Environmentální nemoci. Základní výzkum Příčiny a důsledky onemocnění životního prostředí člověka

(intoxikace dioxiny, Keshanská nemoc, Itai-itai, Minamata)
Průmyslová, chemická otrava dioxiny
Dioxiny jsou obecným názvem pro velkou skupinu polychlordibenzoparadioxinů (PCDC), polychlordibenzodifuranů (PCDF) a polychlorovaných dibefenylů (PCDF).
Rodina dioxinů zahrnuje stovky organochlorových, organobromových a směsných organobromových cyklických etherů, z nichž 17 je nejtoxičtějších. Dioxiny jsou pevné, bezbarvé krystalické látky, chemicky inertní a tepelně stálé (při zahřátí nad 750°C se rozkládají).
V důsledku toho se tvoří dioxiny výrobní procesy v celulóze a papíru, zpracování dřeva a hutní průmysl, při chloraci pitné vody a biologickém čištění odpadních vod.
Dioxiny navíc vznikají při spalování komunálního a průmyslového odpadu a jsou obsaženy ve výfukových plynech vozidel. Zdrojem dioxinů je také zemědělství, vysoké koncentrace těchto toxických látek se vyskytují v místech, kde se používají herbicidy a defolianty.
Dioxiny jsou jedním z nejvšudypřítomnějších umělých jedů, které útočí na lidi ze široké fronty. moderní výroba.
V přirozeném prostředí jsou dioxiny rychle absorbovány rostlinami, sorbovány půdou a různé materiály, kde se vlivem fyzikálních, chemických a biologických faktorů prakticky nemění.
Poločas rozpadu dioxinů v přírodě přesahuje 10 let. Dioxiny se z půd odstraňují převážně mechanickou cestou, vyfukováním společně s organické látky a zbytky mrtvých organismů a jsou odplavovány dešťovými proudy. V důsledku toho se přenášejí do nížin a vodních ploch a vytvářejí nová ohniska znečištění (místa, kde se hromadí dešťová voda, jezera, dnové sedimenty řek, kanály, pobřežní zóna moře a oceány).
Přítomnost a koncentrace dioxinů v prostředí se zjišťuje odběrem vzorků vzduchu, vody a půdy a jejich následným rozborem v chemických laboratořích. Vzorky vzduchu se odebírají lékařskými stříkačkami o objemu 250-300 ml, do baněk se odebírá voda a půda. Analýza se provádí speciálními přístroji - chromatografy-spektrometry a chromatografy.
Vliv dioxinů na lidi, ale i rostliny a živočichy u nás není dostatečně prozkoumán. V každém případě informace od různé zdroječasto vzájemně nekonzistentní a někdy dokonce protichůdné. Proto jsou tyto informace založeny na průměrných datech.
Dioxin je univerzální buněčný jed a může ovlivnit mnoho druhů zvířat a rostlin. Nebezpečí dioxinů je z velké části dáno jejich vysokou stabilitou, dlouhodobou perzistencí v prostředí, nerušeným přenosem potravními řetězci a v důsledku toho dlouhodobým působením na živé organismy.
Koncentrace toxických dioxinů, vedoucích v 50 % případů ke smrti, se u různých laboratorních zvířat pohybují od 1 do 300 mg/kg. Lidské poškození je možné, když se dioxiny dostanou do těla gastrointestinálními žlázami, plícemi a imunitním systémem. V břišní a hrudní dutině dochází k silnému otoku perikardiálního vaku. Možné karcinogenní a mutagenní účinky. Zejména se jedná o zvýšenou frekvenci chromozomálních mutací a vrozených vývojových vad v důsledku specifického účinku dioxinu na genetický aparát zárodečných buněk a embryonálních buněk.
Dioxiny mají akutní a chronickou toxicitu. Období skryté akce může být poměrně dlouhé (od 10 dnů do několika týdnů a někdy i několik let).
Příznaky poškození dioxiny jsou ztráta hmotnosti oběti, ztráta chuti k jídlu a výskyt vyrážky podobné akné na obličeji a krku, kterou nelze léčit. Rozvíjí se poškození očních víček. Dostavily se extrémní deprese a ospalost. V budoucnu poškození dioxiny vede k dysfunkci nervový systém, metabolismus, změny ve složení krve. Může dojít k poškození srdce, dioxiny v množství škodlivém pro tělo narušují jaterní funkce, což je doprovázeno hromaděním toxických produktů v buňkách, metabolickými poruchami a útlumem funkcí řady tělesných systémů. To způsobuje různé příznaky intoxikace.
Specifickým onemocněním způsobeným otravou dioxiny je chlorakné. Doprovází ji keratinizace kůže, poruchy pigmentace, změny metabolismu porfyrinů v těle a nadměrné ochlupení. U malých lézí je pozorováno lokální ztmavnutí kůže pod očima a za ušima. Se závažnými lézemi se obličej bílého člověka stává podobný obličeji černého muže.
Léčba otravy dioxiny se provádí v souladu s příznaky, které se objevují. Neexistují žádné specifické prostředky prevence nebo léčby.
Problém s dioxiny se stal akutním poté, co Američané použili Agen Orange (170 kg) ve Vietnamu. Genetické účinky této chemické války na vietnamské děti upozornily svět na vysoké nebezpečí dioxinů. Problém dioxinů je ve Spojených státech studován od počátku 70. let v rámci národního programu pro nebezpečné odpady. V 80. letech 20. století byly dioxiny klasifikovány jako vysoce nebezpečné globální znečišťující látky. V současné době mají vyspělé země národní antidioxinové programy, je zavedena přísná kontrola obsahu dioxinů v životním prostředí, surovinách, potravinách, průmyslových výrobcích, odpadech atd. Doporučení NATO k dioxinem jsou všemi členy důsledně dodržována. aliance.
Od roku 1985 jsou v USA, Kanadě, Japonsku a západoevropských zemích důsledně realizovány mezinárodní a národní programy týkající se dioxinů a příbuzných sloučenin. Do roku 1985 byly všechny chlórové produkty, které jsou meziprodukty pro tvorbu dioxinů, vyloučeny z výroby ve Spojených státech. Tato země utrácí několik set milionů dolarů ročně jen na monitorování dioxinů.
Doposud se v západních zemích důsledným technologickým převybavováním dioxinově nebezpečných průmyslových odvětví podařilo dosáhnout prudkého snížení objemu dioxinů vstupujících do přírodního prostředí a zavést širokou kontrolu nad jejich obsahem. U nás se boj proti dioxinu prakticky neprovádí. Dioxinové technologie jsou široce používány v různá průmyslová odvětví, zejména chemický, agrochemický, elektrotechnický a v celulózo-papírenském průmyslu. Látky obsahující dioxiny jsou široce používány a distribuovány po celé republice (plnicí transformátory, kontinuální herbicidy, pesticidy, papír a mnoho dalších produktů vyrobených chlórovými technologiemi).
Města Dzeržinsk (oblast Nižnij Novgorod), Čapajevsk (oblast Samara), Novomoskovsk (region Tula), Shchelkovo, Serpukhov (moskevská oblast), Novocheboksarsk (Čuvašsko), Ufa (Baškortostán) a také řada měst SNS členské státy jsou zvláště kontaminovány dioxiny. Průmyslové areály některých podniků v těchto městech jsou kontaminovány dioxiny v nejnebezpečnější míře. V závodě Serpukhov "Kondensator", v Novocheboksarsku "Khimprom", v Čapajevsku, Ufě, Dzeržinsku byly pozorovány masivní případy dioxinových nemocí z povolání, včetně akutního poškození dioxinem chlorakné.
Některá organizační, právní a technická opatření ke snížení nebezpečí dioxinů jsou:
. provedení komplexního průzkumu území s cílem identifikovat oblasti s vysokou hustotou znečištění dioxiny; . analýza produktů z odvětví potenciálně nebezpečných pro dioxiny za účelem stanovení obsahu dioxinů v nich; . dioxinová kontrola potravinářských surovin a potravinářských výrobků; . provádění organizačních a technických opatření ke snížení dioxinového nebezpečí technologií a eliminaci vstupu dioxinů do životní prostředí; . přechod na technologie bez dioxinů v hlavních průmyslových odvětvích nebezpečných pro dioxiny; . uzavření zvláště dioxinově nebezpečných průmyslových odvětví;

