением специальных зубных паст и приспособлений.

Тщательно очистить поверхность , элементов , предотвратив образование , позволит использование пучковой зубной щетки.

Для очистки поверхности в наиболее труднодоступных местах предназначена небольшая по размерам межпроксимальная щеточка, конструкционные особенности которой позволяют щетинкам проникать в щели, отделяющие протезы от соседних зубов.

Специальным устройством для проведения гигиенических процедур в ротовой полости является . Действие прибора основано на подаче воды под напором.

Прохождение струи через насадку придаёт потоку пульсирующий характер, насыщая пузырьками воздуха. Это обеспечивает удаление зубного налёта и попавших в мельчайшие щели остатков пищи. Одновременно достигается массирующий эффект, улучшающий кровообращение и обмен веществ в тканях дёсен.

Чистка межзубных промежутков успешно осуществляется . Лучше подбирать объемные нити, пропитанные антисептическими составами.

Как известно науке, порядка 80 из 92 элементов, которые можно встретить в естественных условиях на нашей планете, имеют металлическую природу. Исключением являются драгоценные металлы, которые, как правило, не изменяют своего естественного состояния, а, следовательно, фактически не подвержены дальнейшим химическим реакциям, то есть они химически инертны.

Неудивительно, что с давних времен в медицине было принято использовать инструменты и материалы из благородных металлов. Протезирование не стало исключением. Именно протезы, выполненные из благородных металлов, лучше всего воспринимались организмом человека.

Однако возникал вопрос относительно прочности таких материалов, а также их доступности. Дело в том, что большинство благородных металлов отличается высокой пластичностью, а, следовательно, изделия, выполненные из них, не могут быть прочными. К тому же, благородные металлы, как правило, достаточно тяжеловесны. А если говорить о стоимости, то такие протезы были доступны лишь очень узкому кругу пациентов.

История развития стоматологии помнит и попытки протезирования дешевыми металлическими сплавами, однако такие «зубы» очень быстро выходили из строя. Металл быстро окислялся, подвергался коррозии. К тому же побочные продукты реакции, которая проистекала со сплавом в ротовой полости человека, под воздействием окисления, а также кислотно-щелочного воздействия, были крайне вредны для здоровья человека.

В попытке получить такой сплав для протезирования, который совмещал в себе прочность, биосовместимость с организмом человека, высокие эстетические качества и функциональность велись на протяжении нескольких столетий.

И лишь в 1986 году удалось получить более или менее стабильный сплав, который можно было бы считать относительно безопасным для здоровья человека. Если же говорить о прочности, то металлокерамика VMK 68 со сплавом Degudent U от немецкой компании VITA была фактически безупречна. Почти 30 лет данный сплав использовался повсеместно, как лучший материал для протезирования и сегодня все еще считается достаточно конкурентоспособным, учитывая его невысокую стоимость.

Однако так ли безопасен для здоровья этот метод, как считалось? Ведь известно, что и он, хоть и не в значительной степени, но все-таки подвержен коррозийным изменениям. Современные клинические исследования позволяют произвести более дотошный анализ влияния несущественных изменений, происходящим с образцом VMK 68 со сплавом Degudent U и определить его влияние на здоровье пациента.

Для повышения биосовместимости с организмом человека керамических материалов, состав их главным образом, а иногда и полностью, составляют из оксидов металлов как, например, Al2O3. При этом чистые металлы извлекают из оксидов и металлических соединений, встречающихся в природе, применяя для этого очень сложные технологические процессы. Делают это для того, чтобы в дальнейшем использовать в стоматологии (и не только) их особые свойства.

Разумеется, эти металлы стремятся раствориться снова в водных растворах, например, в полости рта, или в атмосфере. При этом они выходят из состояния чистого металла - такой процесс называют коррозией - чтобы войти в новое, более стабильное соединение.

И если описанные реакции происходят в организме человека, посредством химических связей с белками - такие процессы принято называть резорбцией.

Иногда получаемые элементы могут быть полезны, но чаще они оказывают вредное влияние на человеческий организм.

Большую роль здесь играет концентрация. Любые металлы вредны для человеческого организма в случае, если их концентрация превышает допустимые пределы нормы.

В низких же концентрациях металлы можно условно разделить на необходимые для организма и несущественные следовые элементы. При этом низкую концентрацию относят к диапазону ppb, принимая ее часть на биллион, или ppm, то есть часть на миллион. Точное расположение перехода к более высоким концентрациям, а иными словами концентрациям, при которых такие металлические следовые элементы могут расцениваться как токсичные или вредные, для многих металлов определить достаточно сложно.

Возможные предположения и допущения могут быть рассмотрены как паникерство. На деле, чтобы оценить их влияние объективно, необходимо учесть множество сопутствующих факторов, таких, например, как обычные нормальные концентрации в теле человека различных металлических следовых элементов. Для этого давайте рассмотрим данные таблицы 1.