Přísná regulace dioxinů v technologických procesech v průmyslu, utilitách a zemědělství; . vývoj technologií pro neutralizaci rozsáhlého znečištění dioxiny; . provádění prací na neutralizaci (vyčištění) dioxinové kontaminace území, zařízení, produktů a potravinářských surovin; . Stvoření optimální podmínky pro rozvoj aerobní mikroflóry v prostředí podporující rozklad dioxinů; . provádění zkoušek pesticidů a herbicidů vyrobených v zemi a dovezených za účelem jejich přeměny v přírodním prostředí; . přijímání zdravotních opatření, která zvyšují odolnost člověka vůči účinkům dioxinů (fortifikace potravinářských výrobků, optimalizace diet z hlediska složení bílkovin a obsahu fosfolipidů); . vývoj a použití léků pro léčbu specifických projevů otravy dioxiny; . vývoj a rozšiřování seznamů potenciálně dioxinově nebezpečných technologických postupů a produktů domácí a dovážené produkce veřejnosti.

Radikálním řešením problému eliminace uvolňování dioxinů do životního prostředí je uzavření všech zařízení na výrobu trichlorfenolu a vyloučení těchto sloučenin z technologických procesů.
Keshanova choroba je endemická kardiomyopatie (nekróza myokardu), která se nejčastěji vyskytuje v oblastech, kde je nízký obsah selenu v půdě a následně i v rostlinách na ní pěstovaných. Po dlouhou dobu se věřilo, že nedostatek selenu byl jedinou příčinou rozvoje této nemoci. Nyní bylo prokázáno, že příčinou onemocnění je enterovirová infekce (cox sackivirus B3) na pozadí těžkého deficitu selenu a nedostatečného příjmu vápníku z potravy (Beck et al, 1998). Postiženy jsou většinou děti ve věku 2 až 7 let a ženy ve fertilním věku.
Keshanova nemoc je charakterizována arytmiemi, zvětšenou velikostí srdce, fokální nekrózou myokardu, následovanou srdečním selháním. Někdy jsou pozorovány známky tromboembolie. U dospělých jsou hlavní patologické změny reprezentovány multifokální nekrózou myokardu s fibrotickou degenerací, fokální biliární cirhózou (50 %), těžkou lobární cirhózou (5 %), poškozením kosterního svalstva (L. A. Reshetnik, E. O. Parfenova, 2001).
Nízké koncentrace selenu jsou stanoveny v plné krvi, séru a moči. Toto onemocnění má vysokou úmrtnost (J. D. Wallach et al, 1990).
Ita y-ita y nemoc (japonsky itai-itai byo: - „nemoc „oh-oh to bolí“, tak pojmenovaná kvůli velmi silné, nesnesitelné bolesti) je chronická intoxikace kadmiovými solemi, která byla poprvé zaznamenána v roce 1950 v japonštině prefektura Toyama. Chronická intoxikace kadmiovými solemi vedla nejen k nesnesitelným bolestem kloubů a páteře, ale také k osteomalacii a selhání ledvin, které často končilo smrtí pacientů.
Nemoc Itai-itai (chronická intoxikace kadmiovou solí), nyní považovaná za jednu ze 4 hlavních nemocí způsobených znečištěním životního prostředí, byla poprvé zaznamenána v povodí řeky Jinzu kolem roku 1910.
Nemoc Itai-itai je otrava lidí způsobená konzumací rýže obsahující sloučeniny kadmia. Toto leptání může u lidí způsobit letargii, poškození ledvin, měkké kosti a dokonce smrt.
V lidském těle se kadmium hromadí hlavně v ledvinách a játrech a jeho škodlivý účinek nastává při koncentraci tohoto chemický prvek v ledvinách dosáhne 200 mcg/g.
Příznaky tohoto onemocnění jsou zaznamenány v mnoha regionech zeměkoule se do životního prostředí dostává značné množství sloučenin kadmia. Zdroje jsou: spalování fosilních paliv v tepelných elektrárnách, emise plynů z průmyslových podniků, výroba minerální hnojiva barviva, katalyzátory atd. Asimilace - absorpce kadmia voda-potravina je na úrovni 5% a vzduchem až 80%.Z tohoto důvodu může být obsah kadmia v těle obyvatel velkých měst s jejich znečištěnou atmosférou až desítkykrát vyšší. obyvatel venkovských oblastí. NA
Mezi typické „kadmiové“ nemoci obyvatel města patří: hypertenze, ischemická choroba srdeční a selhání ledvin. Pro kuřáky (tabák silně akumuluje kadmiové soli z půdy) nebo pro ty, kteří používají kadmium při výrobě, se přidává rozedma plic k rakovině plic a pro nekuřáky - bronchitida, faryngitida a další respirační onemocnění.
Minamata nemoc (japonsky minamata-byo:?) - syndrom způsobený otravou organické sloučeniny rtuť, hlavně methylrtuť. Poprvé byl objeven v Japonsku, v prefektuře Kumamoto ve městě Minamata v roce 1956. Příznaky zahrnují zhoršenou motoriku, parestézie končetin, zhoršení zraku a sluchu a v těžkých případech ochrnutí a poruchy vědomí s následkem smrti.
Příčinou onemocnění bylo neustálé uvolňování rtuti ze strany společnosti Chisso do vody zálivu Minamata, kterou spodní mikroorganismy při svém metabolismu přeměnily na methylrtuť. Tato sloučenina je ještě toxičtější a stejně jako rtuť má tendenci se hromadit v organismech, což způsobuje, že koncentrace této látky v tkáních organismů se zvyšuje s tím, jak se zvyšuje jejich pozice v potravním řetězci. V rybách v zálivu Minamata se tedy obsah methylrtuti pohyboval od 8 do 36 mg/kg, v ústřicích - až 85 mg/kg, zatímco ve vodě neobsahoval více než 0,68 mg/l.

Mezi environmentálně závislá onemocnění populace patří ta onemocnění, v jejichž etiologii hrají určitou roli faktory prostředí. Často se v tomto případě používají tyto pojmy: „ekonemoc“, „antropoekologické nemoci“, „nemoci závislé na životním prostředí“, „ekopatologie“, „civilizační choroby“, „nemoci životního stylu“ atd. V těchto pojmech, jak je vidět, je kladen důraz na environmentální resp sociální podmíněnost mnoho nemocí.

V závislosti na povaze (fyzikální, chemické, biologické atd.) může environmentální faktor hrát v etiologii onemocnění různou roli. Může působit jako etiologický, kauzální, prakticky určující vývoj konkrétního konkrétního onemocnění. V současné době je přibližně 20 chronických onemocnění populace celkem rozumně spojeno s vlivem faktorů životního prostředí (nemoc Minamata způsobená znečištěním mořské a říční fauny průmyslovými odpady obsahujícími rtuť; choroba Itai-Itai v důsledku zalévání rýžových polí s vodou obsahující kadmium atd.)

Pokud faktor prostředí působí jako příčina onemocnění, pak se jeho účinek nazývá deterministický.

Jako modifikující faktor může působit faktor prostředí, tzn. změnit klinický obraz a zhoršit průběh chronického onemocnění. V tomto případě se riziko spojené s určitým faktorem mění v závislosti na přítomnosti jiného faktoru nebo expozice. Například znečištění ovzduší oxidy dusíku vyvolává příznaky respirační dysfunkce u pacientů s chronickými respiračními onemocněními.

V některých případech může mít zkoumaný faktor matoucí účinek. Příklady matoucích faktorů zahrnují věk a kouření tabáku při studiu vlivu znečištěného ovzduší na riziko rozvoje respiračních onemocnění, kouření tabáku při studiu rizika rozvoje rakoviny plic a mezoteliomu pleury při kontaktu s azbestem atd.

Příčinou onemocnění může být i nerovnováha mezi vnitřním a vnějším prostředím těla, která je typická zejména pro endemická onemocnění. Etiologie a patogeneze některých endemických onemocnění je poměrně dobře prostudována. Například bylo zjištěno, že pozorován v mnoha oblastech světa fluoróza způsobené nadměrným příjmem fluoridů z pitné vody; Výskyt endemické strumy je spojen s nedostatečným obsahem jódu v prostředí a potravinách a navíc může být důsledkem působení některých chemických látek narušujících hormonální stav.

Většina charakteristické vlastnostiživotního prostředí, zejména chemikálie, povaha nemoci:

Náhlé propuknutí nové nemoci. Často je interpretován jako infekční a pouze důkladný klinický a epidemiologický rozbor umožňuje jeho identifikaci skutečný důvod vystavení chemikáliím;

Patognomické (specifické) příznaky. V praxi je tento příznak poměrně vzácný, protože specifické příznaky intoxikace se objevují hlavně při relativně vysokých úrovních expozice. Mnohem větší diagnostický význam má určitá kombinace nespecifických příznaků;

Kombinace nespecifických příznaků, symptomů, laboratorních údajů, neobvyklých pro známá onemocnění;

Absence kontaktních přenosových cest charakteristických pro infekční onemocnění. Například lidé žijící ve stejném bytě s pracovníky ve výrobě azbestu mají velmi vysoké riziko vzniku nádorů plic a pohrudnice v důsledku expozice azbestovým částicím přenášeným spolu s kontaminovaným pracovním oděvem;

Společný zdroj expozice pro všechny oběti; spojení nemocí s přítomností chemikálií v jednom z objektů životního prostředí;

Detekce vztahu „dávka-odpověď“: zvýšení pravděpodobnosti rozvoje onemocnění a/nebo zvýšení jeho závažnosti se zvyšující se dávkou;

Tvorba shluků (kondenzací) počtu případů onemocnění, která jsou v populaci obvykle relativně vzácná;

Charakteristické prostorové rozložení případů onemocnění. Geografická lokalizace je charakteristická např. pro téměř všechna endemická onemocnění;