Таблица 1. Нормальные концентрации в крови человека различных элементов (S – сыворотка крови, Р – плазма крови, В – кровь)

Таблица 2. Нормальные концентрации различных элементов, содержащихся в тканях человека

Таблица 3. Ежедневное потребление человеком следовых элементов (на 70 кг веса его тела).

В таблице 1 представлен перечень нормальных концентраций содержания в человеческой крови различных элементов, взятый из различных литературных источников. В таблица 2 указаны нормальные концентрации в человеческих тканях необходимых и несущественных элементов.

Исходя из приведенных данных, можно сделать вывод, что нормальными концентрациями для цинка и меди в кровотоке считаются показатели 1 ppm, тогда как для олова, например, нормальным значением является показатель 0.04 ppm.

Для ряда элементов, таких как галлий, палладий или индий, нормальные концентрации у которых меньше чем 1 ppb не определяются вообще. Цинк, имеет среднюю концентрацию в тканях человека, различную для тех или иных органов, от 40 ppm до максимальных 100 ppm. Тогда как показатель меди равен 2 ppm, олова 1 ppm, галлий и индий имеют концентрацию в несколько ppb, а палладий и вовсе не определяется.

Мы не случайно упомянули два элемента, медь и цинк. Ведь они являются жизненно необходимыми следовыми элементами. Так, ежедневная потребность взрослого человека в меди составляет 2-6 мг, а необходимое потребление в день цинка 10-15 мг, (таблица 3). Причем, если потребность в этих элементах не удовлетворяется, организм испытывает дефицит.

Клинические исследования показали, что в биопсиях десны, которая находится в непосредственном контакте со стоматологическими сплавами, показатели потребления таких элементов значительно выше нормальных концентраций, например, для меди зафиксированы значения от 30 до 200 ppm.

Самыми безобидными последствиями такого контакта являются клинически выявляемые не желаемые изменения цвета, раздражения десны вблизи металлических краев коронки и прочие. Но намного на много большее беспокойство должен вызывать тот факт, что в месте контакта коронки и тканей человека накапливаются со временем в достаточно высоких концентрациях металлические следовые элементы, что с определенной вероятностью может в будущем вызывать местные токсические реакции.

Следовательно, чтобы минимизировать риск, необходимо было модернизировать процесс проведения металлических стоматологических реставраций так, чтобы они были достаточно устойчивы к коррозии, а, следовательно, исключалась вероятность возникновения таких реакций.

Проблемная зона относительно биосовместимости - необлицованные части коронок и мостов, например, необлицованные элементы мостовидных протезов и дистальных моляров или металлические края коронок. Результат - повышение риска появления коррозии, а значит и угроза здоровью пациента.

Таким образом, с точки зрения технологии материалов, биологической, а также эстетической перспективы, невзирая на все ее преимущества, традиционная стандартная система образца VMK 68/Degudent U требовала серьезного пересмотра, оптимизации и модернизации. Первым шагом к усовершенствованию стала металлокерамика Golden Gate от немецкой фирмы Degussa. Однако и она не показывала желаемых результатов в плане биосовместимости.

С появлением инновационной металлокерамики Omega 900 от компании Vita, можно констатировать, что работы по улучшению биосовместимости коронок с тканями человека, и по уменьшению пагубного воздействия сплавов на человеческий организм, возымели положительные результаты.

Использование революционной системы металлокерамики Omega 900/Bio Herador SG учитывает вопросы функциональности, эстетики, прочности и в значительной мере лучше, чем предыдущие в плане биосовместимости. Согласно доклиническим наблюдениям и исследованиям, эта металлокерамическая система обладает чрезвычайно эффективными биологическими и эстетическими возможностями, в сравнении с обычной системой, такой как VMK 68/Degudent U.

Разумеется, абсолютно коррозию сплава исключить невозможно. Но в случае со сплавом Bio Herador SG, при его коррозии высвобождается исключительно цинк, классифицированный как биологически безопасный.

Металлические элементы не являются главными для данного сплава компонентами, но являются вторичными для индия и галлия.

Основным принципом, взятым специалистами при разработке концепции Омега было то, что степень коррозии для драгоценных металлических сплавов, не содержащих медь, должна в значительной мере быть ниже, чем для сплавов, содержащих медь.

Например, для сплавов с повышенным содержанием золота степень коррозии гораздо ниже, нежели у таких же сплавов с уменьшенным содержанием золота.

Многочисленные коррозионные тесты показали, что лишь в действительно экстремальных условиях, которых в полости рта быть не может, всего несколько микрограмм (mg), а при очень длительных исследованиях - несколько нанограмм (ng) следовых элементов металлов может ежедневно растворяться путем коррозии.