Rozdělení obětí podle věku, pohlaví, socioekonomického postavení, profese a dalších charakteristik. Děti, starší lidé a pacienti s jednou nebo jinou chronickou patologií jsou často nejvíce náchylní k onemocnění;

Detekce podskupin se zvýšeným rizikem onemocnění. Takové podskupiny mohou často indikovat patogenetické charakteristiky ovlivňujícího faktoru;

Časový vztah mezi nemocí a faktory expozice. Je nutné počítat s možností latentní periody od několika týdnů (trikresylfosfát - paralýza, dinitrofenol - katarakta) až po několik desetiletí (dioxiny - zhoubné novotvary);

Souvislost nemocí s určitými událostmi: otevření nové výroby nebo zahájení výroby (použití) nových látek, likvidace průmyslového odpadu, změny stravy atd.;

Biologická věrohodnost: pozorované změny potvrzují údaje o patogenezi onemocnění, výsledky studií na laboratorních zvířatech;

Detekce zkoušené chemické látky nebo jejího metabolitu v krvi obětí;

Efektivita intervencí (specifická preventivní a léčebná opatření).

Každý z výše uvedených příznaků jednotlivě není rozhodující a pouze jejich kombinace umožňuje podezření na etiologickou roli faktorů prostředí. To je extrémní obtížnost stanovení ekologické povahy nemoci jednotlivce.

Populační hygienická diagnostika slouží k hodnocení stavu životního prostředí v různých teritoriích a identifikaci zdravotních rizik spojených s některými nebezpečnými podniky nebo jinými zdroji znečištění životního prostředí. Příznivou ekologickou situací se rozumí absence antropogenních zdrojů nepříznivých vlivů na životní prostředí a lidské zdraví a přírodních, avšak pro danou oblast (region) anomálních klimatických, biogeochemických a jiných jevů. Podle intenzity vlivu environmentálních faktorů na veřejné zdraví se rozlišují zóny ekologické nouze a zóny ekologické katastrofy.

Ekologický stav území je hodnocen pomocí souboru lékařských a demografických ukazatelů. Mezi tyto ukazatele patří perinatální, kojenecká (do 1 roku věku) a dětská (14 let) úmrtnost, četnost vrozených vývojových vad, samovolné potraty, struktura nemocnosti u dětí a dospělých atd. Spolu s ukazateli úmrtnosti a nemocnosti se jedná o ukazatele úmrtnosti. průměrná délka života, četnost genetických poruch v lidských buňkách (chromozomální aberace, zlomy DNA atd.), změny v imunogramu, obsah toxických chemikálií v lidských biosubstrátech (krev, moč, vlasy, zuby, sliny, placenta, mateřské mléko atd.).

Spolu s populační hygienickou diagnostikou existuje i diagnostika individuální, jejímž cílem je identifikovat příčinné a důsledkové vztahy mezi zdravotními problémy konkrétního člověka a současnými či minulými potenciálně škodlivými faktory prostředí. Jeho význam se zjišťuje nejen pro správnou diagnostiku, léčbu a prevenci nemocí, ale také pro zjištění možné souvislosti mezi „životním prostředím a zdravím“ za účelem stanovení materiální náhrady škod na lidském zdraví v důsledku environmentálních nebo výrobních faktorů.

Podle závažnosti se možné dopady na zdraví dělí na katastrofické (předčasná smrt, snížení střední délky života, těžká impotence, invalidita, mentální retardace, vrozené deformace), těžké (porucha funkce orgánů, nervové soustavy, vývojová dysfunkce, poruchy chování) a nepříznivé (hmotnost ztráta, hyperplazie, hypertrofie, atrofie, změny aktivity enzymů, reverzibilní dysfunkce orgánů a systémů atd.).

Jak již bylo uvedeno, reakce na vnější vlivy v populaci mají ve většině případů pravděpodobnostní povahu, což je způsobeno rozdíly v individuální citlivosti lidí na působení zkoumaného environmentálního faktoru. Na Obr. Obrázek 3.9 představuje spektrum biologické odpovědi populace na vliv faktorů prostředí. Jak je vidět z obrázku,

u největší části populace vznikají v důsledku expozice škodlivým činitelům latentní formy nemocí a prenosologické stavy, které nejsou detekovány mortalitou, léčbou zdravotní péče, hospitalizovaná nemocnost. Pouze cílené a hloubkové lékařské vyšetření může posoudit skutečný zdravotní stav u exponované populace. Tento problém je určen k vyřešení hygienická diagnostika.

Hygienická diagnostika se zaměřuje na identifikaci premorbidních (premorbidních) stavů. Předmětem výzkumu hygienické diagnostiky je zdraví a jeho velikost. Provádí ji lékař za účelem posouzení stavu adaptačních systémů, včasného odhalení napětí nebo narušení adaptačních mechanismů, které mohou v budoucnu vést k onemocnění. Lékař se nemůže a neměl by uklidnit, i když pacient přišel s určitými stížnostmi, ale nepodařilo se u něj odhalit objektivní známky onemocnění. Takové osoby (pokud se nejedná o zjevné simulanty) by měly být zařazeny do rizikové skupiny (pozorování) a jejich zdravotní stav by měl být zkoumán v čase.

Klasifikace karcinogenů (IARC)

1 - známé lidské karcinogeny; 2A - pravděpodobné lidské karcinogeny; 2B - možné karcinogeny;

3 - látky neklasifikované jako karcinogenní;

4 - původci pravděpodobně nejsou pro člověka karcinogenní.

U mnoha typů maligních novotvarů jsou preventivní opatření mimořádně účinná. Podle SZO, preventivní opatření Můžete snížit riziko vzniku rakoviny žaludku 7,6krát, rakoviny tlustého střeva 6,2krát, rakoviny jícnu 17,2krát a rakoviny močového měchýře 9,7krát. Asi 30 % všech úmrtí na všechny typy zhoubných novotvarů a 85 % případů na rakovinu plic je spojeno s kouření.

Tak široká škála chemických faktorů a průmyslových odvětví (zdaleka ne kompletní!) vyžaduje, aby lékař měl alespoň v rámci tohoto výčtu představu o možném riziku pro své pacienty a zaměřil se konkrétně na nejranější příznaky možných problémů. ve zdraví lidí.

Rok – 1,7 miliardy lidí 2000 – 6,2 miliardy lidí 1950 – podíl městského obyvatelstva – 29 % 2000 – 47,5 % Urbanizace v Rusku – 73 %

Každý rok se na světě narodí 145 milionů lidí. Každou sekundu se objeví 3 lidé. Každou minutu člověk Každou hodinu - 10,4 tisíc lidí Každý den - 250 tisíc lidí. Největší městské aglomerace Tokio – 26,4 milionu lidí Mexico City – 17,9 milionu lidí New York – 16,6 milionu lidí Moskva – 13,4 milionu lidí (Příklady v poznámkovém bloku)

Dopad urbanizace na životní prostředí Město s 1 milionem obyvatel spotřebuje denně tolik jídla a tolik vody. tisíce tun uhlí, ropy, plynu a jejich produktů. Za jeden den milionové město vyhodí tuny odpadních vod, tuny odpadků a stovky tun plynných látek. Všechna města na světě ročně vypustí až 3 miliardy tun pevného průmyslového a domácího odpadu a asi 1 miliardu tun do životního prostředí. různé aerosoly, přes 500 metrů krychlových. km průmyslových a domovních odpadních vod. (Zapište do sešitu)

2. Prudký nárůst spotřeby různých zdrojů energie během vědeckotechnické revoluce Za posledních 50 let se ve světě zvýšila spotřeba fosilních paliv: uhlí 2krát, ropy 8krát, plynu 12krát , ropa - 22 milionů. tun ropy za rok - 3,5 miliardy tun Ročně se na světě spálí více než 9 miliard tun standardního paliva a více než 20 milionů tun se uvolní do životního prostředí. oxid uhličitý a více než 700 různých sloučenin. V autech se spálí asi 2 miliardy tun ropných produktů. RF - emise znečišťujících látek z dopravy dosahují 17 mil. tun. ročně a 80 % připadá na motorovou dopravu. Emise automobilů obsahují kromě oxidu uhelnatého i těžké kovy, do ovzduší a půdy se dostávají také při opotřebení brzdových destiček a pneumatik. Zdrojem těžkých kovů vstupujících do životního prostředí jsou kromě automobilové dopravy hutní podniky, tepelné elektrárny, jaderné elektrárny, ale i výroba hnojiv a cementu.

Klasifikace těžkých kovů podle stupně nebezpečnosti: I. třída - arsen, kadmium, rtuť, selen, berylium, olovo, zinek, jakož i všechny radioaktivní kovy; Třída II - kobalt, chrom, měď, molybden, nikl, antimon; Třída III - vanad, baryum, wolfram, mangan, stroncium. (pište do sešitu)

Těžké kovy jsou velmi nebezpečné, mají schopnost se hromadit v živých organismech a zvyšovat jejich koncentraci v potravním řetězci, což v konečném důsledku představuje obrovské nebezpečí pro lidské zdraví. Vysoce toxické a radioaktivní kovy při vstupu do lidského těla způsobují tzv. environmentální onemocnění.

Nemoc je známá od roku 1955, kdy odpadní voda koncern "Mitsui", obsahující kadmium skončil v zavlažovacím systému rýžových polí. Hypertenze, ischemická choroba srdeční, selhání ledvin, rakovina plic u kuřáků (tabák obsahuje kadmium). Nemoc Itai-itai

Nemoc „žlutých dětí“ V důsledku ničení mezikontinentálních balistických střel se do životního prostředí dostaly toxické složky raketového paliva UDMH (nesymetrický dimethylhydrazin nebo gentyl) a oxidu dusnatého, které oba patří do první třídy nebezpečnosti. Děti se začaly rodit s příznaky žloutenky a poškození centrální nervové soustavy a zvyšovala se kojenecká úmrtnost. U dospělé populace se vyvinula gangréna dolních končetin. Pustulární kožní onemocnění.

„Černobylská nemoc“ 26. dubna 1986 - výbuch na energetické jednotce 4 Černobylská jaderná elektrárna. Únik radionuklidů činil 77 kg (Hirošima - 740 gramů), zasaženo bylo 9 milionů lidí. Oblast znečištění byla asi 160 tisíc km. sq Radioaktivní spad zahrnoval asi 30 radionuklidů, jako jsou: Krypton-85, jód-131, cesium-317, Plutonium-239. Místní obyvatelstvo udávalo příznaky onemocnění: bolest hlavy, sucho v ústech, zduření lymfatických uzlin, rakovinu hrtanu a štítné žlázy. Došlo ke zvýšení výskytu kardiovaskulárního systému, častější propuknutí různých infekcí, frekvence mutací u dětí vzrostla 2,5krát, každý pátý novorozenec měl anomálie, přibližně třetina dětí se narodila s duševními poruchami. Stopy černobylské „události“ v genetickém aparátu lidstva podle lékařů zmizí až po 40 (čtyřiceti) generacích.

Environmentální bezpečnost obyvatelstva Jde o stav ochrany životně důležitých environmentálních zájmů člověka a především jeho práv na příznivé přírodní prostředí. Lidské zdraví v současnosti závisí také na stavu životního prostředí. „Za všechno musíte platit,“ říká jeden ze zákonů Barry Commoner. A platíme svým zdravím za ekologické problémy, které jsme vytvořili. V minulé roky v mnoha zemích kvůli nárůstu počtu nemocí způsobených životním prostředím začali přikládat zvláštní význam právním základům ochrany životního prostředí.V naší zemi byly přijaty důležité federální zákony o životním prostředí: „O ochraně životního prostředí přírodní prostředí"(1991), Vodní zákoník Ruské federace (1995), "O radiační bezpečnosti obyvatelstva" (1996), "O hygienickém a epidemiologickém blahobytu obyvatelstva" (1999). „Koncepce přechodu Ruské federace k udržitelnému rozvoji“ (1996) byla vyvinuta v rámci globálního řešení problémy životního prostředí Mezinárodní spolupráce má velký význam.