Эти показатели настолько незначительны, что можно смело подытожить, что концентрация следовых элементов, которая распределяется ежедневно с 2 литрами слюны по телу человека (в это порядка 70 кг и 6 л крови) не только не превышает, но намного ниже допустимой нормы.

Однако нельзя не признать, что вероятность возникновения локальных токсических реакций, которые становятся результатом аккумуляции в десневом крае, наверняка исключить нельзя. В этом направлении исследования все еще продолжаются.

В заключение можно отметить, что использование новой методики протезирования посредством использования инновационной металлокерамики Omega 900/Bio Herador SG позволило добиться существенного снижения негативного воздействия на организм человека продуктов коррозийных изменений, происходящих со временем со сплавом. Кроме того, данная металлокерамика имеет более высокие показатели прочности и хорошие эстетические характеристики. Также Omega 900/Bio Herador SG показал себя с положительных сторон при работе с формированием протеза и в процессе постановки его пациенту. Однако в полной мере не известно до конца, насколько вероятно возникновение локальных токсических реакций, в результате аккумуляции в десневом крае.

Тем не менее, на сегодня Omega 900/Bio Herador SG, вероятно, является лучшим металлосплавом для протезирования

П о мнению стоматологов, владельцам коронок, установленных десять и более лет назад, нужно серьезно задуматься о том,

какое влияние они оказывают на здоровье. Металлы, которые использовались в те времена для изготовления коронок, окисляются в полости рта и провоцируют сопутствующие заболевания - от язвы желудка до онкологии. Неудивительно, что многие заболевания якобы без причины возникают и их невозможно вылечить до конца. Мало кто из врачей обращает внимание на состав коронок во рту пациента. Поэтому врачи-стоматологи призывают вас серьезнее отнестись к этому вопросу. Подробнее о составах коронок и причинах их замены рассказывает врач стоматолог-ортопед Рафаэль Александрович Шахназаров.

Почему старые коронки могут быть вредны для здоровья?

Очень часто в моей клинической практике происходят случаи, когда пациенты приходят с жалобой на несостоятельность либо неэстетичность мостовидных протезов-коронок на зубах, изготовленных ранее: либо очень много лет назад, либо недавно изготовленных. Коронки, которые изготавливались более 10-15 лет назад в нашей стране, не всегда соответствовали требованиям ортопедической стоматологии.

Из каких металлов состоят старые коронки?

Состав коронок, в частности металла этих коронок, часто не соответствовал даже техническим нормам для изготовления коронок. Это никель-хром, никель-палладий. Соответственно, никель - дешевый металл, но у него есть очень много минусов. Основной его минус - это очень сильное окисление. В полости рта окисление происходит чрезмерно сильно. Полость рта - это начало пищеварительного тракта, и все ионы, окиси металла будут идти дальше по пищеварительному тракту, попадая в желудок и кишечник. Несколько лет назад Минздравом было принято постановление по извлечению этого металла из стоматологии. Никель оказывает очень сильное разрушающее влияние на желудочно-кишечный тракт, что приводит к образованию язв в желудке. Соответственно, могут возникнуть язвенные болезни желудка. И что немаловажно, никель очень сильно влияет на развитие онкозаболеваний.

Какие материалы используются в современных коронках?

В современной стоматологии используются немного другие уже материалы. Самый распространенный металл в современной стоматологии - кобальт, который используют вместе с хромом, кобальт-хромовые сплавы, из которых изготавливаются современные метало-керамические коронки. Очень часто пациенты приходят, как я уже сказал, с желанием заменить старые коронки. Бывает, в полости рта достаточно большое количество старых коронок. И мы всегда говорим пациентам: если вы хотите менять коронки в полости рта, если у вас в полости рта коронки из никель-хромового сплава, то необходимо снятие всех коронок с единовременной заменой их постоянными современными коронками либо с периодической заменой, соответственно, с изготовлением временной конструкции.

Почему нужно менять все коронки сразу?

Иногда в моей практике встречались случаи, когда врачи меняли только часть коронок, а часть оставляли старых. Очень часто у пациента происходили случаи эффекта гальванизации разноионных металлов, когда пациент ощущает постоянные или периодические покалывания в полости рта, не проходящие никакими способами: ни мазями, ни ополаскиванием полости рта. Эти жалобы проходили только после того, как либо снимались старые коронки, либо полностью менялись все коронки в полости рта и изготавливались все коронки из одного материала.

Наша полость рта - это биосистема, в которой все компоненты должны быть совместимы. Значит, любое ортопедическое вмешательство, любое другое стоматологическое лечение должно быть биосовместимыми, не наносящими вреда организму. Коронки должны быть из одного металла.