Příroda byla a vždy bude silnější než člověk. Je věčný a nekonečný. Necháme-li vše tak, jak je, pak Země brzy, již po několika letech, odpoví lidstvu neodolatelnou ranou do záhuby!

Environmentální nemoci Název nemoci Příčina nemoci Jak se nemoc projevuje 3 Nemoc „Yusho“ nebo „Black Babies“ Otrava lidí polychlorovanými bifenyly (PCB). Změny barvy kůže u lidí; Těžké porážky vnitřní orgány(játra, ledviny, slezina); Vývoj zhoubných nádorů.

Environmentální nemoci Název nemoci Příčina nemoci Jak se nemoc projevuje 4 Nemoc „žlutých dětí“ raketové palivo - UDMH (nesymetrický dimethylhydrazin nebo gentyl) a oxid dusičitý žloutenka a poškození centrálního nervového systému. U dospělé populace se vyvinula gangréna dolních končetin. Pustulární kožní onemocnění.

Environmentální nemoci Název nemoci Příčina nemoci Jak se nemoc projevuje 5 „Černobylská nemoc“ Záření Bolesti hlavy, sucho v ústech, zvětšené lymfatické uzliny, onkologické nádory hrtanu a štítné žlázy. Anomálie u novorozenců, duševní poruchy.

Nemoci související s životním prostředím– jedná se o nemoci, u kterých stav prostředí přispívá k jejich prevalenci, rysům jejich průběhu, ale je jediným hlavní důvod jejich výskyt.

Nemoci způsobené životním prostředím– tento silnější termín označuje úzký okruh nemocí, jejichž příčina zcela zjevně souvisí s prostředím.

Ekotoxikologie se zabývá identifikací spektra antropogenních chemických látek ovlivňujících lidské zdraví, jejich standardizací a identifikací maximálních přípustných koncentrací.

Hlavní zdroje toxických látek vstupujících do životního prostředí:

1.přírodní toxické látky: větrný prach, sopečné erupce, mořská sůl.

2. antropogenní, související s automobilovou dopravou, průmyslová produkce, skládky, odpadní vody.

Koncentrace toxických látek v lidském těle stimuluje mutagenní účinek, tzn. změna na úrovni genů. Hlavní toxické látky způsobující mutace jsou pesticidy– tyto jsou organické chemické sloučeniny, vyplývající z interakce chemických hnojiv s půdními mikroorganismy, jedná se o geneticky modifikované produkty, cizí chemické substance. Nepříznivě ovlivňují trávení a vstřebávání živin a snižují obranyschopnost organismu.

Karcinogeny- jedná se o chemické sloučeniny, které při vystavení mohou v těle vyvolat zhoubné i nezhoubné útvary.

Olovo: poškozuje játra, ledviny, způsobuje chronická nemoc mozek, mentální retardace.

Chronická otrava rtutí: poškození centrálního a autonomního nervového systému, jater, vylučovacích orgánů, ledvin, trávicích orgánů.

Kadmium: onemocnění kostí, křehkost a lámavost kostí, má karcinogenní vlastnosti a stimuluje rozvoj všech forem rakoviny a akutních respiračních onemocnění.

Fenol: způsobuje podráždění sliznic, neustálá otrava fenolem ničí ledviny a játra. Zdroje pro prostory: stavební a dokončovací materiály, nábytek z dřevotřísky.

Formaldehyd (konzervant v různých produktech): je karcinogen; Způsobuje silné podráždění očí, krku, kůže, dýchacích cest a plic.

Ekopatologie– způsobuje narušení procesu pigmentace, kožní vyrážky a zhoršení pohody.

Xenobiotika- jedná se o chemické sloučeniny, které si člověk syntetizuje sám a mají silné toxické mutagenní a karcinogenní účinky.

Syndrom chronická únava : poruchy spánku, deprese, rychlé změny nálad.

Elektromagnetická pole způsobit narušení centrálního nervového systému a kardiovaskulárního systému. Endokrinní a imunitní systém může způsobit růst rakovinných buněk.

Ionizující radiace způsobit nemoc z ozáření, radiační dermatitidu, zhoubné nádory, leukémii, dědičná onemocnění.

Antroekologická únava– jde o napětí všech tělesných systémů, směřující k obnovení narušené homeostázy způsobené faktory v člověkem změněném prostředí.

Biologické typy znečištění– jsou to patogenní mikroorganismy: viry, helminti, prvoci, vyskytují se v atmosféře, vodě, půdě a v těle jiných živých organismů. Zvláštností přirozených ohniskových onemocnění je, že jejich původci existují v přírodě na určitém území, bez souvislosti s lidmi nebo domácími zvířaty (mor, tyfus, klíšťová encefalitida, malárie)

Zvuky a zvuky velké síly ovlivňují sluchový aparát, nervová centra a mohou způsobit bolest a šok.

Iatrogenní onemocnění– jedná se o duševní poruchy, které vznikají v důsledku diptologických chyb zdravotnických pracovníků (jedná se o nesprávná tvrzení nebo jednání). Léčba se shoduje s léčbou neurózy.

Video ekologie– to je oblast znalostí o vztahu člověka k okolnímu viditelnému prostředí.

Biologové a ekonomové nedávno začali používat nový termín: „ekosystémové služby“, který označuje mnoho způsobů, jakými příroda podporuje lidské aktivity. Lesy filtrují naše pití vody Ptáci a včely opylují plodiny a obě „služby“ mají vysokou ekonomickou a biologickou hodnotu.

Pokud nerozumíme zákonitostem přirozeného ekosystému a nestaráme se o něj, pak systém přestane poskytovat „službu“, kterou potřebujeme, a dokonce nás začne pronásledovat ve formách, o kterých stále velmi slabě rozumíme. . Příkladem je model vzniku nového infekční choroby, ve kterém většina epidemií - AIDS, hemoragická horečka Ebola, západonilská horečka, akutní respirační syndrom (SARS), lymská borelióza a stovky dalších, které se staly v posledních desetiletích, neproběhly samy od sebe.

Jak se ukazuje, onemocnění je do značné míry podmíněno prostředím. 60 % lidských infekčních chorob je zoonotických, což znamená, že pocházejí ze zvířat. A více než dvě třetiny z nich mají původ ve volné přírodě.

Několik týmů veterinářů a ochránců přírody spolu s lékařskými vědci a epidemiology vyvíjí globální úsilí o pochopení „ekologie nemocí“. Jejich práce je součástí projektu s názvem Predict, který financuje americká agentura pro mezinárodní rozvoj. Odborníci se snaží pochopit, jak lze na základě znalostí o člověkem způsobených změnách v krajině, například výstavbě nové farmy nebo silnice, předvídat, na jaké přesné místo se k nám dostanou nemoci nové pro lidstvo a jak odhalit je včas, tedy dříve, než se stihnou rozšířit. Vědci odebírají vzorky krve, slin a dalších biomateriálů zvířatům těch druhů, které představují největší hrozbu šíření infekce, aby sestavili jakýsi katalog virů: pokud jej budou mít, bude možné virus rychle identifikovat, pokud infikuje osoba. Odborníci hledají způsoby, jak ošetřit lesy, jejich faunu i domácí zvířata, které by zabránily vzniku chorob z lesních ploch a jejich prorůstání do nových pandemií.

Nejde jen o zdraví, ale i o ekonomiku. Světová banka odhaduje, že například silná chřipková epidemie by mohla stát globální ekonomiku 3 biliony dolarů.

Problém zhoršují špatné životní podmínky v chudých zemích, které mohou výrazně zvýšit riziko nemocí přenášených zvěří. Mezinárodní institut pro výzkum hospodářských zvířat nedávno zveřejnil informaci, že ročně zemře více než 2 miliony lidí na nemoci přenášené na člověka z divokých a domácích zvířat.

Virus Nipah v Jižní Africe a příbuzný virus Hendra v Austrálii (oba z rodu Henipah) jsou nejnovějšími příklady toho, jak může narušení ekosystému vést k šíření nemocí. Zdrojem těchto virů jsou létající lišky (Pteropus vampyrus), známé také jako kaloně. Jedí velmi nedbale a to je důležitý faktor ve scénáři přenosu. Připomínají Drákulu, pevně zahalení do pavučinového pláště, často visí hlavou dolů a jedí ovoce: žvýkají dužinu a vyplivují šťávu a semena.

Létající lišky a viry Henipah vznikly společně před miliony let a společně se vyvíjely, takže hostitelé jen zřídka vážně onemocní jiným virem, než je ekvivalent naší rýmy. Když virus pronikne k druhům, které nejsou jeho tradičními hostiteli, může se stát něco podobného scénáři z hororového filmu, jako se to stalo na venkově v Malajsii v roce 1999. Létající liška zřejmě upustila kus rozžvýkané ovocné dužiny do prasečího chlívku umístěného v lese. Prasata se virem nakazila, posílila ho a pak se rozšířil na lidi. Jeho smrtící síla byla ohromující: z 276 lidí nakažených v Malajsii jich 106 zemřelo a mnoho z přeživších zůstalo s celoživotním postižením trpícím neurologickými komplikacemi. Na infekci Henipah neexistuje žádná vakcína ani lék. Od prvního propuknutí nemoci se v jižní Asii vyskytlo dalších 12, i když v menším měřítku.

V Austrálii, kde na virus Hendra zemřeli čtyři lidé a několik desítek koní, byl scénář jiný: rozšiřování předměstí vedlo k tomu, že infikovaní netopýři, kteří vždy obývali výhradně lesy, si vybírali dvorky a pastviny. Pokud se viry Henipah vyvinuly tak, že se přenášejí náhodným kontaktem, musíme se obávat, zda uniknou z džungle a nerozšíří se nejprve po Asii a poté po celém světě. "Nipah uniká ven a zatím vidíme malé shluky případů, ale je jen otázkou času, kdy se objeví kmen, který se může velmi efektivně šířit mezi lidmi," říká Jonathan Epstein, veterinář z EcoHealth Alliance v New Yorku. -Yorská organizace, která studuje environmentální příčiny nemocí.

Vznikající infekční onemocnění jsou nové typy patogenů nebo staré, které zmutovaly, jako se to stává každý rok u chřipky. Lidé například získali AIDS od šimpanzů ve dvacátých letech minulého století, kdy je zabili a sežrali afričtí lovci divokých zvířat.

V průběhu historie se nemoci objevily z lesů a volně žijících živočichů, aby se dostaly do lidských populací: mor a malárie jsou jen dva příklady takových infekcí. Za posledních 50 let se však počet nově vznikajících nemocí zčtyřnásobil, říkají odborníci, z velké části kvůli rostoucímu lidskému pronikání do volně žijících živočichů, zejména v infekčních ohniscích planety, z nichž většina se nachází v tropických oblastech. Díky možnostem moderní letecké dopravy a stabilní poptávce po volně žijících zvířatech je pravděpodobnost rozsáhlého propuknutí jakékoli infekční choroby ve velkém obydlené oblasti docela vysoko.

Klíčem k předvídání a prevenci budoucí pandemie je podle odborníků pochopení takzvaného „ochranného efektu“ přírody nenarušeného lidskými zásahy. Vědecká analýza například ukazuje, že v Amazonii vedlo odlesňování pouhých 4 % lesů ke zvýšení výskytu malárie o 50 %, protože komáři, kteří přenášejí infekci, se mnohem aktivněji množí při kombinaci slunečního záření a vody, tj. je v podmínkách vytvořených v oblastech odlesňování . Nepromyšleným jednáním ve vztahu k lesům člověk otevírá Pandořinu skříňku – a tento druh příčiny a následku studuje nově vytvořený tým specialistů.

Zdravotní experti začínají začleňovat environmentální faktory do svých modelů zdraví populace. Austrálie například spouští rozsáhlý projekt na studium ekologie viru Hendra a netopýrů, na který bude vyčleněno několik milionů dolarů.

Zavlečení lidské civilizace do tropické krajiny však není jediným faktorem, který přispívá ke vzniku nových infekčních chorob. West Nile virus přišel do Spojených států z Afriky, ale rozšířil se, protože jedním z jeho oblíbených hostitelů je červenka obecná, které se daří na amerických loukách a zemědělských polích. Komáři šířící choroby považují červenky za obzvláště atraktivní. „Dopad viru na veřejné zdraví ve Spojených státech je tak významný, protože využívá druhy, které dobře vycházejí s lidmi,“ říká Marm Kilpatrick, biolog z Kalifornské univerzity v Santa Cruz. Vzhledem ke své vedoucí roli v šíření této nemoci se červenka nazývá „superpřenašeč“.

Pohroma východního pobřeží Ameriky, lymská borelióza, je také z velké části produktem lidských zásahů do životního prostředí, konkrétně redukce a fragmentace rozsáhlých lesních ploch. Lidský průnik zahnal přirozené predátory – vlky, lišky, sovy a jestřáby. To vedlo k pětinásobnému nárůstu počtu křečků bělonohých, kteří jsou vynikajícím rezervoárem pro lymské bakterie, možná proto, že mají velmi slabý imunitní systém. Navíc se velmi špatně starají o srst. Vačice a veverky šedé vyčešou 90 % larev klíšťat, které šíří virus, zatímco křečci zabijí pouze 50 %. "Tímto způsobem křečci produkují obrovské množství infikovaných kukel," říká Richard Ostfeld, odborník na lymskou boreliózu.

„Když naše akce v ekosystému – například roztrhání jedné zalesněné oblasti a zaorání uvolněné oblasti na zemědělskou půdu – poškodí rozmanitost biologických druhů, zbavíme se těch druhů, které plní ochrannou funkci,“ říká Dr. Ostfeld. "Existuje několik druhů, které jsou rezervoáry infekce, a několik takových, které nejsou." Zásahem povzbuzujeme ty, kteří hrají roli rezervoárů, aby se rozmnožovali.“

Dr. Ostfeld pozoroval vznik dvou infekčních nemocí přenášených klíšťaty: piroplazmózy (babeziózy) a anaplazmózy a jako první upozornil na možnost jejich šíření.

Nejlepším způsobem, jak zabránit propuknutí nových chorob, je podle odborníků celosvětový program, který nazývají One Health Initiative, zahrnující práci více než 600 vědců a dalších odborníků a propagující myšlenku, že zdraví lidí, zvířat a ekosystémů jako celek jsou neoddělitelně spjaty a při plánování určitých inovací, které ovlivňují přírodu, je třeba k nim přistupovat jako k jedinému celku.

„To neznamená nechat nedotčené pralesy a držet lidi venku,“ vysvětluje Simon Anthony, molekulární virolog z Centra pro infekci a imunitu Kolumbijské univerzity: „Musíme ale přijít na to, jak to udělat, aniž bychom to poškodili. Pokud dokážeme najít mechanismus, který spouští nástup nemoci, budeme schopni provést změny v prostředí bez negativních důsledků.“

To je úkol obrovského rozsahu a složitosti. Podle odborníků dnes věda prostudovala přibližně 1 % všech virů žijících ve volné přírodě. Dalším komplikujícím faktorem je, že imunologie divoké zvěře jako věda se teprve začíná rozvíjet. Raina K. Plowright, bioložka Penn State státní univerzita, která studuje ekologii onemocnění, zjistila, že propuknutí viru Hendra u létajících lišek je ve venkovských oblastech poměrně vzácné a je mnohem vyšší u městských a příměstských zvířat. Předpokládá, že urbanizovaní netopýři se stanou sedavými a setkávají se s virem méně než divocí, a proto snáze onemocní. To znamená, že všechno velké množství Létající lišky - ať už v důsledku špatné výživy, ztráty přirozeného prostředí nebo z jiných důvodů - se samy nakazí a zanesou virus do dvora člověka.

Osud budoucí pandemie může záviset na práci projektu Forecast. EcoHealth a její partneři, UC Davis, Wildlife Conservation Society a Smithsonian Institute for Global Virology Forecasts, studují viry, které infikují tropickou divokou přírodu, a sestavují katalog virů. Pozornost je věnována primátům, krysám a netopýrům, kteří jsou nejpravděpodobnějšími kandidáty na přenos nemocí, které postihují člověka.

Výzkumníci z projektu Prognoz sledují místa, kde je existence smrtících virů prokázanou skutečností, a zároveň se lidé pronikají do lesní zóny, jak se to děje podél nové dálnice spojující pobřeží Atlantiku s pobřežím. Tichý oceán přes Andy v Brazílii a Peru. „Zmapováním míst pronikání do lesů můžeme předpovědět, kde se může objevit další ohnisko choroby,“ říká Dr. Dazak, prezident EcoHealth: „Chodíme do vesnic hraničících s lesy, chodíme do míst, kde byly právě vykopány doly, kde jsou silnice. se staví. Mluvíme s lidmi žijícími v těchto zónách a vysvětlujeme jim, že jejich aktivity jsou velmi rizikové.“

Možná bude nutné mluvit s tradičními lovci zvěře i s těmi, kteří staví farmy v oblastech, které jsou přirozeným prostředím netopýrů. V Bangladéši, kde virus Nipah vedl k několika ohniskům této nemoci, bylo zjištěno, že létající lišky navštěvovaly sběrné nádoby datlové šťávy, kterou lidé pili. Nádoby byly přikryty bambusovými rohožemi (každá za 8 centů) a zdroj choroby byl odstraněn.

Specialisté EcoHealth také organizovali skenování zavazadel na letištích, aby zkontrolovali dovezená exotická zvířata, která jsou vysoce pravděpodobně přenašeči virů smrtelných pro člověka. EcoHealth má speciální program PetWatch navržený tak, aby varoval ty, kteří rádi chovají doma exotická domácí zvířata přivezená na trh z divokých lesů v infekčních horkých místech planety.

Dr. Epstein, veterinární lékař EcoHealth, věří, že znalosti, které jsme v posledních několika letech získali o ekologii nemocí, nám umožňují mít o budoucnost o něco méně starostí. „Poprvé v historii podnikáme koordinované kroky mezi 20 zeměmi po celém světě, abychom vyvinuli systém včasného varování před potenciální hrozbou propuknutí zoonotických chorob,“ říká.

Jim ROBBINS